胰腺炎怎么治疗

胰腺炎怎么治疗

胰腺炎治疗方法：

手术：严格控制适应症，对急性水肿型胰腺炎，我们采用禁食、抗炎、抑制胰腺分泌等保守治疗均能成功。而急性出血坏死型胰腺炎则须采取“个体化”治疗，即根据每个病人的不同情况选择不同的治疗方案。如患者是由于胆道疾患引起的胰腺炎，常称胆源性胰腺炎，我们主张积极手术治疗;如患者不存在胆道疾患，我们主张先保守治疗如禁食、胃肠减压、抗炎、抑制胰腺分泌、静脉营养等。在此过程中，如患者病情仍不断加重，出现体温高于38℃，白细胞大于2万/m m3、腹腔穿刺液中发现了细菌，应采取手术治疗。患者在疾病后期出现胰周脓肿或胰腺假性囊肿，也需要手术治疗。

进食：选择合适时机禁食是胰腺炎最重要的治疗措施。但许多患者在病情得到控制、恢复饮食后，又出现腹痛，使他们害怕进食。患者何时进食是医生们一直在探索的问题。以往要等到患者腹痛消失，血、尿淀粉酶完全恢复正常，才开始进流质饮食如稀饭、无油菜汤等。可临床上发现许多病人症状和体征均消失，但血、尿淀粉酶仍高于正常值，甚至需要几个月才恢复正常。应当允许此类病人进流质饮食，但要密切观察，如有不适，随时去医院就诊。

诊断：急性重症胰腺炎除了检查血、尿淀粉酶外，医生常常要对患者进行B超检查。B超检查可发现胰腺肿大、胰管扩张、腹腔积液等，但由于患者肠管积气或肥胖，可使B超检查结果不准确或难以观察。而CT可提供客观的胰腺肿大图像，观察其周围渗出和本身坏死情况，以及所形成脓肿或囊肿的大小。定期复查CT可判断胰腺炎的恢复情况。所以我们建议对急性重症胰腺炎的患者常规采用胰腺CT检查。

急性胰腺炎好了后现又有些腹胀怎办

你所说的这个胰腺炎上一次治疗的时候并没有治疗彻底这回又复发的，这次最好还是先认真的系统的检查一次，看看我们的这个胰腺炎是不是转成了这个慢性的了，积极的去查明这个引起我们的胰腺炎的原因，然后进行这个对症治疗，这次我们一定要注意彻底的治愈它，再有就是我们只好以后也要注意平时养成良好的饮食习惯，一定要杜绝这个胰腺炎反复最后导致癌变。

1首先一个我们一定要注意如果是已经转成这个慢性胰腺炎的话，就要有耐心了，因为这个慢性胰腺炎治疗起来是非常麻烦时间也是很漫长的，我们的病人这个时候一定要树立战胜疾病的信心，要积极配合治疗并坚持不懈才行。

2再有就是这个胰腺炎的患者很有可能也是会有这个糖尿病的，所以我们在治疗的时候也要时刻的注意这个糖尿病的问题，如果我们是有伴糖尿病的话就应根据医生的建议积极的控制饮食，并在医师指导下使用降糖药物。

3还有就是我们的患者平时的时候也要注意这个少食多餐的问题，每天能多吃几顿是最好的，但是要注意一顿饭千万不要吃得过饱，因为这个暴食暴饮可以导致胃肠功能紊乱的，再有就是要注意绝对禁酒才行。

最后我们要说的是这个患者一定要根据自己的消化能力，针对症状增加食品的种类和量，随着疾病的恢复，逐渐增加蛋白质确保热量的供给，以免由于营养低下而使体力衰竭。

胰腺炎的治疗

1、治疗

急性胰腺炎

急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主，而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中，需严密观察其病程的衍变。对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。

非手术疗法：大部分急性水肿型胰腺炎，出血坏死型胰腺炎的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生等。

1.防治休克改善微循环：通过CVP和尿量的监测，通过中心静脉压的高低，和尿量、比重的变化进行输液。为改善微循环予以适量输入右旋糖酐。此外根据血生化所检测的电解质变化，以及血气所测得的酸碱结果给补充钾、钙离子和纠正酸碱失衡。

2.抑制胰腺分泌：H2受体阻断剂：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(Trasylol)：目前的剂量是2万单位/公斤体重，加入静脉输液内滴注，1周为1疗程。

3. 解痉止痛：传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用之。

4.营养支持：①轻度胰腺炎，又无并发症者，不需要营养支持;②中、重度急性胰腺炎，早期开始营养支持(在血动力学和心肺稳定性允许的情况下);③初期营养支持，应通过肠道外途径，要有足够量的热量;④病人在手术时做空肠造口输供肠饲;⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像，基本正常后，再行口服饮食，但含脂肪要少。

5.抗生素的应用：急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎，作为预防继发感染，应合理的使用一定量的抗生素。近些年研究，胰腺感染的菌种出现的频率依次为：大肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、肠球菌、金葡菌、绿脓杆菌、奇异假单孢菌、链球菌、产气肠杆菌、脆弱类杆菌等。经研究发现超广谱的抗菌素，亚胺配已能(泰宁)以及环丙氟哌酸能够抑制以上的细菌(脆弱杆菌除外);头孢他唑(复达欣)、头孢噻肟、西梭霉素、利福平、复方新诺明能够抑制上述9种中的5种菌，氯林可霉素能抑制3种菌，而甲硝唑只能抑制脆弱菌。

6.腹膜腔灌洗：局麻下在脐下腹中线作小切口，置入软而不易折断的硅胶管，而后将硅胶管周围封闭。灌洗液为等渗，包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、钾4mmol/L、肝素100IU/L、氨苄青霉素125～250mg/L。腹腔灌洗在早期由于减少了毒素物质的吸收，减少了心、肺的并发症，起到了良好的作用。但其引流的效果仍不理想，部分胰腺的坏死或液化物不能引出体外，后期的引流灌洗效果不及开腹后经小网膜腔的胰周和后腹胰的引流效果好。

7.加强监护：急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。在急性胰腺炎中死亡率最高的为ARDS，而肾衰和其他的并发症如应急性溃疡胃肠道出血、腹内大血管胰液消化性破溃出血等均较ARDS为低。

手术治疗

手术方法包括：胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。

慢性胰腺炎

1.腹痛治疗：

一般治疗：慢性胰腺炎患者须绝对戒酒，避免暴饮暴食。慎用某些可能与发病有关的药物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。对于酒精性胰腺炎，绝对禁酒后可使75%的患者疼痛症状得以缓解。酒精性胰腺炎患者若继续饮酒，其病死率大大提高。

在急性发作期，特别是伴有胆道感染的患者，应使用抗生素。如急性发作呈重症表现，应进行严密监护并选用生长抑素等药物积极治疗。腹痛的治疗应根据病人疼痛的程度、持续的时间而定。主要方法有：止痛药物：一般是先使用少量非麻醉性止痛剂，如阿司匹林、索米痛片(去痛片)、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药以及布桂嗪(强痛定)、曲马朵等较强的镇痛药。若腹痛严重，确实影响生活质量者，可酌情应用麻醉性止痛药，如可卡因、盐酸罂粟碱、哌替啶等阿片衍生物，也可使用小剂量的吗啡缓释片，如美斯康定等，大剂量吗啡可增高Oddi括约肌的张力，不宜采用。医生在给予止痛药物，尤其是麻醉剂时，应尽量减少成瘾的可能。另外，使用止痛药时，注意防止便秘，而且，因便秘导致腹部不适有可能被认为是腹痛而被再次加用止痛剂。

成人腮腺炎的症状和治疗方法

成人腮腺炎症状

概述流行性腮炎简称流腮，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病毒所引起。成人腮腺炎症状临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。本病好发儿童，亦可见于成人。

成人腮腺炎治疗

1、一般护理：隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。

2、对症治疗：宜散风解表，清热解毒。必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。

重症并发脑膜脑炎、严重睾丸炎、心肌炎时，可短期使用肾上腺皮质激素。

睾丸炎治疗：成人患者在本病早期应用乙烯雌酚，每次数1mg，一日三次，有减轻肿痛之效。

脑膜脑炎治疗：可按乙型脑炎疗法处理。高热、头痛、呕吐时给予适量利尿剂脱水。

胰腺炎治疗：禁饮食、输液、反复注射阿托品或山莨菪碱，早期应用皮质激素。

成人腮腺炎检查

1、血象：白细胞计数正常或稍低，后期淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。

2、血清和尿淀粉酶测定：90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。

3、血清学检查。

成人腮腺炎的症状和治疗有哪些?看到这么多的东西好似觉得原来腮腺炎没有想象中的简单并不是随意的吃吃药就可以好的。而且如果严重的话还会有很严重的其他病症的，因此对于腮腺炎我们要有一个正确的认识。看到这几种治疗方法心里也是欣慰，只要认真去治疗腮腺炎也是无碍的。

胰腺炎如何治疗

胰腺炎是指各种病因导致胰酶被激活引起胰腺组织自身水肿，消化，出血甚至坏死的炎症反应。主要表现为上腹痛，发热，恶心，呕吐，血和尿淀粉酶升高，重症伴腹膜炎，休克等并发症。本病可见于任何年龄，但以青壮年居多。治疗方法有：

一、急性胰腺炎

1、 非手术疗法：

大部分急性水肿型胰腺炎，出血坏死型胰腺炎的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生等。

(1)防治休克改善微循环：通过CVP和尿量的监测，通过中心静脉压的高低，和尿量、比重的变化进行输液。为改善微循环予以适量输入右旋糖酐。

(2)抑制胰腺分泌：H2受体阻断剂：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(Trasylol)：目前的剂量是2万单位/公斤体重，加入静脉输液内滴注，1周为1疗程。

(3)解痉止痛：传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用之。

(4)营养支持：①轻度胰腺炎，又无并发症者，不需要营养支持;②中、重度急性胰腺炎，早期开始营养支持 (在血动力学和心肺稳定性允许的情况下);③初期营养支 持，应通过肠道外途径，要有足够量的热量;④病人在手术时做空肠造口输供肠饲;⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像，基本正常后，再行口服 饮食，但含脂肪要少。

(5)抗生素的应用：急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰 腺炎，作为预防继发感染，应合理的使 用一定量的抗生素。

(6)腹膜腔灌洗：局麻下在脐下 腹中线作小切口，置入软而不易折断的硅胶管，而后将硅胶管周围封闭。灌洗液为等渗，包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、钾4mmol/L、肝素100IU /L、氨苄青霉素125～250mg/L。腹腔灌洗在早期由于减少了毒素物质的吸收，减少了心、肺的并发症，起到了良好的作用。

(7)加强监护：急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。在急性胰腺炎中死亡率最高的为ARDS，而肾衰和其他的并发症如应急性溃疡胃肠道出血、腹内大血管胰液消化性破溃出血等均较ARDS为低。

2、手术治疗

手术方法包括：胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。

二、慢性胰腺炎

1.腹痛治疗：

一般治疗：慢性胰腺炎患者须绝对戒酒，避免暴饮暴食。慎用某些可能与发病有关的药物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。对于酒精性胰腺炎，绝对禁酒后可使75%的患者疼痛症状得以缓解。酒精性胰腺炎患者若继续饮酒，其病死率大大提高。

2.脂肪泻的治疗：

限制脂肪的摄入，限制的程度依脂肪吸收不良的严重程度而定，一般每天少于20g即可，若限制脂肪摄入无效，则须开始药物等内科治疗。

3.糖尿病的治疗：

糖尿病常发生于严重的晚期慢性胰腺炎患者，只有当80%以上的胰腺组织遭到破坏才可能出现。

4.内镜治疗：

随着内镜诊断和治疗技术的不断提高，慢性胰腺炎在临床上越来越多地采用内镜治疗。对于轻中度慢性胰腺炎，内镜治疗可以避免手术，缓解疼痛，改善胰腺功能，扩展了治疗的手段。内镜治疗的并发症有出血、穿孔、胰管损伤及术后急性胰腺炎和胰腺脓肿等。

胰腺炎又犯了怎么回事 有明确的胆结石导致复发

一些患有胆结石的患者如果引起了一次吉星胰腺炎，但在胰腺炎治愈后没有尽快处理胆结石症状，消除可能的危险因素，则会导致患者再次复发胰腺炎。

为什么胰腺炎要做手术 胰腺炎不做手术能活多久

如果是急性胰腺炎的患者不做手术，其病死率可以达到50%-70%，即使存活下来而胰腺炎治疗不彻底，也会转化为慢性胰腺炎，从而长期影响到患者的生活质量。

暴饮暴食易患胰腺炎

胰腺炎是由胰腺因胰蛋白酶自身的消化作用引起的疾病，主要的危害是会引起组织水肿、出血、坏死。暴饮暴食易患胰腺炎，下面是对于胰腺炎的症状及治疗方法的叙述，不同轻重程度的胰腺炎治疗方法也各不相同。

1、突然发作的剧烈上腹痛。95%的急性胰腺炎患者有此症状。疼痛多呈刺痛、钝痛或刀割样痛，呈持续性，可有阵发性加剧。

多数位于中上腹，也可位于上腹部，并向腰背部放射。前烦坐位或屈膝卧位可部分减轻疼痛。一般止痛剂无效。极少数患者全无腹痛而突然休克或昏迷，预后极差，为猝死原因之一。

2、恶心、呕吐。有80%—90%的急性胰腺炎患者在起病后产生恶心、呕吐。吐出食物或胆汁，少数可吐出蛔虫;呕吐并不能使疼痛缓解。

3、全身发热。多数患者有中等度以上发热，持续3—5日;持续发热或逐日升高应怀疑有继发感染，如胰腺脓肿或胆管感染。

4、黄疸。少数轻型急性胰腺炎患者可出现轻度梗阻性黄疤，系肿大的胰头压迫胆总管引起。若黄疽持续不退并加深，应考虑合并胆管结石。后期出现黄疽应考虑并发胰腺脓肿或假囊肿形成压迫胆总管所致，或由于继发肝细胞损害所致。

5、低血压或休克。病程中出现低血压或休克提示出血性坏死型胰腺炎。产生休克的原因可能是血浆渗入腹膜、呕吐丢失体液、内出血，以及周围血管扩张和血管通透性增强。

胰腺炎患者康复后能喝茶吗

胰腺炎患者在康复以后一般也是不建议经常喝茶的，因为产能够，讲我们的胃肠道，进行解压，并且，对于疾病的康复也是会有一定阻碍作用的，因此，建议你在生活中应该一样，吃一些对身体好的食物，不能够过量的饮用茶，你还可以通过一些锻炼来积极地加速自己的疾病痊愈，胰腺炎的疾病，也会有复发的可能，因此你应该要做好治愈后的护理工作，对病情恢复有好处。

慢性胰腺炎从医学角度来说，是可以治疗好的。但是，首先的检查确诊出，引起慢性胰腺炎的原因，要根据原因来进行治疗，这样才能起到一个有效的治疗效果。还有就是，对于慢性胰腺炎治疗要选择合适的治疗方法，像患者对药物的接受和吸收能力，治疗中的时候，生活饮食方面的习惯是否会对治疗效果产生影响等，这些因素都是需要认真考虑的，但是，只要坚持选择正确的方法治疗，是可以治疗好的。

慢性胰腺炎急性发作怎么治疗好

急性胰腺炎的患者在发作前大多数都有暴饮暴食的情况，多数患者在起病的时候就会有呕吐的现象，肚子痛明显，一般有持续3到5天的发烧。急性胰腺炎发病比较急，要尽快到医院去治疗，在消除病症的同时，还要找出引发急性胰腺炎的原因，避免再次复发。

有些患者以为，胰腺炎治好后就可以高枕无忧了，事实上，如果不找出引发胰腺炎的根本原因，针对病因治疗，注意饮食调理的话，胰腺炎是很容易复发的。我们国家临床上的胰腺炎患者，大多数都是有胆道疾病(胆结石)引起的，因此，在胰腺炎的病情稳定后，这类患者要尽快积极的治疗胆结石。有的患者是酒精性胰腺炎，这类患者首先要戒酒。而暴饮暴食导致的胰腺炎患者，则要注意饮食，避免胰腺炎复发。

胰腺炎患者，在出院的时候，只是胰腺的炎症消退，炎性的渗出物通常需要很长的时间才能够被完全吸收，大多数需要三个月到六个月的时间。这期间，患者要注意饮食规律，不要吃辛辣刺激的食物，肥腻的食物，多吃新鲜的蔬菜水果。多吃富含蛋白质的食物补充身体需要的营养，防止胰腺炎复发。

那么胰腺炎复发症状有哪些?

腹痛：

胰腺炎是非常容易复发的，如果不注意自己的身体状况，复发的几率较大，而且很多患者还会出现上腹持续的疼痛，比上一次疼痛更加剧烈，刀割一样的疼痛，使得患者无法忍受，甚至会出现休克，疼痛在弯腰或者一起做钱可以减轻很多，但是病情并不能够完全的康复，这个时候患者一定要认识到病情治疗的重要性

恶心呕吐：

胰腺炎患者复发之后，也是会出现恶心呕吐的，而且这种状况比较强烈，发作的比较频繁，有些患者呕吐物是粪样。主要是麻痹性肠梗阻的呕吐，这种状况之下患者的疼痛会持续的加重，腹痛之后患者还会出现呕吐，较为紧急，患者还应该采取手术的治疗方法来控制病情，

发热：

胰腺炎患者因为出现比较严重的炎症，这个时候会引起，中度的发烧，一般3到5天之后，病情会有所缓解，但是重症患者来说，持续的发烧会不断地影响患者的身体机能，产生中毒的症状，有些患者合并胆管炎引起寒战和高热不仅治疗，病人的身体状况还会继续的严重，甚至会出现生命危险。

现代人应该养成一个好的睡眠休息时间，胰腺炎患者出现复发症状，一定要尽快到医院进行检查以及治疗，而且复发之后症状还会更加的严重，为此患者对该病一定要有所了解，如果出现剧烈的腹痛已经恶心呕吐，采取积极的治疗手段来缓解病情，甚至手术的方法才可以控制。

首先我想要告诉大家的就是胰腺炎复发的几率还是有的。比如说当时手术后处理不好的话那就很容易会复发的。所以呢我建议大家如果做急性胰腺炎手术的话最好去正规的医院。

第二个我想要告诉大家的就是急性胰腺炎复发也表示着身体的其他原因。比如说身体被细菌或者说是真菌感染。就会很容易出现胰腺炎手术后复发的问题，因此在手术后大家应该多注意。

最后一个我想要告诉大家的就是胰腺炎手术是否会复发。还会取决于手术后的保养。很多人手术后不注意保养。就容易复发。手术后大家应该多补充身体的营养。帮助伤口恢复。

胰腺炎的发病因素。胆道系统疾病，胆道炎症时，细菌毒素释放出激肽可以经过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引发急性胰腺炎;酒精或者药物，损伤胰腺组织;感染，很多感染病会并发胰腺炎;其他疾病也会引发胰腺炎。

胰腺炎的发病症状。急性胰腺炎，大多数为突发疾病，主要表现为剧烈的上腹痛，并且向肩背部放射。如果是水肿性胰腺炎，腹痛为持续性伴有阵发加重;慢性胰腺炎，无明显症状，存在不同程度的腹痛，为持续性疼痛，严重时伴有恶心、呕吐。

胰腺炎的治疗方式。急性水肿型胰腺炎大多以姑息治疗为主，出血坏死型胰腺炎根据情况治疗。非手术治疗，包括防治休克，改善微循环、解痉、止痛、抗感染等治疗;手术治疗，包括胰包膜切开减压术，胰腺坏死组织清创术，规则性胰腺切除术，腹部开放堵塞术，腹部安装拉链术等。

注意事项：

胰腺炎的预防。避免或消除胆道疾病，如预防肠道蛔虫;不要酗酒，由于慢性酒精中毒和营养不良导致肝胰等器官受到损害;不要暴饮暴食，引起肠道紊乱。

成年人腮腺炎怎么治疗

1、血象：白细胞计数正常或稍低，后期淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。

2、血清和尿淀粉酶测定：90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。

3、血清学检查。

中和抗体试验：低滴度如1：2提示特异免疫反应。中和抗体特异性强，但不作常规应用。

成人腮腺炎治疗

1、一般护理：隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。

2、对症治疗：宜散风解表，清热解毒。必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。

重症并发脑膜脑炎、严重睾丸炎、心肌炎时，可短期使用肾上腺皮质激素。

睾丸炎治疗：成人患者在本病早期应用乙烯雌酚，每次数1mg，一日三次，有减轻肿痛之效。

脑膜脑炎治疗：可按乙型脑炎疗法处理。高热、头痛、呕吐时给予适量利尿剂脱水。

胰腺炎治疗：禁饮食、输液、反复注射阿托品或山莨菪碱，早期应用皮质激素。

看了腮腺炎的治疗方法之后，相信大家对于这种疾病的治疗已经有所了解，虽然说成年人得腮腺炎的几率不是很大，但是平常的时候也要做好预防的工作，可以多补充一些维生素c，以此来提高自身的抵抗力，这样一些疾病也不容易出现。