十二指肠脂肪瘤的症状
十二指肠脂肪瘤的症状
脂肪瘤生长缓慢,临床表现与肿瘤部位、大小、表面有无溃疡出血有关。肿瘤较小时患者可无任何临床症状,位于贲门附近者,可出现咽下困难;位于幽门区者可并发幽门梗阻症状。如肿瘤表面有溃疡可出现胃部不适、疼痛等类似胃溃疡或慢性胃炎的症状,约50%的病例可有出血。
十二指肠脂肪瘤偶有恶变者。胃窦部脂肪瘤越靠近幽门,越易影响胃排空,患者可出现上腹饱胀不适、疼痛、间歇性呕吐等症状。当肿瘤体积增大到一定程度时,尤其是那些胃窦黏膜下的脂肪瘤,有时可以滑至幽门口甚至滑过幽门管进入十二指肠球部引起幽门梗阻,患者可出现呕吐隔夜食物等典型症状。这类病人左侧卧位时,腹胀、腹痛、呕吐症状可以减轻,出现类似胃黏膜脱垂的临床表现。无论是胃窦还是胃体部的脂肪瘤,当肿瘤直径大于4cm时,由于其凸入胃腔与食物摩擦,加之血供障碍,肿瘤表面黏膜可出现糜烂乃至溃疡形成,此时,患者多有腹痛及消化道出血,常为黑便,少有呕血。当患者有出血、梗阻和体重下降时,难以与恶性肿瘤鉴别。
体格检查阳性体征较少,长期慢性失血患者可有贫血。上腹部可有压痛,幽门梗阻患者则震水音阳性,可见胃型及蠕动波。源于胃浆膜下的脂肪瘤患者,若肿瘤直径较大,体检时可在上腹部触及质地较软、活动、边界尚清的肿块。
结肠脂肪瘤良性的症状
结肠脂肪瘤的症状
结肠脂肪瘤是大肠内常见的非上皮性良性肿瘤,因其难以用肉眼鉴别,因而了解其症状表现,以做好相应的检查是有帮助的。结肠脂肪瘤的临床症状表现为以下三个方面:
1、以近侧结肠多见,尤以盲肠为甚。
2、好发于50~69岁,女性多于男性。
3、多无症状,较大的脂肪瘤可出现腹痛、便血、大便习性改变、肠套叠、少见情况下可触及肿块。
脂肪瘤的预防
1、饮食要规律、早餐要吃好:规律饮食、吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要。如果不吃早餐,可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
2、低胆固醇饮食:胆固醇摄入过多,可加重脏器的新陈代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在皮下或内脏、积聚和沉淀,从而形成脂肪瘤,因此,脂肪瘤患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:肉类食品,每日限制再75g以下,品种应以瘦猪肉以及去皮的鸡、鸭肉为佳,但应避免吃肥肉、鸡、鸭的皮和加工的肉制品(如肉肠)等。此外,鱼子、鱿鱼、动物的内脏,如肝、脑、肾、肺、肚(胃)、肠均应严格限食。
结肠脂肪瘤的病因目前尚不明确,可能与运动不足、缺乏锻炼、高脂饮食、高胆固醇食品摄入过多有关。因此,在做检查时以内镜检查和X线检查为主。内镜可见脂肪瘤呈黄色、质软的圆形肿块,黏膜下脂肪瘤较大时可突入肠腔,少数带蒂。活检可见黄色物流出。病理切片可见成熟的脂肪细胞和纤维细胞。X线可见光滑的肠腔内有带蒂的或广基的肿块,充盈缺损,形态可变,在钡剂灌肠时随外压或排空而改变形态。
以上就是为大家介绍的结肠脂肪瘤的症状以及预防方法,可能有的人目前没有患上此病,还是建议平时饮食多注意,以预防为主,因为它的初期症状不是很明显,病情很容易加速恶化。在这里,就祝患者朋友们多多注意,一定要积极配合医生的检查。
常见的胃病有哪几种
常见的胃病种类
1.炎症类:①急性胃炎:包括急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎。②慢性胃炎:包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。
2.溃疡类:胃溃疡,十二指肠溃疡,应激性溃疡,胃十二指肠复合溃疡。
3.肿瘤:以胃癌多见,其它恶性肿瘤有胃平滑肌肉瘤,淋巴瘤。一部分良性肿瘤如平滑肌瘤,纤维瘤,脂肪瘤,血管瘤等。
4.其它:食管下段贲门粘膜撕裂综合征,幽门梗阻,胃内异物,胃术后吻合口炎症,胃神经官能症等。
什么是十二指肠淤滞症
引起本症原因很多,以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成壅积者居多(占50%),该情况也称为肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome)。其他原因有
①先天异常:如先天性腹膜束带压迫牵拉而阻断十二指肠;十二指肠远端先天性狭窄或闭塞,环状胰腺压迫十二指肠降段;十二指肠发育不良产生的巨十二指肠,以及十二指肠因先天性变异而严重下垂,可摺拗十二指肠空肠角而使之关闭,从而产生壅积症。
②肿瘤:十二指肠良、恶性肿瘤;腹膜后肿瘤如肾脏肿瘤、胰腺癌、淋巴瘤;十二指肠的转移癌,邻近肿大的淋巴结(癌转移)、肠系膜囊肿或腹主动脉瘤压迫十二指肠。
③十二指肠远端或近端空肠浸润性疾病和炎症;如进行性系统性硬化症、Crohn病以及憩室炎性粘连或压迫引起缩窄等。④胆囊和胃手术后发生粘连牵拉十二指肠;胃空肠吻合术后粘连、溃疡、狭窄或输入袢综合征。⑤其他先天性畸形:十二指肠倒位、胆囊十二指肠结肠索带所致十二指肠梗阻;十二指肠前门静脉;法特氏壶腹位置异常(胆总管开口于十二指肠第三部)。
临床表现
根据间歇性进食后腹胀,恶心呕吐,症状与体位有关,仰卧位时加重,俯卧位、侧卧位时减轻,和X线造影显示十二指肠水平段有压迫征象,B型超声或血管造影检查显示肠系膜上动脉与腹主动脉夹角缩小时一般可做出诊断。
1.症状和体征:可发生于任何年龄,但以消瘦的中青年女性或长时卧床者多见。呈慢性间歇性发病,持续数天后可自行缓解,也偶见急性发病者。主要的临床表现为十二指肠梗阻的表现,进食后上腹部饱胀、疼痛,随后出现恶心呕吐,呕吐量较大,类似于幽门梗阻,本病突出的特点为症状与体位有关,仰卧位时由于向后压迫症状加重,而俯卧位,膝胸位,左侧位时可使症状缓解。梗阻严重时可伴有脱水和电解质失衡。反复发作患者可有消瘦、贫血等营养不良表现。还有一部分出现神经官能症表现。
治疗措施
无明显症状者可不必处理。急性发作期给予静脉营养包括脂肪乳剂,鼻饲管减压和抗痉挛药物治疗急性胃扩张。平时宜少量多餐,餐后作膝胸位半小时,加强腹肌锻炼。如内科保守治疗不明显,可采用手术治疗。手术方式可选用:
①游离十二指肠韧带;
②十二指肠空肠吻合术;
③十二指肠复位术。
相信大家也都了解了,什么是十二指肠淤滞症,如果大家不是很了解的话,那么建议就是如果出现身体不适的话,就应该去医院进行检查。如果有一定了解的话,大家还是要提高自己的警惕心,不要忽视,任何病痛在早期都是好治疗的额,所以一定要注意检查身体。
十二指肠炎症状
主要表现为上腹部疼痛、恶心。呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球部溃疡,呈周期性、节律性上腹疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可以缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多自动止血。也有部分患者可无任何症状。
1.消化不良:症状可有上腹饱胀,反酸,嗳气,恶心,呕吐等症状,部分患者可无症状及体征。
2.上腹痛:类似于十二指肠壶腹部溃疡,多为饥饿痛,夜间痛,进食后缓解。
3.上消化道出血:是糜烂性十二指肠炎的一种并发症,可有黑便或呕血。
4.常见的体征:有上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎,贫血和消瘦等。
十二指肠血管性压迫综合征病症
十二指肠血管性压迫综合征系指十二指肠第三部(即横段)受肠系膜上动脉压迫所致的肠腔梗阻,故又称肠系膜上动脉压迫综合征、Wilke综合征及十二指肠淤滞症等。那么十二指肠血管性压迫综合征有哪些病因和症状?
十二指肠血管性压迫综合征是怎么引起的?
十二指肠横段位于腹膜后,是消化道中最固定的部份。它从右至左横行跨越第三腰椎和腹主动脉,十二指肠的远端又被十二指肠悬韧带(Trietz韧带)所固定,其后方为腔静脉、椎体和腹主动脉,其前方被肠系膜根部内的肠系膜上血管神经束所横跨。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出,与主动脉呈30~42°角。如果肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度变小,肠系膜上动脉即可将十二指肠横部压至椎体或腹主动脉上,造成肠腔狭窄和梗阻。
引起上述机械性梗阻常是多种因素的综合结果,如肠系膜上动脉起始处呈一狭角,十二指肠悬韧带过短而将十二指肠的远端固定于较高的位置,肠系膜上动脉起源于腹主动脉的位置过低,在十二指肠跨越椎体处的前方有肠系膜上动脉的异常行走等等。此外,腰椎前凸畸形,十二指肠悬韧带和肠系膜根部邻近淋巴结炎性肿大,消瘦所致肠系膜和后腹膜脂肪减少,内脏下垂等等均可缩小脊椎与肠系膜上动脉近端部份之间的空隙,易使十二指肠遭受压迫。
十二指肠血管性压迫综合征的症状有哪些?
因肠系膜上动脉压迫所引起的十二指肠梗阻可分为急性和慢性两种类型。急性梗阻多无胃肠道前驱症状,常继发于躯干石膏固定、牵引或卧于过度伸展的支架上之后,主要表现有急性胃扩张征象。
慢性梗阻是临床上最常见的类型。主要症状为呕吐,多在饭后出现,呕吐物含胆汁和所进食物。症状呈间歇性反复发作,缓解期或长或短,症状可因体位的改变而减轻,如侧卧、俯卧、胸膝位等,这是本病的特征。呕吐时多不伴有腹痛,或仅有上腹闷胀不适。缓解期间可能有进食后饱胀、易疲劳、无力、神经过敏、厌食及情绪不稳定等表现,长期反复呕吐则导致消瘦、脱水和全身营养不良。
常见的胃病有哪些
(1)炎症类:①急性胃炎:包括急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎。②慢性胃炎:包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。
(2)溃疡类:胃溃疡,十二指肠溃疡,应激性溃疡,胃十二指肠复合溃疡。
(3)肿瘤:以胃癌多见,其它恶性肿瘤有胃平滑肌肉瘤,淋巴瘤。一部分良性肿瘤如平滑肌瘤,纤维瘤,脂肪瘤,血管瘤等。
(4)其它:食管下段贲门粘膜撕裂综合征,幽门梗阻,胃内异物,胃术后吻合口炎症,胃神经官能症等。
常见的胃病有哪些
临床工作中,经常遇见的胃病有下面几大类:
常见的胃病1)炎症类:①急性胃炎:包括急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎。②慢性胃炎:包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。
常见的胃病2)溃疡类:,十二指肠溃疡,应激性溃疡,胃十二指肠复合溃疡。
常见的胃病3)肿瘤:以胃癌多见,其它恶性肿瘤有胃平滑肌肉瘤,淋巴瘤。一部分良性肿瘤如平滑肌瘤,纤维瘤,脂肪瘤,血管瘤等。
常见的胃病4)其它:食管下段贲门粘膜撕裂综合征,幽门梗阻,胃内异物,胃术后吻合口炎症,胃神经官能症等。
脂肪瘤症状
一般的脂肪瘤,有经验的医生,几乎都能做出明确诊断,一般的外科医生也可以做到70%-80%的准确诊断率。
表现为单个和多个皮下局限性肿块,或与血管球瘤并存,除肿瘤较大影响局部动作,或因压迫神经而引起疼痛外,一般无自觉症状,极少恶变。
1.可发生于任何部位
病变好发于颈,肩,背和腹部,亦可见于腹膜后和内脏,最常见于头,颈,臂和胸等部位皮下组织,约有7%皮损呈多发,多发皮损发育早,单发损害发育迟,到一定程度时即停止生长。
2.单发性脂肪瘤
脂肪瘤形态不一,常呈扁球形,结节分叶状或蒂状的质软的皮下肿块,有时为弥漫性肿块,可推动,质软而有弹性,不与表面皮肤粘连,一般界限清楚,生长缓慢,除非肿物过大,压迫局部神经分支而产生疼痛感觉,一般无症状,大者达几公斤,一般肿物的体积达到一定大小后,常停止生长,呈静止状态,被覆表面皮肤正常,多数皮损直径<5cm,其底较广,挤压瘤体基部时,表面皮肤可呈“橘皮”样,为皮下脂肪内垂直走向皮肤的纤维束牵拉所致,有时可出现自发萎缩或钙化,液化的现象。
2.多发性脂肪瘤
可散在全身或局限于体表某部,数目在两个以上,甚至上百个,呈大小不一的,无痛性皮下结节,部分呈对称性生长(图3),生长活跃时则有疼痛感.经常伴发于神经纤维瘤病。
3.血管脂肪瘤
具有典型脂肪瘤一切特征,多见男性中青年,有时有家族史,病程缓慢,好发于前臂,腰,股部,蚕豆或黄豆大小,有时能自行胀缩,伴疼痛感,其疼痛原因推测与血管球瘤有关,或为周围组织反应如水肿,炎症的刺激或为肿瘤对周围组织的压迫所致。
4.综合征表现
脂肪瘤还可见于Gardner综合征的部分表现,此综合征表现为面部多发性骨瘤,结肠多发性息肉,脂肪瘤,纤维瘤,纤维肉瘤和平滑肌瘤等。
结肠脂肪瘤是一种什么疾病
1、病因
病因不明,可能与运动不足、缺乏锻炼、高脂饮食、高胆固醇食品摄入过多有关。
2、临床表现
结肠脂肪瘤多见于50~69岁的中老年女性,男性发病少于女性。结肠脂肪瘤较小时多无症状,较大时可出现大便习性改变、腹痛、便血、肠套叠,偶可触及包块。
3、检查
1.内镜检查
可见脂肪瘤呈黄色、质软的圆形肿块,黏膜下脂肪瘤较大时可突入肠腔,少数带蒂。活检可见黄色物流出。病理切片可见成熟的脂肪细胞和纤维细胞。
2.X线检查
X线可见光滑的肠腔内有带蒂的或广基的肿块,充盈缺损,形态可变,在钡剂灌肠时随外压或排空而改变形态。
4、诊断
结肠脂肪瘤的临床表现无特殊性,如果腹痛并伴有脂肪团块样组织从肛门排出,结合辅助检查,可作诊断。本病应与结肠平滑肌瘤、腺瘤及结肠癌鉴别。
5、治疗
治疗本病的原则是局部手术切除。如果内镜下不能摘除或已出现肠壁坏死、肠套叠复位失败者,应行开腹手术局部切除治疗。
脂肪瘤症状
常见症状
一般的脂肪瘤,有经验的医生,几乎都能做出明确诊断,一般的外科医生也可以做到70%-80%的准确诊断率。
表现为单个和多个皮下局限性肿块,或与血管球瘤并存,除肿瘤较大影响局部动作,或因压迫神经而引起疼痛外,一般无自觉症状,极少恶变。
1.可发生于任何部位
病变好发于颈,肩,背和腹部,亦可见于腹膜后和内脏,最常见于头,颈,臂和胸等部位皮下组织,约有7%皮损呈多发,多发皮损发育早,单发损害发育迟,到一定程度时即停止生长。
2.单发性脂肪瘤
脂肪瘤形态不一,常呈扁球形,结节分叶状或蒂状的质软的皮下肿块,有时为弥漫性肿块,可推动,质软而有弹性,不与表面皮肤粘连,一般界限清楚,生长缓慢,除非肿物过大,压迫局部神经分支而产生疼痛感觉,一般无症状,大者达几公斤,一般肿物的体积达到一定大小后,常停止生长,呈静止状态,被覆表面皮肤正常,多数皮损直径<5cm,其底较广,挤压瘤体基部时,表面皮肤可呈“橘皮”样,为皮下脂肪内垂直走向皮肤的纤维束牵拉所致,有时可出现自发萎缩或钙化,液化的现象。
2.多发性脂肪瘤
可散在全身或局限于体表某部,数目在两个以上,甚至上百个,呈大小不一的,无痛性皮下结节,部分呈对称性生长(图3),生长活跃时则有疼痛感.经常伴发于神经纤维瘤病。
3.血管脂肪瘤
具有典型脂肪瘤一切特征,多见男性中青年,有时有家族史,病程缓慢,好发于前臂,腰,股部,蚕豆或黄豆大小,有时能自行胀缩,伴疼痛感,其疼痛原因推测与血管球瘤有关,或为周围组织反应如水肿,炎症的刺激或为肿瘤对周围组织的压迫所致。
4.综合征表现
脂肪瘤还可见于Gardner综合征的部分表现,此综合征表现为面部多发性骨瘤,结肠多发性息肉,脂肪瘤,纤维瘤,纤维肉瘤和平滑肌瘤等。
十二指肠溃疡症状
十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等,绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
十二指肠溃疡上腹疼痛的特点:
1、慢性过程:除少数较早就医的患者外,多数患者病程已长达几年、十几年或更长时间。
2、周期性:大多数患者病情反复发作,并且发作期与缓解期随季节变换、精神紧张、情绪波动、饮食不调或服用与发病有关的药物等因素的变化互相交替出现。反映了溃疡急性活动期、逐渐愈合、形成瘢痕的溃疡周期的反复过程。发作期可达数周甚至数月,缓解期可长至数月或几年。发作频率及发作与缓解期维持时间,因患者的个体差异及溃疡的发展情况和治疗效果及巩固疗效的措施而异。
3、节律性:十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,进食或服用制酸剂后可稍缓解。有些特殊的溃疡病的疼痛节律性不是很明显,如老年人的溃疡及十二指肠球后溃疡等。当疼痛的节律性突然发生变化时,应考虑病情有所发展,或可能出现并发症。
4、疼痛的部位:十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛,但是疼痛的部位,并不一定就是溃疡所在的部位。当溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。
5、疼痛的性质与程度:每个人对疼痛的耐受程度不一,故溃疡病疼痛的程度没有一个客观的标准,其性质也视患者的感觉而定,通常被描述为饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。
常见的胃病指哪些
临床工作中,经常遇见的胃病有下面几大类:
(1)炎症类:①急性胃炎:包括急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎。②慢性胃炎:包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。
(2)溃疡类:胃溃疡,十二指肠溃疡,应激性溃疡,胃十二指肠复合溃疡。
(3)肿瘤:以胃癌多见,其它恶性肿瘤有胃平滑肌肉瘤,淋巴瘤。一部分良性肿瘤如平滑肌瘤,纤维瘤,脂肪瘤,血管瘤等。
(4)其它:食管下段贲门粘膜撕裂综合征,幽门梗阻,胃内异物,胃术后吻合口炎症,胃神经官能症等。