酒精性肝病转氨酶也会高吗
酒精性肝病转氨酶也会高吗
酒精性脂肪肝是因为血液中的乙醇浓度逐渐升高,大量乙醇的中间产物可以直接损害肝细胞,乙醇还可以引起肝内脂代谢的异常,导致脂质在肝内大量沉积,引起肝脏的脂肪样变,严重时也可以引起肝酶异常。分为早期的酒精性肝病、酒精性肝炎及酒精性肝硬化。
酒精肝的治疗主要是戒酒,这是最主要的,彻底的戒酒可以使酒精性肝病及轻中度的酒精性肝炎的临床症状逐渐减轻。嗜酒者需要摄入足够的蛋白质及维生素以加强营养支持,如多吃一些瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等食物,一般来说早期的酒精性肝病及肝炎可以通过戒酒而恢复痊愈。
酒精肝的诊断方法
酒精肝的诊断介绍如下:
1.有长期饮酒史,一般超过5年,酒精量男性每天大于40克,女性每天大于20克;或2周内有大量饮酒史,折合酒精量每天大于80克。
2.临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经异常、蜘蛛痣、肝掌等表现和体征。
3.血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、转肽酶和平均红细胞容积等指标升高,禁酒后可明显下降,通常4周内基本恢复正常,AST/ALT大于2,有助于诊断酒精肝。
4.肝脏B超或CT检查有典型表现。
5.排除嗜肝病毒的感染、药物和中毒性肝损伤等。
符合1、2、5条即可疑诊为酒精性肝病;兼具3或4条可诊断为酒精性肝病。
谷草谷丙偏低是怎么回事
谷草转氨酶和谷丙转氨酶都属于转氨酶的一种,都是反映肝功能的重要指标,临床用谷草谷丙比值来判断病情,谷草谷丙比值偏高或者偏低都预示肝功能不正常,那么?肝病专家介绍,如果肝细胞由于某些原因发生炎症、中毒、坏死而造成肝细胞受到损害时,血液中的转氨酶就会升高,在临床检查中最常用检查项目包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。
转氨酶升高则预示着肝脏功能的异常,肝细胞可能受损等情况,建议患者及时到医院进行肝脏全面检查。对于肝病患者来说谷草转氨酶和谷丙转氨酶在肝功能受损的情况下升幅是有区别的,谷丙转氨酶升高的幅度比谷草转氨酶升高的幅度要大。
谷草谷丙正常比值是 0.8-1.5,当谷草谷丙比值小于1.0时,说明是慢性轻度肝炎或者急性肝炎,当谷草谷丙比值大于1.0时,说明是酒精性和药物性肝病;如果谷草谷丙比值大于2,说明是严重的肝炎,肝硬化甚至是肝癌。因此当谷草谷丙比值偏低时需要及时检查治疗。
酒精性肝癌究竟是怎么回事呢
酒精性肝癌是怎么回事呢?酒精性肝癌是肝癌当中比较常见的一种,也会给患者带来很大的痛苦,酒精性肝癌的治疗通常以手术为主,很多人都很困惑,酒精性肝癌的诱发病因有哪些呢?
肝癌给患者带去了极大的痛苦和折磨,临床肝癌可分为酒精性肝癌与非酒精性肝癌,主要与乙肝病毒、肝硬化及长期大量饮酒等原因造成的。非酒精性肝癌可由中毒性肝炎、病毒性肝炎等造成,中毒性肝炎中多种药物和化学制剂,能引发胆红素及转氨酶升高,可诱发肝癌;而各种急、慢性病毒性肝炎,同样可引发患者转氨酶升高,诱发肝癌。酒精性肝癌则是由于近年来酒精性肝病的发病率逐渐上升,大量或长期饮酒者出现酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化,促使患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,诱发酒精性肝癌。
酒精性肝癌的治疗方案其实与肝癌患者的治疗方案类似,临床可通过手术切除,联合放疗、化疗及自体免疫细胞治疗等综合治疗方案,提高患者自主抗癌免疫能力,增强患者体质,改善患者整体身体状况,缓解不适症状,提升整体治疗效果,共同促进患者身体早日康复。
尤其是免疫细胞治疗,其以优于手术、放化疗三大传统疗法的独特优势被肿瘤界誉为是目前肝癌治疗最为有效最有前途的绿色重力治疗模式,肿瘤生物治疗中心已成功治愈了多个癌症病例,癌症领域涉及广泛。据有关临床数据显示,通过自体免疫细胞治疗的患者,有效率可达90%以上,疗效显着。
以上解答了酒精性肝癌是怎么回事方面的相关问题,通过上文的介绍我们知道酒精性肝癌除选择积极的有效治疗方法外,还应注意定期体检,日常生活中注意少喝酒或不喝酒,预防肝癌的发生,促进身体健康。
转氨酶高需要到医院做哪些检查
在临床上可以引起转氨酶高的原因非常之多,有肝内的也有肝外的,有疾病因素也有非疾病因素。因此,转氨酶高要做的检查也具有多样性,具体而言,转氨酶高要做的检查有以下二种。
病毒学检查
转氨酶高的人,要确定是否为传染性病毒性肝炎,需要到正规大医院做乙肝病毒学指标检查,如乙肝两对半,如肝功能指标等。
B超检查
有人的饮食习惯不正常,出现营养过剩,体型偏胖,或体型严重超标,血脂异常。如果出现了转氨酶升高,除了做病毒学指标检查之外,还需做B超检查,以确定是否有脂肪肝,酒精性肝炎,酒精性肝损害以及肝胆管结石等。查自身免疫抗体:中年女性,如果做了病毒学检查,B超检查均为发现异常,而转氨酶仍反复升高,则要检查自身免疫抗体,以排除免疫性肝炎。
免疫抗体检查
中年女性,如果作了病毒学指标检查、B超检查均未发现异常,而转氨酶仍反复升高,则要检查自身免疫抗体,以排除自身免疫性肝炎。
为什么会导致转氨酶高
任何原因导致的肝细胞或心肌、骨骼肌、肾脏等器官细胞损伤都会出现转氨酶异常,感染了乙肝病毒也不例外。但是,转氨酶升高不等于是乙肝。
可以引起转氨酶异常的原因有很多:生理状态下的剧烈运动,检查前夜的烟酒过量、或当日进食早餐等都可能导致转氨酶一过性升高;酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝,胆道疾病也可出现转氨酶升高。
此外,感冒发热、胃肠炎等感染性疾病,以及心、肺、肾、胰腺、肌肉等严重疾病也可能产生转氨酶升高。
确诊肝脏疾病除了查转氨酶外,必须结合其他指标、临床表现和影像学资料,如乙肝三系(即两对半)、乙肝DNA和肝脏B超等,才能做出正确判断。
如何科学检查酒精肝
专家指出,现在诊断酒精肝的方法有很多,下面我们就来看看:
1、血液学检查:可有贫血、白细胞增多,并可出现异形红细胞,如靶形、刺形、口形和巨红细胞,平均红细胞体积(MCV)增加。
2、生化检查:血清胆红素升高,门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高,而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。因此AST:ALT之比值上升,若比值>2时,对酒精性肝病诊断灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。r-GT是一个敏感但不特异指标。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病理想实验室指标。
3、肝脏B型超声和CT检查:有助于发现脂肪肝。确诊有赖于肝穿活组织检查,由于肝脏损害是弥漫性,故可行非定位穿刺活检。
专家指出,酒精肝在酒精性肝病中只是一个初始环节,在治疗酒精肝过程中,不但只针对酒精肝进行治疗,同时还要注意预防其它酒精性肝病出现。医学界公认酒精性肝病治疗原则为:①减轻酒精性肝病严重度。②阻止或逆转肝纤维化。③改善已存在继发性营养不良。④对酒精性肝硬化进行治疗。
临床上,很多酒精肝患者到医院就诊时,病情已经很严重了,当前针对酒精肝的治疗方法和效果有限,所以酒精肝提倡以预防为主,包括节制饮酒、戒酒、改善营养、防治肝损伤、阻止或逆转肝纤维化进展。
谷草转氨酶偏高的原因是什么
1、许多心脏、肝部疾病的出现都可能导致谷草转氨酶偏高,患者出现心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭时,谷草转氨酶偏高是常见的症状反应。这一类的患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿的外部表现,心脏检查可见阳性体征以及心电图异常。
2、病毒性肝炎是引起谷草转氨酶偏高的原因中最常见的一种,谷草转氨酶主要存在于肝脏细胞的线粒体中,因此各类急、慢性病毒性肝炎均能促进谷草转氨酶的明显偏高。不过谷草转氨酶的偏高幅度与肝脏病变的严重程度并不完全一致。
3、中毒性肝炎可引起谷草转氨酶偏高,在这里指的是由药物、化学制剂引起的肝部中毒,常会伴有其他过敏反应。 注意:停止服用或接触引起中毒性肝炎的相关药物、化学制剂后,谷草转氨酶偏高现象一般可恢复正常。
4、酒精性肝病可引起谷草转氨酶偏高,酒精性肝病多指的是大量、长期饮酒者发生的酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化等疾病。肝部是分解酒精的主要器官组织,酗酒会加剧肝脏负担,增大肝部损伤,出现谷草转氨酶偏高的症状。酒精性肝病导致谷草转氨酶偏高的患者的临床表现与肝炎患者比较相似。
5、胆道疾病患者的胆囊炎、胆石症急性发作时,常会有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等反应,并伴有谷草转氨酶偏高。不过一旦胆道炎症得到控制,这种谷草转氨酶偏高的现象就会消失。
6、肝硬化患者、原发性或转移性肝癌患者的谷草转氨酶会呈偏高状态。
7、肺炎、伤寒、结核病等其他疾病的出现,也是谷草转氨酶偏高的原因。
8、健康者谷草转氨酶升高的情况如:急性软组织损伤、剧烈运动、妊 娠期,可出现一过性谷草转氨酶升高。另外,大量或长期饮酒者谷草转氨酶偏高。
熬夜会导致谷丙转氨酶偏高吗
影响转氨酶的因素有很多,喝酒,肥胖,剧烈运动,过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高,这些情况引起的转氨酶升高,一般注意一个星期就可以恢复正常。同时熬夜也会引起转氨酶高,熬夜导致的转氨酶高,只要注意休息,保证充足的睡眠,一两个星期就能恢复。
但是如果是由于其它原因而引起的转氨酶升高,并且长期持续不降,则要到专业的肝病医院复查,明确病因了并及时的治疗。乙肝患者转氨酶高很有可能是病情恶化的原因建议患者选择正规肝病医院彻底治疗乙肝。
引起转氨酶升高的原因很多,如病毒性肝病,酒精性肝病,中毒性肝病,药物性肝病,自身免疫性肝病,营养不良,劳累,焦虑失眠,肝胆管阻塞,其他疾病引起如心脏病等等均可引起。建议你到正规医院查明原因后针对病因进行治疗。
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谷丙转氨酶偏高的原因有许多,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶偏高。谷丙转氨酶的正常参考值为0~40U/L。高于40u/L即称为谷丙转氨酶升高。应积极的去医院进行检查,以明确病因。
中度酒精肝的治疗方法
在我国,近年随着人们生活水平的提高,患酒精肝的人越来越多,并且呈年轻化趋势。因此提高对酒精肝的认知程度,改变不良饮酒习惯,已成为当前亟待引起关注的一大社会问题。但是现在人们对酒精肝有很多错误的认识。
酒精肝患者常见的误区有哪些
误区一:隔三岔五上酒场,不会得酒精肝。
究竟喝多大量的酒、喝多久会造成酒精肝?有人认为:“我隔三岔五才上次酒场,没事。”真的是这样吗?
酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精约相当于白兰地100ml,威士忌120ml,绍兴酒250ml,啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。
误区二:不是肝炎,为什么转氨酶会升高。
酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻,常无自觉症状,仅感觉腹胀乏力;中期表现为食欲下降、厌油腻,化验检查可发现转氨酶升高,其中以天门冬氨酸转氨酶(AST)和谷氨酰转移酶(GGT)升高较为突出。
轻、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病变可发展为肝硬化,导致腹水和大出血。
误区三:有什么药方可以戒酒。
对于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治疗方法。一般轻度酒精肝戒酒三四周后就可改善症状,有肝功能异常者可配合用些保肝解毒药,如还原型谷胱甘肽、硫普诺宁等,半年后转氨酶会慢慢下降。
但喝酒容易戒酒难。有关戒酒方法,主要是心理和行为治疗。首先病人应当坚定戒酒信心,主动采取措施,逐渐递减酒量,改变原有的生活方式。
包括每天少喝一两,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些东西或喝点无酒饮料,尽量避免与酒友聚会,培养多种业余爱好,以及心理暗示等。
误区四:肝功能正常,为什么不能喝酒。
一酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少应当每隔半年查一次肝功能。
肝脏具有很强的代偿能力,在病情的隐匿发展中,肝细胞不损伤到一定程度,肝功能检查可以是正常的。此时如继续喝酒,无异于“雪上加霜”。待到“不正常”出现,往往悔之晚矣。
酒精肝的防治的方法
(1)预防酒精肝最有效的方法就是终身禁酒。饮酒可导致多种疾病的发生,而尤其以伤害肝脏为甚,是酒精性肝病的根本原因,故而在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。
(2)平时锻炼身体,锻炼能够增强体质,减少或防止疾病的发生。在疾病过程中,应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。
(3)高蛋白高维生素饮食,尤其维生素B族,维生素A、C、K等,应予大量叶酸。
(4)注意休息,酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。
转氨酶高就是有肝炎吗
1、病毒性肝炎: 这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎,转氨酶均明显升高。
2、中毒性肝炎:多种药物和化学制剂,如红霉素、四环素、异烟肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕药等都能引起胆红素及转氨酶升高。停药后,转氨酶可恢复正常。
3、酒精性肝病:近年来,酒精性肝病的发病率逐步上升。大量或长期饮酒者可发生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化。患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,临床表现与肝炎相似。
4、肝硬化与肝癌:肝硬化活动时,转氨酶和胆红素都高于正常水平,应该积极治疗。<专家谈肝硬化与肝癌>
5、胆道疾病:胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。
6、心脏疾病:急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常同时伴有胸痛、心悸、气短、浮肿。
7、其他某些感染性疾病:如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象。
正常人也可能转氨酶偏高
健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果也可能超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能高出正常范围。