急性蜂窝炎最常见的临床表现

急性蜂窝炎最常见的临床表现

1一般性皮下蜂窝织炎病人先可有皮肤损伤，或有手、足等部位的化脓感染。发生本病时常有恶寒发热和全身不适;患处肿胀疼痛，表皮发红，指压后可稍褪色，红肿边缘界限不清楚。病变部位近侧的淋巴结常有肿痛，例如前臂蜂窝织炎时，腋窝淋巴结肿痛。病变加重扩大时，皮肤可起水泡，一部分变成褐色，破溃出脓;病人体温增高或过低，还可有意识失常等症状。

2新生儿皮下坏疽新生儿的皮肤柔嫩，护理疏忽致皮肤沾污、擦伤等，金黄色葡萄球菌等侵入皮下组织就会造成本病。病儿发热、不进乳、不安或昏睡，全身情况不良。病变多在背部、臀部等经常受压处。初起时皮肤发红、质地稍变硬。继而，病变范围扩大，中心部分色变暗变软，触之有浮动感，有的可起水泡;皮肤坏死时变成灰褐色或黑色，并可破溃。

3老年人皮下坏疽病人以男性居多。常见病前曾洗澡，长时间浸泡于热水并擦身，然后随便裸体躺在池边或长凳上休息，事后发生本病。病菌多为葡萄球菌、链球菌等。病人寒战发热、全身不适、乏力。背部或侧卧时肢体着床部分有大片皮肤红、肿、疼痛。继而，皮肤变为暗灰色，知觉迟钝，触之有波动感，穿刺可吸出脓性物。全身症状加重，可有气急、心悸、头痛、烦躁、谵妄、昏睡等。

4颌下急性蜂窝织炎感染可起源于口腔或面部。起源于口腔等多为小儿，因迅速波及咽喉而阻碍通气(类似急性咽峡炎)，甚为危急。病儿有高热，不能正常进食，呼吸急迫;颌下肿胀明显，表皮仅有轻度红、热，检视口底可见肿胀。起源于面部的颌下蜂窝织炎，局部表现红、肿、痛、热，常向下方蔓延，全身反应较重;感染累及颈阔肌内结缔组织后，也可阻碍通气和吞咽。

5产气性皮下蜂窝织炎本病发生在皮肤受损伤后，病菌是厌氧菌，如肠球菌、兼性大肠杆菌、拟杆菌、兼性变形杆菌或产气荚膜杆菌。炎症主要在皮下结缔组织，未侵及肌肉层，不同于气性坏疽(产气荚膜梭菌肌炎为主)。初期表现类似一般蜂窝织炎;特点是扩展快且可触知皮下捻发音，破溃后可有臭味，全身状态较快恶化。

急性蜂窝织炎的预防及护理措施有哪些

急性蜂窝织炎患者应卧床休息，多饮水，加强营养。口底或颌下的急性蜂窝织炎，应少说话，必要时禁食。对肢体的病变应抬高患肢，以减轻局部的肿胀和疼痛。下面为大家介绍急性蜂窝织炎患者的预防及护理方法。

急性蜂窝织炎的预防：

1、若无严重并发症经积极、规范治疗后，预后较好机体免疫力低下者、糖尿病病人等有再发的可能。重视皮肤的清洁防避损伤皮肤受伤后应及时处理;积极治疗身体的某些化脓性疾病。糖尿病病人要严格控制血糖浓度。发现病情及时治疗，定期参加身体体检。

2、预防本病应平日重视皮肤的清洁卫生和防避损伤;皮肤受伤后要及早处理，有某种化脓性病变更应及时治疗。婴儿和老年人的抗感染能力较弱，要重视生活护理。

3、及时治疗各局部刨伤，减少本病发生。

4、应将患部抬高，以利炎症吸收。

5、忌食辛辣刺激性食品，发热者，须卧床休息。

6、注意个人卫生，皮肤或软组织损伤后应行清刨处理，防止感染的发生。对身体已有的感染灶应加强治疗，防止感染的扩散。在注射操作时应严格遵守无菌技术。

急性蜂窝织炎的护理：

1、定时检测体温变化：对高热病人给予物理降温，必要时谨遵医嘱给予退烧药。鼓励病人多饮水，监测24小时出入量。

2)合理应用抗生素：根据医嘱合理及时服用抗生素。

3)加强创面护理：对厌氧菌感染者，予以3%过氧化氢溶液冲洗创面和湿敷，注意观察用药后的效果。脓肿切开引流后，保持银柳通畅，及时换药并且更换敷料，促进切口愈合。

4)休息和营养：嘱咐病人注意休息增强营养，以提高机体抵抗力，促进伤口愈合。

5)如果患者是由于金葡菌感染引起的蜂窝织炎的，感染很严重的情况下皮下软组织会化脓的。意见建议：患者需要去医院外科使用双氧水和生理盐水冲洗干净了以后再使用碘伏和酒精消毒使用大剂量青霉素和甲硝唑输液消炎治疗以及每天换药。

患者要多休息，局部用冷敷、中药外敷或理疗。适当加强营养。必要时给止痛、退热药物。应用磺胺药或抗生素。如经上述处理仍不能控制其扩散者，应作广泛的多处切开引流。口底及颌下的急性蜂窝织炎，经短期积极的抗炎治疗无效时，即应及早切开减压，以防喉头水肿，压迫气管而窒息致死;手术中有时会发生喉头痉挛，应提高警惕，并做好急救的准备。对捻发音性蜂窝织炎应及早作广泛的切开引流，革除坏死组织。

急性蜂窝织炎的概述

急性蜂窝织炎是皮下，筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性，化脓性感染，常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠杆菌引起。近年随着微生物学的发展和检测手段的提高，厌氧菌感染和混合感染受到广泛的重视，很多研究表明，厌氧菌感染和混合感染有明显的增加趋势。革兰阴性菌所致的蜂窝织炎较少见。

本病的特点是任何部位的皮肤均可感染，且病变不易局限，扩散迅速，病变组织与正常组织无明显界线，全身中毒症状明显，故治疗局部感染的同时，需积极应用抗生素，早期采取抗休克措施。

急性蜂窝织炎预防，若无严重并发症，经积极、规范治疗后，预后较好机体免疫力低下者、糖尿病病人等有再发的可能。重视皮肤的清洁防避损伤皮肤受伤后应及时处理;积极治疗身体的某些化脓性疾病。糖尿病病人要严格控制血糖浓度。发现病情及时治疗，定期参加身体体检。

急性阑尾炎的分类

急性阑尾炎分为三种，第一种是急性单纯性阑尾炎，为早期的阑尾炎，病变时阑尾出现肿胀、浆膜面出现，病变部位为阑尾粘膜或粘膜下层;第二种是急性蜂窝织炎性阑尾炎，常由急性单纯性阑尾炎发展而来，病变时阑尾肿胀明显，浆膜充血严重，表面还有纤维素性渗出物渗出，病变部位为阑尾壁，检查可见阑尾壁大量嗜中性粒细胞弥漫浸润，并且有纤维素性渗出物渗出及炎性水肿;第三种是急性坏疽性阑尾炎，是一种比较严重的阑尾炎，由阑尾内腔阻塞、积脓、腔内压力增高引起阑尾壁血液循环障碍，以致阑尾坏死，引起弥漫性腹膜炎。

蜂窝织炎有哪些典型症状

初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块，以后发炎的症状迅速扩展和加重，局部红，肿，热，痛，有显著的指压性水肿，有压痛，皮疹中央部分先是肿硬的斑块，以后软化形成脓肿，溃破后排出脓液及坏死组织。急性病人都有高烧，寒战，头痛，全身不适等，有的病人常伴有淋巴结炎，淋巴管炎，坏疽，转移性脓肿或严重的败血症，蜂窝织炎可发生于任何部位，但以四肢及面部多见。发生于指，趾的蜂窝织炎称为瘭疽，复发性蜂窝织炎上述病情反复发作，红斑明显或不明显，也可完全没有，全身症状很轻或没有，但反复肿胀，最后可导致慢性淋巴水肿。

好发于下肢，足背，颜面，外阴，肛周等部位，临床表现由于致病菌不同，毒性不同以及发病部位和其深浅的不同，而有轻重之别，一般病变浅者，患部呈现弥漫性红肿，皮肤紧张而坚实。中央炎症显著，以后变软，溃破化脓，排出脓液及坏死组织，由葡萄球菌引起者脓液较稠，链球菌引起者脓液较稀，病变位置深者，红肿多不明显，有深部压痛。

常伴有淋巴结炎，淋巴管炎，坏疽，转移性脓肿，甚至发生败血症，但局部不产生水疱，患者可有高热，寒战，全身不适等症状。

慢性蜂窝织炎常呈板样硬化，色素沉着或潮红，灼热，疼痛不明显，可见有皮肤萎缩，颇类似硬皮病，好发于踝上部，亦可见于颈，腹或上肢，本型为硬结性蜂窝织炎，较罕见。

淋巴结炎的症状有哪些

急性淋巴结炎：常继发于其他化脓性感染性疾病。淋巴结迅速肿大，压痛。若患者抵抗力较强，可无全身症状，不需治疗也可自愈。

较重者局部红肿热痛，伴有畏寒发热、头痛等症状，通过及时的抗菌消炎治疗，红肿即能消退，但有时因炎症引起组织增生，可遗留一个小硬结。若炎症未能及时控制，扩散到淋巴结且互相粘连，严重者可形成脓肿。如不及时治疗，可引起败血症。

慢性淋巴结炎：局部淋巴结肿大最初在常见部位，如颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清晰、活动无粘连。

病情继续发展，淋巴结炎症波及周围组织时，淋巴结触诊不活动，疼痛加剧，进一步发展为腺源性蜂窝织炎。慢性淋巴结炎有反复消胀史，2-3个淋巴结，质中等硬度，活动、压痛。

蜂窝组织炎病因和临床表现

病因

往往为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌或腐败性细菌感染所至。炎症常在皮肤、软组织损伤后发生，化学性物质刺激如药物注射不当或异物存留于软组织可诱发感染。临床表现常因细菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。病情严重时可引起败血症。

临床表现

急性蜂窝组织炎常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。表浅的急性蜂窝织炎，局部明显红肿、剧痛，并向四周迅速扩大，病变区与正常皮肤无明显分界。病变中央部位常因缺血发生坏死。如果病变部位组织松弛，如面部、腹壁等处，则疼痛较轻。深在急性蜂窝织炎，局部红肿多不明显，常只有局部水肿和深部压痛，但病情严重，全身症状剧烈，有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等。口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息;炎症有时还或蔓延到纵隔。由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎，又称捻发音性蜂窝织炎，可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口，局部可检出捻发音，蜂窝组织和筋膜有坏死，且伴有进行性皮肤坏死，脓液恶臭，全身症状严重。

蜂窝组织炎病因和临床表现，相信很多的患者已经通过以上的介绍，充分了解了蜂窝组织炎病因，以及临床的表现，所以对于患者来说，在充分了解了病因和临床表现以后，为了自己尽快康复，一定要尽快的通过有效的治疗，摆脱这种疾病对自己身体的摧残。

蜂窝织炎有哪些表现

蜂窝织炎初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块，以后发炎的症状迅速扩展和加重，局部红，肿，热，痛，有显著的指压性水肿，有压痛，皮疹中央部分先是肿硬的斑块，以后软化形成脓肿，溃破后排出脓液及坏死组织，急性病人都有高烧，寒战，头痛，全身不适等，有的病人常伴有淋巴结炎，淋巴管炎，坏疽，转移性脓肿或严重的败血症，蜂窝织炎可发生于任何部位，但以四肢及面部多见，发生于指，趾的蜂窝织炎称为瘭疽，复发性蜂窝织炎上述病情反复发作，红斑明显或不明显，也可完全没有，全身症状很轻或没有，但反复肿胀，最后可导致慢性淋巴水肿。

蜂窝织炎好发于下肢，足背，颜面，外阴，肛周等部位，临床表现由于致病菌不同，毒性不同以及发病部位和其深浅的不同，而有轻重之别，一般病变浅者，患部呈现弥漫性红肿，皮肤紧张而坚实，中央炎症显著，以后变软，溃破化脓，排出脓液及坏死组织，由葡萄球菌引起者脓液较稠，链球菌引起者脓液较稀，病变位置深者，红肿多不明显，有深部压痛。

常伴有淋巴结炎，淋巴管炎，坏疽，转移性脓肿，甚至发生败血症，但局部不产生水疱，患者可有高热，寒战，全身不适等症状。慢性蜂窝织炎常呈板样硬化，色素沉着或潮红，灼热，疼痛不明显，可见有皮肤萎缩，颇类似硬皮病，好发于踝上部，亦可见于颈，腹或上肢，本型为硬结性蜂窝织炎，较罕见。

急性蜂窝组织炎的临床症状有哪些

急性蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。严重困扰我们的正常生活，那急性蜂窝组织炎的临床症状有哪些呢?下面一起来看看。

急性蜂窝组织炎的临床症状有哪些

急性蜂窝组织炎的临床症状常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。

表浅的急性蜂窝组织炎临床症状，局部明显红肿、剧痛，并向四周迅速扩大，病变区与正常皮肤无明显分界。病变中央部位常因缺血发生坏死。如果病变部位组织松弛，如面部、腹壁等处，则疼痛较轻。

深在急性蜂窝组织炎临床症状，局部红肿多不明显，常只有局部水肿和深部压痛，但病情严重，全身症状剧烈，有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等。

口底、颌下和颈部的急性蜂窝组织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。炎症有时还或蔓延到纵隔。

由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的急性蜂窝组织炎，又称捻发音性蜂窝织炎，可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口，局部可检出捻发音，蜂窝组织和筋膜有坏死，且伴有进行性皮肤坏死，脓液恶臭，全身症状严重。

以上列举的症状都是急性蜂窝组织炎的临床症状。大家了解其症状，做好预防措施。

蜂窝织炎性阑尾炎是什么疾病

急性蜂窝织炎性阑尾炎(acutephlegmonousappendicitis)：或称急性化脓性阑尾炎，常由单纯性阑尾炎发展而来。肉眼观，阑尾显著肿胀，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下，可见炎性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延，直达肌层及浆膜层。

阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润，并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细胞组成的薄膜所覆盖，即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。

足癣会引起哪些急性炎症呢

足癣患者的的病灶处一般最多见急性蜂窝组织炎，之所以这个部位很容易出现急性蜂窝组织炎的主要原因在于：炎症极易侵犯比较疏松的病灶处，感染之后开始肆意的想四周蔓延，从而出现了急性弥漫性的化脓性炎症，筋膜下的皮肤、深部肌肉组织也是有可能会出现急性蜂窝组织炎的，出现急性蜂窝组织炎病情的情况下，皮损处通常可以通过肉眼看见红、肿、热的情况，伴有一定程度的疼痛感，且皮损处呈暗红色，急性蜂窝组织炎的病变肌肤与周围组织的分界并不是十分的清晰。

当病变部位较浅，局部组织比较疏松时，病变部位的肿胀会较明显但疼痛较轻;当病变部位较深，局部组织比较致密时，病变部位的肿胀则不明显而疼痛却十分剧烈。急性蜂窝组织炎患者发病过程中或多或少的都会出现畏寒、发热、乏力等情况。

如果此病患者未能得到及时的治疗，该炎症可迅速加重，会导致局部化脓或出现局部出血性坏死，甚至可引发败血症而危及患者的生命。

腮腺炎与淋巴肿大是否一样

1这两种病是不一样的。腮腺是涎液腺中最大的腺体，它位于两侧面颊近耳垂处，腮腺炎是以耳垂为中心，可以一侧或两侧。病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等。最常见为感染引起的腮腺炎，多见于细菌性和病毒性。

2 然而淋巴肿大是因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。其中淋巴结肿大非常多见，并且可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，因此要多多重视淋巴结肿大的原因，要及时去就诊、确诊。

3 腮腺炎常常由细菌感染引起，常见病因为腮腺分泌机能减退者，腮腺导管口堵塞及腮腺淋巴结炎、邻近组织炎症波及。然而淋巴肿大是因为细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等。

如何诊断急性蜂窝组织炎

如何诊断急性蜂窝组织炎?小编收集了诊断急性蜂窝组织炎的方法，希望可以帮您更好的判定是否感染急性蜂窝组织炎。

急性蜂窝组织炎诊断：

一、好发于下肢、足、痛部、外阴及肛周等处。

二、皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清，其上可发生水疱，中央炎症明显，局部有疼痛及压痛。可出现波动、破溃、排脓，亦可不破、吸收、消退。发生于指(趾)称瘭疽。慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。

三、常伴发热、寒战等全身症状。

四、可有局部淋巴结炎、淋巴管炎，甚至可并发转移性脓肿、败血症。

知道了如何诊断急性蜂窝组织炎，那么在生活中如果发现以上症状，建议到医院检查。

淋巴炎的症状

急性淋巴结炎常继发于其它化脓性感染性疾病。淋巴结迅速肿大，压痛。若患者抵抗力较强，可无全身症状，不需治疗也可自愈。较重者局部红肿热痛，非常伴有畏寒发热、头痛等症状，通过及时的抗菌消炎治疗，红肿即能消退，但有时因炎症引起组织增生，可遗留一个小硬结。若炎症未能及时控制，扩散到淋巴结且互相粘连，严重者可形成脓肿。如不及时治疗，可引起败血症。局部淋巴结肿大，最初在常见部位，如：颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清、活动无粘连。病情继续发展，淋巴结炎症波及周围组织时，淋巴结触诊不活动，疼痛加剧，进一步发展为腺源性蜂窝织炎。慢性淋巴结炎有反复消胀史，2—3个淋巴结，质中等硬度，活动、压痛。

急性蜂窝织炎的治疗

1.局部治疗(1)药物涂布 早期局部无波动时，可用50%硫酸镁做局部湿热敷，或用金黄散外敷(2)物理治疗 早期应用紫外线、红外线可促进脓肿局限，消炎;脓液排出后可选择透热法，如超短波、微波等，促进局部血液循环，肉芽组织生长，加快创口愈合。

(3)切开引流 一旦脓肿形成，应切开引流。对于口底及颌下的蜂窝织炎，经短期积极抗感染治疗无效时，应及早切开减压，以防喉头水肿压迫气管造成窒息。手指部的蜂窝织炎，亦应早期切开减压，防止指骨坏死。对于捻发性蜂窝织炎，应作广泛切开引流，切除坏死组织，用3%过氧化氢溶液冲洗伤口。若有大量皮下组织坏死时，待坏死组织脱落后可植皮以促愈合。

2.全身治疗(1)抗休克治疗 对感染性休克患者应给予积极的补液扩容，改善微循环状态及相应的对症治疗，密切注意患者的尿量、血压、心率及末梢循环情况。对低血压者选用多巴胺静脉滴注效果好。(2)全身支持疗法 保证患者充分休息。感染严重者应适当加强营养，补充热量及蛋白质，适量输入新鲜血或血浆。人血丙种球蛋白可增强患者抗感染能力。

(3)应用抗生素 抗生素是治疗蜂窝织炎的最重要措施之一。使用原则是根据细菌培养及药敏试验结果选用有针对性、敏感的药物。药敏结果出来前，可根据脓液涂片检查选择相对有针对性的广谱抗生素。对金黄葡萄球菌、链球菌感染，首选青霉素和磺胺甲恶唑。严重者选用头孢菌素类药物;对革兰阴性菌采用阿米卡星，因其耐药菌株少，临床效果也好;对厌氧菌感染者，甲硝唑列为治疗厌氧菌感染的首选药物。