药物性会导致牙龈增生
药物性会导致牙龈增生
1.病因
(1)长期服用抗癫痫药物苯妥英钠(大仑丁)、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是本病发生的主要原因。
癫痫患者长期服用苯妥英钠，使原来已有炎症的牙龈组织发生纤维性增生。钙通道阻滞剂如硝苯地平(心痛定)、维拉帕米等和免疫抑制剂环孢素也可引起药物性牙龈增生。硝苯地平为钙通道阻滞剂，对高血压、冠心病患者具有扩张周医.教育网搜集围血管和冠状动脉的作用。环孢素为免疫抑制剂，常用于器官移植或某些自身免疫性疾病患者。如果钙通道阻滞剂和免疫抑制剂两药联合应用，会增加牙龈增生的发生率和严重程度。但药物引起牙龈增生的真正机制目前尚不十分清楚。
(2)菌斑引起的牙龈炎症可能促进药物性牙龈增生的发生。
长期服用苯妥英钠，可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生。局部刺激因素虽不是药物性牙龈增生的原发因素，但菌斑、牙石、食物嵌塞等引起的牙龈炎症能加速和加重药物性牙龈增生的发展。有学者认为炎症介质可能激活牙龈成纤维细胞对血液中上述药物的反应性增生。
2.病理苯妥英钠引起的牙龈增生，其病理特点为上皮棘层显著增厚，钉突伸长达到结缔组织深部。结缔组织中有致密的胶原纤维束、大量成纤维细胞和新生的血管，间有多量无定形的基质，炎症细胞较少，常局限于龈沟附近。若继发炎症后，就可有炎症细胞浸润于结缔组织中。
环孢素和硝苯地平所引起的牙龈增生其组织学和临床表现均与苯妥英钠所致的牙龈增生相似，但环孢素引起的增生组织中血管和慢性炎症细胞的成分较多。
牙龈增生的原因 用口呼吸可导致牙龈增生
鼻腔疾患多会造成用口呼吸，口腔长期受到空气的刺激，也可导致牙龈增生。一般这种情况下鼻腔疾病治疗及时，养成用鼻呼吸的习惯后多可以得到矫正。
药物性牙龈增生有哪些症状
苯妥英钠所致的牙龈增生一般开始于服药后1～6个月，增生起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头和边缘龈，呈小球状突起于牙龈表面。增生的乳头继续增大相连，覆盖部分牙面，严重时波及附着龈。龈乳头可呈球状、结节状或桑椹状。丧生的牙龈组织质地坚实，略有弹性，呈淡粉红色，不易出血。局部无自觉症状，无疼痛。严重增生的牙龈可影响口唇闭合而致口呼吸，菌斑堆积，合并牙龈炎症。药物性牙龈增生常发生于全口牙龈，但以前牙区较重。
牙骨质增生的病因
1.口呼吸
鼻腔疾患常会造成用口呼吸，口腔长时间受到空气的刺激，导致牙龈增生。
2.口腔卫生不良
由于长期不刷牙，食物残渣滞留在龈沟内，经细菌作用形成牙石。牙龈充血，红肿增生，有时稍受刺激就会流血，致炎症性牙龈增生。
3.药品
如长期服用治疗癫痫以及心血管药物苯妥英钠、硝苯地平等，会引起牙龈增生。
4.咬合关系错乱
前牙拥挤、排列错乱、深覆咬合等牙颌畸形，导致牙龈常常受到食物的刺激而增生。
5.白血病
患白血病可出现牙龈增生。
6.家族遗传因素
牙龈增生性病变包括哪些
牙龈增生是指某些由于局部刺激以外的因素引起的牙龈非炎症性增生。包括药物性牙龈增生和遗传性牙龈纤维瘤病，多伴发牙龈慢性炎症。
药物性牙龈增生是长期服用某些药物引起的牙龈实质性增生，主要有抗癫痫药苯妥英钠(大仑丁)。近年来有报道环胞菌素、硝苯吡啶(心痛定)也可引起。牙龈增生一般始于服药后1年内;初起牙龈乳头或边缘龈呈小球状，突起于牙龈表面，逐渐增大相连，覆盖于部分牙齿表面(约牙冠的1/3左右)，少数较甚者波及附着龈，妨碍咀嚼;增生的牙龈质地坚实而略有弹性，呈桑椹状或分叶状，淡粉红色，不易出血，无痛，增生的牙龈可使牙齿移位;当伴发牙龈炎时牙龈松软、暗红或深红色、易出血。此病只发生于有牙区，通常发生于全口牙龈，在上、下前牙区较严重;拔牙后或停药数月内，增生的牙龈组织可自行消退，彻底行洁治术也有助于增生组织的消退;如停药后不能恢复的较严重的增生性病变可行牙龈切除术或修整牙龈外形。对于弱智、残疾者可辅助用洗必泰液10ml含漱，每日2次，每次1分钟。为预防其发生，尽可能再用药治疗原有的牙龈炎。
遗传性牙龈纤维瘤病是一种罕见良性增生性病，又称为家族性或特发性牙龈纤维瘤病，病因不明。一般在牙齿萌出后(少数在乳牙期)，牙龈即出现普遍增生，波及龈乳头、边缘龈及附着龈，甚至直达膜龈联合;增生的牙龈色泽正常，坚实，光滑，呈结节状，点彩明显，不易出血，无痛，增生的牙龈覆盖于部分，甚至全部牙齿表面(约牙冠的2/3左右)，并可使牙齿移位;小儿有时可出现牙齿萌出困难。治疗以手术切除为主。若不注意口腔卫生，术后可反复发作。若术后保持良好的口腔卫生，可不复发或复发极慢。复发后仍可手术治疗。
儿童牙龈增生怎么回事
一、 药品：如长期服用苯妥英纳治疗癫痫，会引起牙龈增生。主要表现为炎症不明显，牙龈颜色正常，但增生显著。这种增生在停药后会自动消失。除此之外，缺乏维生素C也会引起牙龈增生，可口服或肌肉注射维生素C，每日600-800毫克，或多吃新鲜青菜、水果，并除去局部刺激。这样，一般情况下牙龈都会恢复正常。
二、 白血病：患白血病可出现牙龈增生，表现为牙龈颜色苍白，边缘有渗血，略受刺激则出血不止。与此同时，患者面色苍白、精神不振。这种疾病应由内科治疗，禁止一切口腔刺激或手术。
三、 口呼吸：鼻腔疾患常会造成用口呼吸，口腔长时间受到空气的刺激，导致牙龈增生。治愈鼻腔疾病，养成用鼻呼吸的习惯后多可矫正。
四、 咬合关系错乱：前牙拥挤、排列错乱、深覆咬合等牙颌畸形，导致牙龈常常受到食物的刺激而增生。这种增生的范围有一定的局限性，经常保持口腔清洁、矫治牙颌畸形后即可恢复正常。
五、 口腔卫生不良：由于长期不刷牙，食物残渣滞留在龈沟内，经细菌作用形成牙石。可看到白色、绿色、棕黑色的物质附着在牙面上，而且牙龈充血，红肿增生，有时稍受刺激就会流血，这就是炎症性增生。只要清除掉污物，经常保持口腔清洁，增生的牙龈马上就会恢复正常。对不能恢复者，可施行牙龈切除术。
六、 牙龈瘤：这种增生的形状极不规则，表面不光滑，质地较硬，有时会把牙挤歪。可采用手术治疗，但手术一定要彻底，否则就会复发。
药物性牙龈增生不能吃什么
高血压病患者要控制富含胆固醇的动物脂肪和其他食物，如蛋黄、动物内脏、鱼子、虾、蟹黄、墨鱼、肥肉等。血液中胆固醇增高后，便容易沉积到血管壁中而发生动脉硬化。
食盐的摄入量与高血压病有显著的关系，钠潴留使得细胞外液增加，心排血量增高，血压上升。一般主张，每日食盐量宜控制在5克左右。同时也要注意减少酱油、味精等含钠食物之用量。
甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪、容易促进动脉硬化。
白酒中的酒精成分在肝脏内会影响内源性胆固醇的合成，使血浆胆固醇及甘油三酯的浓度升高，造成动脉硬化。同时还会引起心肌脂肪的沉积，使心脏扩大，引起高血压和冠心病。
药物性牙龈增生吃什么食物
因钾盐能促使胆固醇的排泄，增加血管弹性，有利尿作用，有利于改善心肌;降低膳食中钙的含量能引起血压的升高，一贯低钙的膳食，是造成高血压的重要原因之一。芹菜、西红柿，黑木耳、绿豆等食物含有丰富的钾离子与柠檬酸，可以降脂降压。
动物蛋白能改善血管弹性，营养丰富且利于吸收，如鱼、虾等动物蛋白可以去脂，防止动脉硬化，还可以抗血栓。
B族维生素参与机体的各种酶促活动，维生索C参与血管壁胶原的形成。维生素C有助于血管扩张，每天多吃些蔬菜，胡椒、柠檬和其他酸味水果。
猕核桃含蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、铁等营养成分，此外还含人体所必需的12种氨基酸。维生素C的含量比苹果高19~33倍，比梨高22~139倍。现代医学研究表明，猕猴桃能降低血清胆固醇和三酰甘油水平，对高血压、高脂血症、冠心病、癌症等疾病具有预防和辅助治疗作用。
西瓜几乎不含脂肪，而其汁液几乎包括了人体所需的各种营养成分，如瓜氨酸、精氨酸、苹果酸、乙二醇、甜菜碱、腺喋岭、蛋白酶、配糖体，以及胡萝卜素、维生素C、多种矿物质等。另据有关资料报道，西瓜所含糖分有降低血压的作用。
药物性牙龈增生不能吃什么
忌高胆固醇食物
高血压病患者要控制富含胆固醇的动物脂肪和其他食物，如蛋黄、动物内脏、鱼子、虾、蟹黄、墨鱼、肥肉等。血液中胆固醇增高后，便容易沉积到血管壁中而发生动脉硬化。
忌食盐过量
食盐的摄入量与高血压病有显著的关系，钠潴留使得细胞外液增加，心排血量增高，血压上升。一般主张，每日食盐量宜控制在5克左右。同时也要注意减少酱油、味精等含钠食物之用量。
忌甜食
甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪、容易促进动脉硬化。
忌烈性白酒
白酒中的酒精成分在肝脏内会影响内源性胆固醇的合成，使血浆胆固醇及甘油三酯的浓度升高，造成动脉硬化。同时还会引起心肌脂肪的沉积，使心脏扩大，引起高血压和冠心病。
儿童牙龈增生的常见原因
【应对措施】
牙龈增生的治疗要看发病的原因。
1、由药品引起的增生，这种增生在停药后会自动消失。缺乏维生素C，则可口服或肌肉注射维生素C，每日600-800毫克，或多吃新鲜青菜、水果，并除去局部刺激。这样，一般情况下牙龈都会恢复正常。
2、由白血病引起：这种疾病应由内科治疗，禁止一切口腔刺激或手术。
3、用口呼吸而引起：治愈鼻腔疾病，养成用鼻呼吸的习惯后多可矫正。
4、因咬合错乱而引起：这种增生的范围有一定的局限性，经常保持口腔清洁、矫治牙颌畸形后即可恢复正常。
5、因口腔卫生不良引起：只要清除掉污物，经常保持口腔清洁，增生的牙龈马上就会恢复正常。对不能恢复者，可施行牙龈切除术。
6、牙龈瘤：可采用手术治疗，但手术一定要彻底，否则就会复发。
【发生原因】
牙龈增生的主要原因有如下几种：
一、药品：如长期服用苯妥英纳治疗癫痫，会引起牙龈增生。主要表现为炎症不明显，牙龈颜色正常，但增生显著。除此之外，缺乏维生素C也会引起牙龈增生。
二、白血病：患白血病可出现牙龈增生，表现为牙龈颜色苍白，边缘有渗血，略受刺激则出血不止。与此同时，患者面色苍白、精神不振。
三、口呼吸：鼻腔疾患常会造成用口呼吸，口腔长时间受到空气的刺激，导致牙龈增生。
四、咬合关系错乱：前牙拥挤、排列错乱、深覆咬合等牙颌畸形，导致牙龈常常受到食物的刺激而增生。
五、 口腔卫生不良：由于长期不刷牙，食物残渣滞留在龈沟内，经细菌作用形成牙石。可看到白色、绿色、棕黑色的物质附着在牙面上，而且牙龈充血，红肿增生，有时稍受刺激就会流血，这就是炎症性增生。
六、 牙龈瘤：这种增生的形状极不规则，表面不光滑，质地较硬，有时会把牙挤歪。
【预防】
保持口腔清洁：口腔清洁是维持牙龈正常形态的前提，特别是在牙龈斑指数增高时，可应用双氧水、生理盐水、洗必太及灭滴灵等溶液漱口或冲洗牙周，龈沟上碘酚。
药物性牙龈增生不能吃什么 药物性牙齦增生是怎么引起的
临床资料显示，能够引起牙龈增生的药物比较少，降压药中的卡托普利和硝苯地平属于较为常见的致牙龈增生药物，因此，长期使用这两种降压药的患者应提高警惕。若连续用药1~2年后一定要经常照照镜子以了解有无牙龈增生。一旦发现牙龈增生应及时停用可疑药物，改换其他降压药，以防止牙龈增生继续发展。因此，防止此病的发生，最好的办法就是控制好血压。
孕妇可以使用药物牙膏吗
药物牙膏是否对宝宝有害?
药物牙膏中的药物成分极少，而且刷牙顶多2至3分钟，口腔与牙膏的接触时间很短。大家刷牙后都会吐掉牙膏泡沫并用清水漱口。即使会不小心吞食一点泡沫，量也非常微少。不会对胎儿产生伤害。
如何选择牙膏?
孕妇在怀孕的时候牙龈有一个很大的特点——雌激素会导致牙龈增生，所以孕妇在孕期容易牙龈出血。
在决定使用消炎牙膏之前，必须先确认导致牙龈出血的原因。如果是由于妊娠的生理因素导致的牙龈出血，使用消炎牙膏也没用。因为这是“妊娠期牙龈炎”的症状，有的轻有的重，不用治疗的，慢慢靠孕妇身体自身的免疫力就会恢复的。只有因口腔卫生状况差、细菌滋生导致的牙龈出血问题才可以通过使用消炎牙膏解。
另外，如果仍然担心牙膏中含有的药物会影响宝宝发育，准妈妈们还可以选用含盐的牙膏。虽然含盐牙膏具有一定的消炎抑菌功效，但效果不会特别明显。出现牙龈出血的口腔问题时，孕妇们要根据自身情况，合理选择治疗方式。
牙龈增生怎么办呢
1首先，口呼吸。鼻腔疾患常会造成用口呼吸，口腔长时间的受到空气的刺激就会导致牙龈增生。经过研究调查之后得出，患有白血病的病人，也会出现牙龈增生的状况，这也是引起牙龈增生的原因之一。
2第二则是口腔卫生不良，由于长时间的不刷牙，食物的残渣滞留在牙龈沟内，长期经过细菌作用之后会形成牙石。这时候牙龈会充血，会红肿增生，有时候少受一些刺激就会流血，而导致炎症性的牙龈增生。
3还有一种可能性，就是如果长期服用治疗癫痫，或者是心血管的药物，类似于苯荽英钠，硝苯地平等，就会引起牙龈增生。再者就是咬合关系错乱，前牙拥挤排列错乱，生父咬合等牙颌畸形，导致牙龈常常受到食物的刺激而增生。
药物性牙龈增生应该做哪些检查
药物性牙龈增生(drug-inducedgingivalhyperplasia)是指服用某些药物而引起的牙龈纤维增生和体积增大。那么，患了药物性牙龈增生需要做哪些化验检查呢?下面专家给大家介绍药物性牙龈增生应做的化验检查：
1、查体，视诊。
2、病变时间长期者需做病理检查，排除恶变。
3、牙菌斑、牙石的存在。
4、牙龈色形质改变：牙龈鲜红或暗红色，龈缘变厚，龈乳头圆钝肥大，有时可呈球状增生。少数炎症严重者，可出现龈缘糜烂或肉芽增生。牙龈有时表面松软脆弱。
5、探诊时，龈沟出血，龈沟底应位于釉牙骨质界处，无临床附着丧失。
6、影像学上无牙槽嵴顶骨吸收的表现。
长期服用降压药为什么要注意口腔卫生
每个人都知道牙齿的重要性，若不注意保护就会导致口腔疾病，牙龈增生就是其中一种常见的口腔问题，此病形成一般与长时间口腔呼吸、口腔不良卫生、家族遗传、某些药物影响等情况密不可分。那么高血压患者服用降压药，也需要注意口腔护理吗?小编来和各位分享一下关于这方面的知识。
牙龈增生的表现是牙龈表面出现小球状、乳头状突起，随后不断增生、增大并相连，甚至融合成一片，盖住部分牙面，使牙龈的外观有明显的变化，严重者可影响咀嚼功能。牙龈组织增生还可能引起疼痛和牙齿变形，影响口腔卫生。尤其是老年患者，黏膜较为脆弱，牙龈增生后易引起牙龈及牙周炎症。
如果在用药过程中发现牙龈增生症状，可在医生指导下调整药物种类。不可自行停药，否则容易引起血压波动。换药后，仍应加强口腔卫生，必要时可遵医嘱选用洗必泰溶液漱口。多数情况下，牙龈增生会在1~2 个月后逐渐消退。硝苯地平是钙离子拮抗剂中导致牙龈增生作用最为肯定的药物，服药后2个月就可能出现。随着用药时间的延长，发生率会进一步提高。此外，氨氯地平、维拉帕米等也有类似作用。
有些患者由于自身疾病原因无法换药，更需要注意清洁口腔。最好定期清洁牙齿，消除牙石。刷牙时，需要注意正确的刷牙方法，尽量避免刺激损伤牙龈，并按摩牙龈组织。增生比较严重的患者，除了调整用药方案外，还建议及时到医院口腔科采取牙周治疗措施，可以在较长时间内控制牙龈增生。炎症较重的患者，可能需要遵医嘱口服抗生素治疗。一般来说，只要控制了牙齿的菌斑和牙龈炎症，就可降低这种药物性牙龈增生的发病率和复发率，减轻病变程度。
若是药物导致的牙龈增生，建议停药或是更换其他药物，是对药物性牙龈增生最根本的治疗。对于其他的引发的病症，可局部进行药物治疗，给以抗菌含漱剂，待炎症减轻后再做进一步的治疗。