心肌梗死的发病原因有哪些
心肌梗死的发病原因有哪些
近年来心肌梗死的发病率在大幅增高,这种病的发病人群大多都是老年人,但近年来年轻人中患有心肌梗死的也为数不少。电视广告中我们也常看到类似病情的一些宣传,既然这种病情如此普遍,那么究竟是什么原因造成心肌梗死的发生呢,以下我们就来了解一下。
冠状动脉粥样硬化病变的基础上并发粥样斑块破裂、出血,血管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时。如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环原先未充分建立,即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血1小时以上即致心肌坏死。在粥样硬化的冠状动脉管腔狭窄的基础上,发生心排血量骤降(出血、休克或严重的心律失常)或左心室负荷剧增(重度体力活动,情绪过分激动,血压剧升或用力大便)时,也可使心肌严重持久缺血,引起心肌坏死。饱餐(特别是进食多量脂肪时)后血脂增高,血液粘稠度增高,引起局部血流缓慢,血小板易于聚集而致血栓形成。睡眠时迷走神经张力增高,使冠状动脉痉挛,都可加重心肌缺血而致坏死,心肌梗塞既可发生于频发心绞痛的病人,也可发生在原来并无症状者中。
主要出现左心室受累的血流动力改变,心脏收缩力减弱,顺应性降低,心搏量和心排血量立即下降(常降至原来的60%~80%。有休克者可降至30%~50%)。动脉血压迅速降低,数小时后才逐渐回升。心率增快,可出现心律失常。左心室喷血分数减低,舒张末期压增高,舒张期和收缩期容量增高,喷血高峰和平均喷血率降低,其压力曲线最大压力随时间变化率(dp/dt)减低。周围动脉阻力开始时无改变,以后数小时由于小动脉收缩而增加,然后又恢复或减低。静脉血氧含量明显降低,动、静脉血氧差增大。心脏收缩出现动作失调,可为局部无动作(部分心肌不参与收缩),动作减弱(部分心肌虽然参与收缩但无力),矛盾动作(收缩期部分心肌向外膨出)和不同步(收缩程序失调)。
心肌梗死的病因有哪些
心肌梗死的病因有哪些?
1.过劳
过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
2.激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3.暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
对于心肌梗死的发病原因,看完上述的介绍之后,相信您应该对心肌梗死的病因有了一定的了解。心肌方面的专家提醒大家,对于急性心肌梗死患者,一旦发病,家人需进行紧急处理,不知道怎么办的话,则需要尽快拨打医院电话求救,以免处理不当而引起急性死亡。
心肌梗死诱发因素 寒冷刺激
前几天大地一直被阴霾笼罩,这样的天气对心脏病患者可没什么好处。突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,因为冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。所以对即将出院的患者,小编再三强调回到家一定得注意保暖、保暖、保暖!
心肌梗死的发病原因
很多人认为心肌梗死是只有老年人才会患的疾病,在现在这样的高压社会中患者越来越倾向年轻化。是什么原因造成了心肌梗死患者倾向年轻化呢?近年来在我国中青年人群心肌梗死的发病率和猝死率不断上升,一个重要原因就是不健康的生活方式。
因为中青年人群大多是处于重要的工作岗位上,工作以及生活的压力都比较大,业余时间里面也都会有很多的各种各样的应酬,使得吸烟、酗酒、缺乏运动的这样的情况相较于其他年龄段的人群来说更加的突出,也是为心肌梗死的发作埋下了严重的隐患。除此之外,与老年人相比,中青年患者交感神经系统张力显着高于老年人,加之其心理压力与体力活动量较大,所以猝死发生率也较高。
绝大部分发生心肌梗死的人都曾经出现过一些先兆症状,比如说胸痛、胸闷,或者心前区的不适感。这些症状大多是在剧烈活动、情绪激动、饱食后出现,经过平静休息后常可缓解。少部分人在心肌梗死之前可能会出现原因不明的左臂疼痛、咽喉痛或者牙痛症状,可持续时间在几分钟到半小时不等,有冠心病史的患者更易发生。对于已有心血管疾病、糖尿病或吸烟的人来说,应特别警惕这些不适的情况,一旦发生,应立即到医院就诊。
心肌梗死并不总是这样典型,有相当一部分初次发生心肌梗死的人是没有任何先兆的,只有在喝酒、工作或者情绪紧张之下突发剧烈心痛,且经过休息也不能得到缓解。这种情况多见于中青年,他们大都存在冠心病的易患因素,尤其是有冠心病家族史、肥胖、患有糖尿病的人,或许已经有潜在的心血管疾病。
心肌梗死的发病原因有哪些
一、缺血和梗死
心肌梗死的原因是缺氧导致的心肌细胞破坏。由于这些细胞无法通过冠状动脉获得新陈代谢所需要的氧,因此造成心肌的梗死。供血的减少有下面后果,心肌长时间获不得血液的情况下死亡并不会重生。因此心脏的功能不断减弱。在心肌梗死末期时,心室会因为内部血液的压力而往外扩大形成心室动脉瘤,导致心博出率下降,使身体各部位的组织或器官无法获得充分的血液灌流。
二、动脉粥样硬化
心脏病发作最常见的原因是动脉粥样硬化。胆固醇和纤维组织逐渐地在动脉壁上留下斑块,一般这样的斑块的形成需要几十年的时间。但有时斑块会不稳定而破裂,堵塞动脉造成血栓的形成。这可以在数分钟内发生。假如有足够的斑块破裂导致冠状动脉的堵塞,则会形成心肌梗死。
血流问题几乎总是由于动脉内壁上形成动脉粥样硬化斑块所导致的。因此动脉粥样硬化斑块是心肌梗死的最主要原因。
心肌梗死急性期是什么情况
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。
其中,心电图特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。
急性心肌梗死发病突然,应及早治疗并加强护理,原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。有1、监护和一般治疗;2、镇静止痛;3、调整血容量;4、再灌注治疗,缩小梗死面积(直接冠状动脉介入治疗、溶栓治疗);5、药物治疗;6、抗心律失常;7、急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗;8、家庭康复治疗。急性心梗的预后与梗死面积的大小、并发症及治疗有很大关系。
急性心肌梗死跟一般的心肌梗死相比较,其发病较突然、症状较明显,后果更严重,所以对于心肌梗死急性发作应及早发现、及早治疗并加强护理。另一方面,急性心肌梗死的并发症也会造成很大的危害,所以同样要及时防治。
急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。
心肌梗死的症状有哪些
说到心肌梗死,很多人可能都觉得这是老年人才会得的疾病。随着生活水平的提高,心肌梗死的病发率也在提高,而且发病的人群也在扩大,甚至是青年人也在心肌梗死的病发行列。所以大家不能心存侥幸而伤害了自己的身体。心肌梗死的危害大家可能不太了解,所以很多人都会对此病都会直接忽视掉。心肌梗死的治疗首先我们要做到的就是了解它的发病原理是什么,这样我们才能对症下药。下面我们就来看下心肌梗死的发病原因是什么,只有了解了这些我们才能真正的做好疾病的预防工作。
心肌梗死的症状一般表现为神志上面出现了障碍并且有出现了全身难以形容的不适和出现发热,心肌梗死还会引起肠胃也出现不好的症状呢。
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因如下:
吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
上文我们介绍了什么是心肌梗死以及心肌梗死的临床表现,我们还了解了心肌梗死的病因,其实导致心肌梗死出现的原因有很多种,有因为过劳或者便秘导致的心肌梗死,也有因为吸烟和大量饮酒或者暴饮暴食导致的心肌梗死。
便秘
便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。
寒冷刺激
突然的温度变化也是会造成心肌梗死的。因为在气候转变的时候,很多人都不能及时的进入寒冷天气的角色,所以就会在突如其来的寒冷中患病。冠心病患者对于寒冷的天气一定要多加注意,因为患性病很有可能会转化为心肌梗死。在秋冬季节,大家一定要注意保暖,以防疾病的发生。
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
过劳
过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
老年人心肌梗死的症状
因为人一上了年龄,身体就会出现很多的小疾病,这时候老人的体抗力也是比较差的,所以一些疾病不能自己愈合,就会产生其他的疾病。心肌梗死也是老年人病发率比较高的疾病。很多老人因为一些常识不太了解,所以当心肌梗死发生的时候,并不能及时的知道,这样就会导致疾病严重起来。
心肌梗死是常见的疾病,心肌梗死是某支冠状动脉缺血导致了心脏的坏死。心肌梗死比较常出现在老年人的身上,一般原因都会因为冠状动脉粥样硬化。而诱因大都是因为精神太紧张或者是太过于疲劳和受到了冷刺激以及吃太饱和高脂肪等。
老年人心肌梗死的症状有很多种,我们将在下文介绍给大家老年人心肌梗死的症状,一般老年人心肌梗死的症状分为几种,有典型的和非典型的以及毫无症状。
(1)典型症状
①疼痛典型者为胸骨后压榨性、窒息性、濒死感,持续时间可长达1~2h,甚至10余小时,硝酸甘油无缓解。
②全身症状发热多于起病2~3天开始,一般在38℃左右,很少超过39℃,持续1周左右。
③胃肠道症状剧痛时常有频繁恶心、呕吐、上腹胀痛;缓解后1周内常有食欲不振、腹胀,个别发生呃逆。
④严重者可有心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。
怎么样预防心肌梗死
1,心肌梗死的发病与身体的一些疾病有着很大的关系,尤其是一些有心脏方面疾病的中老年人,尤其是冠心病患者,会因各种刺激因素引起心绞痛的发生,这时候就很容易发生心肌梗死,因此想要好好的预防心肌梗死发生,就得注意对心脏疾病的缓解和治疗才行,只有心脏健康了,才可能会避免心肌梗死的发生。
2,除了一些心脏方面的疾病容易引起心肌梗死之外,要想预防心肌梗死发生,就得从生活中注意调理,平时要定要注意不能过度的劳累才行,平时心脏本来就不好的人呢,就得避免搬抬一些过重的物品。尤其是老年冠心病患者,有这种疾病的人过度劳累最容易诱发心肌梗死了。
3,平时一定不能精神压力特别大,不要太过紧张,要轻松愉快的生活,这也能预防心肌梗死的发生,还有平时一定不要在饱餐过后或者是饥饿的情况下洗澡。这会加重心脏负担而产生严重的心肌梗死情况,还有洗澡的水温最好与体温相当,不能太热也不能太凉,洗澡的时间也不宜过长,对于有冠心病的患者,平时洗澡时还得旁边有人照顾才行,避免出现意外情况。
4,还有天气的冷暖变化对于有心脏病的人来说影响很大,温差大还特别容易引起心脏病发作呢,在特别寒冷的天气里,冠状动脉就会发生痉挛,这样特别容易诱发急性心肌梗死。因此对于天气变冷的时候呢,有冠心病的患者一定要注意保暖,这样就会减少心肌梗死发生的机会。