新生儿黄疸的检查
新生儿黄疸的检查
1.胆红素检测
是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。
2.其他辅助检查
(1)红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞 在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。
(2)血型 包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统),特别是可疑新生儿溶血病时,非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。
(3)红细胞脆性试验 怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病。
(4)高铁血红蛋白还原率 正常>75%,G-6PD(6-磷酸葡萄糖脱氢酶)缺陷者此值减低,须进一步查G-6PD活性测定,以明确诊断。
(5)血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查 疑为感染所致黄疸,应做血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低,有中毒颗粒及核左移。
(6)肝功能检查 测血总胆红素和结合胆红素,谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法,碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。
(7)超声 腹部B超为无损伤性诊断技术,特别适用于新生儿。胆道系统疾病时,如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁,胆囊缺如等都可显示病变情况。
(8)听、视功能电生理检查 包括脑干听觉诱发电位(BAEP)可用于评价听觉传导神经通道功能状态,早期预测胆红素毒性所致脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。
新生儿黄疸二十天还没有退正常吗
如果宝宝是早产儿,并且排除了其他病理性黄疸的可能性,确定是生理性黄疸,那么新生儿黄疸持续了二十天也是正常的。
宝宝是足月儿,或者检查发现有造成黄疸的病理性因素在,那么新生儿黄疸持续二十天没退就不是正常的了,应当及时到正规医院检查治疗。
新生儿轻微黄疸怎么办才好
婴儿黄疸值是怎样的
足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。
一个月新生儿黄疸怎么办
一般来说,大多数新生儿黄疸都不需要治疗。但如果需要,新生儿黄疸治疗有以下两种方法:
1、光照疗法
光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。
2、换血疗法
如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。
3、其他疗法
还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如,确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问,一定要请教医生,以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。
往往在孩子出现健康的问题时家长们总是会坐立不安,上面就是对新生儿黄疸怎么办的介绍,通过了解之后我们知道新生儿黄疸的治疗方法也是多种多样的,所以说再出现黄疸的问题时候,家长也不要太多的担心和顾虑,一定要做好及时的治疗。
每一个新生儿都有黄疸
宝宝的一呼一吸总是牵动着妈妈的心,而新生儿黄疸被认为是宝宝的第一场病,因而受到许多新妈妈的极大关注。有数据称:“新生儿黄疸的发病率为50%,而早产儿更是高达80%。”南方医科大学第三附属医院儿科主任张振洪医师告诉养生疾病库:“其实新生儿黄疸大多数是生理性的,是一种正常的症状,甚至称不上是一种病,故无发病率的说法,而病理性黄疸仅占10%以下。”
每一个新生儿都有黄疸
新生儿黄疸是指:新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。
新生儿黄疸是一种常见的症状,网传其发病率为50%,早产儿更是高达80%,那么,这一数据是否准确呢?
张振洪主任表示:“其实,每一个新生儿都会有黄疸,只是各自的严重程度不同,是否达到病理性的标准而已。”新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,绝大多数新生儿黄疸皆属于生理性的,而病理性的发病率不超过10%,所以妈妈们不用太过担心。
“事实上,新生儿生理性黄疸是一种正常的生理现象,甚至不能称之为是一种病,所以说发病率为百分之几是不合理的。”张主任如是说。
新生儿黄疸不可避免
很多妈妈们都不理解,为什么每一个新生儿都会出现黄疸症状呢?到底能不能避免新生儿黄疸的发生?
张主任解释,新生儿黄疸是跟新生儿特殊的生理环境有关的。
原来,胎儿在母体里主要是通过静脉供氧,氧浓度很低,这就相当于高原低氧环境一样,所以新生儿的血红蛋白浓度特别高。新生儿出生之后,氧浓度大大升高了,就要把多余的红细胞破坏掉,而红细胞里血红蛋白的代谢产物就是胆红素,从而引起未结合胆红素的增高。这个特殊的生理过程就不可避免地要产生这么多的胆红素。
“另一方面,由于新生儿肝脏功能尚未发育完全,对胆红素的代谢能力比较差,更容易产生胆红素的堆积,这也是导致新生儿黄疸的原因之一。”张主任补充道。
所以,新生儿生理性黄疸是一种正常的生理现象,也是不可避免的。而病理性黄疸的病因比较复杂,且通常是多因素共同引起的。值得庆幸的是,病理性黄疸的发生率很低,且及时治疗效果很好,所以也没必要去刻意避免。
新生儿黄疸检查怎么做
血液检查
溶血性黄疸时,血红蛋白与红细胞均降低,末梢血中网织红细胞及晚幼红细胞增加,骨髓象中红细胞系统显著增生旺盛;地中海贫血时,红细胞脆性常降低;遗传性球形红细胞增增多增多增多症时,则红细胞脆性增加;自身免疫性溶血性贫血或新生儿溶血性贫血时,抗人体球蛋白试验呈阳性反应。
尿液检查
主要是检测尿中尿胆原与胆红素。溶血性黄疸时,尿胆原显著增加而尿胆红素阴性;肝细胞性黄疸时,尿胆原增加、正常或减少(视有无肝内胆汁郁积而定),而尿胆红素阳性;阻塞性黄疸时,尿胆原一般减少甚至缺乏(视梗阻程度而定),而尿胆红素则显著增加。
免疫学检查
甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型病毒性肝炎的抗原-抗体系统(病原标志物)检测有助于各型肝炎病原学的诊断。甲胎蛋白的检测对原发性肝细胞性肝癌的诊断有很高的敏感性和特异性。原发性胆汁性肝硬化时IgM明显升高,且血清内抗腺粒体抗体及抗平滑肌抗体绝大多数可呈阳性。
B型超声波检查
是一种安全、方便、无痛苦、无创伤性且可反复进行的检查,在黄疸的鉴别诊断中已成为十分重要的检查方法,甚至是首选的检查方法。B超显像对鉴别肝细胞性黄疸与阻塞性黄疸颇有帮助。肝外胆道梗阻时,可见到胆总管及肝内胆管均表现为扩张,且可见到肿大而表面光滑的胆囊,同时对肝外胆道梗阻的原因、部位等可作出较准确的诊断。
血清胆红素测定
1分钟胆红素(l’B)相当于结合胆红素(是血清与试剂混合后于1min时测定的胆红素含量)一般占总胆红素的20%。溶血性黄疸时,l’B/TB的比值一般<20%;而肝细胞性黄疸时,l’B/TB的比值常在20%~60%;梗阻性黄疸时,比值常>60%。
新生儿黄疸有哪些症状
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。
新生儿黄疸症状1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素。
新生儿黄疸症状2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。
新生儿黄疸症状3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
新生儿黄疸症状4、新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。
新生儿黄疸症状5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。
新生儿黄疸有可能会引起胆红素脑病,导致死亡,幸存者多存在远期神经系统后遗症。家长绝不能掉以轻心,在悉心照顾孩子预防疾病的同时,也要对新生儿黄疸的症状有所了解,争取在疾病来临时,做到早期发现和早期治疗。
新生儿黄疸降了又升是咋回事
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,尤其是早期新生儿,特别就是一周以内的新生儿。它可以是新生儿正常发育过程中出现症状,也可以是某些疾病的表现,严重者可以导致脑损伤。
一般新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般是出生后2-3天出现4-5天达到高峰期。然后慢慢黄疸消退一般两周左右黄疸就会完全消退了。一般黄疸如果是降了以后又明显地上升,黄疸退而复现这种情况就属于病理性黄疸,这时候的话可能宝宝是生病了,建议及时去医院,由新生儿科医生通过做相关的检查明确一下,必要时住院治疗及时的干预。
新生儿黄疸持续多久
1、医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
2、新生儿生理性黄疸一般不需治疗,但是少数体重较低的新生儿和高危新生儿虽然其血清胆红素值在生理性范围,但可引起胆红素脑病,对于这些生理性黄疸的新生儿可以口服苯巴比妥,尼可刹米,蓝光治疗,分三次服用,这些药物可以诱导肝细胞酶增强未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力,加速黄疸的消退。可以先去医院检查黄疸指数诊断。
以上的内容就是关于新生儿黄疸持续多久这一问题的解答。其实新生儿黄疸不会维持很长时间的,我们还是可以静静的等着时间的流逝了。要是到了一段时间以后,新生儿黄疸不消失的话,还一定要听取医生的建议的。最后也祝新生儿们都能健康快乐的成长吧!
新生儿黄疸怎么晒太阳
一、新生儿黄疸晒太阳方法一多晒新生儿黄疸晒太阳的方法,首先必须提到的方法,就是多晒太阳。黄疸不重的新生儿,多晒太阳,也能起到退黄的效果。做法:每天将宝宝抱的太阳底下进行日光浴。
二、新生儿黄疸晒太阳方法二掌控好时间新生儿黄疸晒太阳的方法中,掌握好时间十分重要,随随便便的晒太阳不一定对于退黄有帮助。做法:晒太阳的时间以上午10:00以前,下午4:00以后为宜,这个时段的太阳不会太大。
三、新生儿黄疸晒太阳方法三保护好眼睛和会阴部新生儿黄疸晒太阳的方法中,也是需要保护好新生儿的眼睛和会阴部的,光顾着退黄,而晒伤了其他地方,那可就不好了。做法:新生儿黄疸晒太阳时,一般不主张晒脸,特别是注意保护眼睛和会阴部。
四、新生儿黄疸晒太阳方法四不能隔着玻璃新生儿黄疸晒太阳的方法中,有一点也不能不提到,就是最好不要隔着玻璃窗晒太阳,隔着玻璃会影响到退黄的效果。做法:新生儿黄疸晒太阳注意不能隔着玻璃晒太阳。如果实在要隔着玻璃窗晒太阳,必须充分暴露身体皮肤,接受更多阳光照射,注意不要着凉哦!
五、新生儿黄疸晒太阳方法五需要对症下药新生儿黄疸晒太阳的方法中,最后要提到的就是,新生儿晒太阳不一定能退黄,因为不同新生儿黄疸的程度,黄疸的原因,可能都会不一样,所以对于有些新生儿最需要的是对症下药。做法:新生儿黄疸晒太阳,需要找到病因对症治疗。
六、新生儿黄疸的注意事项1、仔细观察黄疸变化:黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。2、观察新生儿日常生活:只要觉得新生儿看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。3、注意新生儿大便的颜色:要注意新生儿大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。4、家里不要太暗:新生儿出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天新生儿接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。
新生儿白眼球发黄正常吗
这个情况还是考虑一个生理性黄疸,原因导致。这个是因为孩子的造血功能开始正常工作一个血液替换引起的。在必要的时候需要进行,肝功能确定情况。如果胆红素很高的情况下需要考虑进行蓝光治疗。这样效果会比较好。
从以上症状分析,白眼球还有点发黄,临床上多见于新生儿黄疸所致。如果是生理性黄疸引起,足月宝宝应在1-2周左右消退,早产应在2-3周消退。
如果是生理性黄疸引起可不必予以特殊治疗。如果超过时间还没消退,考虑是病理性的可能性较大,届时最好还是去医院做肝功能等检查进一步确定,并针对病因积极予以治疗。
应该是新生儿黄疸,面色和身上是不是也发黄呀,新生儿黄疸大部分是生理性的,不需要干预,但如果孩子的黄疸较重,或者有一些异常的表现,就需要治疗了,一般非专业人士是不好区分正常不正常的。带孩子到新生儿科或者儿科去看一下。做个简单的检查。
应该是新生儿黄疸,面色和身上是不是也发黄呀,新生儿黄疸大部分是生理性的,不需要干预,但如果孩子的黄疸较重,或者有一些异常的表现,就需要治疗了,一般非专业人士是不好区分正常不正常的。带孩子到新生儿科或者儿科去看一下。做个简单的检查。
新生儿黄疸怎么办
1、光照疗法
光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。
2、换血疗法
如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。
3、其他疗法
还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如,确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问,一定要请教医生,以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。
上面就是对新生儿黄疸怎么办才好呢的介绍,遇到这样的现象,我们首先要区分新生儿黄疸是生理性的还是病理性的要,在医生的判断下进行护理,另外新生儿黄疸超过一个多星期还没有好要及时带宝宝去医院检查。