呼吸道感染常见的细菌病原有哪些
呼吸道感染常见的细菌病原有哪些
肺炎链球菌、嗜血流感杆菌、卡他莫拉菌及链球菌是呼吸道常见的致病菌。对于中耳炎来说,超过70%的急性中耳炎有细菌病原,最常见的细菌病原是肺炎链球菌,其次是嗜血流感杆菌和卡他莫拉菌。
引起上呼吸道感染的三大原因
上呼吸道感染以病毒为主,可占原发上呼吸道感染的90%以上。支原体和细菌较少见。病毒感染后,上呼吸道黏膜失去抵抗力,细菌可乘虚而入,并发混合感染。
1.常见病毒:
鼻病毒、柯萨基病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒,这些病毒是引起小儿上呼吸道感染的主要原因。
2.肺炎支原体:
又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎样微生物,不但引起肺炎,也可引起上呼吸道感染,肺炎多见于5~14岁小儿。
3.常见细菌:
仅为原发性上呼吸道感染的10%左右。侵入上呼吸道的继发性细菌感染大多属于β溶血性链球菌A组、肺炎球菌、嗜血流感杆菌及葡萄球菌。
诱发感冒的原因有哪些
(1)病原体
各种病毒和细菌都可以引起上呼吸道感染,尤以病毒为多见,约占原发性感染的90%以上。经过病毒感染后,上呼吸道粘膜失去抵抗力,细菌可乘机侵入,并发较严重的细菌感染。
常见病毒中,由鼻病毒引起的感冒约占感冒总数的50%,冠状病毒约占15%~20%,腺病毒约占 10%,柯萨奇病毒、埃可病毒以及其它肠道病毒约占10%,呼吸道合胞体病毒约占5%~10%,其他为类流感病毒等。
常见细菌感染以溶血性链球菌最为多见,其次为肺炎球菌,葡萄球菌,流感杆菌等。
(2)身体防御能力
上呼吸道感染的发生和发展,不但取决于病毒或病菌的侵入,而且与身体的防御能力密切相关。这种防御能力在很大程度上受体育锻炼、营养状况和卫生习惯等影响,有了坚强的防御能力,即使遇到病原体也不易侵入。
营养不良或缺乏锻炼的人,容易感冒,特别在消化不良、佝偻病的小儿,往往出现严重的症状。在气候多变的季节如春季、秋冬之交,因多数人呼吸道适应、防御能力下降,而容易造成流行。
咽拭子的临床意义
如在痰及咽拭子分泌物中检测出致病菌,则视为呼吸道感染。可结合其他检查(X光透视、B超等)诊断呼吸道感染部位。呼吸道感染常见细菌有:葡萄球菌属、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯氏菌、葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等。如培养出结核杆菌,则为肺结核。如培养出类酵母菌则考虑是否在感染期间使用抗生素不当或过量,应当立即停止使用抗生素,改用抗真菌药物,如两性霉素B、灰黄霉素、克霉唑等。
呼吸道感染的分类都是什么
呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。下呼吸道感染是最常见的感染性疾患,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。
呼吸道感染90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。该病预后良好,有自限性,一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。
临床上供选择的抗生素日益增多,耐药菌株亦明显增多,由于大剂量头孢菌素的应用,导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。血清学和分子生物学研究的进展,使人们对支原体、衣原体感染或军团菌感染的认识有很大提高。氟喹诺酮类、大环内酯类等已引起人们重视。
小儿上呼吸道感染常见误区
误区一:输液是最佳的选择
多数上感是由病毒引起的,病情发展迅速,家长通常认为到医院进行抗生素输液是见效最快的,但孩子年龄尚小,发育不完全,而抗生素对人的免疫力可能会造成伤害,所以家长要慎重。
误区二:急于更换治疗药物
其实有些治疗并不是立竿见影的,起效要有一定的时间。原则上,如果病情没有恶化,需配合医生坚持用药3天,看疗效,频繁换药不利于疾病控制。可按风寒感冒、风热感冒对症给药。中药中杏仁、麻黄、甘草具有宣肺化痰的作用,可选用含有这几味的中成药。可以采取儿童专用药物治疗,如葵花小儿肺热咳喘口服液,清肺热,平喘化痰,中成药比西药相对安全。
小儿上呼吸道感染病因
(一)病原体
1、病毒:占急性上呼吸道感染90%左右,常见的病毒有:①粘病毒包括流行性感冒病毒(A及B型)、副流感病毒(1、2、3、4型)、呼吸道合胞病毒等;②腺病毒:目前有30余种血清型可致轻重不等的上呼吸道感染;③小核糖核酸病毒;包括柯萨奇病毒A、B组、ECHO病毒以及鼻病毒。
2、细菌:细菌感染多为继发,因为病毒感染损害了上呼吸道局部防御机能,致使上呼吸道潜伏菌乘机侵入。少数为原发感染,常见细胞为β型A族溶血性链球菌,肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血杆菌等。亦可为病毒与细菌混合感染。
(二)诱发因素
1、特点见第一节,表明防卫能力差。
2、育价段全身及局部免疫功能低下。
3、疾病影响
(1)先天性疾病:常见的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。
(2)急性传染病:如麻疹、水痘、猩红热以及流行性腮腺炎等。此外肺结核变为常见诱因。
(3)营养性疾病:如营养不良、贫血、佝偻病以及小儿腹泻等。
4、环境因素
(1)卫生习惯及生活条件不良:如住处拥挤、通风不良、阴暗潮湿、阳光不足、家长吸烟、护理不周以及呼儿平日缺乏锻烁防御功能更低下。
(2)气候骤变,如寒冷易引起鼻部粘膜舒缩功能紊乱,有利于上呼吸道感染的发生。
感冒常见的细菌感染中哪个是最常见的
溶血性链球菌急性上呼吸道感染中最常见的病菌是溶血性链球菌,约占上呼吸道感染病菌的20%-30%,通常会导致患者引起扁桃体炎、咽炎、中耳炎等感染,同样也是肾盂肾炎、产褥热、猩红热的病原体。
流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌是细菌性感冒中常见的细菌种类之一,是流感时激发感染的常见细菌。
流感嗜血杆菌主要寄居于人的鼻咽部,所以是儿童鼻咽部常见的共生细菌,因此多以呼吸道感染为主,通常容易引起原发性化脓性感染和呼吸道感染。
肺炎球菌肺炎球菌可以5-10%的健康成人及20-40%孩童的鼻咽内发现,季节性肺炎球菌主要发生在冬季和初春,这个时间段正好是伤风感冒和上呼吸道感染的高峰期,因此也是感冒中常见的细菌之一。
肺炎球菌主要寄居在人的口腔及鼻咽部,一般来说不治病,但当身体免疫力低下时致病,临床症状主要表现为:高热、寒战、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰。
百日咳杆菌感冒中常见的细菌好包括百日咳杆菌,百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,表现为:阵发性痉挛性咳嗽,鸡鸣样吸气吼声为特征,病程可长达2~3月,故名百日咳。
治疗:中医治疗以肺止咳为主要原则,用蜜炙百部9克、蜜炙款冬花6克、蜜炙紫菀12克、苦杏仁5克、龙利叶7.5克、法半夏5克水煎服,一日一服。
病毒性感冒病毒性感冒和细菌性感冒的主要区别在于感染的病菌不同,病毒性感冒主要以多种病毒引起的呼吸道传染病,主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等。而感染的病毒常见于:呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、eb病毒。
哪些因素易导致宝宝感冒呢
1、常见病毒:自组织培养法问世以来,人们对病毒了解渐多,简述如下:
(1)鼻病毒
(2)柯萨基(Coxsackie)及埃可(ECHO)病毒
(3)流感病毒(influenza virus
(4)副流感病毒(parainfluenza virus)
(5)呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus)
以上所述后三类病毒均属于粘液病毒,在上呼吸疲乏感染中以副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒较为常见。
(6)腺病毒(adenovirus)
(7)肺炎支原体(mycophlasma pneumoniae)
2、常见细菌:仅为上呼吸道感染病原的10%左右。侵入上呼吸道的继发性细菌感染大多属于β溶血性链球菌A组、肺炎球菌嗜血流感杆菌及葡萄球菌,其中链球菌往往引起原发性咽炎。近年,国外文献提到卡他布兰汉氏菌(Branhamelis catarrhails,原名卡他奈瑟氏球菌)是鼻咽部常住菌群之一,有时在呼吸道可发展为致病菌感染,且有增多趋势,但次于肺炎球菌和流感杆菌感染。
什么是呼吸道感染
呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。
上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。下呼吸道感染是最常见的感染性疾患,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。
1、上呼吸道感染
90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。该病预后良好,有自限性,一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。
2、下呼吸道感染
临床上供选择的抗生素日益增多,耐药菌株亦明显增多,由于大剂量头孢菌素的应用,导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。血清学和分子生物学研究的进展,使人们对支原体、衣原体感染或军团菌感染的认识有很大提高。氟喹诺酮类、大环内酯类等已引起人们重视。
小儿支气管炎有传染性吗
小儿支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管粘膜的感染,一般常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现,它的致病原一般是为病毒或者细菌,或为细菌合并病毒的感染,如果是具有明显的传染性的一些病原体感染,常见的像有甲流,乙流,或者是像SARS那种具有强传染性的病菌,是具有传染性的,而一般普通的病原菌引起的或是病毒引起的咳嗽、痰响是不具有传染性的。