六种情况需要进行剖腹产
六种情况需要进行剖腹产
1 胎位异常。
胎儿的头先娩出最理想,但是有时胎儿处于一个分娩困难的位置,如有些胎儿是臀位(脚或臀部先露)或横位(侧躺在子宫内)。有些臀位的胎儿能成功地娩出,但大多臀位和横位的胎儿需剖腹产。
2 高危孕妇。
对伴有高危情况的孕妇,如出血、先天性疱疹、糖尿病、妊娠高血压或妊娠子痫。常常建议剖腹产。
3 多胎
尽管有些双胞胎位置合适,能成功经阴道分娩,但假如是多胎,最好进行剖腹产。
4 胎儿发育差
胎儿发育差或者母婴处于高危状况时,用剖腹产结束妊娠比引产更安全。
5 胎儿太大
有些胎儿发育太大,以至于不能从产道娩出,这种情况下,要选择剖腹产。
6 胎儿窘迫
由于分娩的压迫和紧张出现胎儿窘迫。这可用胎儿监护仪和特殊监测发现。
剖腹产伤口增生的原因
进行剖腹产的孕妇大致的原因有两种,一种是因为不适宜顺产,另一种是主动选择剖腹产。但是进行剖腹产的产妇,都会因为手术而留下痕迹,这就是剖腹产疤痕。
剖腹产疤痕一般呈白色或灰白色,光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。疤痕处有新生的神经末梢,但其是杂乱无章的。
孕妇在剖腹产时,在腹部的疤痕会有轻微的肿胀,颜色也比正常皮肤颜色看起来是明亮的红色。目前,大部分的剖宫产是由横向切割。
要进行剖腹产的产妇,在产后要尤其注意护理手术的伤口处,一般在手术后6周之内,剖腹产疤痕会明显收缩。剖腹产的手术切口只有10.2~15.2厘米长,0.32厘米宽。随着切口部位逐渐愈合,疤痕会缩窄至0.2厘米宽。
虽然剖腹产起初疤痕会比较明显,但是时间长后会慢慢变淡。一般而言,剖腹产疤痕的颜色在数周或数月之后,会逐渐变浅,成粉红色。等一两年后,疤痕很可能只是一条银白色的线了。
不过,根据个人肤色的不同,剖腹产的疤痕永远都会比正常皮肤的颜色浅,最终可能会变得几乎看不到了。
剖腹产前后注意事项完全手册
剖腹产可以说是现在不少女性选择的一种生育方式,这是因为通过剖腹产产妇不会经历疼痛,另外也会减少顺产过程当中胎儿的伤害。这可能是多数产妇选择剖腹产的主要原因,实际上在临床上比较建议的还是产妇进行顺产,剖腹产多数是对高危的产妇进行生产的手段。并且在进行剖腹产的前后产妇需要有许多的注意的事项,来避免产后出现各种并发症。今天,我们就来跟随小编来对剖腹产前后的相关注意事项进行相应的学习。
在进行剖腹产前首先要进行的就是产前的体检,在各方面的检查结束后,医生会要求产妇在术前四个小时内禁食,并且术前一夜要保证充足的睡眠。在进行手术前一定要进行麻醉,不然会影响刀口的恢复。如果患者存在药物过敏的情况,在术前一定要进行皮试,避免术后进行消炎治疗时,出现药物过敏现象。
进行剖腹产后六小时之内患者需要保持平躺的姿势,并且及时给予婴儿初乳,通过婴儿的吸吮来促进子宫的收缩。并且产妇要进行适当的禁食,防止术后出现腹胀感。产后一天可以适当的给予患者促进胃肠道蠕动的食物,并且及时的补充水分。此时产妇的麻药作用已经消除,如果出现疼痛情况要给予相应的药物来缓解疼痛。产妇情况恢复比较良好,可以适当的进行活动,来促进血液循环,加快伤口恢复。
一般来讲临床上不主张无医学指征的条件下进行剖腹产,剖腹产容易造成产妇在术中或者术后出现一些并发症,新生儿也容易出现一些系统功能的障碍,相比较顺产的新生儿抵抗力也比较低下。因此,小编在此,为了胎儿和产妇的安全,建议进行顺产,避免采取剖腹产生育的方式。
剖腹产疤痕是什么
进行剖腹产的孕妇大致的原因有两种,一种是因为不适宜顺产,另一种是主动选择剖腹产。但是进行剖腹产的产妇,都会因为手术而留下痕迹,这就是剖腹产疤痕。
剖腹产疤痕一般呈白色或灰白色,光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。疤痕处有新生的神经末梢,但其是杂乱无章的。
孕妇在剖腹产后,起初腹部上的疤痕会有轻微的鼓起、肿胀,颜色也比正常的肤色深,看起来是鲜红色。目前,大部分剖腹产手术做的都是下段横切口,也就是说你的疤痕是沿着比基尼线(指女性阴毛生长区的边缘)的一条横向伤疤。
若进行剖腹产的产妇,在产后要尤其注意护理手术的伤口处,一般在手术后6周之内,剖腹产疤痕会明显收缩。剖腹产的手术切口只有10.2~15.2厘米长,0.32厘米宽。随着切口部位逐渐愈合,疤痕会缩窄至0.2厘米宽。
虽然剖腹产起初疤痕会比较明显,但是时间长后会慢慢变淡。一般而言,剖腹产疤痕的颜色在数周或数月之后,会逐渐变浅,成粉红色。等一两年后,疤痕很可能只是一条银白色的线了。不过,根据个人肤色的不同,剖腹产的疤痕永远都会比正常皮肤的颜色浅,最终可能会变得几乎看不到了。
剖腹产后多久可以怀孕 剖腹产后再生产一定要剖腹产吗
剖腹产后再次怀孕生产不一定要进行剖腹产,但是顺产会存在一定的风险,如子宫破裂,此外,还要看分娩时胎儿的情况和子宫收缩的情况,如果是因为曾经的剖腹产后形成的瘢痕影响收缩功能、剖腹产后再次怀孕时间不足、怀孕时带有严重的产科并发症、胎儿存在问题等,都不利于胎儿顺产娩出,需要再次剖腹产。
剖腹产后还可以自然分娩吗
1、看第一次剖腹产的原因
第一次剖腹产如果是因为头盆不称的,第二次还是建议剖腹产,第一次如果是因为胎心不好、胎位不正等原因行剖腹产的,第二次可以考虑自然分娩。第一次剖腹产是子宫下段剖腹产的可以考虑自然分娩,第一次若为子宫体部剖腹产者建议第二次剖腹产。
2、看此次怀孕胎儿的状况
此次怀孕,胎儿大小适中、胎心好、产妇骨盆无明显狭窄,可考虑自然分娩,如果胎儿巨大,估计经阴道分娩困难;胎心情况需紧急剖腹产者,有先兆子宫破裂征象者,均需要进行剖腹产分娩。
3、看产妇的身体状况
产妇健康状况良好,无妊娠合并症、并发症者鼓励自然分娩。若产妇过度肥胖、合并心脏病、妊娠高血压等疾病,无法耐受自然分娩则考虑剖腹产分娩。
4、产妇骨盆先天狭窄或为后天创伤导致骨盆畸形无法自然分娩者建议剖腹产。
产妇有多次剖腹产病史或者产妇曾行子宫手术,如子宫底部的较大手术等,产妇经阴道分娩出现子宫破裂的风险增加,建议剖腹产分娩。
剖腹产的最佳时间
剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿的生产方式。很多人在选择了剖腹产之后都会特别关心剖腹产的时间,既然剖腹产不是自然生产,那么如何确定剖腹产的时间呢?
一般来说,健康孕妇选择剖腹产的最佳时间最好是怀孕第39周,这一期间出生的婴儿。相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。
施行剖腹产一般有两种情况:在怀孕的过程中计划施行剖腹产和在分娩过程中决定施行剖腹产。如果是有计划地施行剖腹产,一般会在妊娠37周以后施行手术,这时子宫还没有开始收缩,手术比较容易施行。当然,在经过试产后,自然分娩遇到困难,在分娩的过程中也需要施行剖腹产术。
很多产妇为了给宝宝定个好生日,或者出于怕痛等原因,主动要求进行剖腹产。但专家们却提醒产妇,不要盲目选择剖腹产。事实上,顺产对孕妇来说产后不仅更容易恢复体形,而且生产后恢复得也比较快,一般在生产后第二天就可以给新生儿喂奶了;而施行剖腹产的产妇一般要3天到1周才能出院,一个月左右时间才能完全康复。单纯从外观来看,剖腹产更容易给产妇留下斑痕,再怀孕时风险更大,做人工流产的风险也大,因此一般建议剖腹产后两年才能再怀孕。所以选择剖腹产时,还是慎重点好,千万不能盲目进行。
目前社会上普遍认为剖腹产更好,特别是很多孕妇惧怕分娩时的疼痛,因此如今选择剖腹产的孕妇越来越多。但要提醒准妈妈的是,不是所有孕妇都适合剖腹产,因此,对是否实施剖腹产应该慎重考虑,并向产科医生征求意见,不可仅凭一己之见。
需要进行剖腹产的情况
●胎儿窘迫
这是由于胎儿缺乏氧气而陷于危险状态,也有可能胎死腹中,倘若心跳少于120/min情况就更危急。
●胎儿过大
胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。例如:糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍。
●胎儿未成熟
未成熟的胎儿会较虚弱,通常胎儿小于36星期,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的压力。
●胎儿体积比实际月份小
不健全的胎盘导致胎儿营养及氧气供应量不足结果导致胎儿虚弱,体形比实际月份小。
●骨盆过小
有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。
●胎位不正
初产妇胎位不正时,应以剖宫产为宜。一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。不过,若是属于臀位的胎位不正,并且产妇本身有阴道生产的意愿,仍然可以利用各种助产方法尝试,但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性,因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。
●胎盘剥离
通常胎盘剥离是由高血压或创伤所引起而导致阴道出血的紧急状况。
●轻度妊娠高血压综合症
患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲,胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气,也不能承受生产过程所带来的压力。
●自然生产过程无法继续进展
因母亲子宫收缩程度薄弱,子宫颈扩张不足,胎儿无法产出。
●卵巢囊肿
母亲的卵巢患有囊肿会阻碍胎儿的出生。
剖腹产前需要做哪些检查
现在不少准妈妈都愿意选择剖腹产手术。女性朋友剖腹产手术前,应及时进行b超检查,及时确定女性朋友的胎儿。当然,有条件的女性朋友还可以及时进行四维彩超检查,这样可以更精确的了解胎儿的情况。专家指出,女性朋友进行剖腹产前,还应该测量子宫底高度及腹围的长度等。那么,女性朋友进行剖腹产前的检查项目有哪些?
女性朋友进行剖腹产前需做的检查:
一、应进行常规检查
专家指出,女性朋友怀孕晚期,孕妈妈就每周应到医院进行例行产前检查。比如女性朋友此时应及时进行白带常规检查。尿液常规检查以及血液常规检查等,这样就可以了解胎宝宝的健康情况。
二、需进行肛诊
一般来说,产前女性朋友除了进行一些常规的孕期检查外,还应及时进行一个“内诊”、“肛诊”检查,这样就可检查女性朋友的子宫颈口是否如期张开的情况。并且,此项检查还可以了解产位、抬头衔接、宫颈顺应等情况。
三、应及时测量血压
女性朋友在剖腹产前应及时进行血压的检测,这样就可以了解剖腹产前,女性朋友是否患有高血压疾病的情况。专家解说,女性朋友进行剖腹产手术前,还应该及时进行体重检测。因为,女性朋友剖腹产前进行体重检测,就您可以间接反映胎儿在女性朋友子宫内生长发育的情况。
四、检测子宫底高度及腹围长度
权威专家介绍说,女性朋友孕晚期子宫底的增高以及腹围的增加,就可以间接的反映胎儿在腹中的生长发育的情况。一般来说,如果女性朋友的宫底明显小于怀孕月份,就说明胎儿在宫内可能发育不良应及时进行检查和治疗。
五、听胎心
当前,可能很多女性朋友会借助多普勒胎心仪或者采用一般的木听筒,及时检测胎儿的心音,进而就可以了解胎儿在母亲子宫内的发育情况。专家指出,女性朋友进行剖腹产手术前,还应该及时进行腹部b超检查或者四维彩超检查,及时了解胎位,以便剖腹产手术的顺利进行。
以上就是关于剖腹产手术的相关检查的初步介绍,相信女性朋友对此有所了解,特别提醒女性朋友:剖腹产前手术前应及时做好相关检查,若发现胎宝宝发育有缺陷应尽早进行治疗。