乳母服药对婴儿的影响
乳母服药对婴儿的影响
新生儿有时还会受到母体用药的影响,因为多数药物其代谢产物都可通过乳汁进入新生儿的体内,产生损害作用。例如磺胺药、利尿剂、避孕药、巴比妥类、水杨酸盐、抗组织胺类,以及利血平、碳酸锂、丙咪嗪、维生素K、苯妥英钠等药物,在乳汁中的浓度虽然不高,但连续使用,会对婴儿有不良反应。又如溴剂、碘剂、汞剂、抗凝血药、麻醉药、麦角制剂、放射性药物,以及安宁、阿托品、氯丙嗪、异烟肼、四环素、红霉素、灭滴灵、硫氧嘧啶等在乳汁中的含量超过母体的血药浓度,对婴儿有害,因而哺乳期应当禁止使用。若必须服用时,可暂停授乳。
哺乳期,母体需要补充维生素B1,如果缺乏维生素B1,则可发生糖代谢不全,致使乳汁中分泌出乳酸、丙酮酸及甲基乙二醛等有害物质,可造成婴儿中毒。
在新生儿的红细胞内,如果先天性缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶和谷胱甘肽还原酶,而乳母服用了磺胺药、抗生素、抗疟药、抗结核病药,以及阿司匹林、非那西丁、呋喃妥因、水溶性维生素K等药物,或者食用蚕豆,都可使婴儿发生溶血性贫血,严重时将危及生命。
此外,乳母若饮酒过量,给婴儿哺乳后会造成婴儿大汗淋漓,酣睡不醒,对痛觉失去反应;若吸烟过多,也能引起婴儿烟碱中毒,出现烦躁不安、呕吐、腹泻、失眠、心动过速及循环障碍等。
哺乳期拉肚子
通常,渗透到母乳中的药量非常小,不会对婴儿产生影响,不过还是谨慎为妙.如果大夫给开药,一定要让他知道你在哺乳.有些大夫会例行建议你断奶,而事实上,只有极少量的药品被证明对婴儿有害,比如放疗和化疗药品以及非法毒品等.而且,如果某种药品对婴儿可能有害的话,大多数的医生都能找到替代的药品通常,渗透到母乳中的药量非常小,不会对婴儿产生影响,不过还是谨慎为妙.如果大夫给开药,一定要让他知道你在哺乳.有些大夫会例行建议你断奶,而事实上,只有极少量的药品被证明对婴儿有害,比如放疗和化疗药品以及非法毒品等.而且,如果某种药品对婴儿可能有害的话,大多数的医生都能找到替代的药品.如果大夫的回答还不能让你满意,最好再请教一下儿科医生,他也许更了解药物对母乳喂养婴儿的影响.但在哺乳期的妇女无论是使用口服药物,还是外用药物都应该在医生的指导下进行,才能保证用药安全,有效.用药后最好能暂停一段时间的母乳喂养.一般需停药48小时后再进行喂奶,影响不大.祝你和宝宝健康快乐!
哺乳期新妈能否吃药
产后正在哺乳婴儿的妇女是否可以服药,这是许多妇女关心的问题。哺乳的妇女因病服药,经过肠道吸收进入体液循环,很多药物可以进入乳汁。但绝大多数药物进入乳汁的量仅占哺乳母亲用药量的0.25--10.5% ,所以,常用药物的常用剂量,一般不致给新生儿带来危害。哺乳期新妈能否吃药?
有极少数药物,如各种抗癌药、免疫抑制剂和放射性同位素,当乳母必须使用这一类药物时要停止哺乳婴儿。另外,酒精、异烟肼及灭滴灵等,乳母服用后的乳汁含量较高,也应避免服用。
由于乳头外用药可能被乳儿吸吮时吞下,故需乳头涂药者必须在每次哺乳前用温开水洗净。
因此,哺乳的妇女服药,除少数药物忌用外,一般都安全。
哺乳期妈妈的饮食要注意些什么
哺乳期妈妈的饮食要注意些什么呢?为了提高母乳的质量,保障婴儿的身体健康,哺乳的母亲要特别注意自己的饮食,慎服药品。
乳汁由90%的水组成,因此,哺乳的母亲要大量饮水,喝营养丰富的汤。鱼、肉、蛋内所含的蛋白质,水果、蔬菜内含有的维生素、矿物质都会使妈妈的乳汁富有营养。
喂奶的妈妈要尽量少吃一些味重的食品,如大葱、洋葱、大蒜、辣椒等,它们会因为消化不完全而进入乳汁,婴儿也可能并不喜欢这些味道。另外,喂奶的妈妈过多地食用柑橙、李子、桃子,容易引起婴儿腹泻,所以,这些水果要少吃。必须注意,在哺乳期间,妈妈不要随便服药。抗生素、磺胺类药物、镇痛剂、安眠药等,都会通过乳汁影响到婴儿。假如母亲长期服用四环素,就会使婴儿以后长出黄牙。
此外,哺乳期的妈妈也不宜抽烟、喝酒,因为尼古丁、酒精这类物质也会进入母乳中,给婴儿的生长发育带来不利的影响。
母乳喂养的妈妈生病能吃药吗
母乳喂养的新妈妈很担心自己服药后会影响到宝宝,因此即使生病也硬扛着不吃药,常常导致病况越来越严重。专家表示,哺乳期妈妈生病应谨慎服药,但不应该盲目拒绝吃药。
王小姐生完宝宝后,由于日夜颠倒休息不够,再加上近期天气变化,早晚温差较大,不幸感冒“中招”了,这次重感冒让她整个人都无精打采的,但因为宝宝要母乳喂养,她担心吃药后,药物会通过乳汁影响到宝宝的健康而拖着一直都不敢用药。那么,哺乳期的妈妈到底能不能用药呢?哺乳期用药需要注意些什么呢?
母乳是母亲赋予孩子最天然、最有营养的食物,世界卫生组织倡议,在生命最初的6个月,应对婴儿进行母乳喂养以实现最佳生长、发育和健康。现在很多的新妈妈们也都能意识到母乳喂养的重要性并坚持母乳喂养。但是,在母乳喂养过程中,难免会遇到一些难题:比如,有些新妈妈因为疾病的原因不得不需要药物治疗,有一部分乳母在接受了药物治疗后只好停止了母乳喂养,还有一些乳母则为了不影响到宝宝的母乳喂养而有病也拖着不敢用药,结果不但影响了自身疾病的痊愈,而且也可能会给宝宝带来不良的影响。那么,在哺乳期间能否用药呢?哺乳期间用药需要注意些什么呢?
究竟哺乳期乳母用药会不会影响到婴儿?我们先来看宝宝对药物的吸收、排泄途径。在妊娠期的时候,胎儿通过胎盘屏障以较高浓度地接收母亲所服用的药物,并通过母亲的肝脏及肾脏进行解毒和排泄,而通过母乳喂养的小宝宝仅仅会摄取到母亲从血浆到达乳汁中的药物,并依靠自己去解毒与排泄。因此,哺乳期乳母用药能否对婴儿产生不良反应,关键还是要看药物的毒性及婴儿本身对药物的吸收、转化和排泄能力。
那么,为了更好地保证乳母疾病的治疗及保证宝宝的安全及健康,哺乳期间用药需要注意些什么?
1.用药有明确的指征,必须用药时不要盲目中止用药,可用可不用的药物要尽量避免。
乳母在患病需要用药前,最好能先征求一下医生的意见,由医生根据乳母疾病的需要,确实需要用药时,也不应拖着不治疗,而是尽可能地选择对孩子影响较小或经乳汁排出较少的药物进行治疗,最好不要自行选择药物,就算自行选择药物时,也应该要仔细阅读药品说明书,避免使用标注有“乳母禁用”的药物。一般来说,只有极少数的药物会对乳儿造成危害而必须暂时或完全停止母乳喂养,如细胞毒性药物、放射性同位素等,如果有使用这些药物进行治疗时,最好暂停母乳喂养,并在停药期间,按照自己宝宝平时吃奶的频率定时挤奶,以保证在此期间乳汁的正常分泌。
2.注意母乳服药时间和给孩子的哺乳时间
虽然很多药物在乳汁中的浓度不高,一般为母体用药剂量的1%-2%,但因婴儿每天要吸吮乳汁量约为800-1000ml,加起来也能使婴儿吸收到相当大的药物剂量,因此,母亲在用药时,要尽量避免药物在血中浓度高峰期的时候进行哺乳,一般建议在哺乳后再服药,以避免药物通过乳汁吸收,半衰期短的药物,用药后可等药物从母体中消退后再哺乳。
3.用药期间做好密切监测
乳母在用药后,不仅要注意观察自己对药品有无发生不良反应,而且也要注意观察宝宝是否受到药物的影响,一旦发生药物不良反应时,应及时到医院就诊。
哺乳期妈妈用药禁忌
当哺乳期妇女用药的时候,往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌,很少考虑药物对婴儿的影响,或者根本不知道哪些药物对婴儿有影响。事实上很多药物可随母亲乳汁进入婴儿体内,众而对乳婴产生作用;尽管有的药物进入乳汁的浓度很低,但对于体稚身嫩的乳婴来说,其祸害甚大。
以下药物是哺乳妇女应忌用或慎用的
1、中药炒麦芽、花椒、芒硝等,西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物,这些药能使母亲退乳。故母亲在哺乳期中不可轻易服用。
2、青霉素族抗生素。包括青霉素、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅲ,氨基苄青霉素等各种青霉素。这类药很少进入乳汁,但在个别情况下可引起乳儿过敏反应,应予以注意。
3、磺胺类药物,如复方新诺明、磺胺异恶唑、磺胺密啶、磺胺甲基异恶唑、磺胺甲氧吡嗪、磺胺脒、丙磺舒、双嘧啶片、制菌磺、甲氧苄氨嘧啶、琥珀磺 胺噻唑等。这类药物属弱酸性,不易进入乳汁,对乳儿无明显的不良影响。但是,鉴于乳儿药物代谢酶系统发育不完善,肝脏解毒功能差,即使少量药物被吸收到婴儿体内,也能产生有害影响,导致血浆内游离胆红素增多,可使某些缺少葡萄糖6—磷酸脱氢酶的乳幼儿发生溶血性贫血,所以,在哺乳期不宜长期、大量使用,尤其是长效磺胺制剂,更应该限制。
4、异烟肼(雷米封)。对乳儿尚无肯定的不良作用,但由于抗结核需长期使用,为避免对乳儿产生不良影响,最好改用其它药物或停止哺乳。服药妈咪如何顺利哺乳
5、灭滴灭。为广谱抗力药,对乳儿的损害尚未肯定,应慎用。
6、氯霉素。乳儿,特别是新生儿,肝脏解毒功能沿未健全,若通过乳汗吸入氯霉素,容易发生乳儿中毒,抑制骨髓功能,引起白细胞减少甚至引起致命的灰婴综合症,应禁用。
7、四环素和强力霉素。这两种药都是脂溶性药,易进入乳汁。特别四环素可使乳儿牙齿受损、珐琅质发育不全,引起永久性的牙齿发黄,并使乳幼儿出现黄疸,所以也应禁用。
8、氨基比林及含氨基比林的药物。如去痛片、撒烈痛片、安痛定等,能很快进入乳汁,应忌用。
9、硫酸阿托品、硫酸庆大霉素、硫酸链霉素等药物在乳汁中浓度比较高,可使婴儿听力降低,应忌用。
10、抗甲状腺甲药物甲基硫氧嘧啶,可以由母及子而抑制乳儿的甲状腺功能,口服硫脲嘧啶,可导致乳儿甲状腺肿和颗粒性白细胞缺乏症。故应禁用。
11、抗病毒药金刚烷胺,常有医生将它开给病人抗感冒。哺乳母亲服此药后,可致乳儿呕吐、皮疹和尿潴留,禁用。
12、哺乳母亲患了癌瘤,应停止哺乳,否则抗癌药随乳汗进入乳儿体内会引起骨髓受抑制,出现颗粒性白血球减少。
13、需用抗凝血药时,不能用肝素,以免引起新生儿凝血机制障碍,发生出血。以用双香豆素乙酯为宜。
14、皮质激素类、黄体激素类、新生霉素和呋喃呾啶应禁用,否则使乳儿发生黄疸或加重黄疸、溶血等。
15、哺乳妇女应禁止过量饮酒和吸烟、大量饮水、喝啤酒,禁用利尿剂(如双氢氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的泻药。
16、水杨酸类药物在产前服用,可使产妇的产程延长,产后出血增多,新生儿也发生出血。若在哺乳期服用,则可使哺乳婴儿出现黄疸。故应慎用。
17、溴化物是通过血浆进入乳汁,哺乳期服用此药,婴儿可出现嗜睡状态,有的婴儿还出现皮疹。
18、镇静药中如苯巴比妥、阿米妥等通过血浆乳汁屏障后,在婴儿肝脏有脑内浓度较高,长期用药时一旦停药则婴儿可出现停药反应,表现不安定、睡眠时有惊扰、过多啼哭及抖动等。安定也可通过乳汁,使婴儿嗜睡、吸水力下降,因婴儿排泄药物较慢,此种药物作用可持续一周之久。故哺乳期妇女不可服用镇静药。
19、缓泻药应忌用。迄今还没发现服药后既不被吸收又能改变大便性状的理想药物,象较常用的鼠美季皮等缓泻药必可转移到乳汁使婴儿腹泻。
20、口服避孕药可有1.1%的药量移向乳汁,但已失去避孕药中雌激素的活性,对哺乳儿无直接毒性反应。可是药物能直接作用母体,使母乳分泌减少,并影响母乳成分,使母乳中蛋白质、脂肪、钙质减少。因此,哺乳期不宜服用避孕药。
乳母用药婴儿受害
年轻的妈妈一旦患病,只想到药物是否会影响乳汁分泌,但很少考虑药物进入乳汁后,对婴儿健康会产生什么影响,这两者常兼而有之,药物的毒副反应可不同程度影响婴儿健康,故不可麻痹。
1.抗生素青霉素虽不易进入乳汁,但是乳汁中若含微量仍可促使婴儿致敏,引起皮疹。以后婴儿因病情需要用青霉素时会发生强烈的反应。氨苄青霉素可使婴儿腹泻。氯霉素可使婴儿骨髓受到损害,会产生拒乳或呕吐反应。链霉素、庆大霉素可使婴儿产生眩晕、耳聋,甚至致死。四环素可使婴儿发生呕吐腹泻,以及前囟隆起等毒性反应。
2.抗菌药乳母使用灭滴灵,会引起婴儿头痛、不眠或肢体麻木。乳母连续服含有磺胺增效剂的药物,婴儿会出现恶心、呕吐、白细胞和血小板减少或导致肝、肾功能障碍,甚至产生严重反应。
3.解热镇痛药6个月以内的婴儿,呼吸中枢对吗啡类镇痛药极为敏感,可引起呼吸抑制。保泰松极易使乳儿形成特异性体质等不良反应。故乳母对这些药物均应禁用。
4.解痉药乳母应用阿托品,不仅减少乳汁分泌,而且使婴儿出现高热、皮肤干热、瞳孔放大及躁动不安等。
5.抗药乳母服用扑痫酮后,可使婴儿昏昏欲睡。苯妥英钠会使婴儿血液缺氧,进而出现鼻尖、指尖发紫等症。
6.止喘药乳母服用氨茶碱后,婴儿易兴奋激动,恶心呕吐,睡眠烦躁不安。
7.避孕药乳母应改用其他避孕方法,否则服用药后,会使男婴变大,女婴的上皮增生。
8.其他乳母应用奎尼丁、异烟肼、阿司匹林或复方新诺明等药物,可使先天缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶的婴儿,尤其在6个月以内,导致急性溶血性,严重时可危及生命,故切忌使用。
总之,在孩子断奶之前,母亲的用药应慎之又慎,看病时应在医生指导下合理用药,且暂时停止哺乳,以确保母婴健康。避孕药方面,乳母应改用其他避孕方法,否则服用药后,会使男婴变大,女婴的上皮增生。
影响优质母乳的食物
1、药物:对哺乳妈妈来说,并不建议使用药物。因为母亲服用的大多数药物成分都可以通过血液循环进入乳汁,影响乳儿。由于乳儿的肝脏解毒能力差,即使母体仅仅使用治疗剂量,仍可使婴儿蓄积中毒。因此,哺乳期妈妈最好不要使用药物,而应选择食疗方法来调剂身体。通过食物来调节身体,有针对性地选择食物来预防或治疗身体的某些病症,既能收到良好的效果,有效缓解症状,而且安全、无毒副作用,不会对母亲和婴儿造成影响。一般来说,以下6种药物新妈妈切忌服用。
四环素:乳汁中的药物浓度往往高于血液浓度5倍,对婴儿牙齿和骨骼发育造成障碍,导致孩子骨质疏松、龋齿。
氨茶碱:母亲服用后,约10%的药量进入乳汁,对婴儿心脏有影响。
氯霉素:妈妈服药后,进入乳汁的药量很多,可破坏和抑制婴儿骨髓功能,使婴儿造血功能受影响。
异烟肼:母亲服用后,其乙醯代谢产物进入乳汁后可致婴儿肝中毒。
苯印二酮:妈妈服药后约4%分散于乳汁内,婴儿若吃了含苯印二酮的乳汁,可使婴儿凝血过程受到障碍,导致自发性出血。
阿托品:不管注射还是口服阿托品,都能抑制乳汁分泌,导致母乳缺乏或乳汁稀薄,如喂养婴儿可使发育受阻、营养不良。
2、会抑制乳汁分泌的食物:如韭菜、麦芽水、人参等食物。
3、刺激性的东西:产后饮食宜清淡,不要吃那些刺激性的食品,包括:辛辣的调味料、辣椒、酒、咖啡及香烟等。(1)酒:一般而言,少量的酒可促进乳汁分泌,对婴儿亦无影响;过量时,则会抑制乳汁分泌,也会影响子宫收缩,故应酌量少饮或不饮。(2)咖啡:会使人体的中枢神经兴奋。1杯150毫升的咖啡,即含有100毫升的咖啡因,正常人1天最好都不要超过3杯。虽无证据表明它对婴儿有害,但对哺乳的妈妈来说,应有所节制地饮用或停饮。(3)太过刺激的调味料:如辣椒等物,哺乳妈妈应加以节制。
4、过敏的情况:有时新生儿会有一些过敏的情况发生,产后妈妈不妨多观察宝宝皮肤上是否出现红疹,并评估自己的饮食,以作为早期发现早期治疗的参考。因此,建议产后妈妈喂母乳,并避免吃到任何可能会造成宝宝过敏的食物。
哺乳期妇女20个用药禁忌
准妈妈在哺乳期用药的时候要考虑药物对婴儿的影响,很多药物可随母亲乳汁进入婴儿体内,从而对婴儿产生影响。就算有的药物进入乳汁的浓度很低,但对于体稚身嫩的婴儿来说,其祸害还是蛮大的。因此,准妈妈在哺乳期用药要注意二十忌!
1、中药炒麦芽、花椒、芒硝等,西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物。这些药能使母亲退乳。故母亲在哺乳期中不可轻易服用。
2、青霉素族抗生素。包括青霉素、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅲ,氨基苄青霉素等各种青霉素。这类药很少进入乳汁,但在个别情况下可引起乳儿过敏反应,应予以注意。
3、磺胺类药物。如复方新诺明、磺胺异噁唑、磺胺密啶、磺胺甲基异噁唑、磺胺甲氧吡嗪、磺胺脒、丙磺舒、双嘧啶片、制菌磺、甲氧苄氨嘧啶、琥珀磺胺噻唑等。这类药物属弱酸性,不易进入乳汁,对乳儿无明显的不良影响。但是,鉴于乳儿药物代谢酶系统发育不完善,肝脏解毒功能差,即使少量药物被吸收到婴儿体内,也能产生有害影响,导致血浆内游离胆红素增多,可使某些缺少葡萄糖6—磷酸脱氢酶的乳幼儿发生溶血性贫血,所以,在哺乳期不宜长期、大量使用,尤其是长效磺胺制剂,更应该限制。
4、异烟肼(雷米封)。对乳儿尚无肯定的不良作用,但由于抗结核需长期使用,为避免对乳儿产生不良影响,最好改用其它药物或停止哺乳。服药妈咪如何顺利哺乳
5、灭滴灭。为广谱抗力药,对乳儿的损害尚未肯定,应慎用。
6、氯霉素。乳儿,特别是新生儿,肝脏解毒功能沿未健全,若通过乳汗吸入氯霉素,容易发生乳儿中毒,抑制骨髓功能,引起白细胞减少甚至引起致命的灰婴综合症,应禁用。
7、四环素和强力霉素。这两种药都是脂溶性药,易进入乳汁。特别四环素可使乳儿牙齿受损、珐琅质发育不全,引起永久性的牙齿发黄,并使乳幼儿出现黄疸,所以也应禁用。
8、氨基比林及含氨基比林的药物。如去痛片、撒烈痛片、安痛定等,能很快进入乳汁,应忌用。
9、硫酸阿托品、硫酸庆大霉素、硫酸链霉素等药物。在乳汁中浓度比较高,可使婴儿听力降低,应忌用。
10、抗甲状腺甲药物甲基硫氧嘧啶。可以由母及子而抑制乳儿的甲状腺功能,口服硫脲嘧啶,可导致乳儿甲状腺肿和颗粒性白细胞缺乏症。故应禁用。
11、抗病毒药金刚烷胺。常有医生将它开给病人抗感冒。哺乳母亲服此药后,可致乳儿呕吐、皮疹和尿潴留,禁用。
12、哺乳母亲患了癌瘤,应停止哺乳。否则抗癌药随乳汗进入乳儿体内会引起骨髓受抑制,出现颗粒性白血球减少。
13、需用抗凝血药时,不能用肝素。以免引起新生儿凝血机制障碍,发生出血。以用双香豆素乙酯为宜。
14、皮质激素类、黄体激素类、新生霉素和呋喃呾啶应禁用。否则使乳儿发生黄疸或加重黄疸、溶血等。
15、哺乳妇女应禁止过量饮酒和吸烟、大量饮水、喝啤酒,禁用利尿剂(如双氢氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的泻药。
16、水杨酸类药物。在产前服用,可使产妇的产程延长,产后出血增多,新生儿也发生出血。若在哺乳期服用,则可使哺乳婴儿出现黄疸。故应慎用。
17、溴化物。是通过血浆进入乳汁,哺乳期服用此药,婴儿可出现嗜睡状态,有的婴儿还出现皮疹。
18、镇静药中如苯巴比妥、阿米妥等。通过血浆乳汁屏障后,在婴儿肝脏有脑内浓度较高,长期用药时一旦停药则婴儿可出现停药反应,表现不安定、睡眠时有惊扰、过多啼哭及抖动等。安定也可通过乳汁,使婴儿嗜睡、吸水力下降,因婴儿排泄药物较慢,此种药物作用可持续一周之久。故哺乳期妇女不可服用镇静药。
19、缓泻药应忌用。迄今还没发现服药后既不被吸收又能改变大便性状的理想药物,象较常用的鼠美季皮等缓泻药必可转移到乳汁使婴儿腹泻。
20、口服避孕药。可有1.1%的药量移向乳汁,但已失去避孕药中雌激素的活性,对哺乳儿无直接毒性反应。可是药物能直接作用母体,使母乳分泌减少,并影响母乳成分,使母乳中蛋白质、脂肪、钙质减少。因此,哺乳期不宜服用避孕药。
哺乳期妈妈吃药对婴儿有影响
妈妈用药影响婴儿吗?
养生网专家提醒,在妊娠期的时候,胎儿通过胎盘屏障以较高浓度地接收母亲所服用的药物,并通过母亲的肝脏及肾脏进行解毒和排泄,而通过母乳喂养的小宝宝仅仅会摄取到母亲从血浆到达乳汁中的药物,并依靠自己去解毒与排泄。因此,哺乳期乳母用药能否对婴儿产生不良反应,关键还是要看药物的毒性及婴儿本身对药物的吸收、转化和排泄能力。
用药指针明确
用药有明确的指针,必须用药时不要盲目中止用药,可用可不用的药物要尽量避免。乳母在患病需要用药前,最好能先征求一下医生的意见,由医生根据乳母疾病的需要,确实需要用药时,也不应拖着不治疗,而是尽可能地选择对孩子影响较小或经乳汁排出较少的药物进行治疗,最好不要自行选择药物,就算自行选择药物时,也应该要仔细阅读药品说明书,避免使用标注有“乳母禁用”的药物。
极少数药物有影响
幸好的是,一般来说,只有极少数的药物会对乳儿造成危害而必须暂时或完全停止母乳喂养,如细胞毒性药物、放射性同位素等,如果有使用这些药物进行治疗时,最好暂停母乳喂养,并在停药期间,按照自己宝宝平时吃奶的频率定时挤奶,以保证在此期间乳汁的正常分泌。
注意错开时间
掌握一些服药技巧也是很有帮助的。注意母乳服药时间和给孩子的哺乳时间。虽然很多药物在乳汁中的浓度不高,一般为母体用药剂量的1%-2%,但因婴儿每天要吸吮乳汁量为800-1000ml,加起来也能使婴儿吸收到相当大的药物剂量,因此,母亲在用药时,要尽量避免药物在血中浓度高峰期的时候进行哺乳,一般建议在哺乳后再服药,以避免药物通过乳汁吸收,半衰期短的药物,用药后可等药物从母体中消退后再哺乳。
注意做好监测
用药期间做好密切监测。乳母在用药后,不仅要注意观察自己对药品有无发生不良反应,而且也要注意观察宝宝是否受到药物的影响,一旦发生药物不良反应时,应及时到医院就诊。
哺乳期用药影响乳儿因素
乳汁和婴儿的健康密切相关,所以,哺乳妇女用药时,要警惕乳汁中的某些药物对婴幼儿产生的不良影响,我们不仅要考虑药物对乳母的毒副作用,更应注意其对乳儿的危害性,千万不能等闲视之。一般认为,乳儿是否受到乳汁中药物的影响与乳母服药时药物在乳汁中的浓度、婴儿饮乳量、婴儿对药物的清除能力、药物本身的毒副作用等有关。
抗菌药物在哺乳期妇女中的应用有哪些
乳汁中的抗菌药物对婴儿的影响与两方面的因素有关:药物 分泌在乳汁中的量和婴儿在乳汁中摄取的量。后一因素又取决于 药物是否经婴儿的胃肠道吸收,以及吸收的量。大多数情况下, 母乳中的药物含量不高,仅少数药物在乳汁中分泌量超过给药量 的1%。口服容易吸收的磺胺类药物及异烟肼在乳汁中分泌较多,在 乳汁中的浓度与母体的血药浓度相近;氯霉素、红霉素也有相当 量分泌到乳汁中,乳汁浓度均为母体血液浓度的50%;青霉素 类、头孢菌素类在乳汁中分泌量大都较少。婴儿在乳汁中摄取磺 胺嘧啶和SMZ有发生胆红素脑病的可能。婴儿摄人四环素量较 多有导致如牙齿变黄和牙釉质损害的可能。氨基糖苷类也有一定 的量分泌到乳汁中,但口服吸收差,影响较小。哺乳期妇女感染接受抗菌药物治疗时,如可能因药物副作用 而对婴儿产生不良影响,应暂停哺乳。在哺乳期妇女有肾功能损 害时,其血药浓度和乳汁中的浓度均将增高,更应该注意。青霉 素类和头孢菌素类的乳汁浓度低,口服大多不吸收,对婴儿安 全,可不停止哺乳。
什么情况下需要使用吸奶器
婴儿太小或体力太弱不能吮吸乳头时。吸出的乳汁经过消毒后,可以用滴管或鼻饲法喂养婴儿。-婴儿已吃饱而乳房中的乳汁尚未排空时,应用吸奶器将多余的乳汁吸净。乳母不能按时哺乳,以致乳汁充溢时。乳头破裂或皲裂而疼痛不能用以直接哺喂婴儿时,用吸奶器吸出的乳汁,盛入奶瓶中哺喂婴儿。在乳母服用某些可能对婴儿有害的药物期间,应停止哺乳,这时应按时用吸奶器将奶全部吸出。