治疗老年恶性肿瘤要注意什么

治疗老年恶性肿瘤要注意什么

老年人恶性肿瘤的治疗原则

老年人恶性肿瘤的治疗一般与60岁以下者大致相同,治疗上的选择应充分考虑老年人心肺等脏器功能都有不同程度的衰退及重要器官机能代偿能力差，另外老年人的个体差异亦较大,应结合老年人各部位肿瘤的发病特点，确定研究的重点和防治对策。实体瘤的治疗不论任何年龄均以手术治疗为首选。但术前要对老年患者的心肺功能进行正确评价，加强监护,尽可能减少手术创伤，不应随意扩大手术范围。老年患者进行放射治疗时，应尽量保护患者的重要器官和正常组织。对病期较早有根治性可能的患者，疗前通过影像学检查，对病变范围有清楚的认识。在设计放射治疗野时，除准确地包括病变范围外，适当扩大附近淋巴结的预防区域，不作过大范围的放射治疗。在考虑老年肿瘤患者的化疗应用时，首先涉及到老年患者对化疗的耐受性问题。在老年患者化疗前，仍需充分考虑与老年人相关的，易于并发抗癌药毒性的潜在因素，即老年患者的药代动力学变化与受体结合程度等均和年轻患者不同。必须谨慎地具体分析疗效与危险性，既积极而又慎重地考虑具体剂量和疗程安排。即使估计老年癌症患者能耐受足量化疗，也应严密观察可能发生的药物毒性，加强必要的预防或保护措施仍然是非常必要的。

老年恶性肿瘤患者要重视支持治疗

老年恶性肿瘤患者的治疗既要综合治疗又要强调个体化，但因老年人的各种生理功能已减弱,老年癌症患者引起的生理变化也将影响老年人对治疗的耐受性,老年恶性肿瘤患者应强调扶正治疗包括营养免疫支持以保护和增强机体免疫功能。这不仅是预防复发、转移和提高5年生存率的重要手段，而且也是预防新的癌瘤发生的重要措施。

老年恶性肿瘤患者要注意心理治疗

人罹患肿瘤时，一定要给予老年患者信心，老年人的恶性肿瘤恶性程度较低，进展较慢，某种程度上还可以“与癌同眠”，况且老年患者也可以有积极的治疗。老年癌症患者保持良好的心境，不仅可发挥机体的潜能，有利于对肿瘤细胞的免疫监视，而且对维持正常的生理机能，创造良好的治疗条件也有积极作用。

老年人恶性肿瘤强调中药调理

我国老年人恶性肿瘤患者的生存期长于国外，这与中药的应用是密不可分的。中药强调整体观念，具有双向调节作用，扶正与祛邪相结合，既有支持作用，又有抗癌效果，而且毒性低，祛邪不伤正，扶正不助邪，对提高老年恶性肿瘤患者的生活质量有益。

肿瘤分子靶向治疗

肿瘤的分子靶向治疗是目前肿瘤内科治疗的研究热点。现有的研究结果已表明肿瘤分子靶向治疗具有较好的安全性和一定的有效性。因其损伤性小、耐受性好不失为老年恶性肿瘤患者一较好的治疗选择。

​妇科病毒感染危害

1下腹部疼痛。女性下腹部的脏器除了下消化道、泌尿系统以外就是内生殖器了。一般来说，疼痛出现在下腹部的中间位置，多考虑是子宫疾病;一侧或双侧疼痛，则子宫附件病变的可能性比较大;如果整个下腹部疼痛剧烈，有可能是盆腔腹膜炎、异位妊娠破裂等，需要紧急就医。

2下腹部肿块。按照分化程度分为良性和恶性，而按照质地可分为实性和囊性。像卵巢囊肿属于囊性，一般为良性肿块。实性肿块中，除了卵巢纤维瘤、子宫肌瘤等极个别是良性之外，其余的都应考虑为恶性肿瘤，要进行进一步的检查确诊。

3阴道流血。包括月经周期的大量出血都要算是一种疾病的症状，可见于子宫肌瘤、子宫腺肌病等。其他的很多妇科病如宫颈炎、子宫内膜癌、老年性阴道炎等都会出现此症状。

老年斑的危害有哪些

1、表面溃烂出血;

2、色泽突然变深，伴有瘙痒、疼痛;

3、在短时间内出现大量老年斑类皮疹，且迅速增多、增大;

4、斑的质地变硬，表面变得粗糙，角化明显，剥脱后有小出血点;

如果老年疣短期内数目迅速增多，范围扩大，甚至出现瘙痒，就要警惕是否合并内脏恶性肿瘤如腺癌、白血病。应及时去医院检查，积极寻找肿瘤病灶。此时，伴有恶性肿瘤的老年疣被称作列斯特拉氏症。

其次，在临床上，老年斑外表有时颇似日光性角化病、色素痣、基底细胞癌、鳞癌、恶性黑素瘤。日光性角化病是皮肤受日光长期曝晒而引起的一种癌前期病变，若病情发展或治疗不当可转变为鳞癌。色素痣为黑素细胞系统的良性肿瘤，其中的交界痣、混合痣若治疗不当，有可能转变为恶性黑素瘤。有时，仅凭肉眼和经验判断为老年斑，简单的进行冷冻、激光等治疗，不仅贻误病情，而且可能导致良性肿瘤、癌前期病变的恶变，甚至恶性肿瘤的转移。

壶腹部肿瘤治疗

首先，一般腹部肿瘤可分为消化道肿瘤，泌尿系统肿瘤，以及一些妇科肿瘤。一般最常见的腹部肿瘤有胃癌、肝癌、大肠癌这三种，不仅常见，而且对人体伤害也大，需要及时进行治疗。

最后，腹部肿瘤通常做法是进行手术，结合放疗化疗以及再术后中药调理。如果通过检查确认为良性肿瘤可以直接切除，并不需要放疗化疗;但是要注意如果是恶性肿瘤比较小的肿块可以直接放化疗治疗，只有较大的肿块可以考虑先切除一部分然后再放疗化疗，当然也有不需要进行手术放疗化疗，直接吃中药治疗的要看具体的肿瘤发展阶段决定。

注意事项：腹部如果发现疼痛或是肿瘤要及时就医，避免延误治疗的最佳时机，尽早检查，尽早治疗。

老人治癌不宜过度追求根治

●治疗老年肿瘤要把握分寸，保证生活质量和延长生存期是主要目标

●只要身体各项机能正常，年龄不是化疗的禁区

家里的老人被诊断出晚期癌症，怎么办?家属的态度通常有两种：一种是认为老人年纪大了，经不起手术、放疗和化疗的折腾，还是让他舒舒服服活着，自自然然离开吧。而第二种，则是不惜付出大把金钱，带着老人四处求医，恨不得所有治疗手段都给他们试一试。

“这两种态度我们都不认同。”广州医学院附属肿瘤医院放疗科主任周青峰指出，治疗老年人的肿瘤不能太消极，因为随着医学技术的发展，如今很多化疗药物的毒性和副作用已明显降低。但另一方面，老年肿瘤的治疗又不能太过“激进”，“有些肿瘤，例如晚期的肺癌、肠癌，我们不一定非要追求把癌细胞赶尽杀绝，不妨让老人‘带瘤生存’，关键是保证老人的生活质量和延长他们的生存期。”

医学指导/广州医学院附属肿瘤医院化疗科主任周青峰

病例

80岁淋巴癌患者化疗后活了8年

近日，90岁的邓老伯安详地合上眼睛，走完了自己接近一个世纪的人生。而在8年前，邓老伯还被诊断出患了晚期淋巴癌。当时，由于考虑到邓老伯的年龄，家属本来不想让老人忍受化疗的“折磨”。“幸亏后来我们还是接受了医生的建议，让父亲接受了化疗，没想到老人不仅挺过了6个疗程，而且没什么不良反应，治疗结束后，老人足足活了8年，而且是生活质量相当不错的8年。”邓老伯的女儿告诉记者。

记者了解到，随着全球老龄化的到来，恶性肿瘤在老人中的患病率逐年增高。而随着现代人寿命的延长，一些七八十岁，甚至90岁的癌症患者也越来越常见。数据显示，在世界范围内，65岁以上的老年肿瘤患者占所有肿瘤患者的60%。

提醒

年龄并非化疗禁区

“提起化疗，人们想到的往往是毒性大、反应大，杀癌细胞的同时也会损伤正常细胞……”周青峰说：“事实上，这已经是很久以前的事了，现在很多化疗药的副作用已经明显降低。即使会出现副作用，临床上也有很多支持疗法可以对付它们。”

与此同时，循证医学研究表明，年龄并不是化疗的禁区。“我们更看重的是患者的各项身体机能。”周青峰举例说，他们曾收治过好几位75岁以上的老年肿瘤患者，开始家属都是担心患者年纪大，承受不了化疗。可经过检查，这些老人各项身体机能都还很好，于是，家属最终接受了医生化疗的建议。而最后的结果证明，这些老人化疗的治疗效果也都很好。

周青峰认为，如果能接受充分的治疗，老年人很多局限性的肿瘤是可以治愈。而许多积极的全身性治疗，例如化疗，也是能显著提高患者的生存时间和生活质量的。“像非霍奇金淋巴瘤、大肠癌、肺癌、乳腺癌等，目前国际上已有很多临床研究证实了化疗对这类肿瘤治疗的有效性。”

治疗

老人治癌 不宜过度追求根治

当然，对于老年肿瘤患者，选择和开始治疗前有很多重要问题需要考虑和权衡。“老年人随着年龄的增长，器官功能储备也会下降。另外，老年肿瘤患者常伴有其他疾病或并发症，这些都会影响肿瘤的预后、治疗和转归。”因此，周青峰强调，在治疗期间，医生还必须对老年人的身体情况进行密切观察。“一旦出现其他疾病或身体不能耐受的信号，我们就必须及时调整剂量，或者停止治疗。”

与此同时，老年肿瘤的治疗也不宜过度。“我们曾经收治过一位80多岁的肺癌患者，由于发现肿瘤时已经是中晚期，所以不能手术。我们给他化疗，效果不错。”但当化疗进行了四个疗程后，尽管老人的纵隔淋巴里还有残留的癌细胞，但我们还是停止了化疗。原因就是考虑到了老人对化疗的耐受性。“如果再化疗，老人可能就受不了了，所以我们宁愿让癌细胞留一点，然后配合密切的随访观察， 也不盲目追求对癌细胞‘赶尽杀绝’，否则可能得不偿失。”最终，这位老人带瘤生存了七年。

什么是胶质瘤

什么是胶质瘤，性胶质瘤，源自神经上皮的肿瘤统称为胶质瘤(胶质细胞瘤)，占颅脑肿瘤的40-50%，是最常见的颅内恶性肿瘤。

根据病理又可分为星形细胞瘤、髓母细胞瘤、多形胶母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶母细胞瘤等。

1.星形细胞瘤：为胶质瘤中最常见的一种，约占40%左右。

2.髓母细胞瘤：为高度恶性肿瘤，好发于2-10岁的儿童，最少者可见于几月余小儿，大多数来源于小脑蚓部向四脑室及延髓小脑半球生长，因阻塞脑脊液循环通道，发现时多已伴有脑积水。

3.少枝胶质瘤：为低度恶性肿瘤，偏良性，不少人亦称其为良性肿瘤。生长慢，瘤内常可见钙化斑块

4.室管膜瘤：亦为胶质瘤的一种，原则与星形细胞瘤基本相同。

胶质瘤大多缓慢发病，自出现症状至就诊时间一般为数周至数月，少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短，较良性的或位于静区的肿瘤病史较长。肿瘤若有出血或囊变，症状会突然加重，甚至有类似脑血管病的发病过程。

胶质瘤大多缓慢发病，自出现症状至就诊时间一般为数周至数月，少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短，较良性的或位于静区的肿瘤病史较长。

因此，胶质瘤的恶性程度比较高，常规的治疗对于胶质瘤效果明显度不高，生物治疗作为一种全新的抗肿瘤治疗方法，给广大的肿瘤症患者带来了治疗方式上的新突破。

生物免疫治疗是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术，山东肿瘤生物诊疗中心采用的生物治疗，是通过生物技术在高标准的实验室内培养出可杀伤肿瘤的自体免疫细胞，回输体内，直接杀伤癌细胞的治疗方法。生物免疫治疗可以杀死手术后残余癌细胞，提升放化疗治疗效果，提高患者机体免疫能力，更好的防转移，防复发。

面瘫也可能是癌症的征兆

以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

引起面瘫的原因有很多，可以是颅内病变引起的中枢性面瘫，也可以是冷刺激诱发的病毒感染而引起的周围性面神经病变，称为“贝尔面瘫”。但也不排除腮 腺区局部肿瘤压迫面神经，或是恶性肿瘤侵犯了面神经而引起的。由于腮腺区的恶性肿瘤引起面瘫的情况很常见，如果未引起重视，而仅仅当作普通面瘫治疗，某些 不当的治疗可能会因过度刺激，会引起肿瘤的快速增殖和恶变，甚至加速肿瘤的局部扩散和全身转移。

腮腺长瘤子要重视

尽管腮腺肿瘤在生活中并不经常听到，但腮腺肿瘤其实很常见。而其中，80%的腮腺肿瘤是良性的，20%的是恶性的。“腮腺肿瘤多见于耳垂下、耳前区或腮腺后下部，由于位置比较隐秘，而且有的肿物初期并没有痛感，因此不容易被发现。”腮腺肿瘤是否为恶性肿瘤不能以大小来决定，可能在很小的时候，外观还不能察觉时就存在了。但恶性肿瘤是嗜神经性，很容易侵犯神经，特别是面神经。因此，往往面瘫等症状会比疼痛等症状出现得早。如果出现面瘫，必须先排除有没有腮腺肿瘤，建议尽快到专科检查，否则较为隐秘的腮腺肿瘤容易被误诊。

近年来，儿童及青少年恶性肿瘤的发病率呈上升趋势，近年来儿童青少年腮腺肿瘤病例不少，其中部分为恶性肿瘤，凡是儿童青少年腮腺区肿大都要引起家长的高度重视。

手术是治疗腮腺肿瘤的主要方式，目前开展了内窥镜下微创切除腮腺良性肿瘤，术后瘢痕隐蔽，美容效果好。但并不是每一个腮腺肿瘤患者都适用于微创手术，要取决于肿瘤的性质和大小等综合因素评判，如肿瘤巨大或肿瘤恶变，就要采取开放手术切除，甚至组织瓣修复腮腺区缺损并辅助放射治疗和(或)化学治疗。

怎样预防肝母细胞瘤

如果你患上肝母细胞瘤，你知道该怎么治疗肝母细胞瘤吗?又或者，你是否知道肝母细胞瘤不及早治疗，将带来的危害。外科专家称，肝母细胞瘤属于多人群易患疾病，危害性也大，急需早治疗。

肝母细胞瘤(hepatoblastoma) 是儿童最常见的肝脏肿瘤，约占儿童原发性肝脏恶性肿瘤的62%。该病起源于肝脏胚胎原基细胞，属上皮来源的肝脏恶性肿瘤。本病恶性程度高，可通过血液和淋巴途径广泛转移，较常见的转移部位有肺、腹腔、淋巴结和脑。

病因可能是胚胎结缔组织的异常发育，是由肝脏胚胎原基细胞发生的恶性肿瘤。新生儿可能在子宫内发生，有文献报道发生于妊娠7个月胎儿。成年人可能是胚胎性肝细胞在肝内多年后，才发生恶性肿瘤。

病因尚不详，参照一般肿瘤的预防方法，了解肿瘤的危险因素，制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索，即使肿瘤在体内已经开始形成，它们也可帮助机体提高抵抗力，这些策略包括：

1.避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。

2.提高机体抵御肿瘤的免疫力 能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。

外科专家提醒：肝母细胞瘤的危害性很大，不仅仅给生活造成影响，甚至还会导致肝母细胞瘤患者自身出现其他不可忽视的疾病出现，因此对肝母细胞瘤要引起重视，选择专业的外科医院接受正规检查治疗。

脑癌会引起的严重后果

1、使脑组织遭到破坏，神经系统絮乱，以致于丧失功能，对于恶性肿瘤、转移性肿瘤要尤其注意。

2、有的会是良性肿瘤有的就是恶性肿瘤，不管是哪种肿瘤都对组织有了压迫感，正常运作出现障碍，导致缺血变性等。

3、还能导致脑部水肿，毒素从肿瘤中产生，水肿促使脑部肿胀，颅内压因此升高。

4、有的肿瘤随着时间也在增长，越来越大使脑部水肿，内压升高，颅腔受到严重的损伤，神经中枢死亡等。

以上介绍的是脑肿瘤的危害，相信大家都已经清楚了，专家说一旦得了脑肿瘤，就要及时采取科学有效的方法进行治疗，手术是治疗脑肿瘤的最好选择，为了使手术的治疗效果达到最好，在术后还要做好患者的护理工作。

警惕恶性肿瘤

皮肤颜色变红

如果我们的皮肤在我们运动或者是喝酒了以后，出现了发红的症状，那么就代表是我们的毛细血管的扩张充血所导致的.

包括我们在沐浴洗澡过后或者是生气的情况下，皮肤呈现红色。

很多各种各样的发热性疾病都会有面色潮红的症状。

但是毛细血管的扩张，才是我们的皮肤发红的主要原因，严重者都能用肉眼看得出一条一条的扩张出来的毛细血管。

大部分都是呈现红色或者是紫红色的斑状、点状、线状和星状损害的形象。

这就是我们经常所说的毛细血管的扩张症。

很多人喝酒以后脸红，那是因为酒精含有能让毛细血管扩张的物质，但是无缘无故的就会出现毛细血管扩张的状态。

甚至是运动都会浑身的发红，那我们就要开始重视了。

毛细血管长时间的扩张，就会形成一种特殊的皮肤病，这种病症的皮肤，尤其是脸部都非常容易发红甚至是发紫，看起来非常的可怕。

而且在情绪比较激动的时候颜色还会更加的深刻，非常的难以消退，也非常的影响美观。

治疗方法：毛细血管扩张的病症，可以去医院里用药物治疗。

也可以通过激光治疗，但是要注意的是，在我们准备治疗的时候，一定要谨遵医嘱，切记不可以擅自行事。