帕金森病如何治疗
帕金森病如何治疗
(1)抗胆碱药:适于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者。常用药物为安坦,青光眼和前列腺肥大者禁用。长期使用抗胆碱药物可影响记忆功能,对老年患者尤应引起注意。
(2)多巴胺替代疗法:可补充黑质纹状体内多巴胺的不足,是帕金森病最重要的治疗方法。由于多巴胺不能透过血脑屏障,采用替代疗法补充其前体左旋多巴,当左旋多巴进入脑内被多巴胺能神经元摄取后脱羧转化为多巴胺而发挥作用。
(3)多巴胺受体激动剂:多巴胺受体激动剂通过直接刺激突触后膜多巴胺受体而发挥作用。常用药物有溴隐亭、培高利特、吡贝地尔和普拉克索等。
(4)单胺氧化酶B抑制剂:可阻止多巴胺降解,增加脑内多巴胺含量,常用药为司来吉米。
(5)儿茶酚一氧位一甲基转移酶抑制剂:通过抑制左旋多巴在外周代谢,维持左旋多巴血浆浓度的稳定。该类药物单独使用无效,需与多巴丝肼或息宁等合用方可增强疗效,减少帕金森病患者的症状波动反应。常用的有托卡朋、恩托卡朋。
人们对帕金森治疗的误区有哪些
帕金森严重困扰着患者的生活,对患者的身体健康有很大的危害,而且容易反复发作,帕金森的治疗过程也是很复杂。有些患者对帕金森治疗中有不正确的认识,造成病情加重,这是治疗的大忌。那么,人们对帕金森治疗的误区有哪些呢?
帕金森治疗误区
一:吸烟不能防治帕金森
吸烟有害健康,妇孺皆知,但社会上曾流传“吸烟可以防治帕金森病”之说。事实上,这种民间说法并非完全空穴来风,现在的研究表明烟草中的主要成分尼古丁以及4-苯吡啶和肼可以抑制导致帕金森病的某些神经毒素的毒性作用,促进其降解,提高脑内神经营养因子的水平,从而保护脑内多巴胺能神经元。
二:保健品当成“灵丹妙药”
三: 不要随便轻信能根治
帕金森病的治疗通常不是一种方法所能解决的,大多数患者一般以药物治疗为主,配合康复治疗和中医药治疗;符合手术指征的难治性帕金森病患者还需进行外科治疗,但手术后仍然要服药和辅以其他治疗。
四:误当颈病腰病治
刚刚发病的帕金森病患者往往会感觉肢体无力,肢端发硬发僵不灵活,有时还会有酸困疼痛的感觉,病人往往以为是颈椎或腰椎出了问题,到骨科拍片、做CT 检查;医生对疾病早期单侧肢体出现症状的患者也易误诊其为颈椎、腰椎疾病,甚至有些腿部起病的帕金森病患者还被误做了椎间盘手术。
以上就是对帕金森治疗误区的介绍,希望对大家正确认识帕金森有所帮助。对帕金森治疗的错误认识很容易造成病情加重,所以患者和患者家属对帕金森一定要有一个正确的认识。衷心祝愿患者能够早日康复。
帕金森疾病治疗的误区有哪些
一:吸烟不能防治帕金森吸烟有害健康,妇孺皆知,但社会上曾流传“吸烟可以防治帕金森病”之说。事实上,这种民间说法并非完全空穴来风,现在的研究表明烟草中的主要成分尼古丁以及4-苯吡啶和肼可以抑制导致帕金森病的某些神经毒素的毒性作用,促进其降解,提高脑内神经营养因子的水平,从而保护脑内多巴胺能神经元。二:保健品当成“灵丹妙药”三: 不要随便轻信能根治帕金森病的治疗通常不是一种方法所能解决的,大多数患者一般以药物治疗为主,配合康复治疗和中医药治疗;符合手术指征的难治性帕金森病患者还需进行外科治疗,但手术后仍然要服药和辅以其他治疗。四:误当颈病腰病治刚刚发病的帕金森病患者往往会感觉肢体无力,肢端发硬发僵不灵活,有时还会有酸困疼痛的感觉,病人往往以为是颈椎或腰椎出了问题,到骨科拍片、做CT 检查;医生对疾病早期单侧肢体出现症状的患者也易误诊其为颈椎、腰椎疾病,甚至有些腿部起病的帕金森病患者还被误做了椎间盘手术。
帕金森综合症的治疗方案有哪些
拳王阿里以前是我最崇拜的运动明星,后来他是患上了帕金森综合症身体情况才走了下坡路,但是精神一直在,或许我们对于帕金森病的认识就是从这里开始的吧,临床上的帕金森病是老年人才会得的,现在看上去有年轻化的趋势,我曾经查阅了很多的资料研究帕金森病,此病治愈很难,只能是最大程度的缓解病情的进展,下面就总结一下帕金森病的治疗上的一些方案。
1此病是神经系统变性疾病,是因为中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,所以用药很有针对性,而且药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。
2帕金森病的用药宜从小剂量,以较小剂量达到较满意疗效,不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化,而且康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。
3可以选择中医综合治疗手段,针灸配合药物治疗,针灸主要是头部的穴位针刺,促进神经机能的恢复,药物选择平肝熄风的药物像天麻钩藤以及地龙和全蝎等。
注意事项:1 培养好的心态,保持良好的情绪。 2 坚持用药,多方面着手治疗。 3 尽量的避免油腻的饮食习惯。
帕金森与脑血栓的区别是什么
一、言语障碍:帕金森有哪些特别表现?言语障碍是帕金森病患者的常见症状,表现为语言不清、说话音调平淡,没有抑扬顿挫、节奏单调等等。
二、感觉异常:帕金森病患者还会有身体的某些部位出现异常的温热或是寒冷的症状,出现异常温热感觉的病人多一些。这种异常的温度感多出现在手、脚。还有患者的异常感觉在身体的一侧或是出现在体内,如感到胃部或是下腹部不适。病人中出现异常发热感的情况比较多见,身体的某些部位甚至会出现一种烧灼感。
三、膀胱刺激症状:部分帕金森病患者往往一天中要上洗手间数次,尤其是晚上夜尿的次数多,并因此导致失眠。尿意有时是不可遏制的,加上患者本身行动缓慢,很容易导致尿湿裤子。
四、吞咽困难:除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外,各地都有一些手术后造成的吞咽障碍,其结果比前者更加严重,而且抗帕金森病治疗对它是无效的。其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹,是一种器质性的损害,很难恢复。这种情况除了功能锻炼和慢慢恢复外,没有什么好的方法。
老年人帕金森诊断标准是什么
一、夜间失眠:情绪困扰、夜尿多、翻身困难、下肢痉挛、梦魇等,是引起夜间失眠的重要原因。另外,有些治疗药物也会引起夜间失眠。如果病人原本就存在失眠,那么,患上帕金森病之后,失眠可能会因各种原因进一步加重,这是老年人帕金森诊断标准之一。
二、感觉异常:帕金森病患者还会有身体的某些部位出现异常的温热或是寒冷的症状,出现异常温热感觉的病人多一些。这种异常的温度感多出现在手、脚。还有患者的异常感觉在身体的一侧或是出现在体内,如感到胃部或是下腹部不适。病人中出现异常发热感的情况比较多见,身体的某些部位甚至会出现一种烧灼感,这也是老年人帕金森诊断标准。
三、老人总是夜间噩梦多,患有睡眠紊乱的老年人在进入快速眼动睡眠期时,常会梦见有人侮辱、攻击、跟踪或责骂自己,由于大脑功能失调,他们的肢体或肌肉会在睡眠中做出反应,因此会出现拳打脚踢、尖叫和骂人等“防御行为”,这是老年人帕金森诊断标准。
四、吞咽困难:在帕金森病的晚期,会出现吞咽困难。除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外,各地都有一些手术后造成的吞咽障碍,其结果比前者更加严重,而且抗帕金森病治疗对它是无效的。其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹,是一种器质性的损害,很难恢复,这也是老年人帕金森诊断标准。
得了帕金森能活几年
帕金森病是一种中枢神经系统慢性进行性变性疾病.既往一般认为可能在帕金森病发病后5~10年有2/3致残.
自从20世纪60年代末左旋多巴替代治疗以及开展神经外科立体定向手术之后,患者存活20年以上者大有人在.因此早诊断、早治疗,可提高患者生存质量,恰当的药物治疗也可以使患者能够继续工作、生活自理,减少并发症等,甚至可像正常人一样工作、生活,自理活动,延长寿命.通过观察发现,在诊治的患者中,病史最长的已达到28年,患者仍可以行走、部分生活自理.
由此可见,患帕金森病并不意味着生命的结束,而是一种新生活的开始.所以,帕金森患者必须转换心态,一定要树立长期抗帕金森病治疗的信心.
对帕金森病患者误区
误区一:帕金森病早期症状多样易与其它疾病混淆
帕金森病患者王阿姨介绍:“14年前我发现在切西瓜时手有点抖,当时没有太注意,觉得是年纪大了,后来脖子、腰都不舒服,当颈椎病、腰椎病治了4年都不见好,跑了好多医院最后才被诊断是帕金森病,医生说我已经错过了最好的治疗时机。”
专家澄清:帕金森病的早期症状除了静止时出现震颤,还包括嗅觉减退、便秘、抑郁、睡觉时手舞足蹈等,当有多个症状出现时要及时前往帕金森专病门诊,争取尽快得到明确诊断。帕金森病具有早期发展快,晚期发展慢的特点,如果患者在早期就及时被诊断,马上开始规范治疗,将延缓疾病进展的速度,获得更多有质量的生活时间。
误区二:忽略抑郁的存在及对生活质量的影响
患帕金森病13年的吴先生一直没有意识到自己同时患有抑郁,他只是觉得自己对什么事都提不起精神,话也越来越少,并且经常感到疲劳,当医生给他处方具有抗抑郁效果的抗帕金森病药物时,他还表示不理解。
专家澄清:帕金森病抑郁的临床症状有一定的隐匿性,不只是情绪改变那么简单,家属要特别留意患者日常起居的行为变化,例如:明显的体重减轻或增加、失眠或睡眠过度、疲劳、注意力不集中等,在情绪方面患者可能会有情绪低落、淡漠、快感缺乏、不恰当的负罪感等,当这些症状出现时,不要只是认为“性格内向”、“年纪大、动作慢”等而不当回事。
患者可以问自己以下两个问题:过去两周,是否有情绪低落或绝望?过去两周,是否感觉做事情提不起兴趣?如果患者对上述任何一个问题“是”,就意味着需要进一步检查,来明确是否有抑郁出现。
当患者怀疑自己有帕金森病抑郁时,推荐去找经验丰富的帕金森病专科门诊医生诊治,主动告知医生自己的状况。患者如被确诊为帕金森抑郁,应当遵医嘱进行抗抑郁治疗,《中国帕金森病治疗指南》推荐患者使用非麦角类多巴胺受体激动剂,尤其是普拉克索,既可以改善运动症状,同时也可改善抑郁症状,或者使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来治疗。
误区三:不注重预防运动并发症发生
患有14年帕金森病的王阿姨介绍:“在刚确诊帕金森病时,考虑最多的是如何能快速控制手抖、僵直等运动症状。但5年后,出现了胳膊、腿不受控制的剧烈舞动,才知道是出现了运动并发症。”
专家澄清:帕金森运动并发症可表现为头面部、四肢或躯干的不自主舞蹈样、投掷样的运动,还可出现‘开关现象’和‘冻结步态’。有时由运动并发症引起的残疾比帕金森病本身的运动症状更严重。对于很多新病人,一定要知晓并了解运动并发症是如何产生的,以及它的危害,建议患者应在治疗之初就把目光放长远,选择既可以控制运动症状又能预防或延缓运动并发症发生的药物。
如何应对帕金森病
帕金森病是病人大脑多巴胺神经元受损,不能足量分泌多巴胺递质所致,病人需终身服药,且病情会逐渐加重。如果病人能得到及时、科学的治疗,帕金森病所带来的颤抖、僵直等痛苦是可以减少甚至消失的。
首先,病人要有积极乐观的心态和战胜疾病的信念。
其次,积极配合医生治疗,控制患者肢体抖动、僵直等症状,减轻病人痛苦。
第三,进行一些合理的康复锻炼,比如做一些改善关节、增加肺活量的运动等。
第四,合理的饮食调理,比如多吃蔬菜、瓜果,由于个体差异,病人的饮食尽量个体化设计。
第五,及时修复受损的多巴胺神经元,使其恢复分泌足量多巴胺的能力,从源头治疗帕金森病。
了解预防和治疗帕金森病知识,可以大大提高帕金森病治疗的满意度和病人的生活质量。
帕金森病 治疗
帕金森(PD)早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成,推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等,争取患者家属配合,鼓励患者多主动运动,尽量推迟药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作,需药物治疗。
1、用药原则
本病用药应注意从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效;治疗方案个体化,根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物;不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终生服用;PD药物治疗复杂,近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。
2、抗胆碱能药
本药物对震颤和强直有效,对运动迟缓疗效较差,适于震颤明显年龄较轻患者。
3、金刚烷胺
本药物促进DA在神经末梢释放,阻止再摄取,并有抗胆碱能作用,是谷氨酸拮抗药,可能有神经保护作用,可轻度改善少动、强直和震颤等,早期可单独或与安坦合用。
4、左旋多巴及复方左旋多巴
L-dopa是治疗PD有效药物或金指标。作为DA前体可透过血脑屏障,被脑DA能神经元摄取后脱羧变为DA,改善症状,对运动减少有特殊疗效。
常见的帕金森患者有什么症状呢
一、言语障碍:是帕金森病患者的常见症状,表现为语言不清、说话音调平淡,没有抑扬顿挫、节奏单调等等。
二、吞咽困难:在帕金森病的晚期,会出现吞咽困难。现在,除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外,各地都有一些手术后造成的吞咽障碍,其结果比前者更加严重,而且抗帕金森病治疗对它是无效的。其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹,是一种器质性的损害,很难恢复。这种情况除了功能锻炼和慢慢恢复外,没有什么好的方法。
三、容易摔跤:很多患者在患了帕金森病以后,一般来说,到了后期,患者全身肌肉受累,躯体重心不稳,病人轻轻一推就倒了。