什么是低钾血症

什么是低钾血症

低钾血症西医治疗 血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度，急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。 急性低钾血症应采取紧急措施进行治疗，慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L，则可先检查病因，然后再针对病因进行治疗。补钾应根据血钾水平而决定。血钾在3.5～4mmol/L者不必额外补钾，只需鼓励患者多吃含钾多的食品，如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在3.0～3.5mmol/L时，要根据患者具体情况确定是否补钾。 低钾血症中医治疗 当前疾病暂无相关疗法。 (仅供参考，详细请询问医生)

基本知识

医保疾病： 否

患病比例：0.01%

易感人群： 不能正常进食，严重腹泻呕吐的病人

传染方式：无传染性

并发症：心律失常 高钾血症

治疗常识

就诊科室：

治疗方式：药物治疗 对症治疗 支持性治疗

治疗周期：2-4周

治愈率：80%

常用药品： 门冬氨酸钾镁片 氯化钾缓释片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(5000——10000元)

温馨提示

症状常被原发病掩盖，易误诊。对长期少食，禁食，利尿或大量呕吐，腹泻患者，应及时补充钾盐。

低钾血症对机体的影响有什么

生活之事总是会有十之八九不如意，疾病的出现对我们的身体健康或多或少的都会有伤害的，低钾血症这个疾病的出现严重的影响了我们身体健康，那么关于低钾血症对机体的影响是怎么样的呢?

1.对骨骼肌的影响

主要是超极化阻滞。低钾血症时[K+]i/[K+]e的比值增大，因而肌细胞静息电位负值增大。静息电位与阈电位的距离增大，细胞兴奋性于是降低，严重时甚至不能兴奋，亦即细胞处于超极化阻滞状态。临床上先是出现肌肉无力。继而可发生弛缓性麻痹。这种变化在四肢肌肉最为明显，严重者可发生呼吸肌麻痹，这是低钾血症患者的主要死亡原因之一。

2.对心脏的影响

⑴对兴奋性的影响：按理论推测，细胞外液钾浓度降低时，由于细胞膜内外K+浓度差增大，细胞内K+外流应当增多而使心肌细胞静息电位负值增大而呈超极化状态。但实际上当血清钾浓度降低特别是明显降低(如低于3mmol/L)时，静息电位负值反而减少，这可能是由于细胞外液钾浓度降低时，心肌细胞膜的钾电导(potassium conductance)降低，从而使细胞内钾外流减少，而基础的内向钠电流使膜部分去极化所致。

静息电位负值的减少使静息电位与阈电位的距离减小，因而引起兴奋所需的剌激也较小，所以心肌的兴奋性增高。细胞外液钾浓度降低时对钙内流的抑制作用减小，故钙内流加速而使复极化2期(坪期)缩短，心肌的有效不应期也随之而缩短。心肌细胞膜的钾电导降低所致的钾外流减小，又使3期复极的时间延长。近年有人从低钾血症病人的右心室尖部所记录的心肌细胞动作电位中也观察到3期复极时间的延长。3期复极时间的延长也就说明心肌超常期延长。

⑵对自律性的影响：在心房传导组织、房室束-浦肯野纤维网的快反应自律细胞，当3期复极末达到最大复极电位(-90mV)后，由于膜上Ik通道通透性进。

关于低钾血症对机体的影响是怎么样的这个问题的相关内容的介绍，我们就先介绍到这里了，虽然说还不是特别的全面，可是仍然希望能够给患者朋友们带来福音，我们在日常生活当中一定要注意养成良好的生活习惯，避免出现疾病。

高钾血症能预防么

如果是慢性肾衰的患者，预防高钾血症的最好方式是低钾饮食。定期化验血钾。

低钾血症治疗

1.急性低钾血症

应采取紧急措施进行治疗;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L，则可先检查病因，然后再针对病因进行治疗。

2.补钾

应根据血钾水平而决定。血钾在3.5～4mmol/L者不必额外补钾，只需鼓励患者多吃含钾多的食品，如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。

血钾在3.0～3.5mmol/L时，要根据患者具体情况确定是否补钾。如果患者过去曾患心律不齐、充血性心力衰竭、正在用洋地黄治疗的心衰、缺血性心脏病和有心肌梗死病史者则应补钾。患者一般情况良好者可只鼓励吃含钾多的食品，或口服钾制剂。血钾低于3.0mmol/L者则应补钾。

轻症只需口服钾，以10%氯化钾为首选药。在口服钾制剂过程中应监测血钾。如果血镁低于0.5mmol/L，则应肌注50%硫酸镁。也可用10%的硫酸镁口服。

重症患者(包括有心律不齐、快速心室率、严重心肌病、家族性周期性麻痹)应静脉滴注钾制剂，常用制剂也是氯化钾。在滴注过程中应监测血钾或用心电图监测。对合并有酸中毒或不伴低氯血症者宜补给31.5%的谷氨酸钾溶液20ml加入5%葡萄糖液中，缓慢静脉滴注，此时不宜用氯化钾。

3.纠正水和其他电解质代谢紊乱

引起低钾血症的原因中，有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失，因此应当及时检查，一经发现就必须积极处理。如前所述，如果低钾血症是由缺镁引起，则如不补镁，单纯补钾是无效的。

低钾血症会死人吗

1.严重会致死

导致低钾血症死亡最主要的原因是低血钾时一般为心肌兴奋性增强，可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤，最后心脏停跳于收缩状态。但是在低血钾不是很严重及时就医就不会出现此类情况。

2.心律失常出现

与自律性心脏细胞兴奋性和传导组织传导性的异常有关，主要表现为窦房结的兴奋性下降，房室交界区的传导减慢，异位节律细胞的兴奋性增强，故可出现多种心律失常，包括窦性心动过缓、房性或室性早搏、室上性心动过速和心房颤动、房室传导阻滞，甚至室性心动过速和心室颤动。此外还容易发生洋地黄中毒。

3.骨骼肌无力和麻痹

肌无力一般从下肢开始，特别是股四头肌，表现为行走困难、站立不稳;随着低钾血症的加重，肌无力加重，并累及躯干和上肢肌肉，直至影响呼吸肌，发生呼吸衰竭。一般血清钾浓度低于3 mmol/L时可发生肌无力，低于2.5 mmol/L时，可发生瘫痪，也容易并发呼吸衰竭。 在肺功能不全的患者，低钾血症导致呼吸衰竭或呼吸衰竭加重的情况更常见，但临床上容易忽视。

低钾血症对身体造成的危害有什么

低钾血症对身体会造成哪些伤害呢?很多患有肾病症状的低钾血症患者在平时都不怎么在意自己的病情，认为不会有太多的威胁，时常身体会出现些不正常的肾病症状，给生活带来了严重的影响，下面请肾病专家给我们讲解一下低钾血症会给我们带来什么样的危害?

低钾血症会给我们的身体带来各个方面的威胁，表现在以下五个方面：

1、 消化系统

低钾血症可引起肠蠕动减弱，轻者有食欲不振、恶心、便秘，严重低钾血症患者可引起腹胀、麻痹性肠便阻;

2、 心血管系统

低血钾时一般为心肌兴奋性增强，可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤，最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低，心脏扩大，末梢血管扩张，血压下降等。

3、 神经肌肉系统

表现为神经、肌肉应激性减退，出现四肢肌肉软弱无力，软瘫、腱反射迟钝或消失等肾病症状，严重者会出现呼吸困难，甚至昏迷。

4、 泌尿系统

长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍，肾浓缩功能下降，出现多尿且比重低，尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损，对抗利尿激素反应降低，水重吸收能力降低所致。另外，缺钾后膀胱平滑肌张力减退，可出现尿潴留，病人常易合并肾盂肾炎。

5、 酸碱平衡紊乱

低钾血症可导致代谢性碱中毒。

以上就是低钾血症给我们身体带来的危害，严重影响了我们的身体健康，所以如果出现肾病症状时，一定要谨慎，及时到正规肾病医院检查，防治低钾血症的出现。

给低钾血症患者补钾要注意什么

给低钾血症患者补钾要注意什么?大家都知道低钾血症最主要的原因就是身体摄入的钾量过少，最好的方法就是补钾，但补钾也不是随意就行的，如果补钾过高还可能会引发高钾血症的发生，那给低钾血症患者补钾该注意些什么呢?

肾病医院的额专家指出，低钾血症患者补钾要注意以下要点：

1、 补钾时要注意尿量，如尿少，补钾须慎重，以免引起高钾血症;

2、 在治疗低钾血症时，应注意有无代谢性碱中毒、低血钙及低血镁的发生，以便及时纠正，特别是低镁血症;

3、 密切观察患者，如有心衰及肺水肿倾向，宜减慢输液速度，必要时予以速尿，对于合并有心、肾功能不全者，要严密心电监护、监测尿量，在强心、利尿(优选速尿，缓可用保钾利尿剂)等基础上谨慎实施补钾方案;

4、 代谢性酸中毒患者出现严重低钾血症时表示总体钾大量缺失，救治中应首先补钾，待血清钾接近正常水平后再纠正酸中毒，并同时补钾，否则会使血清钾急剧下降导致死亡

以上就是肾病医院的专家为大家介绍的低钾血症补钾的注意要点，希望对大家能有所帮助。

低钾临床表现有哪些

肾病多种多样，今天我们来为您介绍低

钾血症患者的常见症状

低钾血症临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关，更主要的是取决于低血钾发生的速度。血清K+<2.5mmol/L时，症状较严重。短时期内发生缺钾，症状出现迅速，甚至引起猝死。

低钾血症患者的常见症状(1)、

一旦您患上了低钾血症，您的身体会出现酸碱平衡紊乱，低血钾可导致代谢性碱中毒。

低钾血症患者的常见症状(2)、

低钾血症的神经肌肉系统也会出现问题， 表现为神经、肌肉应激性减退。当血清K+<3.0mmol/L时，可出现四肢肌肉软弱无力，

肌无力常由双下肢开始，后延及双上肢，双侧对称，以近端较重，低于2.5mmol/L时，可出现软瘫，以四肢肌肉最为突出，腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。低钾血症患者的常见症状(3)、

低钾血症患者的心血管系统一旦出现问题，也是最致命的一个问题。 低血钾时一般为心肌兴奋性增强，可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤，最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低，心脏扩大，末梢血管扩张，血压下降等。低钾血症患者的常见症状(4)、

泌尿系统问题是肾脏患者的共同问题， 长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍，肾浓缩功能下降，出现多尿且比重低，尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损，对抗利尿激素反应降低，水重吸收能力降低所致。另外，缺钾后膀胱平滑肌张力减退，可出现尿潴留，病人常易合并肾盂肾炎。

低钾血症患者的常见症状(5)、

消化系统问题常常不能引起患者的注意，会误认为是肠炎，胃炎造成的。 缺钾可引起肠蠕动减弱，轻者有食欲不振、恶心、便秘，严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻。

现在您是否对低钾血症的症状有所了解了?建议您一旦发现问题不要去盲目相信网上的治疗方法，自我治疗，提早去医院才是正道，及时控制病情，待控制住以后可以采用一些方法辅助

治疗低钾血症。

低钾血症患者补钾的注意事项？

我们总是想要更好的保护我们自己，但是疾病却一直在困扰我们，对于低钾血症这个疾病很多的人还不是很清楚，对于低钾血症我们需要了解很多，下面我们要让权威的专家为我们介绍一下低钾血症患者补钾时的注意事项。

肾病症状中的一种肾病，人体钾全靠外界吸收，肾脏是拍钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。形成了低钾血症。

大家都知道低钾血症最好的解决方法就是补钾，但补钾也不是随意乱补的，低钾血症患者补钾的注意事项是非常重要的：

1、 补钾时要注意尿量，如尿少，补钾须慎重，以免引起高钾血症;

2、 在治疗低钾血症时，应注意有无代谢性碱中毒、低血钙及低血镁的发生，以便及时纠正，特别是低镁血症;

3、 密切观察患者，如有心衰及肺水肿倾向，宜减慢输液速度，必要时予以速尿，对于合并有心、肾功能不全者，要严密心电监护、监测尿量，在强心、利尿(优选速尿，缓可用保钾利尿剂)等基础上谨慎实施补钾方案;

4、 代谢性酸中毒患者出现严重低钾血症时表示总体钾大量缺失，救治中应首先补钾，待血清钾接近正常水平后再纠正酸中毒，并同时补钾，否则会使血清钾急剧下降导致死亡。

对于我们来说低钾血症是一个什么样的疾病，低钾血症患者在补钾的时候应该要注意什么我们大家也清楚了，在生活中我们会遇到困难这些困难会被我们解决，对于疾病我们也要有信心我们可以很好的解决的。

头昏。口咸腿软吃啥药好呢

头昏是脑缺氧脑供血不足的表现。口腔可能是肾病的表现，腿软，可能是低钾血症，脑血管病引起的。肝病也会引起腿软的。这些都是比较常见的病因。
意见建议：需要做相关检查，针对头昏口咸腿软的病因治疗。

如何抵制低钾血症的发生

1、低钾血症发生率较高，其症状常被原发病所掩盖，易误诊。所以，对于长期少食，禁食，利尿或大量呕吐，腹泻患者，应及时补充钾盐。另外，在代谢酸中毒时，血清钾可能不低，当纠正酸中毒后，可出现低钾血症，低钾血症常伴有低钙，低镁，它们的症状相互混淆，应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。

2、如果是出现了低血钾的话，可以选择口服补钾或者静脉给钾来改善症状，一般选择氯化钾，预防就是平时注意补充钾，比如多吃香蕉，动物内脏等。

3、纠正水和其它电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中，有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失，因此应当及时检查，一经发现就必须积极处理。如前所述，如果低钾血症是由缺镁引起，则如不补镁，单纯补钾是无效的。

低钾血症的治疗

治疗：

早期发现，积极治疗原发病，给予富含钾的食物。预防钾缺乏。除积极治疗原发病外，应及时补钾。

一、.补充钾盐

1途径

轻者鼓励进食，口服钾盐，以氯化钾为首选，宜将10%氯化钾溶液稀释于果汁或牛奶中餐后服，可减少对胃肠道的刺激，或改用氯化钾控释片、10%枸橼酸钾，对胃肠道刺激少。必要时通过鼻饲补钾，既可保证足够量，又可减少胃肠道反应，又避免静脉过快补充发生高钾，严重病例需静脉滴注。

2速度

静脉补钾以每小时补入20～40mmol为宜。

3浓度

以含钾20～40mmol/L或氯化钾1.5～3.0g/L为宜。

4补钾注意事项

1)尿量必须在30 ml/h以上，方考虑补钾.否则可引起血钾过高。

2)伴有酸中毒、血氯过高或肝功能损害者，可考虑应用谷氨酸钾，每支6.3 g中含钾34 mmol，加人0.5 L葡萄糖液内静脉滴注。

3)静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛，甚至引起静脉痉挛和血栓形成。

4)切忌滴注过快，血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停。

5)K+进入细胞内的速度很慢，约15小时才达到细胞内、外平衡，而在细胞功能不全(如缺氧、酸中毒等)情况下，钾的平衡时间更长，约需1周或更长，所以，纠正缺钾需历时数日，勿操之过急或中途停止补给。

6)缺钾同时有低血钙时，应注意补钙，因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖，低血钾纠正后可出现低血钙性搐搦。

7)短期内大量补钾或长期补钾时，需定期观察。测定血清钾及心电图，以免发生高血钾。

二、 纠正水和其他电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中，有不少可以同时引起水和其他电解质(如钠、镁等)的丧失，因此应当及时检查;一经发现，就必须积极处理。如果低钾血症是由缺镁引起，则如不补镁，单纯补钾是无效的。

三、药物治疗(根据情况选用其中方案之一)

处方一

氯化钾控释片(补达秀)0.5g po tid

处方二

枸橼酸钾颗粒l包 po tid

处方三

10%氯化钾口服液10~20ml po tid(用于轻度缺钾能口服者)。

处方四

0.9%氯化钠注射液500ml iv drip st

l0%氯化钾注射液15ml iv drip st

我经常浑身乏力，尤其是腿没劲，这是怎么回事

病情分析：浑身乏力，腿没劲，可能是气血不足，大病之后的表现，有可能是低血压，低血糖，低钾血症的，或者是脑血管病引起的。肝病也会引起浑身没劲儿。意见建议：可以按上面所提示的做相关检查，找到腿没劲儿，浑身乏力的病因治疗。

低钾血症患者补钾的注意事项

1、 补钾时要注意尿量，如尿少，补钾须慎重，以免引起高钾血症;

2、 在治疗低钾血症时，应注意有无代谢性碱中毒、低血钙及低血镁的发生，以便及时纠正，特别是低镁血症;

3、 密切观察患者，如有心衰及肺水肿倾向，宜减慢输液速度，必要时予以速尿，对于合并有心、肾功能不全者，要严密心电监护、监测尿量，在强心、利尿(优选速尿，缓可用保钾利尿剂)等基础上谨慎实施补钾方案;

4、 代谢性酸中毒患者出现严重低钾血症时表示总体钾大量缺失，救治中应首先补钾，待血清钾接近正常水平后再纠正酸中毒，并同时补钾，否则会使血清钾急剧下降导致死亡。

对于我们来说低钾血症是一个什么样的疾病，低钾血症患者在补钾的时候应该要注意什么我们大家也清楚了，在生活中我们会遇到困难这些困难会被我们解决，对于疾病我们也要有信心我们可以很好的解决的。

什么是低钾血症呢

血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。

1.钾摄入减少

一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食，机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者，如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够，就可导致缺钾和低钾血症。然而，如果摄入不足是惟一原因，则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。

2.钾排出过多

(1)经胃肠道失钾这是小儿失钾最重要的原因，常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时，胃液的丧失并非失钾的主要原因，大量的钾是经肾随尿丧失的，因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多，呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。

(2)经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有：①利尿药的长期连续使用或用量过多;②某些肾脏疾病;③肾上腺皮质激素过多;④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多;⑤镁缺失;⑥碱中毒。

(3)经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下，出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时，大量出汗亦可导致钾的丧失。

3.细胞外钾向细胞内转移

细胞外钾向细胞内转移时，可发生低钾血症，但机体的含钾总量并不因此减少。

(1)低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移，是一种家族性疾病。

(2)碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用，同时细胞外K+进入细胞内。

(3)过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，发生低钾血症。

(4)钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。

4.粗制生棉油中毒

近二三十年来，在我国某些棉产区出现一种低血钾麻痹症，在一些省内又被称为“软病”。