如何及早发现小儿斜弱视
如何及早发现小儿斜弱视
发现幼儿弱视的方法是利用定期检查。对于出生不久的婴儿可以采用角膜对光反射、红光反射、瞳孔检测等检查婴儿的总体健康状况。对于1-3岁的婴儿可以采用定性检查法(即判断双眼间的视力差别)，例如习惯性注视实验法(注视实验)、遮盖法、捡豆法、10△三棱镜实验法、检影法及屈光眼底照相法等。定量检查法(判断双眼视力,多用于实验研究)，例如采用视动性眼球震颤、选择性观看、视觉诱发电位等。2-4.5岁可以采用图形视力表，该年龄的儿童视力可能达不到1.0，但只要达到0.5且双眼视力均等就说明视力发育正常。5岁及5岁以后，基本就可以采用e字表和检影法进行详细的检查。但在此过程中注意，部分年龄小于6岁的儿童视力发育尚未完全成熟，在诊断弱视时应考虑到年龄因素。
幼儿斜弱视检查内容包括眼部常规检查后，主要进行检影、插片、眼位、眼底、注视性质五项检查。注意检查应在使用睫状肌麻痹后，一般10岁以下小孩首次配镜均需采用阿托品进行散瞳。通常散瞳前检查一次，散瞳3天后检查一次，散瞳3周后即基本恢复后再检查一次，以方便进行处方确认。
小儿斜弱视要如何护理你知道吗
1、家长应培养孩子养成良好的饮食习惯，不挑食;注意引导孩子多吃些粗粮，以增加维生素的供给，多吃新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视神经的发育。
2、斜视、较高度的远视、近视和散光等均可引起孩子弱视。弱视患者超过一定年龄，治疗起来会比较困难。如果在学龄前发现孩子弱视，及时进行正规治疗，一般是可以治愈的，而且年龄越小，疗效越好。
小儿斜弱视要如何护理?家长一旦发现孩子有歪头看东西的习惯，看东西时经常皱眉、眯眼，或凑近才能看清楚，要及时带孩子去医院检查。
3、一旦孩子被确诊为弱视，家长注意应鼓励孩子配合医生进行治疗。
小儿斜弱视要如何护理?首先，要为孩子配眼镜，并坚持佩戴，决不能时戴时摘。
其次，要每年进行一次散瞳验光，如眼镜不合适，要及时更换。
最后，要在医生指导下进行各种弱视训练，如让孩子穿珠子、描画等。
小儿斜弱视中医治疗的效果怎么样
1、气虚血瘀型小儿斜弱视
视物不明，面色微白，身倦乏力，自汗，舌淡苔薄白，脉虚弱无力。治以补气活血通络，小儿斜弱视方选补阳还五汤：当归、川芎、白芍、党参、黄芪、地龙、红花、桃仁等。
2、肝肾不足型小儿斜弱视
眼目干涩昏花，头晕耳鸣，腰酸乏力，健忘多梦，舌淡苔薄白，脉细弱。治以补益肝肾、滋阴养血，小儿斜弱视方选四物五子汤：熟地、当归、川芎、白芍、枸杞子、女贞子、车前子、菟丝子、五味子等。
3、气血亏损型小儿斜弱视
视物昏朦，眼位偏斜，头晕神疲，少气乏力，食纳不佳，面色淡白，舌嫩苔薄白，脉沉细弱。治以补益气血，小儿斜弱视方选八珍汤：熟地、当归、川芎、白芍、党参、白术、茯苓、炙甘草、焦三仙等。
4、脾胃虚弱型小儿斜弱视
视物不清或举睑无力，面色微黄无华，肌肉消瘦，食欲不振，身倦乏力，便溏，舌淡嫩苔薄白，脉缓弱。治以补气健脾和胃，小儿斜弱视方选参苓白术汤：党参、山药、白术、炙甘草、薏苡仁、砂仁、扁豆、焦三仙等。
弱视配镜的一些错误的做法
延迟让孩子戴眼镜。有些家长在检测出孩子有斜弱视后，不太愿意让孩子过早戴眼镜，但是斜弱视是一种视觉神经发育不良，人的视觉神经发育关键期是在3—5岁，这就决定了斜弱视治疗要越早越好!
从理论上讲，8岁儿童视力及各种视力功能可以达到成人水平，而通过视力表检查，常发现3岁以上儿童就基本可以达到正常，也就是说3岁以上儿童如果发现有屈光不正并影响视力，就因当及早验光配镜、进行矫正，切勿因为家长的误解，延误了孩子的最佳矫正时机。
孩子眼镜时摘时戴。这是家长最关心的问题，他们错误认为小孩子戴眼镜会影响其发育，其实对于弱视儿童而言，恰恰相反，配好的眼镜要坚持戴着，戴眼镜本身就是一种矫正，时戴时摘反而会影响矫正效果。有些家长擅自鼓励孩子在训练时少戴或不戴眼镜，结果在复查时发现小孩子视力无明显提高，经追问才查明问题就在于此，白白浪费了宝贵的半年矫正时机。
视力改善后，未及时更换眼镜度数。对于因近视、远视及散光等屈光不正引起的斜弱视，应准确眼光，配镜矫正视力。
不少因屈光不正引起的斜弱视者戴镜半年就可以看到改善的效果，斜弱视程度明显降低，视力明显提高，但此时部分家长却错误地理解为“配完眼镜就好了”或由于工作忙等原因，未及时更换小孩眼镜的度数，导致矫正效果不佳，所以戴眼镜后每隔半年就要验光一次，根据屈光度数是变化情况，及时调整眼镜度数。
斜视喜欢吃甜食该怎么办
小儿斜弱视患者喜欢吃甜食该怎么办?高蛋白、低糖类食物可促进儿童视网膜与视神经的发育，对儿童小儿斜弱视同时具有很好的辅助治疗作用，小儿斜弱视儿童可多吃一些新鲜水果及蔬菜等，应严格限制甜食的摄入，过多的糖类对维护视功能健康不利。
除了不能过度吃甜食，小儿斜弱视患者在饮食上面还有遵循下列几点：
戒掉挑食的坏毛病
挑食不仅不利于小儿斜弱视儿童的视觉发育，对其他身体器官的发育也会造成影响。家长应帮助孩子戒掉挑食的毛病，使孩子树立正确的饮食观念，均衡饮食无论对于儿童小儿斜弱视预防还是儿童小儿斜弱视辅助治疗，均有很好的效果。
合理补充维生素
维生素对于视神经发育有着极其重要的作用，尤其是B族维生素，更是小儿斜弱视儿童不可或缺的营养元素。小儿斜弱视儿童可多从小米或玉米中摄取天然维生素。
1、要注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等)，以增加必要的维生素供给。
2、多吃些新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视神经的发育。
3、根据孩子营养状况，必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。
小儿斜弱视常见的发病因素有哪些
1、先天性异常导致小儿斜弱视，支配眼外肌的神经核及眼外肌本身的病变所引起小儿斜弱视，某些病变可能引起小儿斜弱视，如颅内肿瘤、脑血管意外、炎症、外伤、糖尿病以及眼眶的炎症等。部分患颅内肿瘤的病人发病症状仅表现在眼部，而其他症状表现较晚，所以应尽早就诊，以免延误颅内肿瘤的治疗时机。
2、先天性因素导致小儿斜弱视脑，脑的高级神经反射活动和眼的调节融合等功能异常所致，小儿斜弱视脑与遗传有一定的关系，但大多数斜视病人没有明确的家族病史; 与屈光不正关系密切，常伴有远视、近视或散光。
3、关于引起小儿斜弱视的原因，是有很多方面造成的，除了先天性弱视外，还有斜视性、屈光参差性、屈光不正性、形觉剥夺性4类弱视。由于先天性或在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分，剥夺了眼底黄斑形成清晰物像的机会和(或)两眼视觉输入不等引起清晰物像与模糊物像间发生竞争所造成的单眼或双眼视力减退。
4、小儿斜弱视的发生是由于当斜视发生时，双眼不能同时注视指定目标，同一物体的像不能同时落在两眼视网膜的对应点上而引起重视，另一方面，当斜视发生时，双眼黄斑注视不同目标，由于融像功能存在，大脑中枢将双眼黄斑注视两个截然不同的目标重叠在一起而产生混淆视。复视和混淆视均给患者带来极度不适，视中枢就主动抑制斜视眼黄斑输入的视冲动，长期会导致小儿斜弱视发生。
预防小儿斜弱视做好五点很重要
1、早期治疗斜视或弱视：因弱视和斜视可以相互影响。只有提高弱视或斜视眼视力，早期治疗弱视或斜视，才能预防小儿斜弱视。
2、避免儿童长时间看电视或玩游戏：家长应有选择性地让儿童看一些有益的节目。时间不宜过长，一般一次半小时，如需连续看，中途必须休息10min～20min。
3、早期矫正屈光不正：患近视或远视的儿童，宜及早散瞳验光，佩戴合适的眼镜。近年来，许多眼科文献报道，小儿斜弱视患儿不仅大多数合并屈光不正，而且立体视觉发育不健全。
4、加强体育锻炼，做好眼睛卫生保健：小学应增设眼卫生保健课程，加强对儿童的眼生理保健知识的教育。举办“家长眼保健知识培训班”，引起家长对小儿斜弱视的高度重视。小儿斜弱视可作为儿童入园或入学前体检的常规项目，如发现有斜视或弱视、屈光不正等应及时给予矫正治疗。
5、注意饮食调理：预防小儿斜弱视还多吃些新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视神经的发育。根据孩子营养状况，必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。
小儿斜弱视常见的症状表现有什么
1、眼位偏斜
小儿斜弱视患者两眼不能同时注视同一目标，双眼视轴呈分离状态，其中一眼注视目标，另一眼就偏离目标。共同性斜视的眼位偏斜方向以水平偏斜多见，单纯的垂直偏斜者少见，有的可合并垂直偏斜。
2、复视与混淆
复视是两眼将外界同一物体视为两个物体的现象。由于眼位偏斜以后，双眼视网膜间的对应关系发生了变化，即原来健眼黄斑与斜眼黄斑相对应的关系，变成健眼黄斑与斜眼黄斑外的视网膜成分相对应，外界同一物像落在双眼视网膜非对应点上，则被视中枢感知为两个物像。健眼为黄斑注视，产生的物像清晰，位于正前方，被称为实像;斜眼用黄斑外的一点注视，产生的物像模糊，被称为虚像。是小儿斜弱视的症状之一。
3、斜眼抑制
小儿斜弱视常见的症状表现有什么?小儿斜弱视抑制是眼位偏斜以后，产生复视与混淆，为避免这些视觉紊乱的干扰，视中枢就主动抑制产生斜视眼物像的反应。抑制的方式有3种，即固定性抑制、机动性抑制和非中心注视。
4、单眼视
单眼视即眼位偏斜后，小儿斜弱视的视觉功能被抑制，患者总是以一眼视物，双眼不能同时注视物体，没有相互配合和协调的机会，如发病较早，就必然影响双眼视的发育。
5、交叉注视
有明显内斜的幼儿，尤其是先天性内斜视患儿，向正前方注视时，两眼可交替注视，而向侧方注视时，则用右眼注视左侧视野的目标，用左眼注视右侧视野的目标，这种现象称之为交叉注视。由于向侧方注视时，眼球不需要外转，日久外转功能被抑制，外观上好似外直肌麻痹一样，其实并非真正的外直肌麻痹，如果遮盖一眼数小时，外转功能则恢复正常。或者将小儿斜弱视患儿头部突然快速向对侧转动，即可看到眼球正常的外转运动。
弱视与近视有什么区别
当孩子被诊断为弱视后，很多家长的第一反应就是，是不是和近视一样得戴眼镜?对此，天津市河北区小儿斜弱视门诊的何琪医生表示，无论是病症表现，危害程度，还是治疗方法，弱视和近视之间都有着本质的不同。
首先，近视是一种看近清楚、看远不清楚的病症。它多发生在青少年期，其形成主要和照明不好、阅读姿势不当及近距离工作较久等有密切关系。一般来讲，近视被分为两种：
一、眼轴生长过长导致的轴性近视;
二、眼屈光力过强导致的屈光性近视。
这两种近视的治疗方法也不同。治疗轴性近视，建议采用西医的验光配镜或者激光手术矫正，而中医按摩治疗屈光性近视的效果更佳。
其次，弱视是一种矫正视力
斜视患者喜欢吃甜食该怎么办
戒掉挑食的坏毛病
挑食不仅不利于小儿斜弱视儿童的视觉发育，对其他身体器官的发育也会造成影响。家长应帮助孩子戒掉挑食的毛病，使孩子树立正确的饮食观念，均衡饮食无论对于儿童小儿斜弱视预防还是儿童小儿斜弱视辅助治疗，均有很好的效果。
合理补充维生素
维生素对于视神经发育有着极其重要的作用，尤其是B族维生素，更是小儿斜弱视儿童不可或缺的营养元素。小儿斜弱视儿童可多从小米或玉米中摄取天然维生素。
1、要注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等)，以增加必要的维生素供给。
2、多吃些新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视神经的发育。
3、根据孩子营养状况，必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。
小儿先天性弱视是怎么回事
临床上把由于眼球位置或运动异常所引起的双眼视轴分离称为斜视，其是较常见的一类眼科疾孺。先天性弱视怎么治好?是出生时或生后6月内(含6月)发病，斜度大，多数病人双眼视力相等而呈交替性，少数为单眼性，屈光状态为轻度远视，戴眼镜不能矫正眼位，可能有家族史。
凡眼部无明显器质性改变，而远方视力 矫正≤0.8者称为弱视。如果早期发现，坚持矫正，80-90%以上的儿童均能得到治愈，恢复正常视功能，如果延误治疗(如超过10-12周岁以上)将终生低视力。
斜视的治疗是一个非常复杂的问题，包括屈光不正的矫正、弱视的治疗、双眼单视功能的训练及眼位矫正。临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜视、戴镜可以使斜视全部矫正外，其他各类斜视基本都需要手术矫正
小儿弱视治疗方法有很多，包括遮盖法、压抑疗法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、精细作业训练及同视机训练等。现在小儿斜弱视治疗采用增视能训练系统治疗弱视，增视能光盘利用科技手段将以往数种方法根据儿童特点，制成趣味性的综合训练模版，使弱视患儿在游戏中完成了弱视训练治疗取得了良好的临床效果。总之，儿童斜视只要早期发现、早期接受正确的治疗，均可取得满意的效果。
小儿斜弱视怎么治疗才可以提高视力
1、对症治疗小儿斜弱视
小儿斜弱视主要是发生于视觉发育期间，极大抑制视觉功能的形成。所以，治疗基本的任务就是消除抑制。在解决屈光不正的基础上进行遮盖治疗，其原理就是遮盖健眼强迫使用患眼，消除单眼抑制、复视和混淆视，以促进视功能的恢复。
2、功能训练治疗小儿斜弱视
让小儿斜弱视患儿用弱视的眼睛多做精细工作，从而提高视力，家长可以根据小儿斜弱视患儿年龄、视力情况，选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。
3、遮盖疗法治疗小儿斜弱视
一侧视力极差时，一定要把视力好的眼睛盖上，强迫小儿斜弱视多用。遮盖需要制作一个眼罩，家长可用黑布将眼镜片挡住，盖得越严越好，最好在里面加上一层红布，这样遮盖效果就更好了，遮盖时间应在医生指导下确定。
4、配镜治疗小儿斜弱视
对12周岁以下的小儿斜弱视病人，强调用1%阿托品散瞳验光，佩戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像，给视觉功能发育一种良好的刺激，为提高视力创造基础。
5、屈光矫正治疗小儿斜弱视
有的小儿斜弱视患者同时有中高度的远视，因远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜，戴镜可以使斜视全部矫正。这类内斜视称为完全屈光调节性内斜视，其治疗要点是一定要用阿托品散瞳验光，另外配镜时远视度数要足矫。
斜视喜欢吃甜食该怎么办
小儿斜弱视患者喜欢吃甜食该怎么办?高蛋白、低糖类食物可促进儿童视网膜与视神经的发育，对儿童小儿斜弱视同时具有很好的辅助治疗作用，小儿斜弱视儿童可多吃一些新鲜水果及蔬菜等，应严格限制甜食的摄入，过多的糖类对维护视功能健康不利。
戒掉挑食的坏毛病
挑食不仅不利于小儿斜弱视儿童的视觉发育，对其他身体器官的发育也会造成影响。家长应帮助孩子戒掉挑食的毛病，使孩子树立正确的饮食观念，均衡饮食无论对于儿童小儿斜弱视预防还是儿童小儿斜弱视辅助治疗，均有很好的效果。
合理补充维生素
维生素对于视神经发育有着极其重要的作用，尤其是B族维生素，更是小儿斜弱视儿童不可或缺的营养元素。小儿斜弱视儿童可多从小米或玉米中摄取天然维生素。
1、要注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等)，以增加必要的维生素供给。
2、多吃些新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视神经的发育。
3、根据孩子营养状况，必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。