小儿佝偻病的临床症状都有哪些
小儿佝偻病的临床症状都有哪些
1.初期
多数从3个月左右开始发病,此期以精神神经症状为主,患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象,出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦,出现枕部秃发。
2.激期
除初期症状外患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主,用手指按在3~6个月患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子,称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸”,或下陷成“漏斗胸”,胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”。脊柱后突、侧突,会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形,即“O”型或“X”型腿。患儿的肌肉韧带松弛无力,因腹部肌肉软弱而使腹部膨大,平卧时呈“蛙状腹”,因四肢肌肉无力学会坐站走的年龄都较晚,因两腿无力容易跌跤。出牙较迟,牙齿不整齐,容易发生龋齿。大脑皮质功能异常,条件反射形成缓慢,患儿表情淡漠,语言发育迟缓,免疫力低下,易并发感染、贫血。
3.恢复期
经过一定的治疗后,各种临床表现均消失,肌张力恢复,血液生化改变和X线表现也恢复正常。
4.后遗症期
多见于3岁以后小儿,经治疗或自然恢复后临床症状消失,仅重度佝偻病遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。
以上为您介绍的就是关于小儿佝偻病的临床症状,相信大家对疾病也有一定的认识。小儿佝偻病是严重的疾病,家长们要进行预防。如果孩子缺钙的还是补充钙。当然不管补充什么营养品,都要在医生的建议下服用。
佝偻病的诊断依据
1、佝偻病的检查:
血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标,具有灵敏特异简便快速的优点,目前已经代替了传统的“佝偻病三项”(血钙,血磷和血碱性磷酸酶),成为早期诊断佝偻小儿佝偻病病主要辅助检查。
虽然,骨碱性磷酸酶没有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3灵敏和特异,但基本可以满足临床诊断佝偻病的要求,目前很多医院都开展了该项检查,价格不是很昂贵,30~400元左右。
2、初期佝偻病的诊断
(1)临床表现:神经兴奋性增高(烦躁,睡眠不安,易惊,夜啼,多汗等症,并可致枕部脱发而见枕秃)
(2)理化检查:血生化改变轻微,骨骼X线摄片可无异常
3、激期佝偻病的诊断
临床表现:骨骼
(1)头部:乒乓球感,方颅,臀形颅;囟门较大且闭合延迟,乳牙萌出迟。
(2)胸部:软骨串珠状,肋软沟,肋下缘外翻,鸡胸,漏斗胸。
(3)四肢:“手镯”及“脚镯”,开始行走后,(“O”型)或(“X”型)腿,长骨可发生青枝骨折。
(4)脊柱:脊柱后凸或侧弯畸形,骨盆畸形。肌肉改变:坐,立,行等运动功能发育落后,腹部膨隆如蛙腹。神经系统:发育落后。
理化检查:
(1)X线:钙化带模糊,干骺端增宽,边缘呈毛刷状或杯口状改变。
(2)血生化检查:血钙,磷明显降低,钙磷乘积<30肾性佝偻病x线表现。碱性磷酸酶明显增高。
4、恢复期佝偻病的诊断
(1)临床表现:临床症状,体征改善。
(2)理化检查:X线临时钙化带重现,生化恢复正常。
5、后遗症期佝偻病的诊断
(1)重症患儿遗留骨骼畸形。
(2)理化检查正常。
佝偻病的临床表现都有什么
佝偻病的临床表现:
1.初期(早期)
见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、多汗刺激头皮而摇头等。此期常无骨骼病变,骨骼X线可正常,或钙化带稍模糊;血清25-OH-D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。
2.活动期(激期)
当病情继续加重,出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后,骨缝周围亦可有乒乓球样感觉,但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7~8个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。骨骺端因骨样组织堆积而膨大,沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起,从上至下如串珠样突起,以第7~10肋骨最明显,称佝偻病串珠;严重者,在手腕、足踝部亦可形成钝圆形环状隆起,称手、足镯。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸样”畸形;严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷,即肋膈沟或郝氏沟。
患儿会坐与站立后,因韧带松弛可致脊柱畸形。由于骨质软化与肌肉关节松弛,1岁后,开始站立与行走后双下肢负重,可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲,形成严重膝内翻(“O”形)或膝外翻(“X”形)样下肢畸形。可能因为严重低血磷,使肌肉糖代谢障碍,使全身肌肉松弛,肌张力降低和肌力减弱。
此期血生化除血清钙稍低外,其余指标改变更加显著。X线显示长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变;骨质稀疏,骨皮质变薄;可有骨干弯曲畸形或青枝骨折,骨折可无临床症状。
3.恢复期
以上任何期经治疗或日光照射后,临床症状和体征逐渐减轻或消失。血钙、磷逐渐恢复正常,碱性磷酸酶需1~2月降至正常水平。治疗2~3周后骨骼X线改变有所改善,出现不规则的钙化线,以后钙化带致密增厚,逐渐恢复正常。
4.后遗症期
多见于2岁以后的儿童。因婴幼儿期严重佝偻病,残留不同程度的骨骼畸形。无任何临床症状,血生化正常,X线检查骨骼干骺端病变消失。
在对佝偻病的临床表现认识后,治疗佝偻病的时候,需要根据患者表现进行,不过对这样疾病治疗的时候,也是要注意患者如果出现发烧情况,需要及时的进行身体各方面检查,这样对患者身体有很好保护,能够预防其他疾病出现。
小儿佝偻病补钙还是补"维D"
随着我国人均生活水平和婴儿保健水平的提高,多数母亲对小儿佝偻病有一定的了解。由于各种宣传媒介的影响,一般人误认为在治疗和预防小儿佝偻病时往往以补钙为主,而实际上,小儿佝偻病的本质是因为缺乏维生素D引起的钙磷代谢障碍,只有补充维生素D才是治本。也就是说,缺钙是小儿佝偻病的表现形式,而真正缺乏的却是维生素D。
1岁以内的小儿称婴儿,其喂养以乳类为主,婴儿期常见的佝偻病又称维生素D缺乏性佝偻病,它的发病原因是:1、 维生素D摄入不足防碍钙磷吸收。母乳或牛乳中所含维生素D均不能满足婴儿营养的需要,特别是牛乳中钙磷含量比例不适当更妨碍其吸收。2、 日光照射不足,体内生成维生素D缺乏。3、生长发育速度快, 骨骼生长迅速,相对地缺乏维生素D。4、肝胆、 胃肠道慢性疾病影响维生素D的吸收。
维生素D对婴儿体内钙磷代谢的功能包括:1、 促进肠道粘膜细胞对钙磷的吸收。2、促进肾对钙磷的再吸收, 降低尿中钙磷的排出量,提高血钙浓度。3、促进成骨代谢,利于新骨形成。 因此缺乏维素D时,服用再多的钙,身体也难以吸收和利用。正确的认识是,小儿佝偻病发病的根本原因是体内绝对性和相对性地缺乏维生素D,继而导致钙磷吸收障碍,其表现为常见的佝偻病。
预防小儿佝偻病的原则应包括:1、 孕母及乳母的饮食应富含维生素D并多晒太阳。2、小儿出生满月后应常抱出户外活动。3、小儿生后1个月开始补充维生素D,每日400单位。 早产儿出生后2周即应补充维生素D,每日800单位,3个月后减至每日400单位。4、 由于婴儿期以乳类喂养为主,每日摄入的钙量已能满足生长发育的需要,不须特殊补钙。5、二岁后小儿生长相对减慢,户外活动增多, 故一般无须补充维生素D。6、当确定婴儿患佝偻病, 应当在医生指导下补充维生素D。
总之,补充维生素D来防治小儿佝偻病,才是根本。
佝偻病胸
佝偻病的症状早期表现多为患儿夜惊,睡眠不安及多汗等,以后可能出现肌肉松弛、出牙晚等症状,其中佝偻病的症状临床表现主要有以下几类。
佝偻病的常见症状
1.精神神经症状
多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关,由于汗液剌激,患儿经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发。
2.骨骼表现
(1)头部
颅骨软化:为佝偻病的早期表现,多见于3~6月婴儿。
头颅畸形:"方颅"、 "鞍状头"或"十字头"
前颅大,闭合迟,可迟至2-3岁才闭合。
出牙晚,可延至1岁出牙,或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐,釉质发育不良。
(2)胸部
肋骨患珠。
胸廓畸形:鸡胸;漏斗胸。
(3)四肢及脊柱
腕、踝部膨大,形成佝偻病"手镯"与"足镯"。
下肢畸形"O"形腿(膝内翻),或"X"形腿(膝外翻)。
脊柱弯曲:可有脊柱侧弯或后凸畸形,严重者也可见骨盆畸形(髋外翻),女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。
3.其它表现
抬头、坐、站、行走都较晚,关节松弛而有过伸现象,大脑皮层功能异常,条件反射形成缓慢,语言发育落后,贫血。
小儿佝偻病是小儿时期比较常见的一种软骨病,由于身体缺乏维生素D导致骨骼变化。小儿佝偻病影响孩子的健康,在身体上表现出畸形,矮小;在心里上会给孩子造成自卑,焦躁不安等负面情绪。
小儿佝偻病的症状表现
(1)早期常烦躁不安,爱哭闹,睡觉易惊醒,汗多,特别是入睡后头部多汗,由于汗的刺激不舒服,故头常在枕头上摩擦,使脑后枕部半圈秃发,医学上称“枕秃”。
(2)以后逐渐出现骨骼改变,如前囟门闭合延迟(正常应在1.5岁前闭合),出牙晚,可晚至1岁才出牙,头较大呈方形,肋骨下缘外翻,鸡胸、“O”形腿等。
(3)到医院做血液化验可发现钙、磷含量偏低。
小儿佝偻病病理变化
小儿佝偻病多表现在2岁以下的婴幼儿。一般认为引起维生素D缺乏的原因为日照不足、含维生素D食物摄入不足、生长速度快以及肝肾疾病的影响。当身体维生素 D缺乏,肠道对钙、磷吸收就会下降,血钙下降会引起甲状旁腺亢进,旧骨吸收增加,释放出钙、磷,使血钙维持正常或接近正常水平,同时大量磷从肾排出,血磷下降,钙磷沉积下降,以致骨样组织的钙化过程受到阻碍,成骨细胞代偿增生,在局部造成骨样组织堆积,碱性磷酸酶分泌增加,产生一系列骨骼症状和血生化改变。
温馨提示:佝偻病的症状发作时的表现如何在日常生活上注意自己的身心健康,争取早发现,早治疗,早康复!
小儿佝偻病的早期症状
小儿佝偻病的早期症状可能很多朋友在生活中是不了解的,才会导致你们在生活中无法及时的治疗它,所以我们建议大家可以来了解一下这篇文章介绍的小儿佝偻病的早期症状,对于你们的身体健康是有帮助的。
佝偻病是缺乏维生素D和钙引起的一种软骨病,楼主你这样的描述,无法判断小孩是否患有佝偻病,佝偻病一般表现在:卤门完毕,鸡胸,肋骨珠串,长骨弯曲,佝偻病手、足镯,鸡胸、O形腿等。
佝偻病的早期症状往往表现为精神、神经方面的症状,如烦躁不安,夜间容易惊醒、多汗、啼哭等,在吃奶和哭闹时出汗更多,有时连枕头也会被浸湿,接着会出现骨骼发育方面的病变,例如方颅、前囟门大而闭合迟缓、头后枕部的毛发稀少,牙齿的萌出和学步晚,肋外翻和鸡胸,倘若宝宝在佝偻病活动期时久坐、久站,还可能引起脊柱弯曲和下肢出现O形、X型腿等,这些都是佝偻病的症状。
患者一般发育不良,神情呆滞,而且走路较晚。较轻症状的患儿,主要以精神症状为主,身体的骨骼症状不明显。中度患儿,骨骼都会有些轻度变形,佝偻病的症状可表现为头部、胸部、四肢。重度佝偻病患儿骨骼变形较严重,而且全身症状比较明显。
患者的四肢与脊柱腕、踝部膨大,佝偻病的症状可形似手镯与足镯。
上下肢畸形,上下肢均可因承重而弯曲变形,能爬行时可发生上肢弯曲,较大的儿童能站立行走时则发生下肢变曲。这也属于佝偻病的症状表现。
文章介绍的小儿佝偻病的早期症状,希望妈妈们可以好好的理解一下,对于你们在生活中发现宝宝出现佝偻病是有帮助的。小儿佝偻病主要是因为孩子体内缺乏维生素D,希望你们在小孩子患佝偻病的早期可以适当的补充一些维生素D。
佝偻病食疗可预防
佝偻病食疗可预防!复合磷酸盐限量使用的食品添加剂,在肉类加工中被用作保水剂,但过量食用会引起人体内钙磷比失调,尤其会影响儿童对维生素D的吸收,可能造成佝偻病。这是广大患者迫切要了解的问题,今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。
佝偻病俗称缺钙,在婴儿期较为常见,是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢,不容易引起重视。佝偻病使小儿抵抗力降低,容易合并肺炎及腹泻等疾病,影响小儿生长发育。介于佝偻病所形成的骨骼变形,一旦形成就可能会留下后遗症,所以,佝偻病重在预防,一定要有先知先觉,避免发生骨骼变形。
小儿佝偻病的本质是因为缺乏维生素D引起的钙磷代谢障碍,只有补充维生素D才是治本。也就是说,缺钙是小儿佝偻病的表现形式,而真正缺乏的却是维生素D。
人体维生素D的来源有两条途径:一是主要的来源途径,人体维生素D80%是通过日光中的紫外线直接照射人体皮肤,使皮肤的7-脱氢胆固醇转化为维生素D;二是通过饮食摄入和药物补充。
佝偻病食疗可预防!通过上述文章的讲解我们已经熟悉了,专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗,再加上日常生活的康复锻炼。
婴儿佝偻病推拿有用吗
婴儿佝偻病推拿有一定的治疗作用
婴儿佝偻病,俗称“软骨病”,是一种以骨骼生长发育障碍和肌肉为主的慢性营养缺乏疾病,以3岁以下的小儿多见,防治佝偻病以补钙,补贴为主,中医认为脾主肌肉,肾主骨,推拿相关穴位,可调补脾肾,缓解小儿佝偻病。婴儿佝偻病主要采用以下推拿手法。