用药时间不同对胎儿影响不同
用药时间不同对胎儿影响不同
卵子和精子在输卵管结合后,受精卵6-7天左右才移动到子宫着床,这个时间服了药对胚胎一般是没什么影响的。受精卵着床后14天,胚胎尚未分化,这个时间服了药,要么就自然流产了、要么就没有影响。但是,从末次月经28天至妊娠3个月,这个时间段胎儿的中枢神经、心脏、眼睛、四肢等重要器官开始形成了,是最容易受药物影响的危险期,如果发生畸变,受影响的可就是这些重要器官。总体来说,药物对胎儿的影响大致分为3期,即不敏感期:受孕后2周内(末次月经的第14-28天);敏感期:受孕后3-8周(末次月经的第5-10周);低敏感期:受孕后9-38周(末次月经的第11-40周)。
美国药品食品安全管理局将西药在妊娠期的用药安全性分为A、B、C、D、X五个等级,其中X级药物是有明显致畸性的,在妊娠期或将妊娠时期是禁用的。除了查对分级目录外,还要阅读药品说明书,如果说明书中[孕妇及哺乳期妇女用药]标注“禁用”,就表明药物对胎儿是有明确影响的。
孕期使用灰指甲抗菌液的影响
怀孕一个月使用灰指甲抗菌液会有影响?有患者问这样的问题,专家称不知道药物的成分,抗真菌药中克霉唑、制霉菌素对胎儿都是安全的,孕期可以使用。外用药主要作用在局部,应该也没问题。
但要注意不同时间用药产生的后果不同:在卵子受精后1周内用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响;如受精1—2周内用药,受精卵已种植于子宫膜,但组织尚未分化,药物产生的影响除流产外,并不引起致畸,属安全期。故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响,不必过分担心,也不必因此作人工流产。
受精后3—8周(停经5—10周)是胚胎各器官分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,属“致畸高度敏感期”。在此时期不必用药时坚决不用,包括一般保健品、滋补药。可用可不用的,或暂时可停药的,就不用。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如继续妊娠,可在怀孕16—20周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
另外,可查阅由FDA(美国食品与药物管理局,全球药物审查最严格的机构之一)最新颁布的妊娠药物分级(共分五级:A、B、C、D、X级),供临床选择孕期安全用药参考。
A、B级药物,对胎儿无危害或无副作用,孕期一般可安全使用,如多种维生素类,一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等。
C、D级药物,对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益,需权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。
X级,对胎儿有危害,对孕妇无益,此类为孕期禁用药,如抗癌药物,性激素(雌激素、合成孕激素)等。
孕期中合并一些常见病,如感冒、腹泻、尿路感染等,可用一些常用药。按常规剂量、常用疗程及常见方法,一般对胎儿影响不大,不必讳疾忌医。
1、感冒等呼吸道疾病,可使用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、双黄连口服液或头孢拉定,头孢氨苄等。
2、尿路感染,除多饮水外,可服用头孢类及阿莫西林等药物。避免使用喹诺酮类药物(氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星),否则会影响胎儿骨骼。
3、腹泻等胃肠炎,可口服黄连素、阿莫西林等,思密达、复合维生素B等。
孕妇为什么容易感冒
感冒只是一种俗称,主要是以像头疼、发烧、流鼻涕,甚至伴有咳嗽的主要常见症状。像中医还要根据发病的季节、病情的不同分风寒感冒和风热感冒。一般寒冬季节以风寒感冒为主,夏季主要以风热感冒为主,但并不完全是按照季节来判定。
孕妇是最容易感冒的一群,由于在怀孕期间身体素质下降,抵抗力减弱,一到温差变化大或疾病流行的季节孕妇就容易感冒。
作为孕妇,要考虑的因素也更多,包括药物对胎儿的影响等。一般的感冒,症状较轻,如流清鼻涕,打喷嚏,对胎儿影响不大,也不必服药,休息几天就会好的。但在孕中期,主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间,若患流行性感冒,且症状较重,则对胎儿影响较大,此间服药对胎儿也有较大风险。
孕妇感冒头疼怎么缓解
一般的感冒症状较轻如流清涕打喷嚏对胎儿影响不大也不必服药休息几天就会好的.但在妊娠早期(5-14周)主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间若患流行性感冒且症状较重则对胎儿影响较大此间服药对胎儿也有较大风险.妊娠后孕妇体内酶有一定的改变对某些药物的代谢过程有一定的影响.药物不易解毒和排泄可有蓄积性中毒在孕早期胎器官形成时药物对胎儿有一定的影响故感冒最好不吃药.一些疾簿身对胎儿母亲的影响远远超过药物的影响这时就应权衡利弊在医生指导下合理用药.
孕期用药的基本原则
● 在医生的指导下正确选择对胎儿无损害,而又对孕妇所患疾病最有效的药物。
● 尽量避免联合用药;避免使用尚未确定对胎儿有无不良影响的新药;药物剂量尽可能为最小量;能局部用药时尽量避免全身用药,如患有滴虫性阴道炎的孕妇,选择甲硝唑阴道用药比全身用药更安全。
● 孕妇出现紧急情况必须用药时,尽量选用确经临床多年验证、无导致畸胎作用的药物。有可能对胎儿产生损害的药物只有在没有其他药可选,且母亲病重急需用药时才选用。但需与医生充分沟通,权衡利弊后方可使用。对于未经动物实验以及未经临床资料证实有无危害的药物尽量不用。
● 根据孕周大小(即胎儿所属发育时期)考虑用药。如孕期3个月以内是胎儿心脏及中枢神经系统发育的重要时期,用药要特别慎重,可以推迟治疗的,尽量推迟到这个时期以后。
● 不是只有药物会导致畸形发生,还要注意其他各种致畸的可能因素,在和医生咨询时不要忘了让医生给予详细的解释。
● 用药前注意说明书中有无对孕妇血清药浓度以及对胚胎或胎儿毒性的说明。
● 根据药物对胎儿影响的程度不同,选择从对胎儿影响最小的药物用起。
● 孕期应尽量避免不必要的用药,包括保健品。
● 为防止药物诱发胎儿畸形,在妊娠前3个月,不宜使用已明确对胎儿有害的药物。在妊娠后期使用一般无害的药物时也需权衡利弊。
● 一般情况下,已有证据证明对胎儿危险的药物在孕期禁止使用。
● 分娩前数小时,避免使用可通过胎盘作用的药物,如镇静剂、安定等。
● 几乎能通过胎盘的药物均能通过乳腺进入乳汁,因此孕期不适宜用的药物哺乳期及新生儿期也不宜使用。
● 服用中药时,要根据说明书进行选择,如标明孕妇禁用或慎用的尽量避免使用。
药物影响与胎龄的关系:用药时胎龄与对胎儿伤害有密切关系,胚胎发育各阶段对药物的影响作用有不同的敏感期。
→ 受精后两周内:药物对胚胎的影响有以下两种结局,一是药物毒性大导致胎儿死亡、流产;二是对胎儿发育影响不大,妊娠继续。据统计,约有50%的胚胎在这个时期被各种因素致死,因此这个时期又称最大毒性期。
→ 受精后3~8周(停经5~10周):是胚胎主要器官系统形成的时期,对药物的致畸作用最敏感,称为药物致畸敏感期。
→ 受精后9周至足月(停经11~40周):胎儿器官发育逐渐完善,神经系统、生殖系统及牙齿仍在继续分化。特别是神经系统在妊娠期及新生儿期继续发育,在此期间受药物作用,对中枢神经系统的损害可表现为宫内发育迟缓,低出生体重和功能性行为异常。
我预产期1月8号,因手指长了肉芽肿,所以最近一个月
您好,外用药物对胎儿影响不大,肉芽肿要避免感染。建议您到外科做相关处理。只用创可贴也无特殊治疗作用。
孕妇吃药对胎儿生长的影响 不同怀孕时期药物对胎儿的影响
孕初期是致畸敏感期,胚胎各器官正在分化形成中,极容易受药物等外界因素刺激影响,此时最好不要用药,以免导致胎儿畸形,一定要用药的话,要在医生指导下谨慎使用。
孕中晚期胎儿的器官基本分化完成,并继续生长,这段时期药物致畸性下降,但仍然有些药物可以影响胎儿正常发育。
孕妇分娩前尤其要注意用药安全,胎儿这段时期体内的代谢系统还不完善,不能有效处理和消除药物,药物在宝宝体内蓄积会产生药物过量的表现,容易导致新生儿黄疸,贫血,甚至产生低血糖的现象。
妊娠期如何安全用药
妊娠各时期可使用的药物是不同的,药物对胎儿产生的影响也有所不同。胎儿器官形成期,药物的影响最大;等到器官基本长成后,药物的影响又会逐渐减小,所以说,孕妇用药与胎儿的孕周密切相关。
1、受精后1-2周
这个时期药物对胚胎的影响是全或无,即要么完全没有影响,要么会导致流产,一般不会导致胎儿畸形。因此在当你在不知道是否怀孕的孕前或早孕时期服用药物,一般不会对胎儿有太大影响,不必过分担心,也不必因此做人工流产。
2、受精后3-8周(即停经5-10 周)
这个时期称为致畸敏感期,也是胚胎各器官加速分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形。这个阶段应该严格控制用药,能不用时果断不用,包括一般保健品、滋补药。如必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全用药。如有服药史,可在怀孕16-20 周进行产前诊断(包括B超),进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
3、妊娠9周到12周
这个时期同样是胎儿器官形成的重要时期,主要是手指、脚趾等小部位的形成期,因此用药不会像前段时间影响那么大,但同样要慎重对待。
4、孕中晚期
这一时期是胎儿的器官基本分化完成,并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降,但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。
5、分娩前
孕妇最后1周用药应非常注意,因为胎儿成为新生婴儿时,体内的代谢系统不完善,还不能迅速而有效地处理和消除药物,药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。
不同中药 选择不同服用时间
1.早晨空腹服
具有滋补作用的汤药,宜早晨空腹服用,以利于充分吸收。用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物也宜空腹服,这样可以使药物迅速入肠,并保持较高浓度而迅速发挥药效。具有泻下作用的利水湿药、催吐药汤药也是如此,以增强药效。
2.饭前30~60分钟服
病位在下,应在饭前服药,一般在饭前30~60分钟服药,以使药性容易下达,如肝肾虚损或腰以下的疾病。治疗肠道疾病,也宜在饭前服药。因为,在胃空状态下,药液能直接与消化道黏膜接触,较快通过胃入肠,从而较多地被吸收而发挥作用,不致受胃内食物稀释而影响药效。
3.饭后15~30分钟服
治疗病位在上(如心肺胸膈、胃脘以上)的疾病,宜饭后服用,一般在饭后15~30分钟服药,可使药性上行。健胃药及对胃肠道有刺激的药物(如甘露消毒丹等),宜饭后服用,这样可减少药物对胃肠黏膜的损害;毒性较大的药物,也宜在饭后服用,以避免毒性药物吸收太快而发生不良反应。
4.餐间服
即在两餐之间服药,避免食物对药物的影响,治疗脾胃病的药宜餐间服。
5.睡前15~30分钟服
补心脾、安心神、镇静安眠的药物可在睡前服用,一般在睡前15~30分钟服用。入夜是脏腑功能最低的时候,如在此时服用滋阴进补药,就如雪中送炭,效力倍增。 另外,某些西药如催眠药、驱虫药及抗过敏药等,一般也应在夜晚临睡前半小时服用。
6.隔夜服
宜服用驱虫药,如乌梅丸一般睡前服1次,第二天早晨空腹再服1次,以利于药物的充分吸收,便于将虫体杀死排出体外。
得念珠菌用药会影响受孕吗
你的状况是霉菌性阴道炎,不是特别严重(即二度以下)可以不用药,克霉唑对胎儿影响不大,你可以放心.建议:如果还没怀孕,请坚持用七天,即一个疗程,期间不可ml.然后复查一下就可在下月按计划怀孕了
治疗孕妇感冒流鼻涕的一般用药原则
孕妇由于要满足自身及胎儿对氧的需求,往往过度换气,从而吸入更多的病毒或细菌,加之怀孕后抵抗力有所下降,因此,发生感冒等呼吸道感染的几率增大。目前认为,孕期用药对胎儿没有绝对安全可言,包括一些中成药。 在为感冒孕妇荐药时应当掌握一个原则:只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险时才考虑在孕期用药,若有可能,在妊娠后的前三个月内应避免服用任何药物。所以说,一般的感冒,症状较轻,如流清涕、打喷嚏等,对胎儿影响不大,也不必服药,休息几天就会好。在美国,大众公认,感冒并不需要药物,只要补充维生素 C,补充大量的水分,借以排出体内的病毒,加上充足的睡眠,就是对付感冒的良策。
孕期科学用药有什么讲究
①、孕期要避免不必要的用药,包括保健品。
②、生育年龄妇女,用药时必须注意月经量是否过期。特别2个月以内早期妊娠,有毒的药物易致畸形,如果已用了可能致畸的药物,应根据药量,胚胎发良阶段等因素综合考虑处理方案,必要时考虑终止妊娠。
③、根据孕周大小即胎儿所属发良时期考虑用药,如孕3个月以后是胎儿器官发育重要时期,用药要特别慎重,可以推迟治疗的,尽量推迟到这时期以后。
④、孕妇健康有利于胎儿的正常生长发育,有急慢性病的患者应在孕前进行治疗,待治愈后或在医生指导监护下妊娠。妊娠期,应根据药物可能对胎儿影响程度不同,从选择对胎儿影响最小的药物起用。如妊娠期抗生素治疗选择,青霉素类是孕期首选药,氨基甙类次选,有耳、肾毒性,其发生率为3%-11%,四环素、氯霉素和磺胺类禁用。
⑤、新药和老药同时有效时,应用老药。选用经临床反复验证对胎儿及新生儿影响小或无的老药。
⑥、恰当掌握用药剂量,时间和给药途径,当病情需要时用可能对胎儿有损害的药物。要细心考虑、权衡利弊,尽量降低药物可能带来损害的程度。
在妊娠期,绝对安全的药物几乎没有的。为此,应尽量避免不必要的用药,除非医学指征要求,而且要在专业医师的指导下,必需采用合理、安全、慎重的原则。