新生儿窒息是怎么回事
新生儿窒息是怎么回事
胎儿娩出时以及出生后1分钟内,无呼吸或呼吸抑制者称新生儿窒息。是一种由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致出生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。
新生儿窒息是新生儿围产期死亡的主要原因之一,发生窒息后,必须积极抢救和正确处理,因缺氧可对小儿神经系统及各器官造成不利影响。做好新生儿窒息复苏护理,是减少窒息儿并发症,降低围产儿死亡率和伤残率的关键之一。
新生儿窒息后遗症
一般来说,胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,如果是短时间缺氧而引起的轻度窒息,是不会留下后遗症的。如果持续时间较长,甚至达到半小时,乃至几小时之上,脑组织缺氧受损严重者,可产生程度不同程度的脑神经系统后遗症,如智力低下、癫痫、瘫痪、肢体强直及生长发育迟缓等。
催生针对胎儿有影响吗
生针本身对胎儿没有影响,但使用不当就会对胎儿有影响。
催生针又称催产素,它可以选择性地兴奋子宫平滑肌,引起子宫收缩,是一种很强的子宫收缩剂,主要被用于催产、引产和防止产后出血。静脉滴注催产素1分钟即可发生作用,因此可以通过调节滴注的速度来控制剂量,从而控制子宫收缩的强度。在分娩时如能恰当地使用,可以起到良好的引产或加强子宫收缩的作用,也就是俗称的催生作用,在临床上应用极为广泛。催产素药物本身对于胎儿并无太大影响,但是如果催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,引起死产或新生儿窒息等意外情况,所以说,催生针本身对胎儿没有影响,但使用不当就会对胎儿有影响。
催生针使用不当对胎儿的影响新生儿窒息
催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,因子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期很短,如果宫缩持续时间长、间歇时间短或没有间歇,影响了胎盘的血液循环,极易引起胎儿宫内急性缺氧,引起死产或新生儿窒息。新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。产妇产前焦虑严重者,很容易导致新生儿窒息。严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一。
新生儿坠落伤
由于子宫收缩过于强烈,分娩阻力又不太大,可以使胎儿很快娩出,整个产程不超过3小时,发生急产!这样会因为来不及消毒、保护会阴等,造成产后感染、产道裂伤、新生儿坠落伤等后果。新生儿坠落伤属于新生儿产伤的一种。
新生儿窒息会造成哪些危害
儿科医生在临床工作中常遇到就诊患儿中有:2个月的婴儿不会笑,或四五个月的婴儿不会抬头、头竖不起来,或3岁多孩子走路不好,足尖朝下,足跟不着地,走路向前冲,走不稳,这些患儿中大多数母亲会详细陈述患儿有新生儿窒息的病史及不正常的分娩过程,如臀位产、足先露产、母亲有妊娠高血压或生前胎心不好或产前B超可见脐带绕颈、缠肢体或羊膜早破超过12小时甚至有的超过3天。有的母亲能回忆起孩子生后许久都没听到哭声,听产科医生讲孩子脸面发青,击打足心后才哭等等。以上是新生儿窒息的部分原因。
新生儿窒息发生原因有许多,除上述外,母亲患有心脏病、严重贫血、孕妇经常阴道流血、产妇分娩时产力不足、胎儿在宫内缺氧、羊水被胎粪污染、怀多胎、有胎盘老化、胎盘出血、羊水过多、过少、脐带过长(超过50厘米)、早产、过期产(超过42周以上妊娠)或用产钳助产等等,这些因素都会使孕母血中氧浓度降低,使得胎儿缺氧,致新生儿生后没有呼吸,即新生儿窒息。窒息会导致孩子体内各种代谢紊乱,从而影响到中枢神经系统、循环、呼吸系统,而最后导致新生儿缺氧缺血性脑病。
新生儿窒息是新生儿缺氧缺血性脑病的原因,但并不是每一个新生儿窒息都导致新生儿缺氧缺血性脑病。脑病大概80%可问到有新生儿窒息的病史。据文献统计死亡的新生儿几乎近1/2是直接、间接与新生儿缺氧有关,重度新生儿窒息合并脑病的病死率和神经系统后遗症要占1/3以上,所以预防新生儿窒息的发生显得尤其重要。
准妈妈们如何了解产前有否产生窒息,简单的方法是注意自己胎儿的胎动情况,如胎动太活跃,像是在宫内挣扎,令孕妇难受或是比平日活动少了许多,这些都是胎儿早期缺氧的先兆,可用侧卧位方法缓解胎儿缺氧,应立即向左或向右侧卧位(左侧卧位比右侧更好),取半卧位,勿平卧,因平卧时怀孕的子宫压迫孕妇体内的大血管,造成孕妇低血压,更加重胎儿缺氧。当孕妇情绪稳定,取卧位仍然不见效,应立即去医院(最好是较大的医院)产科检查。胎心是判断胎儿缺氧的重要方法,但孕妇是听不到胎心的,只能从胎动来估测胎儿情况,胎动能反映胎心,胎心快慢是与胎儿缺氧有直接关系的,这是孕妇在家中早发现及早防止胎儿缺氧最简易、最有效的方法。
新生儿窒息是多动症的一个诱因
近年来,多动症在儿童身上的发病率是比较高的,也是一种让家长非常头疼的疾病,那么多动症原因是什么呢?
有研究表明有过窒息史的新生儿导致后期病发多动症的几率很高。新生儿窒息是围生期一种较为常见的急症。是由于各种原因,使得新生儿在一出生后,不能立即啼哭,经过抢救以后才发出哭声的现象。从出生至发出第一声哭声的时间越长,表明窒息就越严重,严重的窒息会危及新生儿的生命。新生儿的第一声哭很重要,因为它表示新生儿已经有了呼吸,大脑就可以通过呼吸获得氧气,从而使脑的血液循环和脑细胞的营养就有了保障。如果没有哭声,则说明新生儿的呼吸不通畅,窒息缺氧,脑细胞就要受到损伤。新生儿轻症窒息会妨碍脑功能的成熟,重症者则因脑部严重缺氧,可能发生器质性改变,甚至危及生命。
新生儿如果出现了窒息的现象,很可能会对他们的身体造成一定的伤害,可能会引起不同程度的脑损伤,重者会出现肢体功能障碍、智力低下、癫痫等疾病,而轻者则会引起脑功能的失调,待孩子长大后容易出现多动症。临床资料证明,多动症患儿中有16%左右有新生儿窒息史。因此,应加强围生期护理,注重时新生儿窒息的预防和治疗。
由此可见,如果新生儿出现过窒息现象,往往会对他们的大脑功能造成伤害,所以造成多动症的可能性就会大得多。因此女性在怀孕期间和生产时一定要注意新生儿的健康
新生儿窒息怎么护理
新生儿窒息指的是婴儿在产前、产时和产后出现缺氧的病症。新生儿窒息出现的原因可以是多种原因导致的,表现为出生之后1分钟内未能自主地呼吸。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。……
新生儿窒息指的是婴儿在产前、产时和产后出现缺氧的病症。新生儿窒息出现的原因可以是多种原因导致的,表现为出生之后1分钟内未能自主地呼吸。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。除了生产时会出现窒息,在孩子在婴儿阶段,都容易出现窒息的情况,父母稍有不慎,就会导致悲剧的发生,因此要注意预防婴儿窒息。
导致新生宝宝出现窒息的原因可能是,妈妈在喂奶之后,将宝宝仰面平放,宝宝吸进胃内的空气将奶汁漾出,呛入气管内而造成突然窒息。又或者是奶瓶的奶嘴孔太大,奶瓶出奶的速度太快,使奶呛入宝宝的气管。此外,给宝宝盖太厚的被子、改过头部、熟睡后压到宝宝、宝宝出外的衣物太厚太紧等都容易造成宝宝的窒息。在喂养的过程中,引起窒息的情况很容易就会出现,因此妈妈要学会安全的防范。
1.宝宝盖的被子,要选择厚而轻的小棉被,最好是宝宝自己盖一床棉被,并谁在靠近母亲的小床上,不要和妈妈同睡一个被窝,室内潮湿寒冷时可选用电暖器。
2.如果宝宝经常出现吐奶的情况,每一次喂奶之后,不要马上让宝宝躺着,要轻轻拍宝宝的后背,帮助宝宝将胃里的口气排出,保持直立一段时间在放回小床上睡觉,妈妈最好在床边陪伴一段时间。
3.夜间喂奶的时候,目前要保持清醒,要坐起来喂,防止喂养的过程中睡着。喂奶之后,将宝宝哄睡之后再睡下。
4.宝宝吐奶,不要不要给他佩戴带塑料围嘴,因它容易卷起堵住宝宝的口和鼻。喂奶的时候千万不能仰躺着喝。
新生儿窒息是什么
有的新生儿在分娩之后,会突然停止呼吸几秒或更长时间,然后有自行回复正常呼吸,脸色和心跳都没有改变,这属于正常的情况。可是另外一些新生却没有这么幸运,他们会有呼吸微弱、呼吸不规则、心跳缓慢或心脏停止搏动无呼吸的症状,这种情况都可以称为新生儿窒息。
新生儿重度窒息抢救怎么做
新生儿窒息是指婴儿出生时,由于缺氧而致呼吸微弱或无呼吸,伴紫绀、心率减慢、神经反射差或消失等一系列症状,是围产期婴儿死亡原因之一。引起新生儿窒息的原因很多,包括出生前、出生时和出生后各种原因所引起的缺氧。根据窒息的程重,临床上将其分为轻度和重度两种,即紫绀和苍白两种。抢救一般是在医院进行,待好转后应做好预防感染,严密观察的后续处理,并注意保暖。
一般来说,胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,如果是短时间缺氧而引起的轻度窒息,是不会留下新生儿窒息后遗症的。如果持续时间较长,甚至达到半小时,乃至几小时之上,脑组织缺氧受损严重者,可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症,如智力低下、癫痫、瘫痪、肢体强直及生长发育迟缓等。
儿科医生在临床工作中常遇到就诊患儿中有:2个月的婴儿不会笑,或四五个月的婴儿不会抬头、头竖不起来,或3岁多孩子走路不好,足尖朝下,足跟不着地,走路向前冲,走不稳,这些患儿中大多数母亲会详细陈述患儿有新生儿窒息的病史及不正常的分娩过程,如臀位产、足先露产、母亲有妊娠高血压或生前胎心不好或产前B超可见脐带绕颈、缠肢体或羊膜早破超过12小时甚至有的超过3天。有的母亲能回忆起孩子生后许久都没听到哭声,听产科医生讲孩子脸面发青,击打足心后才哭等等。以上是新生儿窒息的部分原因。
窒息可引起新生儿脑组织缺氧而损伤,会影响小儿智力发育,产生不同程度的后遗症,如智力发育不全、脑性瘫痪、癫痫、肢体强直等。应了解、认识这之间的关系,对预防发生和及早治疗是非常重要的。
作为妈妈的各位,一定要时刻注意自己孩子的行为,一旦发现有异常的行为一定要及时寻医就诊,可以去相关育儿场所学习一些急救应变的方法,不要太过着急,一定要沉着冷静。平时,多给自己的孩子做一些身体上的按摩促进血液的循环。
新生儿窒息是怎么引起的
1、孕母因素
(1)孕母缺氧性疾病:如呼吸衰竭、发绀型先天性心脏病、严重贫血及CO中毒等。
(2)胎盘循环障碍的疾病:如充血性心力衰竭、妊娠高血压综合征、慢性肾炎、失血、休克、糖尿病和感染性疾病等。
(3)其他:孕母吸毒、吸烟或被动吸烟、或孕母年龄≥35岁、<16岁及多胎妊娠等其胎儿窒息发生率高。
2、胎盘异常
如前置胎盘、胎盘早剥和胎盘功能不全等。
3、脐带异常
如脐带受压、过短、过长致绕颈或绕体、脱垂、扭转或打结等。
4、分娩因素
如难产,高位产钳、臀位、胎头吸引不顺利;产程中麻醉药、镇痛药及催产药使用不当等。
5、胎儿因素
(1)早产:早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等。
(2)畸形:各种畸形如后鼻孔闭锁、喉蹼、肺膨胀不全、先天性心脏病及宫内感染所致神经系统受损等。
(3)呼吸道阻塞:胎粪吸入致使呼吸道阻塞等。
新生儿窒息是怎么回事
1、血氧浓度降低的任何因素
凡能造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息。
(1)孕母因素:
母亲患心、肾疾病,慢性肺疾病、妊娠高血压综合征(孕毒症)、糖尿病,严重贫血,感染,妊娠高血压综合征或多胎,孕母年龄>35岁或<16岁,吸烟或吸毒、以及应用降压药、镇静剂或麻醉剂等;
(2)胎盘因素:
如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离等;
(3)脐带因素:
如脐带扭转、绕颈、打结、过短、脱垂、畸形等。
(4)胎儿因素;
如畸形(心、肺、纵隔、脑)、颅内出血等。各种畸形如后鼻孔闭锁、喉蹼、肺膨胀不全、先天性心脏病及宫内感染所致神经系统受损等。早产儿、巨大儿、小于胎龄儿;胎儿有严重呼吸道、心血管畸形者,胎粪吸入致使呼吸道阻塞等。多数发生在产程开始以后,胎儿因缺氧首先出现胎动增加,胎心增快,肠蠕动亢进,肛门括约肌松弛,排出胎粪;随后进入抑制状态,胎心减慢和节律不齐,少数缺氧严重者可导致死亡;
(5)分娩因素:
手术产,如高位产钳、臀位、胎头吸引不顺利;产程中的麻醉、镇痛药使用不当等。
2.发病机制
(1)原发性呼吸暂停
当胎儿或新生儿发生低氧血症和酸中毒时,呼吸和心率增快,机体血流重新分布:次要组织、器官,例如肠、肾、肌肉、皮肤等的血流量减少,而供给生命器官,如脑、心肌、肾上腺等器官的血流量增多,以优先保证其供氧量。血压增高,心输出量增加。如果窒息病因持续存在,很快出现呼吸停止,心率减慢,称为原发性呼吸暂停。此时心功能尚好,肌张力存在,如及时去除病因,合理复苏,可以恢复自主呼吸;
(2)继发性呼吸暂停
缺氧持续存在,则出现喘息样呼吸,心率继续减慢,血压下降,肌张力消失,苍白,呼吸运动减弱进而出现继发性呼吸暂停。在本阶段,生命器官供血减少,脑损伤发生。心、肾等多器官受到缺氧缺血损伤,并出现严重代谢性酸中毒、电解质紊乱。患儿对刺激无反应,不能自发地恢复自主呼吸,如无外界正压呼吸帮助则无法恢复而死亡;
(3)血液生化和代谢改变
窒息可导致PaCO2升高,PaO2和pH下降。应激情况下早期血糖增高,晚期出现低血糖症。因窒息、酸中毒抑制胆红素与白蛋白结合,肝酶活性下降,可致高间接胆红素血症。
新生儿窒息会留下后遗症
新生儿窒息是指新生儿出生时由于缺氧而导致呼吸微弱或无呼吸,身体紫绀、心率减慢、神经反射差或消失等症状。新生儿窒息是围产期新生儿死亡或致残的原因之一。引起新生儿窒息的原因有很多,本质是缺氧引起的,包括胎儿期、出生过程和出生后的各种原因引起的缺氧。根据新生儿窒息的程度,可以分为轻度和重度两种,即紫绀和苍白两种。待宝宝好转后应做好预防感染,并注意保暖。
通常胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,短时间的缺氧而引起轻度窒息,一般是不会留下新生儿窒息后遗症的。如果缺氧的时间持续比较长的话,达到半小时,甚至几小时以上,脑组织缺氧受损非常严重的新生儿,可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症,比如智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫以及生长发育迟缓等。
儿科医生经常遇到就诊患儿中有:2个月的宝宝不会笑,或者四五个月的宝宝头还竖不起来,或者3岁多小孩走路足尖朝下、足跟不着地、走不稳、走路向前冲,这些孩子中大多数家长会详细陈述患儿有过新生儿窒息以及不正常的分娩过程,比如臀位产、足先露产。准妈妈患有妊娠高血压或生前胎儿胎心不好或产前B超有脐带绕颈、缠肢体或羊膜早破超过12小时。
有的妈妈能回忆起宝宝出生后过了好一会都没听到他的哭声,听接生医生讲孩子脸面发青,在击打新生儿的足心后才哭的等等。上面讲到的2个月宝宝不会笑,4、5个月宝宝还不会抬头这些现象就可能是新生儿窒息的后遗症。准妈妈要重视产前检查,避免生产过程中使宝宝缺氧,减少新生儿窒息的程度。
新生儿窒息的危害有哪些
新生儿窒息是因为长期严重缺氧损害了胎儿的呼吸中枢所引起。发生新生儿窒息与胎儿在母体子宫内的环境、生产过程有密切关系。凡能影响母亲与胎儿之间的血液及气体交换的因素都会造成新生儿窒息。
窒息的本质问题是缺氧。胎儿在母亲体内缺氧时,孕母可感觉胎动次数增加,医生检查可发现胎儿心跳次数增加,每分钟可超过160次。如果缺氧时间长,胎儿心跳可逐渐减慢到每分钟100次以下。此均表示小儿出生后会有窒息存在。
窒息的婴儿可根据皮肤颜色判断轻重程度。皮肤青紫称为轻度窒息,此时小儿心音可正常,肌肉张力正常。皮肤苍白称为重度窒息,此时小儿心音减弱,肌肉张力极低。如果做心电图或X光检查可发现异常改变。
因为新生儿窒息对小儿智力发育有明显影响,所以孕妇应定时到医院进行产前检查。若发现胎儿心跳增快或减慢,可以先给孕妇吸氧,必要时应住院观察,避免早产。另外孕妇行剖宫产手术时尽量少用麻醉药及止痛药,产科医生、儿科医生应密切合作,对窒息小儿及时抢救,尽快改善缺氧状况。
新生儿窒息的危害有哪些
生儿窒息是因为长期严重缺氧损害了胎儿的呼吸中枢所引起。发生新生儿窒息与胎儿在母体子宫内的环境、生产过程有密切关系。凡能影响母亲与胎儿之间的血液及气体交换的因素都会造成新生儿窒息。
窒息的本质问题是缺氧。胎儿在母亲体内缺氧时,孕母可感觉胎动次数增加,医生检查可发现胎儿心跳次数增加,每分钟可超过160次。如果缺氧时间长,胎儿心跳可逐渐减慢到每分钟100次以下。此均表示小儿出生后会有窒息存在。
窒息的婴儿可根据皮肤颜色判断轻重程度。皮肤青紫称为轻度窒息,此时小儿心音可正常,肌肉张力正常。皮肤苍白称为重度窒息,此时小儿心音减弱,肌肉张力极低。如果做心电图或X光检查可发现异常改变。
因为新生儿窒息对小儿智力发育有明显影响,所以孕妇应定时到医院进行产前检查。若发现胎儿心跳增快或减慢,可以先给孕妇吸氧,必要时应住院观察,避免早产。另外孕妇行剖宫产手术时尽量少用麻醉药及止痛药,产科医生、儿科医生应密切合作,对窒息小儿及时抢救,尽快改善缺氧状况。
新生儿窒息还或者不正常的分娩过程都会引起孩子出现智力上的异常,脑缺氧缺血会导致孩子脑瘫进而影响到智力,时间长的窒息会导致孩子的死亡。因此准妈妈们应该在产前就要进行检查,这样可以减少危害的发生。
新生儿窒息有哪些危害
新生儿窒息是指婴儿出生时,由于缺氧而致呼吸微弱或无呼吸,伴紫绀,心率减慢,神经反射差或消失等一系列症状,是围产期婴儿死亡原因之一.引起新生儿窒息的原因很多,包括出生前,出生时和出生后各种原因所引起的缺氧.根据窒息的程重,临床上将其分为轻度和重度两种,即紫绀和苍白两种.抢救一般是在医院进行,待好转后应做好预防感染,严密观察的后续处理,并注意保暖.胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,如果是短时间缺氧而引起的轻度窒息,是不会留下新生儿窒息后遗症的.如果持续时间较长,甚至达到半小时,乃至几小时之上,脑组织缺氧受损严重者,可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症,如智力低下,癫痫,瘫痪,肢体强直及生长发育迟缓等.