驼背的诊断治疗

养生健康

驼背的诊断治疗

1.活动性驼背

姿势性驼背，由于姿势不良引起，多见于青少年;麻痹性驼背，由于某种疾病使躯干肌无力而致驼背;代偿性驼背，常继发于腰椎的过度前凸，这些驼背的特点是背部较柔软，通过活动可以纠正畸形，X射线无骨骺的改变。

2.固定性驼背

强直性脊柱炎与Scheuermann病的最大区别在于强直和畸形不仅在胸椎，而且波及整个脊柱，同时伴有化验室检查的改变，脊柱结核后期和脊椎骨折也可引起驼背，X射线检查可以明确诊断。

驼背的治疗：

1.针对原发病治疗。

2.以保守治疗为主，患者宜卧硬板床，在站立和端坐时尽量伸展胸背，保持良好姿势。避免过多弯腰或负重活动，同时加强背肌锻炼，限制后凸的加重。

3.胸椎后凸较大，超过50°时，可以用支架或石膏固定，以尽量纠正畸形。使用被动固定法纠正畸形应密切注意其并发症，如软组织损伤、矫正过度、并发侧弯等等。使用支架或石膏固定时间不能少于1年。

4.矫正练习，目的是加强背部伸肌的力量，并牵拉胸部前面的韧带。

驼背检查诊断

1、青年性驼背本病又名“少年驼背症”及Scheuermann病。病变主要累及中、下段胸椎椎体。病变发生在椎体的第2骨化中心，即椎体上、下面的骺板。由于各种原因，骺板血液供应减少，软骨板变薄，抗压力降低，在过多的负荷下出现碎裂，髓核在破裂处突入椎体内，形成所谓的Schmorl结节。脊柱胸段向后弯曲，使椎体前方承受的压力大于后方，前方骨骺的坏死影响了前半椎体高度的发育。通过医生的被动活动，驼背能够被纠正称活动性驼背。不能够被纠正称固定性驼背，如强直性脊柱炎。

2、维生素D缺乏病维生素D缺乏病(vitamin D deficiency)是由于日晒少(皮肤经紫外线照射后，可使维生素D前体转变为有效的维生素D)、摄入不足(奶、蛋、肝、鱼等食物)、吸收障碍(小肠疾病)及需要量增加(小儿、孕妇、乳母)等因素，使体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。其突出的表现是小儿的佝偻病(rickets)和成人的骨软化症(osteomalacia)并同存骨质疏松症(osteoporosis)，同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，严重影响儿童的生长发育。

3、少年性椎体骨软骨病又称Scheuermann病，或青年性驼背。发病年龄在13～17岁，男性略多于女性，75%的病例发生在胸椎，特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎，特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎。发病率不明，据统计在军队中占6%;在产业工人中占8%。

治驼背食疗方

鲜鸡肉500克,青辣椒、葱、火腿、蒜各50克,猪油250克,酱油20克。将鲜鸡肉削去皮,揩干净,切为滚刀,炒锅内放人猪油,待油温上升到50℃时,将鸡肉入锅炸一下捞起,锅中留油25克,将余油倒出,先下大蒜片,下青椒、火腿、葱炒一下,把鸡倒入锅内,加入酱油,加一匙肉汤,用淀粉勾芡,加入味精及少许芝麻油。

黄芪30克,五味子3克,猪肝50克,猪腿骨(连骨髓)500克,先将猪骨髓敲碎,与五味子、黄芪——起加水煮沸,改用文火煮1小时,滤去骨片与药渣,将肝切片人汤内煮熟,加盐与少许味精调味,吃肝喝汤。一剂可分1顿服完,宜常服,直至病愈

鹿茸100克,附片30克,猪蹄2只。将鹿茸切薄片,猪蹄洗净,3味同入锅,微火煮数沸,调味食用。

生板栗500克,白糖250克。先将板栗加水煮半小时,待凉,剥去皮,放在碗内再蒸40分钟,趁热用刀将板栗压拌成碎泥,加入白糖搅匀,再把栗泥填平成饼状,摆在盘中即成色味俱佳的食品,可供患几经常食用。

偏方治疗驼背

压胸腰

方法：距墙一步距离站立，两臂上举，扶墙，上体尽量向前，挺胸、凹腰。提示：胸贴住墙，经常练习此动作，逐渐形成挺胸直背的姿势。

挺胸腰

方法：背对把杆一步距离站立，两臂后举握杆，然后抬头，挺胸至最高。提示：两臂尽量内收夹拢。

俯身划船

方法：手持负重物，俯身，利用背部肌肉将重物拉至小腹位置。提示：后拉至小腹时，两侧肩胛骨后缩。

俯卧两头起

方法：俯卧地上，两臂前举，两臂与两腿同时从两头抬起。提示：腰骨肌肉紧绷，抬头挺胸。

山羊挺身

俯卧在床上，双脚固定，可让家人压住，双手背后做挺胸立腰的动作。这跟两头翘类似，不过是一头翘。15次为一组，做2~3组。

直腿硬拉

身体直立，双脚并拢，挺胸立腰。双手拿矿泉水瓶或无负重，做上体俯身动作。动作中始终保持挺胸立腰的状态，双腿尽量始终垂直于地面，立腰还原后两肩向后旋转。15次为一组，做2～3组。

手扶墙压胸腰练习

距墙一步距离站立，两臂上举，扶墙，上体尽量向前任，挺胸、凹腰，脚不能前移，胸贴住墙，保持4拍再还原。这个练习应经常性练习，以使少年儿童逐渐形成挺胸拔背的姿势。

两臂翻握挺胸腰练习

背对社一步距离站立，两臂内旋后举翻握杠，然后抬头，挺胸至最高，两臂尽量内收夹拢，两腿直立。保持4拍再还原。做6～8次，注意呼吸自然。

背手挺胸练习

两腿开立，两手体后十指交叉握紧，然后两肩呷骨后锁，两臂后上举至最高，挺胸立腰，再还原。2拍1动，做16次。

坐位挺腰背

椅背上绑一物(不要太硬)，如小皮球等，人正坐于椅子L，臀部尽量靠里边，后背顶住物体，两手向后扶住椅子后背，然后尽量内夹两臂，抬头挺胸。4拍完成1次，做6～8次。

扩胸运动

两腿开立，两臂前平举，然后两臂向侧打开扩胸，再还原，如此反复练习 16一20次。要求向后扩胸速度要快，有一定力度，扩胸时抬头、挺胸、收腹。

俯卧两头起

俯卧地上，膝关节伸直，绷脚尖，两臂前举，两臂与两腿同时从两头抬起，腰背肌肉紧缩，然后还原，做8～12次。要求起时两腿夹紧，抬头挺胸。

仰卧拱背

仰卧，两臂于体侧伸直拉地，背部离地，用力向上挺胸，保持2秒钟，再还原，做8～10次。要求挺胸时，背部离地面至最高点，脖子不能放松。

持棍绕肩

两腿开立，两手握棍比肩略宽，举棍过头，双臂后绕，木棍落至后背，然后双臂再从后背绕至前由。练习12～15次。要求前后绕肩时手臂要伸直，挺胸收腹。

爬行运动

两手和两脚尖着地，像婴儿一样在地上爬行。距离由短到长，速度由慢到快，直线爬也行，转圈爬也行，为防止把手磨破，可戴手套，每日爬两次，每次10～15分钟。

驼背的鉴别诊断

1.活动性驼背姿势性驼背，由于姿势不良引起，多见于青少年;麻痹性驼背，由于某种疾病使躯干肌无力而致驼背;代偿性驼背，常继发于腰椎的过度前凸，这些驼背的特点是背部较柔软，通过活动可以纠正畸形，X射线无骨骺的改变。

2.固定性驼背强直性脊柱炎与Scheuermann病的最大区别在于强直和畸形不仅在胸椎，而且波及整个脊柱，同时伴有化验室检查的改变，脊柱结核后期和脊椎骨折也可引起驼背，X射线检查可以明确诊断。

3.以保守治疗为主，患者宜卧硬板床，在站立和端坐时尽量伸展胸背，保持良好姿势。避免过多弯腰或负重活动，同时加强背肌锻炼，限制后凸的加重。

驼背的检查诊断

1、青年性驼背本病又名“少年驼背症”。病变主要累及中、下段胸椎椎体。病变发生在椎体的第2骨化中心，即椎体上、下面的骺板。由于各种原因，骺板血液供应减少，软骨板变薄，抗压力降低，在过多的负荷下出现碎裂，髓核在破裂处突入椎体内，形成所谓的l结节。脊柱胸段向后弯曲，使椎体前方承受的压力大于后方，前方骨骺的坏死影响了前半椎体高度的发育。通过医生的被动活动，驼背能够被纠正称活动性驼背。不能够被纠正称固定性驼背，如强直性脊柱炎。

2、维生素D缺乏病维生素D缺乏病是由于日晒少(皮肤经紫外线照射后，可使维生素D前体转变为有效的维生素D)、摄入不足(奶、蛋、肝、鱼等食物)、吸收障碍(小肠疾病)及需要量增加(小儿、孕妇、乳母)等因素，使体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。其突出的表现是小儿的佝偻病和成人的骨软化症(并同存骨质疏松症，同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，严重影响儿童的生长发育。

3、少年性椎体骨软骨病，或青年性驼背。发病年龄在13～17岁，男性略多于女性，75%的病例发生在胸椎，特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎，特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎。发病率不明，据统计在军队中占6%;在产业工人中占8%。

驼背的诊断方法

1.驼背在影像学上有特证性表现。胸段脊柱至少3个相邻椎体有5°或5°以上楔形改变。椎体的樱形变是Scheuermann病的基本特点，还可以有其他一些特征，如椎间隙变窄、Schmorl结节、椎体终板变窄、不规则或扁平，顶椎前后径增长。平片上除了胸椎过度后凸外，也可以发现有不同程度的腰椎过度前凸以及颈椎前凸减少，头部相对于躯干向前突出。原因主要是矢状面上的代偿造成。也有一部分患者出现颈椎前凸增加，原因是胸椎后凸加重，为保持双目前视状态，颈椎出现代偿增加。

2.X线影像学上，主要表现2种类型的曲度改变，一种为胸段后凸，另一种则为胸腰段后凸。文献以为。胸段后凸畸形常见，青少年驼背的诊断涉及T1、T2～T12或L1节段。顶椎常位于T6至T8。胸腰段的后凸畸形相对较少，常涉及T1、T5～L4、L5节段，顶椎常位于胸腰交界附近。

驼背也遗传父母别吓到

驼背遗传的不幸实例

据相关媒体新闻报导，在盐城一家庭中双胞胎和弟弟在十几岁时均出现了驼背症状，四处求医，经医生诊断之后，怀疑推断出跟双胞胎家庭父母遗传基因关，由些揭开了驼背也遗传的惊人消息。而这个家庭的三个孩子都相继出现了驼背，家庭的不幸源于父母的基因，对子女来说真的很不公平，却又无奈。

优生优育筛查非常重要

对于正在犹豫着是否需要做优生优育检查的夫妻，不要再犹豫，不要因为自己的忽略或是犹豫而给子女带来沉重的负担和伤害。很多基因方面的疾病都是可以通过优生优育筛查而早发现，早治疗，早解决，等到胎儿出生之后，对家庭，对孩子都是不负责任的做法。目前，我国优生优育政策已实行免费检查政策，想要生育孩子的夫妻提前申请即可享受相关政策，准备生育的家庭就不要再犹豫，马上行动。

导致孩子驼背其他原因

孩子驼背，除了医学上所发现的遗传，还有很多其他原因，有些轻微的驼背跟孩子从小不良坐姿和生活习惯也有很大关系。有些孩子从小走路时就不抬头挺胸，他们总是低头弯腰走路，或是长时间坐在电脑前，玩手机，电子产品，也可导致脊柱出现侧弯，从而发生轻微驼背症状。这一类驼背，在早期都是可以通过矫正行为习惯来得到改善。家长如果发现自己的孩子有轻微的驼背症状，就一定要引起重视，做到早发现，早治疗;早发现，早改善，有助于孩子一生的健康和幸福。

父母要帮孩子养成好习惯

大多数的孩子出现轻微驼背症状，都跟孩子的不良习惯相关，父母要从小帮助孩子养成良好的习惯。父母经常提醒孩子的走路姿式，写字姿式，不要长时间玩电脑、手机、其他电子产品，多到户外运动，不躺在床上看书，走路看书等不良习惯。这些都是有效保护孩子脊柱，防止孩子出现脊柱侧弯的有效办法。