股骨头坏死手术后如何护理
股骨头坏死手术后如何护理
1、术后制动和固定的护理:该手术方法术后患者体位要求严格,必须仰卧位,患肢呈外展中立位,穿矫正鞋,并行重量为1kg的持续皮牵引固定。晨晚问护理整理床铺或做各种处置时,不能随意搬动病人改变体位,更不能放松牵引,确实需要做某些检查搬动病人时,必须将髋关节及患肢整个托起。总之,要避免采取使髋关节容易脱位的体位,如髋关节屈曲、内翻、外旋位等。
2、密切观察生命体征的变化:带血管蒂的骨瓣(膜)修复与
再 造股骨头坏死,手术时间长,病人出 血较多,术后易合并有低血容量性休克,所以 术后回病房要一级护理,记特护记录,密切观察生命体征的变化,每15~30分钟测量一次,并认真观察病人颜面、口唇颜色,神志状况。对出现血压降低的低血容量休克先兆的病人要立即给予吸氧,建立两条 静脉通路,输血补液等抢救措施,并及时通知医生。小儿患者因眨应能力低下,休克前期症状可表现得不典型,在观察上要引起重视,对表情淡漠,心率加快,要行血氧饱合度及心率监测,观察病情变化,及时处置。
3、观察切口引流及护理:术后要密切观察 切口敷料有无渗出,对渗血较多敷料外渗者,除及时通知医生换苭外,局部应给予无菌棉垫垫之,严禁用止血苭,以免影响移植骨瓣(膜)的血液供应,对于切口放置引流者,要保持引流的密闭状态,防止逆行感染,引流袋固定位置可靠,观察引流液量、性质,并做好记录。术后24小时引流液若超过400ml,且为新鲜血,要及时通知医生采取措施不可盲目用止血剂。
切口感染在术后3~7天内表现明显,病人表现发热,切口疼痛呈搏动性,局部红肿、压痛。实验室检查:白细胞计数增高,提示切口感染的可能,要严密观察体温热型,准确应用抗生素,发热者做好基础护理。
4、术后疼痛、倦怠及疲劳的护理:手术切口疼痛在麻醉作用消失后即可出现,逐渐加剧,术日当晚疼痛剧烈。要观察疼痛出现的时间、疼痛性质及程度。在手术后24~48小时内切口疼痛时,可予以镇痛剂,常用强痛定100mg或度冷丁50mg肌肉注射,使病人得到安静休息,达到较舒适的状态。
此外,要掌握应用镇痛剂的时机,一般在疼痛剧烈前给苭镇痛效果好。正确及时应用止痛剂可防止因局部疼痛致血管痉挛进而降低移植骨成活率。必须注意有很多因素可以引起病人切口疼痛和不适,诸如:咳嗽、呕吐、活动以及敷料过紧,牵引不当等。要尽量避免并加以控制。此外,转移病人注意力,进行心理上疏导,指导病人做一些放松动作,如腹式呼吸,可使紧张的骨骼肌或张力性切口松弛下来,阻断疼痛反应,而减轻疲劳和体力消耗。
股骨头坏死术后康复注意事项
这是很多大型手术都会存在的风险。因此,要求麻醉师在手术期间密切观察,出现以外情况应及时处理;手术中损伤周围的大血管、导致大出血,危及患者生命。这就要求手术者有精湛的医术。尤其是在股骨头手术中,因为在股骨头的周围有人体重要的大动静脉血管经过。
手术时应尽量避开这些血管;股骨头术中骨碎片或其他物质进入血管,易引起下肢静脉栓塞及肺栓塞等并发症;股骨头手术易造成关节松动,假肢柄折断,髋关节脱位;由于术中、术后出血过多导致滴血容量性休克,危机患者的生命;股骨头手术后易发生人工关节置换术后"股骨头缺失综合症"。这一综合症是由与股骨头的缺失引起的一系列的症状,如疼痛、腹胀、肿胀、感染、高热等症状。由于术后患者要长期卧床,易导致便秘、褥疮等症状。
通过上述文章的讲解我们知道了关于股骨头坏死手术后的一些病发因素,专家建议;在日常生活中尤其是手术后的护理方面要多听医生的嘱咐,在按时吃药的同时,还要多做好自己心里情绪方面的调整。这样会更加有利与病情的康复,但愿手术后的各位患者能够有个健康的身体!
股骨头坏死并发症有哪些
一、麻醉意外,导致呼吸、心跳骤停,危及生命。这是很多大型手术都会存在的风险。因此,要求麻醉师在手术期间密切观察,出现意外情况应及时处理。
二、手术中损伤周围的大血管、导致大出血,危及患者生命。这就要求手术者有精湛的医术。尤其是在股骨头手术中,因为在股骨头的周围有人体重要的大动静脉血管经过。手术时应尽量避开这些血管。
三、股骨头术中骨碎片或其他物质进入血管,易引起下肢静脉栓塞及肺栓塞等并发症。
四、股骨头手术易造成关节松动,假肢柄折断,髋关节脱位。
五、由于术中、术后出血过多导致滴血容量性休克,危机患者的生命。
六、股骨头手术后易发生人工关节置换术后“股骨头缺失综合症”。这一综合症是由与股骨头的缺失引起的一系列的症状,如疼痛、腹胀、肿胀、感染、高热等症状。由于术后患者要长期卧床,易导致便秘、褥疮等症状。
七、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、骨皮质穿透、术中股骨颈拼裂骨折、脂肪栓塞等。
以上是股骨头坏死手术并发症的相关介绍,虽然手术治疗股骨头坏死会存在并发症,但是也不能任病情发展,患者在选择医院要比较慎重,请选择正规的专业医院进行治疗比较稳妥。
股骨头坏死病人的日常护理措施
股骨头坏死的日常护理:
1、股骨头坏死患者应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。这也是属于股骨头坏死的护理方式。
2、因为相关疾病必需应用激素时,股骨头坏死患者要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物,这也是属于股骨头坏死的护理之一。
3、股骨头坏死的护理首先是要对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨头坏死患者的股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,股骨头坏死术后应按期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。
4、股骨头坏死患者应尽量避免外界环境的不良刺激对人体的影响。股骨头坏死的护理需尽量避免来自自然环境、社会环境、家庭因素等方面的不良刺激。家庭成员和股骨头坏死患者要积极配合医生治疗股骨头坏死,防止因外源性的精神刺激又间接地形成了内源性因素对机体产生的不良刺激。精神负担可间接地影响机体有序的生理机能,也可因异常的情志变化,加深股骨头坏死的病情,影响身心健康。
股骨头坏死手术需要多少钱
想要知道股骨头坏死手术的费用是多少,首先要看患者就诊的医院等级是怎样的,要是等级比较低的话,一般收费标准比较低,这个时候花费的费用可能会比较少一些,要是就诊医院等级比较高,收费标准就会跟着提高,费用就会比较贵一些,其次和患者置换的股骨头是进口还是国产的也会有很直接的关系,一般进口的材质要比国产好一些,但是价钱方面也要高一些,要是采用进口的话,需要的费用可能在十万元左右,要是采用国产的话,需要的费用可能在三四万元左右。
因此股骨头坏死手术费用不能一概而论,患者应该根据自己的情况选择适合自己的股骨头进行手术,而且要选择正规医院手术,这样可以保证手术效果更加突出一些,不会容易出现意外情况,平时应该多一点休息时间,患者在治疗期间要积极配合医生,不能出现消极对待的情绪,不然就会有可能影响到患者病情治疗,导致一些不好的情况出现,患者在术后应该注意保养自己的患处。
进行股骨头坏死手术的患者一般都需要休养一段时间,最少要卧床休息一个月的时间,而且想要完全康复,一般要等到三个月之后,患者术后一般会有疼痛的感觉出现,要是不明显也就不用治疗,要是疼痛很明显的话,可以口服一些止痛药进行控制。
股骨头坏死手术后如何护理
术后制动和固定的护理:该手术方法术后患者体位要求严格,必须仰卧位,患肢呈外展中立位,穿矫正鞋,并行重量为1kg的持续皮牵引固定。晨晚问护理整理床铺或做各种处置时,不能随意搬动病人改变体位,更不能放松牵引,确实需要做某些检查搬动病人时,必须将髋关节及患肢整个托起。
密切观察生命体征的变化:带血管蒂的骨瓣(膜)修复与再造股骨头坏死,手术时间长,病人出 血较多,术后易合并有低血容量性休克,所以 术后回病房要一级护理,记特护记录,密切观察生命体征的变化,每15~30分钟测量一次,并认真观察病人颜面、口唇颜色,神志状况。对出现血压降低的低血容量休克先兆的病人要立即给予吸氧,建立两条 静脉通路,输血补液等抢救措施,并及时通知医生。小儿患者因眨应能力低下,休克前期症状可表现得不典型,在观察上要引起重视,对表情淡漠,心率加快,要行血氧饱合度及心率监测,观察病情变化,及时处置。
股骨头坏死置换手术注意事项
影响很大的,手术置换后常见的就是流行性疼痛,活动受限(如上厕所只能蹲马桶,不能盘腿),不能长时间站立,不能过多活动,对以后的生活都带来不便
股骨头坏死可以保守治疗治愈的。重庆贻青中医院是一家治疗股骨头坏死的专科中医院,治疗这病已有30几年,有相当丰富的临床经验,采用的纯中药的靶位定向体液疗法,中医外治,辅助针灸开穴治疗,做到了不换股骨头。从根本上治愈股骨头坏死疗股骨头坏死一般不建议手术治疗,手术疗法因其痛苦大、费用高、风险大、恢复期长、有后遗症等而不被众多患者所接受。
股骨头坏死置换手术的并发症如下:
股骨上段破裂。人工髋关节脱位。人工髋关节脱位是全髋置换术的早期主要并发症严重疼痛。感染。假体松动。
骰骨头坏死的治疗方法有哪些
股骨头坏死带给患者的痛苦非常大,但这个病早期时症状不明显,所以等患者发现时已经到了晚期,但是如果到了晚期,多数患者遭受的危害更大,但是患者也要注意治疗方法,那股骨头坏死的治疗方法具体有哪些呢?下面就给大家简单的说说这个问题。
钻孔减压法:
有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前已基本淘汰,它只适合于早期股骨头坏死患者,钻孔后能否阻止病情,临床验证,并不理想,且对股骨头又重新造成了损伤,坚固性差,还易致股骨头塌陷。
药物治疗:
目前尚无疗效确实可靠的药物可治愈股骨头坏死,但可能减轻早期股骨头坏死的症状、延缓病程的进展,那股骨头坏死的治疗方法具体有哪些呢。
手术治疗:
多数股骨头坏死患者会面临手术治疗,手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括植骨术、截骨术等,适用于ARCOI、II期和III期早期,坏死体积在15%以上的股骨头坏死患者。
限制负重:
包通过限制负重可保护髋关节避免受到各种压力,直到股骨头血管再生修复并恢复其强度,括绝对卧床休息、借助拐杖或其他工具部分负重行走等措施。
股骨头坏死的恢复都需要一个过程,患者不要盲目的治疗,同时也不要心急,保持一个好的心态最重要!这样才能更好的治疗此病,生活中的护理也是很重要的,有效的辅助疾病的治疗,希望这篇文章对大家有所帮助。
治疗股骨头坏死见效快的方法是什么
第一、钻孔减压:有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前已基本淘汰,它只适合于早期股骨头坏死患者,钻孔后能否阻止病情,临床验证,并不理想,且对股骨头又重新造成了损伤,坚固性差,还易致股骨头塌陷。
第二、药物治疗:目前尚无疗效确实可靠的药物可治愈股骨头坏死,但可能减轻早期股骨头坏死的症状、延缓病程的进展,那股骨头坏死的治疗方法具体有哪些呢。
第三、手术治疗:多数股骨头坏死患者会面临手术治疗,手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括植骨术、截骨术等,适用于ARCOI、II期和III期早期,坏死体积在15%以上的股骨头坏死患者。
第四、限制负重:包通过限制负重可保护髋关节避免受到各种压力,直到股骨头血管再生修复并恢复其强度,括绝对卧床休息、借助拐杖或其他工具部分负重行走等措施。
第五、电刺激:电刺激虽然在治疗骨折不愈合或延迟愈合取得了很好的效果,但应用于股骨头坏死的治疗文献报道不多,其效果有待进一步研究,而且对于电刺激的治疗方式、刺激量的大小、刺激时间有待进一步确定。
股骨头坏死的恢复都需要一个过程,患者不要盲目的治疗,同时也不要心急,保持一个好的心态最重要!这样才能更好的治疗此病,生活中的护理也是很重要的,有效的辅助疾病的治疗,希望这篇文章对大家有所帮助。
股骨头坏死怎么治
1.非手术治疗。这适用于早期股骨头坏死或年龄较小的患者,多采取保守的治疗方式,主要是通过功能锻炼的方法减缓股骨头坏死的速度,从而让骨头逐渐恢复。功能锻炼原则是由少到多,逐步增加,医生还会根据股骨头坏死的程度、期、形以及患者的体质,选择不同的锻炼方法,比如是坐、立、卧位的锻炼方法。
2.局部介入法。这是在治疗骨头坏死的过程中进行的,主要是通过促进局部血液循环,是坏死的骨头被吸收,新生的骨头快速成长,这种方法具有疗程短、见效快的优势。
3.手术治疗。这适用于病情比较严重的患者。股骨头坏死的手术方式有核心减压、骨支架术、血管植入术、带血管股移植术,医生根据患者的情况,选择不同手术方式。股骨头坏死的手术也不是任何患者都可以进行的,而且该手术费用高、恢复期长、可能出现其他后遗症,所以手术前一定要进行详细的检查,与医生详细沟通,如果选择进行手术,一定要选择正规的医院,把风险降到最低。
股骨头坏死怎么治?无论是哪种治疗方式,股骨头坏死的患者都要保持一个正确积极的心态,保持心情愉快,才能真正帮助自己康复。除了及时接受治疗,保持正确心态,患者还可以采取一些护理方法,保护好自己的腿部,多喝骨汤,也是有利于病情的好转,希望各大患者可以早日远离股骨头坏死的困扰。
股骨头坏死手术后如何护理
很多股骨头坏死患者是需要进行手术治疗的,术后的护理是非常重要的,如果护理不当,是会导致很多并发症出现的。
股骨头坏死患者手术后的注意事项:
1、术后制动和固定的护理:该手术方法术后患者体位要求严格,必须仰卧位,患肢呈外展中立位,穿矫正鞋,并行重量为1kg的持续皮牵引固定。晨晚问护理整理床铺或做各种处置时,不能随意搬动病人改变体位,更不能放松牵引,确实需要做某些检查搬动病人时,必须将髋关节及患肢整个托起。总之,要避免采取使髋关节容易脱位的体位,如髋关节屈曲、内翻、外旋位等。
2、密切观察生命体征的变化:带血管蒂的骨瓣(膜)修复与
再 造股骨头坏死,手术时间长,病人出 血较多,术后易合并有低血容量性休克,所以 术后回病房要一级护理,记特护记录,密切观察生命体征的变化,每15~30分钟测量一次,并认真观察病人颜面、口唇颜色,神志状况。对出现血压降低的低血容量休克先兆的病人要立即给予吸氧,建立两条 静脉通路,输血补液等抢救措施,并及时通知医生。小儿患者因眨应能力低下,休克前期症状可表现得不典型,在观察上要引起重视,对表情淡漠,心率加快,要行血氧饱合度及心率监测,观察病情变化,及时处置。
3、观察切口引流及护理:术后要密切观察 切口敷料有无渗出,对渗血较多敷料外渗者,除及时通知医生换苭外,局部应给予无菌棉垫垫之,严禁用止血苭,以免影响移植骨瓣(膜)的血液供应,对于切口放置引流者,要保持引流的密闭状态,防止逆行感染,引流袋固定位置可靠,观察引流液量、性质,并做好记录。术后24小时引流液若超过400ml,且为新鲜血,要及时通知医生采取措施不可盲目用止血剂。
切口感染在术后3~7天内表现明显,病人表现发热,切口疼痛呈搏动性,局部红肿、压痛。实验室检查:白细胞计数增高,提示切口感染的可能,要严密观察体温热型,准确应用抗生素,发热者做好基础护理。
4、术后疼痛、倦怠及疲劳的护理:手术切口疼痛在麻醉作用消失后即可出现,逐渐加剧,术日当晚疼痛剧烈。要观察疼痛出现的时间、疼痛性质及程度。在手术后24~48小时内切口疼痛时,可予以镇痛剂,常用强痛定100mg或度冷丁50mg肌肉注射,使病人得到安静休息,达到较舒适的状态。
此外,要掌握应用镇痛剂的时机,一般在疼痛剧烈前给苭镇痛效果好。正确及时应用止痛剂可防止因局部疼痛致血管痉挛进而降低移植骨成活率。必须注意有很多因素可以引起病人切口疼痛和不适,诸如:咳嗽、呕吐、活动以及敷料过紧,牵引不当等。要尽量避免并加以控制。此外,转移病人注意力,进行心理上疏导,指导病人做一些放松动作,如腹式呼吸,可使紧张的骨骼肌或张力性切口松弛下来,阻断疼痛反应,而减轻疲劳和体力消耗。
通过上文的介绍,大家对股骨头坏死手术后注意事项都了解了吧,股骨头坏死的危害是非常大的,患者一定要及时的到正规的骨科医院检查治疗,同时还要注意做好术后的护理工作,避免疾病的复发!