痒疹如何鉴别诊断
痒疹如何鉴别诊断
1.丘疹性荨麻疹
发病具有季节性，常常在夏秋季发病，皮疹为棱形的风团或丘疱诊，病程较短，没有淋巴结肿大。
2.疱疹样皮炎
皮疹以水疱或大疱为主的多形性损害，经常对称发生，多数病人具有谷胶肠病，组织病理有特异性改变。直接进行免疫荧光检查真皮乳头有IgA和C3呈颗粒状沉着。
3.疣状扁平苔藓
皮疹为疣状增厚的斑块，表面粗糙，其上有糠状鳞屑。组织病理有扁平苔藓的特点，又有神经性皮炎的特点。
病理切片检查：表皮轻度角化过度和角化不全，棘层大都肥厚，偶有海绵形成及小水疱，真皮上部结缔组织水肿，血管周围淋巴细胞浸润。
根据皮疹多为红斑、丘疹、结节损害，对称弧立发生，好发四肢伸侧，尤以上肢明显，伴剧烈瘙痒，不难诊断，积极预防和护理能够起到降低痒疹对人身体的危害。
痒疹的诊断鉴别方法
诊断
根据皮疹多为红斑，丘疹，结节损害，对称弧立发生，好发四肢伸侧，尤以上肢明显，皮疹愈后留有色素沉着斑片，伴剧烈瘙痒，病程慢性，不难诊断。
本病的病理变化为非特异性慢性炎症，表皮有角化过度及角化不全，棘细胞层肥厚，表皮内水肿，表皮浅层可发生水疱，真皮内轻度水肿，血管周围有淋巴细胞浸润，结节性痒疹病理表皮有明显角化过度和棘层肥厚，呈乳头瘤样增生，真皮浅层组织细胞，淋巴细胞浸润。
鉴别诊断
1.丘疹性荨麻疹：发病有季节性，多在夏秋季发病，皮疹为棱形的风团或丘疱诊，病程短，无淋巴结肿大。
2.疱疹样皮炎：皮疹以水疱或大疱为主的多形性损害，对称发生，多数病人有谷胶肠病，组织病理有特异性改变，直接免疫荧光检查真皮乳头有IgA和C3呈颗粒状沉着。
3.疣状扁平苔藓：皮疹为疣状增厚的斑块，表面粗糙，其上有糠状鳞屑，组织病理有扁平苔藓的特点，又有神经性皮炎的特点。
斑疹鉴别诊断
应与下面的症状相鉴别诊断：
1.稽留热：
体温恒定维持在39~40摄氏度一上的水平，达数天或数周，且24小事内体温波动范围小于1摄氏度，就称为稽留热!常见于大叶肺炎、斑疹伤寒。
2.红斑鳞屑：
鳞屑是即将脱落或已脱落的表皮角质层薄片。其大小、形态、厚薄、数量、色泽不一，有的干燥，有的油腻。大多是有红斑或丘疹损害的皮肤病的继发损害。红斑是真皮乳头层毛细血管网局限性或全身性扩张而产生局部的或全身性的红色斑疹。银屑病、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、副银屑病、盘状红斑狼疮等疾病都可表现为红斑鳞屑。
生殖器疱疹鉴别诊断
生殖器疱疹尤其是原发性生殖器疱疹患者常在外阴部出现多个溃疡，自觉疼痛，应注意与下列外阴溃疡性疾病作鉴别。
一、硬下疳由梅毒螺旋体在入侵部位引起的圆形溃疡，常为单发，其基底触诊如软骨样硬度，无压痛亦无自觉疼痛，溃疡面分泌物涂片以暗视野显微镜检查可见大量活动的螺旋体，可资鉴别。
二、软下疳由杜克雷嗜血杆菌引起的生殖器部位多个溃疡，基部无硬性结节，有痛感。与生殖器疱疹鉴别困难时，需用病原体分离法(杜克雷嗜血杆菌培养和病毒分离)来鉴别。
三、其它皮肤病 白塞病可以出现多个生殖器部位的溃疡、疼痛，常复发，可与生殖器疱疹混淆。但本病还有其它的体征如口腔、眼部损害，可鉴别。
斑疹鉴别诊断
斑疹应与下面的症状相鉴别诊断：
1、稽留热
体温恒定维持在39~40摄氏度一上的水平，达数天或数周，且24小事内体温波动范围小于1摄氏度，就称为稽留热。常见于大叶肺炎、斑疹伤寒。
2、红斑鳞屑
鳞屑是即将脱落或已脱落的表皮角质层薄片。其大小、形态、厚薄、数量、色泽不一，有的干燥，有的油腻，大多是有红斑或丘疹损害的皮肤病的继发损害。红斑是真皮乳头层毛细血管网局限性或全身性扩张而产生局部的或全身性的红色斑疹。银屑病、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、副银屑病、盘状红斑狼疮等疾病都可表现为红斑鳞屑。
湿疹怎么和其他疾病区分
根据急性期皮损原 发疹的多形性，易有渗出液，瘙痒剧烈，对称发作及慢性期的浸润，肥厚等特征诊断不难，急性湿疹需与接触性皮炎相鉴别，慢性湿疹需与神经性皮炎相鉴别，手足 湿疹，汗疱疹易与手足癣相混淆，后者常单侧起病，进展缓慢。可有小疱和干燥脱屑，当蔓延至手，足背出现边缘清楚的损害时有很大诊断价值，真菌检查阳性时可以确诊。
鉴别诊断
1.接触性皮炎 应与急性湿疹鉴别。
2.神经性皮炎 应与慢性湿疹鉴别。
3.脂溢性皮炎 经过中可有湿疹样改变，但本病主要发生于头部，胸前，背部中央，腋窝，阴部等皮脂分泌较多的部位，常先自头部开始发病，向下蔓延，损害主要表现为黄红色或鲜红色斑，上覆有油腻性鳞屑或痂皮。
外阴湿疹皮炎怎么诊断
外阴湿疹鉴别诊断
1.急性湿疹需与外阴接触性皮炎相鉴别。
2.慢性湿疹需要与神经性皮炎外阴瘙痒症相鉴别。
3.角化性湿疹应与银屑病鉴别银屑病无渗出皮损边界清楚，上覆银白色鳞屑。
4.与女性黏膜白斑鉴别女性黏膜白斑见于40岁以上妇女，损害主要波及阴蒂、小阴唇及大阴唇黏膜部分为灰白色斑伴角化过度，剧烈瘙痒。
5.与湿疹感染鉴别，湿疹感染多边界清楚边缘呈环状，可见小脓疱皮损表现为红斑、渗液及结痂痂为黄色油脂状鵻痂下为鲜红糜烂面鵻。在皱褶部位，湿疹感染常形成裂隙。
外阴湿疹诊断鉴别
诊断
根据临床表现和病史可确诊，病理检查以资诊断。
鉴别诊断
1.急性湿疹需与外阴接触性皮炎相鉴别。
2.慢性湿疹需要与神经性皮炎，外阴瘙痒症相鉴别。
3.角化性湿疹应与银屑病鉴别 银屑病无渗出，皮损边界清楚，上覆银白色鳞屑。
4.与女性黏膜白斑鉴别，女性黏膜白斑见于40岁以上妇女，损害主要波及阴蒂，小阴唇及大阴唇黏膜部分，为灰白色斑伴角化过度，剧烈瘙痒。
5.与湿疹感染鉴别，湿疹感染多边界清楚，边缘呈环状，可见小脓疱，皮损表现为红斑，渗液及结痂，痂为黄色油脂状，痂下为鲜红糜烂面，在皱褶部位，湿疹感染常形成裂隙。
外阴湿疹需要怎样做鉴别诊断
外阴湿疹需要怎样做鉴别诊断?这是很多人都想知道，外阴湿疹的发病给不少人带来了很多不必要的麻烦，有很多患者还会不好意思。
外阴湿疹是一种常见的过敏性、炎症性外阴皮肤病，而且外阴湿疹会导致外阴瘙痒剧烈。因此女性要注意了解外阴湿疹，做好保健工作。同时，也要做好外阴湿疹的鉴别诊断工作，以免误诊。
外阴湿疹鉴别诊断：
1.急性湿疹需与外阴接触性皮炎相鉴别。
2.慢性湿疹需要与神经性皮炎外阴瘙痒症相鉴别。
3.角化性湿疹应与银屑病鉴别银屑病无渗出皮损边界清楚，上覆银白色鳞屑。
4.与女性黏膜白斑鉴别女性黏膜白斑见于40岁以上妇女，损害主要波及阴蒂、小阴唇及大阴唇黏膜部分为灰白色斑伴角化过度，剧烈瘙痒。
5.与湿疹感染鉴别，湿疹感染多边界清楚边缘呈环状，可见小脓疱皮损表现为红斑、渗液及结痂痂为黄色油脂状鵻痂下为鲜红糜烂面鵻。在皱褶部位，湿疹感染常形成裂隙。
外阴湿疹较易复发。关键在于预防查找病因，去除可能鵻的致病因素避免使用对外阴皮肤有刺激的药物和洗剂尽量保持外阴干燥，避免与过敏物质接触：如热水搔抓摩擦及刺激等禁食辛辣食物饮酒浓茶和咖啡等。