骨碱性磷酸酶是什么

骨碱性磷酸酶是什么

骨型碱性磷酸酶是成骨细胞的一种细胞外酶，为糖蛋白，分子量约为12000道尔顿。该酶在细胞内合成时新生的酶蛋白先在内质网糖基化，再通过高尔基体转运到细胞膜表面，通过多糖链与磷酯酰肌醇相连嵌合到细胞膜的外浆膜。在多糖-肌醇磷酸特异水解酶的作用下，骨型碱性磷酸酶能被释放到血循环中。骨型碱性磷酸酶在机体的生理功用主要是在成骨过程中水解磷酸酯，为羟磷灰石的沉积提供必须的磷酸;同时，水解焦磷酸盐，解除其对骨盐形成的抑制作用，有利于成骨过程。

随着骨型碱性磷酸酶检测方法的灵敏度、特异性提高，骨型碱性磷酸酶作为骨代谢异常的标志物越来越受到临床重视。临床研究表明，血清骨型碱性磷酸酶活力的定量测定可作为监测骨形成变化的有效参数。与大多数代谢性骨骼疾病相似，骨质疏松症是一种骨容量不足的疾病，常见于绝经期妇女。骨容量的生成不足发生于溶骨速率大于成骨速率，有效的治疗需要纠正或者骨密度的测量，但骨密度的改变太慢(在多数情况下，能被测出改变需要一年或更多的时间)以致不能作为临床监测治疗效果的早期反应。作为成骨细胞的一种成分，骨型碱性磷酸酶参与成骨过程并且其活性在血清中稳定没有昼夜变化，因此血清骨型碱性磷酸酶活力的定量测定可作为观察骨形成变化率，为临床提供有效治疗的监测手段。

孕妇碱性磷酸酶偏低是怎么回事

碱性磷酸酶是肝功能检查的常规项目之一，在临床上它主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎的检查。它的正常值为40-150U/L，如果检查结果低于碱性磷酸酶的正常值，则意味着碱性磷酸酶的偏低。那么孕妇碱性磷酸酶偏低的原因是什么呢?

1、孕妇营养不了或者是贫血时会引起碱性磷酸酶的偏低，这时孕妇要多加强营养，补充微量元素。

2、质流失是造成孕妇碱性磷酸酶偏低的最重要的病理性因素。

3、孕妇患有重症型慢性肾炎或者是甲状腺功能不全，同样会在怀孕期间出现碱性磷酸酶偏低的现象。

4、肝炎时期的乙肝孕妇也有可能出现碱性磷酸酶偏低。

孕妇碱性磷酸酶偏高是怎么回事

碱性磷酸酶是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。

一般情况下，孕妇碱性磷酸酶偏高属于正常，据临床经验，孕妇在怀孕九个月的时候，碱性磷酸酶是标准状态的两到三倍左右。另外，孕妇若进食脂肪含量高的食物也可导致碱性磷酸酶偏高。除此之外，不排除孕妇碱性磷酸酶偏高的病理因素，如骨骼疾病、肝胆疾病、甲状旁腺机能亢进等引起的碱性磷酸酶偏高。

专家提醒，孕妇碱性磷酸酶高，建议去医院做检查查看肝脏是否存在问题，如果肝脏没问题，等宝宝出生以后，碱性磷酸酶偏高的情况就会恢复正常，否则的话就应当积极进行治疗，如果及时的发现、及时的治疗就会很容易纤维化逆转。推荐阅读：碱性磷酸酶偏高的危害

碱性磷酸酶是什么

碱性磷酸酶是肝功能检查的一个指标，广泛分布于人体各脏器器官中，其中以肝脏为最多，其次为肾脏，骨骼、肠、和胎盘等组织。当肝脏受到损伤或者障碍时经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。

碱性磷酸酶不是单一的酶，而是一组同功酶。目前已发现有 AKP1 、AKP2 、AKP3 、AKP4 、AKP5 与 AKP6 六种同功酶。其中第 1 、 2 、 6 种均来自肝脏，第 3 种来自骨细胞，第 4 种产生于胎盘及癌细胞，而第 5 种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。 血清中的ALP主要来自肝脏和骨骼。生长期儿童血清内的大多数来自成骨细胞和生长中的骨软骨细胞，少量来自肝。

肝功能碱性磷酸酶偏高的危害

ALP(碱性磷酸酶)是肝功能检查时需要检查的一项，碱性磷酸酶的指标能在一定程度上反映出肝脏的情况。那么，碱性磷酸酶偏高是不是就代表着肝脏受损呢?碱性磷酸酶偏高有什么危害呢?

碱性磷酸酶高有什么危害?

一、碱性磷酸酶偏高预示着骨骼疾病。碱性磷酸酶偏高时，有可能是骨软化症、骨质疏松、佝偻病、骨折愈合期、骨细胞癌、骨恶性肿瘤和恶性肿瘤骨转移等。

二、.碱性磷酸酶偏高预示着肝脏异常。碱性磷酸酶偏高时，有可能是肝囊肿、肝结核、肝硬变、胆汁淤积性肝炎、阻塞性黄疸、继发性肝癌和原发性肝癌等。

三、.碱性磷酸酶偏高预示着白血病、甲状腺机能亢进。

碱性磷酸酶偏高预示肝内胆道胆汁排泄障碍。碱性磷酸偏高往往预示了机体出现不同情况的病变，不论是何种疾病导致的碱性磷酸酶偏高，对身体来说都是一种危害。所以，患者朋友一旦发现ALP(碱性磷酶)指标偏高，必须及时到正规医院进行检查病，及早治疗。

骨源性碱性磷酸酶偏高怎么办

骨源性碱性磷酸酶(NBAP)是成骨细胞的表型标志物之一，它可直接反映成骨细胞的活性或功能状况，是近年来主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标，也是目前用于评价人体骨矿化障碍的最佳指标。

骨源性碱性磷酸酶是由骨质中分泌出来，当骨头中钙盐沉淀不足时，该酶分泌增多，骨中钙盐充足时就分泌减少，所以用来帮助检查有无钙吸收不足。

正常值范围：小于或等于200U/L。

分度：骨碱性磷酸酶越高，说明“缺钙”越严重。

骨碱性磷酸酶(U/L)预防或治疗的方法：

正常：于或等于200，一天一粒鱼肝油预防;

轻度：00～250(不包括250)，每天一粒鱼肝油治疗;

中度：50～300(不包括300)，用大剂量的维生素D3治疗;

重度：大于或等于300 用大剂量的维生素D3治疗。

肝功能中碱性磷酸酶高是什么意思

肝功能中碱性磷酸酶高是什么意思?通常在肝功能的检查结果中会看到这样的检查结果，碱性磷酸酶高，那么在肝功能中碱性磷酸酶高是什么意思呢?我们请到长沙方泰肝病医院专家祝顺香教授来为大家介绍。

肝功能中碱性磷酸酶高是什么意思

碱性磷酸酶是人体血清中的一种酶类物质，这种酶类中有种特殊的底物可以去除磷酸化，在人体中可以水解各种天然的磷酸单酯化合物。

碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。当患这些疾病时，肝细胞过度制造碱性磷酸酶，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高。

肝功能中碱性磷酸酶高是什么意思?碱性磷酸酶在医学上有两种叫法，有的说成ALP，有的说成AKP，不过现在大部分的肝功能化验单上都是打印为ALP，这种碱性磷酸酶主要分布于人体的肝脏处，其次是骨骼、然后是肾脏，这种碱性磷酸酶在人体的正常值是0-500U/L，不过由于儿童正处于骨骼的发育期，血清中的碱性磷酸酶含量会比正常值高上1.0-2.0倍。

佝偻病的诊断依据

1、佝偻病的检查：

血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标，具有灵敏特异简便快速的优点，目前已经代替了传统的“佝偻病三项”(血钙，血磷和血碱性磷酸酶)，成为早期诊断佝偻小儿佝偻病病主要辅助检查。

虽然，骨碱性磷酸酶没有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3灵敏和特异，但基本可以满足临床诊断佝偻病的要求，目前很多医院都开展了该项检查，价格不是很昂贵，30～400元左右。

2、初期佝偻病的诊断

(1)临床表现：神经兴奋性增高(烦躁，睡眠不安，易惊，夜啼，多汗等症，并可致枕部脱发而见枕秃)

(2)理化检查：血生化改变轻微，骨骼X线摄片可无异常

3、激期佝偻病的诊断

临床表现：骨骼

(1)头部：乒乓球感，方颅，臀形颅;囟门较大且闭合延迟，乳牙萌出迟。

(2)胸部：软骨串珠状，肋软沟，肋下缘外翻，鸡胸，漏斗胸。

(3)四肢：“手镯”及“脚镯”，开始行走后，(“O”型)或(“X”型)腿，长骨可发生青枝骨折。

(4)脊柱：脊柱后凸或侧弯畸形，骨盆畸形。肌肉改变：坐，立，行等运动功能发育落后，腹部膨隆如蛙腹。神经系统：发育落后。

理化检查：

(1)X线：钙化带模糊，干骺端增宽，边缘呈毛刷状或杯口状改变。

(2)血生化检查：血钙，磷明显降低，钙磷乘积<30肾性佝偻病x线表现。碱性磷酸酶明显增高。

4、恢复期佝偻病的诊断

(1)临床表现：临床症状，体征改善。

(2)理化检查：X线临时钙化带重现，生化恢复正常。

5、后遗症期佝偻病的诊断

(1)重症患儿遗留骨骼畸形。

(2)理化检查正常。

肾性佝偻病检查方法

佝偻病的检查

血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标，具有灵敏特异简便快速的优点，目前已经代替了传统的“佝偻病三项”(血钙，血磷和血碱性磷酸酶)，成为早期诊断佝偻小儿佝偻病

病主要辅助检查。虽然，骨碱性磷酸酶没有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2 D3灵敏和特异，但基本可以满足临床诊断佝偻病的要求，目前很多医院都开展了该项检查(省妇幼保健院就有开展这项检查)，价格不是很昂贵，30～400元左右。

检查方法：非常简便，扎手指验血，一般半小时就有结果。正常值范围：小于或等于200U/L。 分度：骨碱性磷酸酶越高，说明“缺钙”越严重。 分度 骨碱性磷酸酶(U/L) 预防或治疗的方法 正常 小于或等于200 每天一粒鱼肝油预防 轻度 200～250(不包括250)每天一粒鱼肝油治疗 中度 250～300(不包括300) 用大剂量的维生素D3治疗 重度 大于或等于300 用大剂量的维生素D3治疗

在对肾性佝偻病检查方法认识后，进行肾性佝偻病检查的时候，患者也是要积极配合，肾性佝偻病治疗时间较长，患者治疗过程中，身体出现异常情况，需要及时的进行检查，这样对自身具体情况有一些掌握，避免病情加重。

孕妇碱性磷酸酶偏高怎么办

1、一般情况下，孕妇碱性磷酸酶偏高属于正常，据临床经验，孕妇在怀孕九个月的时候，碱性磷酸酶是标准状态的两到三倍左右。另外，孕妇若进食脂肪含量高的食物也可导致碱性磷酸酶偏高。

2、除此之外，不排除孕妇碱性磷酸酶偏高的病理因素，如骨骼疾病、肝胆疾病、甲状旁腺机能亢进等引起的碱性磷酸酶偏高。

3、专家提醒，孕妇碱性磷酸酶高，建议去医院做检查查看肝脏是否存在问题，如果肝脏没问题，等宝宝出生以后，碱性磷酸酶偏高的情况就会恢复正常，否则的话就应当积极进行治疗，如果及时的发现、及时的治疗就会很容易纤维化逆转。

4、如果是持续性升高的话，则应该考虑病理性原因，见于肝胆疾病，骨折愈合期。建议结合其他检查，向医院医师咨询确定为宜，并注意多休息积极补充营养及维生素。

碱性磷酸酶是什么

碱性磷酸酶属于同源二聚体蛋白，分子量为56KDa。每个单体由449个氨基酸组成，完整的AKP分子呈现典型的α/β的拓扑结构，同时每个单体均具有一个活性中心，活性中心区域由Asp101-Ser102-Ala103三连体、Arg166、水分子、三个金属离子及其配体氨基酸组成。AKP被phoA 基因编码，与很多分泌蛋白一样，在细胞质内合成氨基末端带有信号肽的单体前体，信号肽引导前体跨内膜运输后被切除，同源二聚体形成。

碱性磷酸酶是一种能够将对应底物去磷酸化的酶，即通过水解磷酸单酯将底物分子上的磷酸基团除去，并生成磷酸根离子和自由的羟基，这类底物包括核酸、蛋白、生物碱等。而该脱去磷酸基团的过程被称为去磷酸化或脱磷酸化。碱性磷酸酶是磷酸酶的一种，磷酸酶的作用与激酶的作用正相反，激酶是磷酸化酶，可以利用能量分子，如ATP，将磷酸基团加到对应底物分子上。碱性磷酸酶在碱性环境有最大活力，对来源于细菌中的ALP来说，其最适pH是8.0，而对来源于牛的ALP则是8.5。

碱性磷酸酶是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团，从而使DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5’-OH末端。但它不是单一的酶，而是一组同功酶。目前已发现有 AKP1 、 AKP2 、 AKP3 、 AKP4 、 AKP5 与 AKP6 六种同功酶。其中第 1 、 2 、 6 种均来自肝脏，第 3 种来自骨细胞，第 4 种产生于胎盘及癌细胞，而第 5 种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。

碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时，肝细胞过度制造ALP，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高，应加以鉴别。

碱性磷酸酶偏高是怎么回事

碱性磷酸酶是广泛分布于人体肝脏，骨骼，肠，肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶.偏高多少，如果仅仅在参考值附近，可以不用担心. 碱性磷酸酶升高主要见于：1.肝胆疾病：阻塞性黄疸，原发性肝癌，继发性肝癌，胆汁淤积性肝炎等.2.由于骨组织中此酶亦很活跃.因此，孕妇，骨折愈合期，骨软化症.佝偻病，骨细胞癌，骨质疏松等血清碱性磷酸酶会升高.3.白血病，甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高.如果有条件可以做一下碱性磷酸酶同功酶，或者要求医院用热稳定试验鉴别是来自肝脏还是来自骨骼.

碱性磷酸酶生物化学特征

碱性磷酸酶

属于同源二聚体蛋白，分子量为56KDa。每个单体由449个氨基酸组成，完整的AKP分子呈现典型的α/β的拓扑结构，同时每个单体均具有一个活性中心，活性中心区域由Asp101-Ser102-Ala103三连体、Arg166、水分子、三个金属离子及其配体氨基酸组成。AKP被phoA 基因编码，与很多分泌蛋白一样，在细胞质内合成氨基末端带有信号肽的单体前体，信号肽引导前体跨内膜运输后被切除，同源二聚体形成。

碱性磷酸酶是一种能够将对应底物去磷酸化的酶，即通过水解磷酸单酯将底物分子上的磷酸基团除去，并生成磷酸根离子和自由的羟基，这类底物包括核酸、蛋白、生物碱等。而该脱去磷酸基团的过程被称为去磷酸化或脱磷酸化。碱性磷酸酶是磷酸酶的一种，磷酸酶的作用与激酶的作用正相反，激酶是磷酸化酶，可以利用能量分子，如ATP，将磷酸基团加到对应底物分子上。碱性磷酸酶在碱性环境有最大活力，对来源于细菌中的ALP来说，其最适pH是8.0，而对来源于牛的ALP则是8.5。

ALP是一种含锌的糖蛋白，在碱性环境中(最适Ph为10左右)可以水解各种天然及人工合成的磷酸单酯化合物底物。

佝偻病有哪些实验室检查方法

血液生化检查：佝偻病、骨软化病活动期血钙可正常或偏低[正常2.2～2.7mmol/L(9～11mg/dl)];血磷降低[成人正常 0.9～1.3mmol/L(2.8～4mg/dl)、儿童正常1.3～1.9mmol/L(4～6mg/dl)]，钙磷乘积<30(正常40)。

血碱性磷酸酶增高(正常15～30金氏单位)，此法是诊断佝偻病常用的指标，但缺乏特异性，且受肝脏疾病影响较大。近年来提倡骨碱性磷酸酶测定，正常参考值为 ≤200μg/L。血清中碱性磷酸酶以骨碱性磷酸酶为主，为成骨细胞所分泌，当维生素D缺乏时该细胞活跃，血清中骨碱性磷酸酶升高，升高程度与佝偻病严重程度密切相关，对佝偻病早期诊断敏感性高。血清25-(OH)D正常12～200nmol/L(5～80ng/ml);血清1，25-(0H)2D正常 40～160pmol/L(16～65pg/ml)，由于25-(OH)D的浓度比1，25-(OH)2D高三个等级，即使25-(OH)D处于低水平的维生素D缺乏病人也有足够的25(OH)D-1羟化酶的基质。因此血清1，25-(OH)2D浓度对评价维生素D缺乏几乎没有价值。恢复期血液生化检查均恢复至正常。