胃镜检查流程及注意事项
胃镜检查流程及注意事项
1、胃镜检查是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠,藉由光源器所发出之强光,经由导光纤维可使光转弯,让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时,可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。
2、全程检查时间约10分钟,若做切片检查,则需20至30分钟。
3、医生会令病人侧身躺下,弯曲腿部。嘱病人含上口垫,轻轻咬住,护士左手固定口垫,右手持镜立于患者身前端20cm处,嘱患者以鼻深呼吸,头不能动,全身放松,胃镜经过口垫进入口腔,当插入舌根部至食管入口时,嘱病人做吞咽动作,胃镜可顺利通过咽部。
4、普通胃镜检查,医生多以右手持镜前端,将胃镜慢慢放入口腔至舌根部,这时多有恶心感。当恶心明显时,或行吞咽动作时,食管上口随之呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道。
5、在插镜过程中若有阻力,不能强行插管,可让患者休息片刻,然后再借吞咽动作将端部送入。
6、在插镜过程中医生会密切观察病人的呼吸、面色等情况,同时不断向病人作简单解释,指导其作深呼吸,不能吞下口水,让其自然流出弯盘内。需做活检者,使用活检钳要稳、准、轻巧、小心地钳取病灶组织,放入10%福尔马林溶液中固定,及时送检。
胃癌检查注意绕过这几个误区
一、年轻人不需要做胃镜检查
年轻人胃病是否需要胃镜检查取决于病人症状、当地胃癌发病率和治疗后的疗效。当病人有报警症状包括消化道出血或贫血、吞咽困难、消瘦或反复呕吐等,不论年龄大小,都需要做胃镜检查。有其他消化不良症状者是否立即行胃镜检查,取决于当地胃癌发病率。胃癌发病率很低的国家或地区,如美国将立即进行胃镜检查的年龄界限定为55岁,多数国家定为45岁。当然,一些治疗效果不佳的年轻病人也需要做胃镜检查,以明确病情,针对疾病治疗。由于胃癌病人不一定有报警症状,上海地区胃癌发病率相对较高,而胃镜检查费用相对较低,因此为了避免漏诊胃癌,胃镜检查的指征应放宽,包括多数消化不良的年轻人也应该行胃镜检查。
二、胃镜检查很痛苦
有消化不良症状的病人到医院就诊时,医生往往会要求病人进行胃镜检查。一些病人因害怕胃镜检查会有痛苦,而犹豫不决。事实上,随着胃镜镜子质量的不断提高(更细、更软,操控性更好)和操作医生技术的不断熟练,半数以上病人接受胃镜检查时仅有轻度不适感。一般熟练医生在3-5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作),遇到复杂病人也很少超过10分钟。因此多数病人是能够承受的。胃镜检查一般不会产生疼痛,主要不适是恶心和感觉到呼不出气。由于病人的恐惧心理和胃镜通过咽部插入食管时的反射,多数病人会有暂时憋气,这就像一个不会游泳的人掉在水里一样,会不自主憋气。当病人实在憋不住后才呼气,就会出现恶心。因此胃镜检查时病人不憋气和调匀呼吸是关键。由熟练的医生进行胃镜操作,检查时病人的不适程度主要由病人因素所决定,一般高度恐惧、中青年、男性、体型较胖、吸烟、刷牙容易恶心的病人,胃镜检查时反应较大,不适程度高。这些病人可通过使用镇静药物使他们处于无意识状态而消除检查时的不适,即可采用“无痛”胃镜检查。
三、呼气试验能替代胃镜检查
随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病发病中作用认识的统一,不少医疗单位开展了检测幽门螺杆菌感染的呼气试验。但一些不恰当的宣传,如“轻轻吹口气,就能查胃病”误导了不少病人。呼气试验的作用仅仅是检测幽门螺杆菌感染。呼气试验阴性不等于没有胃病,事实上部分慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌可以没有幽门螺杆菌感染,或由于服用了某些药物影响幽门螺杆菌的检测,出现假阴性。呼气试验阳性也不能够判断是何种胃病。因此呼气试验不能替代胃镜检查,要知道患何种胃病,需要胃镜检查。
四、胃镜检查会加重出血
上消化道出血是胃镜检查的指征之一,但当医生动员病人做胃镜检查时,部分病人和家属会有顾虑,担心胃镜检查会加重出血。事实上这种顾虑是不必要的。胃镜检查在直视下进行,也就是说在直接看到食管、胃、十二指肠粘膜的情况下进行检查,因此一般不会碰到病灶加重损害,除非是食管静脉曲张破裂出血,病人配合不佳,剧烈恶心,间接造成出血。胃镜检查,特别是出血48小时内进行胃镜检查(称为“急诊胃镜检查”),在上消化道出血处理中有重要作用。第一,可明确上消化道出血病因,以便针对病因进行治疗。由于糜烂等表浅病变在治疗48小时后可能愈合,因此要强调及早做胃镜。第二,可对活动性出血和可造成活动性出血的病灶进行胃镜下止血。
前列腺检查流程揭秘
第一,大夫会仔细询问病情,如有无尿急及夜尿次数增多(这些是前列腺增生的早期症状,主要由前列腺充血刺激引起),以及有无排尿踌躇等待、尿无力、尿线细、尿分段、尿程近、尿后滴沥等排尿困难症状(排尿困难是由于前列腺增生后压迫尿道引起)。
第二、大夫一般会进行直肠指诊检查,通过直肠来触摸前列腺,可以了解前列腺的大小、质地、有无硬结、有无疼痛等,还可以通过感受肛门括约肌的张力间接了解尿道括约肌的功能。前列腺表面摸到硬结则应考虑有前列腺癌的可能,应查血PSA(患前列腺癌时会增高),必要时做前列腺穿刺活检确诊。
第三、大夫肯定要做的还有B超检查,因为B超检查不仅便宜而且实用有效。B超可以直观地了解前列腺的确切大小、形态(是否突入膀胱),还可以了解前列腺内有无结节(提示有无前列腺癌),而且病人排完尿后即刻做B超还可以测出膀胱内有无残余尿。此外还可以明确膀胱壁有无增厚、有无憩室,输尿管是否增粗、肾盂是否积水(揭示膀胱和肾脏受损)。
肠镜检查的流程步骤
1、饮食要求:肠镜检查前一天进流食(,检查当天早晨禁食。
2、肠道准备:患者在预定检查时间5小时前服用3000ml聚乙二醇电解质散剂溶液。即(6A+6B)共溶于750ml温水中(1杯),两个小时内服完4杯。肠道的清洁度是影响肠镜检查成败的关键因素,肠道越清洁,检查效果越理想。因此,一定要选择安全有效的肠道准备方法。
3、观察终点:排便7-8次,直到排出清水样便(肠道基本排空)即可进行肠镜检查。
4、脱去裤子,穿上肠镜检查专用的开裆裤,侧躺在检查床台上,全身放松,准备接受检查。
医生将带摄像镜头的细管从肛门插入肠道,并在插入后不断往里推进。由于推进中可能在加气扩充肠道以便肠镜进入,所以此时有较强的肚子胀的感觉。肠镜到达检查的部位时,在一旁的电脑显示器中,医患双方都可以观察到肠道内部的情况。如果需要,医生还会利用肠镜在肠道取样进行下一步的活检。(图3)
5、检查完毕。取活检或息肉电切除术后请您绝对卧床休息,三天内勿剧烈运动,不做钡灌肠检查。息肉电切除术后,医生根据您的情况,一般禁食三天,给予静脉输液。如无排血便,情况满意,您便可以出院。若出现持续性腹痛,或大便带出血量多情况,您应及时告诉医生,以免出现意外。
儿童视力检查流程
第一部分:眼科检查
1、身高、体重测量:近视的发展和孩子的身高、体重发育(尤其身高)是基本一致的,身高、体重增加的时候近视也常常增加。
2、眼位检查(斜视定性检查):筛查隐性斜视、显性斜视。
3、色觉检查:筛查色盲、色弱等。
4、眼前节检查:通过裂隙灯检查,可以对结膜炎、角膜炎、白内障等进行筛查。
第二部分:眼视光学检查
1、医学验光:通过综合验光仪进行主观验光检测出主观度数。
2、视功能检查:通过综合验光仪、反转拍及同视机等仪器对眼位、调节、集合、三级视功能进行检查,可以检查出双眼视功能异常引起的视疲劳,也可以评估青少年近视每年发展的情况。
第三部分:眼生物学参数检查
1、角膜地形图检查:测量角膜曲率等,判断散光性质、筛查圆锥角膜,特别是对于角膜散光大、角膜曲率过高、视力难以矫正的需要通过角膜地形图检查判断角膜表面形态。
2、A超检查:检查眼轴长度,可以判断出近视性质,是否为轴性近视,同时也可以预测近视的发展情况。
3、眼压检查:排除青光眼眼病,预测近视发展程度。
让眼睛处于完全放松的状态下进行验光,这时候验光的度数最准确
儿童进行医学验光时必须散瞳,散瞳药物的选择和使用因人
怀孕检查流程检查
时间一般在孕3-4个月,首次检查内容及项目较多,因而费用较高,一般需300-700元(大医院相对费用较高)。具体体检查内容如下:
问病史:仔细询问此次妊娠过程,末次月经准确日期,以便推算预产期;孕早期有无早孕反应,发热及服药史,有无阴道出血、心悸、下肢浮肿等症状。详细了解月经及既往孕产状况,过去身体状况;做过何种手术;有无遗传病家族史,孕妇年龄及职业(是否接触有毒有害物质);丈夫身体状况。
全身检查:进行常规体格检查,注意测量血压、体重,检查心脏及乳房发育情况。
妇科检查:听胎心,了解子宫大小、产道和子宫周围有无病变存在。
辅助检查:查血常规(红、白细胞计数)、血型、出凝血时间;尿常规(尿蛋白、尿糖、尿沉渣镜检)、乙肝五项、肝肾功能、血甲胎蛋白、梅毒反应。
复诊产前检查
孕中期产前检查:孕16-32周,每月去医院检查一次,共需费用300-400元。
具体检查内容如下:询问孕妇健康状况及胎动出现的时间。
产科检查:测量血压、体重;测量宫底高度和腹围,听胎心,了解胎儿生长发育状况;注意孕妇有无水肿。
辅助检查:复查血常规,尿蛋白;腹部超声波检查,了解宫内胎儿发育状况,及早发现畸形。指导孕期卫生及营养,许多大医院都开设有孕期卫生及营养讲座。
做胃镜检查疼吗 胃镜检查禁忌症
(1)严重心脏病如严重心律失常、心肌梗死活动期、重度心力衰竭。
(2)严重肺部疾病:哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。
(3)严重高血压、精神病及意识明显障碍不能合作者。
(4)食管、胃、十二指肠急性穿孔。
(5)急性重症咽喉部疾患胃镜不能插入者。
(6)腐蚀性食管损伤的急性期。
急性或慢性病急性发作,经治疗可恢复者,如急性扁桃体炎、咽炎、急性哮喘发作期等。
近视检查顺序 近视检查流程
1、初步的详细问诊:了解眼睛健康状况、视力下降的时间,有无其他眼部症状,家族病史等。
2、裸眼视力测试(远、近)。
3、客观验光:正规验光前需要先扩瞳,建议上午做视力测试,通过电脑验光仪和综合验光仪进行比对。
4、双眼的视功能检查:主要是了解是否色盲、色弱等状况。
5、眼底检查:用裂隙灯等设备了解眼底健康状况。
6、眼压检查:主要是检查是否有早期青光眼,一般是采用非接触式眼压计测量眼压。
7、试戴眼镜,最后制定出舒适的眼镜处方。
一朝被误诊,心灵的窗口再也不清晰,眼睛咱可是马虎不得,建议最好是到专业正规的眼科医院或眼科门诊做专业的检查后配合医生正规矫正视力。
肠胃不好有哪些症状
在经济和时间的允许下,做个全面的胃肠检查是最理想的。但是对于大多数肠胃不好的患者来说,全面检查过于繁琐、费时,而且费用较高。如果能通过专家的经验诊断和简单的检查就能确诊,为什么一定要走完整个检查流程呢?而且对于常规的胃镜、肠镜检查,有着极大的痛苦,很多患者更是心生畏惧,不敢贸然去做检查,从而耽误了病情。
1、严重呕吐和腹泻,有腹部痛性痉挛及绞痛、发烧、出汗。
2、在感染后的1-5天,腹泻、呕吐、丧失食欲、腹痛、精神不振、发烧。因为腹泻和呕吐所引发的脱水现象,是胃肠炎的一种严重并发症,年幼的婴儿非常可能发生脱水现象。
3、本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感,尤其在饭后症状加重,而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多,却觉得过饱而不适,常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。
4、一些病人还有精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘现象,反过来又可加重症状,形成恶性循环。
5、吃东西不当心或受了凉后发生腹痛、腹泻,可伴有呕吐、畏寒发热,可能是急性肠胃炎、急性痢疾。
饭后立即腹泻,吃一顿泻一次、稍有受凉或吃东西不当心就发作,时而腹泻时而便秘,腹泻为水样,便秘时粘液较多,有时腹胀有便意而上厕所又无大便,数年并未见消瘦,则慢性过敏性肠炎可能性大。
眼科常规检查流程
1.眼科就诊为什么先要查视力? 眼病的主要症状之一是视力下降,视力检查是发现眼部疾病并进行诊断的重要依据。
2.眼科就诊为什么要进行裂隙灯检查? 裂隙灯检查可以清楚地观察眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体及玻璃体前1/3,可确定病变的位置、性质、大小及其深度。因而裂隙灯检查是眼科检查中必不可少的重要环节。
3.眼科就诊为什么要查眼底? 眼睛与身体各个器官密切相关,许多疾病的发生常会在眼底反映出来。医生利用检眼镜可看到玻璃体、视网膜、视神经乳头和视网膜动、静脉,从视网膜的组织结构、形态、血管变化,即可发现有无异常,从而推断患者患了什么病。 眼底检查不仅对眼科疾病的诊断有重要意义,还能发现不同的眼底表现,对某些全身性的疾病,特别是内科和神经科疾病并作出诊断或提供线索。
4.眼科就诊为什么要测眼压? 在国内外失明的人口中,大约10-15%是由青光眼所引起的,而四十岁以上的成年人,大约2%患有青光眼,青光眼是由于眼压过高而引起视神经的损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。眼压的检查是发现青光眼的三大重要检查之一,也是最简单的检查。因此就诊的患者应作眼压检查,以排除高眼压和青光眼的可能性,以期及早发现及治疗
眼睛检查的项目以上就全面做了介绍,相信很多想通过眼睛检查的朋友,已经全面了解了眼睛检查的项目有哪些?所以在全面了解以后,为了能保障自己眼睛的健康,在了解了以上的介绍后,可以尽快的通过检查,保障自己眼睛的健康。
胃镜检查痛苦吗 胃镜检查注意事项
1.检查前一天避免吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管。
2.要有成人亲友陪伴,术前取下假牙。
3.检查前一天晚饭后不应再吃东西,检查当天早晨不应再喝水。
4.告知医生您的既往病史及药物过敏史。
5.检查后3小时内需有人陪护。
6.检查后8小时内禁食辛辣食物,不能饮酒。
7.检查后8小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业,以防意外。
8.检查后8小时内最好不要做需要精算和逻辑分析的工作。
做胃镜检查过程
1、事前准备,检查前至少8小时不得进食,进水,食物在胃中易影响医师的诊断,并且易促发受检者恶心呕吐。为了减少喉咙的不适,医护人员会在检查前3分钟,在受检者喉头喷麻醉剂。
2、检查过程,先换上宽松衣物,采左侧卧姿,双腿微曲。当医师把胃镜由受检者口中所含的塑胶器伸入时,应全身放松,稍做吞咽动作,使胃镜顺利通过喉咙进入食道。在通过喉咙时会有数秒感觉疼痛,想呕吐,这是胃镜检查时较不舒服的时刻。
3、当医师在做诊断时,不要做吞咽动作,而应改由鼻子吸气,口中缓缓吐气,以便检查顺利完成。有些人会因空气随管子进入胃中,而感觉胀气,恶心。如果感觉疼痛不适,请向医护人员打个手势,千万别抓住管子或发出声音。
4、事后处理,检查后1至2小时内勿进食,若喉咙没有感觉不舒服,可先喝水;若无呛到,就可先进食软性食物,以免粗糙食物使食道或胃造成出血。有些人会有短暂的喉咙痛,异物感,通常1至2天就可恢复。
胃镜检查前注意事项
胃镜检查前注意事项
1、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管。禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
2、检查前至少8小时不得进食,进水,食物在胃中易影响医师的诊断,并且易促发受检者恶心呕吐。
3、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐。如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。
4、重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
5、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。
6、为了减少喉咙的不适,医护人员会在检查前3分钟,在受检者喉头喷麻醉剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
7、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用药。在用药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏。
8、止痛采取局部止痛,只限于咽喉及食管上端。局部止痛是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、软腭喷了药,先后3次。每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以止痛咽下部。
9、也可采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部止痛作用。
10、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。
胃镜检查流程及注意事项
1、胃镜检查是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠,藉由光源器所发出之强光,经由导光纤维可使光转弯,让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时,可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。
2、全程检查时间约10分钟,若做切片检查,则需20至30分钟。
3、医生会令病人侧身躺下,弯曲腿部。嘱病人含上口垫,轻轻咬住,护士左手固定口垫,右手持镜立于患者身前端20cm处,嘱患者以鼻深呼吸,头不能动,全身放松,胃镜经过口垫进入口腔,当插入舌根部至食管入口时,嘱病人做吞咽动作,胃镜可顺利通过咽部。
4、普通胃镜检查,医生多以右手持镜前端,将胃镜慢慢放入口腔至舌根部,这时多有恶心感。当恶心明显时,或行吞咽动作时,食管上口随之呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道。
5、在插镜过程中若有阻力,不能强行插管,可让患者休息片刻,然后再借吞咽动作将端部送入。
6、在插镜过程中医生会密切观察病人的呼吸、面色等情况,同时不断向病人作简单解释,指导其作深呼吸,不能吞下口水,让其自然流出弯盘内。需做活检者,使用活检钳要稳、准、轻巧、小心地钳取病灶组织,放入10%福尔马林溶液中固定,及时送检。