哺乳期乳腺炎

哺乳期乳腺炎

乳腺炎是女性朋友高发的一种乳房疾病，由其是是刚生下孩子的母亲的通病，很多刚过了月子的初产妇很容易就得了乳腺炎，乳腺炎的发病不仅会影响到正常的母乳在，同时如果不及时治疗的话，对患者的身心危害也是很大的，因此得了乳腺炎就一定要及时的治疗。

其实临床上治疗哺乳期的乳腺炎方法不是很多的，下面就让我们一起来了解一下本医，中医，都是如何治疗乳腺炎的吧。

急性乳腺炎是乳腺急性化脓性感染疾病。多发生于产后3～4周的妇女,尤以初产妇多见。主要因为乳汁瘀积和感染病原菌(以金黄色葡萄球菌、链球菌为多)所致。根据其临床表现可以分为三个阶段:一是乳汁郁积期,是疾病的早期,开始有恶寒发热,继而乳房肿胀疼痛,触之有包块,边界不清,触痛明显,表面皮肤微红或正常。二是蜂窝组织炎期,炎症继续发展, 出现寒战高热,乳房疼痛加剧,局部红肿发热,青筋(静脉)暴露,腋窝下常可触摸到肿大的淋巴结且有触痛。三是脓肿形成期,炎症局限而形成脓肿,乳房红肿热痛更明显,触之有液体波动感,并可破溃,向表面排脓。中医学称为 "乳痈",发生于妊娠期者称"内吹",发生于产后者称"外吹"。俗称"奶疮"。

诊断要点：

产后发热恶寒,甚至高热寒战,乳房红肿热痛,触摸有包块,外周血象升高,结合临床排除其他感染性疾病,即可作出诊断。疑难病例,可作X线检查。

西药治疗：

一般服用抗生素。如红霉素,成人每日口服1～2克,分3～4次服。小儿按每公斤体重30～50毫克,分3～4次服。

中药治疗：

1.初期

表现：乳房肿胀,或皮色发红,内有包块,界限不清,排乳不畅。伴恶寒发热、头痛、胸闷等症。舌苔薄白,脉浮数。

中成药： ①乳疮丸,每次9克,每日2～3次,温开水送服。 ②活血解毒丸,每次6克,每日2次,温开水送服。

食疗： ①黄花菜(金针菜)鲜根60克或黄花菜(干品)25克,猪蹄1个。同放砂锅内加水清炖,不加佐料。饮汤吃肉,每天1次,连服数天。 ②炒麦芽6 0克,水煎服,每天1剂,连服3～4天。

2.成脓期

表现：乳房肿块增大,皮红疼痛,发热恶寒或高热寒战,口干喜饮水,大便秘结。舌红苔黄,脉滑数或弦数。若发热不退,乳房硬块中央变软,按之有波动感,表示已经化脓成痈。

中成药： ①清血解毒丸,每次6克,每日2次,温开水送服。 ②醒消丸, 每次3～9克,每日1～2次,温黄酒或温开水送服

食疗： ①甲鱼1只(约500克),炒山甲15克,炒皂角刺10克,公英15克,连翘10克。将甲鱼除去内脏、爪尾、头颈,切块放入大汤碗内。把以上五味药碾碎,分别装入纱布袋内,码在甲鱼周围,再加入葱、姜、黄酒、盐等调味品 ,加入清水没过碗内诸物,上笼蒸两小时。待甲鱼烂熟,拣去药袋,分顿食甲鱼。 ②猪蹄1只,银花30克,白芷、桔梗、漏芦、赤芍各10克,茅根15克。将药物装入纱布袋内,与猪蹄同煮汤,加盐调味,食肉饮汤。

3.溃脓期

表现：脓成已溃破或切开引流之后,留有创面,或脓出不畅,乳房肿痛, 身热,体质偏虚。舌淡苔薄白,脉弦细。

中成药： ①当归补血丸,每次9克,每日2～3次,空腹时温开水送服。 ②归脾丸,每次10克,每日3次,空腹时温开水送服。

食疗： ①北黄芪30克,枸杞子30克,乳鸽1只。将鸽去皮及内脏,与药同放碗内,加水适量,隔水炖熟,调味后饮汤食肉。2～3天炖食1次,连服4～5次。 ②蒲公英40～60克(新鲜全草60～90克),粳米50～100克。将公英洗净切碎,煎取药汁去渣,加入粳米同煮粥食。每天分2～3次食完,3～5天为1疗程。

家庭自疗：

1.按摩:先在患侧乳房上涂少许润滑油,患者用手掌由乳房四周轻轻向乳头方向按摩。但不宜用力挤压或旋转按压,应沿乳腺管方向施以正压,同时用手指轻提乳头数次。若在按摩前,做局部热敷,疗效更好。亦可用梳背按摩,先在乳房上涂抹少许润滑油,然后用烤热的木梳背轻轻按摩患病部位 ,继而向乳头方向连续推赶,使积乳推出。主要用于急性乳腺炎初期

2.敷贴:①取白菊花15克,蒲公英60克,将两药合捣烂,用温开水调匀,装纱布包中,敷于脐部,外用纱布、胶布固定,1天换药1次。②麦迪霉素1片,苯海拉明1片,三黄片1片,上药共研末,水调为糊,敷脐部,外用纱布包扎,每天换药1次。此外,还可用以下验方:初期:①用葱白、鸡蛋清、白糖各适量,先将葱白捣烂,调蛋清、白糖,烘热外敷,每天1次,连用数天。②仙人掌(去刺 )、鲜蒲公英、鲜菊花叶以2∶2∶1的比例调配,或单用仙人掌(去刺)捣烂外敷。③用50%芒硝溶液湿敷患部,每日3～4次。成脓期:①蜂房焙焦研末,加白糖少许敷患处,每天1次,连用数天。②银花、连翘各12克,白糖15克,一起捣烂,外涂患处周围,每天2次,连用3～5天。③脓肿小而浅者,用针管穿刺抽脓后,外敷金黄散,每天更换1次。溃脓后:①生虾仁捣烂,和醋炖熟,拌匀外敷。②以药捻插入疮口,药捻逐日缩短,外加敷盖金黄膏,每天换药1次,至疮口脓液排净为止。③脓已净而未收口时,用生肌散掺撒疮面,外敷生肌玉红膏,每隔3～4天换药1次。

乳腺炎可以说是哺乳期妇女最高发的一种乳房疾病了，在这里提醒一下如果要用药治疗的话一定要考虑到会不会影响到孩子的身体发育，还有就一点就是如果没有必要的话就不要给孩子断奶了，毕竟母乳才是孩子最好的营养来源。

什么是哺乳期乳腺炎

很多新妈可能对于哺乳期乳腺炎是什么都不是很了解吧?其实，这些都是与产妈息息相关的哦!哺乳期乳腺炎常发生于第一次分娩后，根据病变发展过程分以下两种类型：淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。哺乳期乳腺炎即急性乳腺炎时乳房的化脓性感染，几乎所有病人均为初产妇，发病多在产后3-4周，临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛，局部肿块、脓肿形成，体温升高，白细胞计数增高。在脓肿形成前以抗感染促进乳汁排出为主，脓肿形成后以切开引流为主。

而且，哺乳期乳腺炎多数是因乳管阻塞、乳汁淤积，细菌直接侵入所致，或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。所以，要想预防哺乳期乳腺炎护理也是很重要的哦!为了健康着想，产妈多加注意啦!

哺乳期乳腺炎的症状

乳腺炎的症状会随着病情的变化而不断出现变化，哺乳期乳腺炎的症状也应该结合乳腺炎发展阶段来具体的分析。通常在哺乳期乳腺炎初起阶段：初起常有乳头皲裂，哺乳时感觉乳头刺痛，伴有乳汁郁积不畅或结块，或伴有恶寒发热，胸闷头痛，烦躁容易发脾气，食欲不振。

哺乳期乳腺炎的症状成脓阶段：患乳肿块不消或逐渐增大，局部疼痛加重，或有搏动性疼痛，甚持续性剧烈疼痛，伴有明显的触痛，皮色红，皮肤灼热，并有壮热不退，口渴思饮，恶心厌食，同侧腋窝淋巴结肿大压痛。

哺乳期乳腺炎的症状溃后阶段： 当急性脓肿成熟时，可自行破溃出脓，或手术切开排脓。或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。

患者哺乳期乳腺炎的妈妈要及时的发现哺乳期乳腺炎的症状，这样可以及时的发现有乳腺炎炎症出现。为了宝宝的健康，自己可以尽早的暂停哺乳，以免乳汁受到炎症影响，对宝宝健康不利。

乳腺炎的病发期的不同症状

急性哺乳期单纯乳腺炎：通常女性急性单纯的哺乳期乳腺炎症状主要是乳房的胀痛，且会出现局部皮温高、压痛，乳房上出现边界不清的硬结，触碰时会有疼痛感。

哺乳期化脓性乳腺炎：哺乳期化脓性乳腺炎的症状主要表现为女性胸部局部出现皮肤红、肿、热、痛，这种哺乳期乳腺炎症状出现较明显的硬结，触痛更加，同时女性患者可能出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身症状。此时腋下可出现肿大的淋巴结， 有触痛， 化验血白细胞计到升高，这种哺乳期乳腺炎症状严重时甚至可能合并成为败血症的发生。

哺乳期脓肿形成期：有些女性患者觉得乳腺炎是月子期间内常见的疾病，不给予重视，这就有可能造成治疗措施不得力或病情进一步加重，这时哺乳期乳腺炎症状可出现局部组织发生坏死、液化， 大小不等的感染灶相互融合形成脓肿的症状。

未婚女性为何更易患乳腺炎

未婚未育女性成非哺乳期乳腺炎“新宠”，非哺乳期乳腺炎在临床上非常容易被误诊为乳腺癌。

50%患者为未婚未育女孩

临床发现，以前患乳腺炎的基本都是哺乳期妇女，现在情况大为改观，非哺乳期乳腺炎这种较“冷僻”的病发病人群已经逐渐超过了哺乳期乳腺炎。近年来，随着孕期和产褥期卫生知识的普及，哺乳期乳腺炎的发病率已呈下降趋势，而非哺乳期乳腺炎则呈上升趋势。

本病发病高峰年龄在20岁~40岁，但50%以上的患者为未婚未育的年轻女性。因为人的各个生理时期均可发生乳腺炎症，所以非哺乳期乳腺炎囊括了婴儿期、青春期、绝经期和老年期，而婴儿期及青春期的乳腺炎常是体内激素失衡引起的。“我们一般所指的非哺乳期乳腺炎主要是指成人非哺乳期的乳腺炎，出现乳房肿胀、隐痛或出现结节，是一种非细菌性、有自愈过程的炎症表现。

根据临床表现，此病可分为三种临床类型：

急性乳房脓肿型：患者突然出现乳房痛及脓肿形成，部分病例脓肿可自行穿破、流脓。局部表现剧烈、急骤，但全身炎症反应较轻，中度发热或不发热。少数病例白细胞增多不明显。

乳房肿块型：逐渐出现乳房肿块，微痛或无痛，皮肤无红肿，肿块边界尚清楚，无发热史。此型常被误诊为乳腺癌。

慢性瘘管型：常有乳房反复炎症及疼痛史，部分病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通，经久不愈，严重者多发瘘管及乳房变形，且常有反复流脓及乳房内或在瘘管周围出现炎性肿块。

凡青、中年女性在非哺乳期出现乳房急性脓肿、炎性肿块及慢性反复发作的瘘管，经久不愈，很可能为非哺乳期乳腺炎作祟，如果使用消炎药一周后，肿物会缩小 1/3以上，基本可以排除乳腺癌可能，因为肿瘤不可能通过消炎药治疗就如此变化。据介绍，乳腺癌患者多为中、老年人，病程呈进展性、肿块坚实、边界不清，常有皮肤粘连及乳头内陷，易有腋淋巴结转移，肿块局部皮肤无红肿及疼痛，不发生脓肿。以上特征常可用于二者鉴别。但个别病例，仍需依赖病理切片作最后确诊。目前，对于非哺乳期乳腺炎的常用诊断手段包括B超检查、细针穿刺活检和病理检查。

不同类型治疗迥然不同

这种病的病原诊断一直不明确，但可能与以下因素有关：

乳腺导管扩张 在正常状态下，仅仅是人体乳腺导管开口处覆盖鳞状上皮，如果导管扩张，鳞状上皮甚至可能覆盖导管内壁，其角化碎屑和脂质分泌物阻塞管腔从而刺激管壁产生炎症反应。

乳头内陷或畸形 因导管开口的异常、狭长或扩张，继发炎症感染。

另外，外伤性脂肪坏死也是原因之一。而目前研究认为，厌氧菌的特殊感染可能也是重要病因之一。研究表示，非哺乳期乳腺炎的乳管内存在大量的致病菌，而且厌氧菌是需氧菌的两倍，以凝固酶阴性的葡萄球菌和链球菌为主,由多种菌共同致病。

乳腺炎的初期有哪些症状

哺乳期乳腺炎症状包括乳房疼痛，局部皮肤发烫、红肿等。哺乳期乳腺炎症状多出现在产后一个月左右，造成新妈妈哺乳困难。不同时期的患者会有不同的症状表现。

1、急性化脓性乳腺炎，急性化脓性乳腺炎的症状主要表现为局部皮肤红、肿、热、痛，这种哺乳期乳腺炎症状出现较明显的硬结，触痛更加，同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身症状。此时腋下可出现肿大的淋巴结，有触痛，化验血白细胞计到升高，这种哺乳期乳腺炎症状严重时可合并败血症。

2、急性单纯乳腺炎，急性单纯的哺乳期乳腺炎症状主要是乳房的胀痛，局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛。

3、脓肿形成期，由于治疗措施不得力或病情进一步加重，这时哺乳期乳腺炎症状可出现局部组织发生坏死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成脓肿的症状。

乳腺炎的症状

1、急性化脓性乳腺炎，急性化脓性乳腺炎的症状主要表现为局部皮肤红、肿、热、痛，这种哺乳期乳腺炎症状出现较明显的硬结，触痛更加，同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身症状。此时腋下可出现肿大的淋巴结，有触痛，化验血白细胞计到升高，这种哺乳期乳腺炎症状严重时可合并败血症。

2、急性单纯乳腺炎，急性单纯的哺乳期乳腺炎症状主要是乳房的胀痛，局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛。

3、脓肿形成期，由于治疗措施不得力或病情进一步加重，这时哺乳期乳腺炎症状可出现局部组织发生坏死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成脓肿的症状。

哺乳期得了乳腺炎怎么办

哺乳期女性担当着哺育宝宝的重任，保证哺乳期女性乳房健康至关重要，哺乳期乳腺炎给哺乳期女性朋友健康埋下了隐患。临床上，哺乳期乳腺炎的症状以高热、寒颤等表现为主，如果治疗不及时还会产生脓肿。为了及时发现乳腺炎，哺乳期的女性朋友了解哺乳期乳腺炎的症状是非常有必要的。

哺乳期乳腺炎怎么办：

哺乳期得了乳腺炎怎么办

缺乏哺乳经验的初产妇身上容易发生急性乳腺炎，急性乳腺炎的高发期是在产后的1个月内。女性得了急性乳腺炎后，乳房疼痛，局部出现硬块、胀痛是最初的症状;如果病情没有及时治疗，还可能出现怕冷、寒颤或体温一下子升高，有时可至39度以上。

一般情况下，乳腺炎只会出现在一侧的乳房，患病的乳房疼痛明显，不能按，局部皮肤发烫、红肿，并有硬块。而同一侧的腋窝处淋巴结肿大，按压有疼痛感。如果到医院查血常规，白细胞的数量会明显增高。

急性乳腺炎的症状每个人不一定都相同，也有不同的表现。如果出现局部发炎正在服用抗菌药物的妈妈，可能就没有症状。如果不及时处理、治疗的话，患病的乳房很可能会化脓，甚至会破坏内部组织，严重的还会发生乳痿。

​急性乳腺炎化脓的症状

1.急性化脓性乳腺炎

急性化脓性乳腺炎的症状主要表现为局部皮肤红、肿、热、痛，这种哺乳期乳腺炎症状出现较明显的硬结，触痛更加，同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身症状。

此时腋下可出现肿大的淋巴结，有触痛，化验血白细胞计到升高，这种哺乳期乳腺炎症状严重时可合并败血症。

2.急性单纯乳腺炎

急性单纯的哺乳期乳腺炎症状主要是乳房的胀痛，局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛。

3.脓肿形成期

由于治疗措施不得力或病情进一步加重，这时哺乳期乳腺炎症状可出现局部组织发生坏死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成脓肿的症状。