腺样体肥大有哪些症状
腺样体肥大有哪些症状
早期症状: 儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等症状。表现为睡眠时张口呼吸,舌根后坠常有鼾声,夜寐不宁,鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊
晚期症状: 因长期张口呼吸,致使面骨发育障碍,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有痴呆表现;吞咽与呼吸之间共济运动失调,常发生呛咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患气管炎。因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致吸力减退,鼓膜内陷。
相关症状: 打呼噜 张口呼吸 唾液分泌增多(一)局部症状:儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等症状。表现为睡眠时张口呼吸,舌根后坠常有鼾声,夜寐不宁,鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊。因长期张口呼吸,致使面骨发育障碍,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有痴呆表现,形成“腺样体面容”。吞咽与呼吸之间共济运动失调,常发生呛咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患气管炎。因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致吸力减退,鼓膜内陷。
(二)全身症状:常有全身营养及发育障碍,主要表现为慢性中毒反射性神经症状,如表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好,日久致鸡胸或扁平胸。少数由于慢性鼻阻,长期缺氧而出现肺心病,甚至急性心衰。
宝宝为什么会张口睡觉、打鼻鼾
从临床来看,小儿鼻塞及张口睡觉,主要考虑腺样体肥大,而腺样体肥大病儿又常并发扁桃体肥大。鼻塞为该病的主要症状,这是因为肥大的腺样体及黏脓液堵塞后鼻孔,分泌物积聚在鼻腔不易擤出,所以出现鼻塞、流涕、张口呼吸等症状。腺样体如果发生炎症刺激,特别是晚上睡觉,有的孩子还会出现打鼾、难以入睡。儿童张嘴呼吸和打鼾的原因有许多,如慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、增殖体肥大、悬雍垂过长等等。所以,这里有必要提醒一下各位家长,如果宝宝长期张口睡觉、打鼻鼾,麻麻们有必要带孩子去医院检查一下。
孩子们为啥睡觉时要张着嘴呢
腺样体肥大妨碍了鼻呼吸
腺样体又称咽扁桃体,是一个处于人体鼻咽部的淋巴组织。在儿童6、7岁的时候,腺样体会发育到最大,之后到了青春期会逐渐萎缩,成年之后则基本消失。所以,腺样体肥大的情况在成年人身上很少见,多发生在3~5的儿童身上。腺样体肥大会导致鼻子呼吸不畅,孩子会因此而改用嘴呼吸,如果没有及时治疗,孩子可能会养成用嘴呼吸的习惯。
因腺样体肥大而导致颜值下滑的例子很常见,由此原因,所谓的"变丑"在医学上又被称为"腺样体面容"。
不怕孩子"变丑",就怕孩子难受
就算孩子颜值不高,家人还是会把他们当做王子、公主一样捧在手心。但是腺样体带给孩子的身体上的痛苦,家人可是真心疼啊。
如果孩子平时说话含糊还带鼻音,平时一阵一阵地咳嗽,睡觉时有打鼾、夜惊、磨牙、遗尿等症状,家人就要注意了。
腺样体肥大会堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口,进而并发分泌性中耳炎,导致孩子耳鸣和听力减退,有时候甚至会引起化脓性中耳炎。
腺样体肥大还常常引起鼻炎、鼻窦炎等并发症,会导致孩子流鼻涕、鼻塞。严重时可引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
扁桃体腺样体肥大该如何治疗
1.药物疗法:小儿腺样体肥大,家长首先的方法多是药物治疗。专家指出,小孩腺样体肥大的病因复杂,盲目服药,不但疗效不明显,还可能造成“破坏性治疗”,规范的诊治,找到病因,对症施治才能科学治愈小儿腺样体肥大。
2.传统手术:传统手术治疗小孩腺样体肥大,采用的是腺样体肥大切除术,这种手术是创伤性手术,损伤大、出血多,且孩子由于处在生长发育的关键时期,不宜采用此方法治疗。
3、应科学规范治愈:小孩腺样体肥大的有效治疗,应建立在全面检查病因、分析病情的基础之上,再加上小孩这一群体正处在生长发育的关键时期,因此,对于小孩腺样体肥大的治疗,应遵循微创治疗、保留正常生理功能、不影响发育的原则。
儿童腺样体肥大的危害比较大,建议有腺样体肥大的症状出现,应该要及时的到正规医院检查和治疗。当然饮食和生活习惯上也是要多加注意的,注意避免刺激xing的食物,注意养生和保健。这类疾病其实是自己就可以预防的。平时多注意口腔卫生,不过度使用咽喉,注意发声部位。医院也有专门针对慢性扁桃体肿大的漱口水。对扁桃体肿大腺样体肥大有很好的治疗效果。患者可以储备一些。平时多喝板蓝根水。也可起到预防作用。
腺样体肥大的病因有哪些
1、因过敏反应导致局部水肿而使腺样体肥大,这类患者多伴有其他过敏性疾病,如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉(尘螨、冷空气)过敏等多见。
2、慢性鼻炎、睡觉打鼾往往是逐渐发展,由轻变重或时好时坏,会促使腺样体增生。
3、急性炎症使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增大,这时患者可以在短时间内出现鼻子堵、张口呼吸、出气困难,而且鼻腔内常有大量的分泌物,夜间鼾声如雷,甚至有短暂的呼吸停顿,而后深吸一口气的现象。此外,还常常伴有全身症状,如发烧、咽痛。一般经过消炎后,上述的症状大多都能消失。
当出现腺样体肥大时,最好是越早治疗越好,因为腺样体肥大常严重影响患者的正常生活及身心健康。腺样体肥大常易导致呼吸道感染,而且还易并发鸡胸、漏斗胸等病症,甚至诱发肺源性心脏病。因此,儿童腺样体肥大比成人有更大的危害。此外,长期呼吸道阻塞导致肺扩张不良、肺换气不良,易引起肺动脉压升高。
腺样体肥大的三种治疗法
腺样体肥大都有哪些治疗方法呢?对腺样体肥大不能轻视。要早期发现,早期治疗,当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时,要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病,还要检查是否有腺样体肥大。具体去了解下腺样体肥大的治疗法都有哪些。
保守治疗
注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。
药物医疗
有的患儿常常伴有鼻炎,鼻窦炎,经过恰当的治疗鼻腔通气好转,临床症状可以减轻。
手术治疗
如保守治疗无效,应尽早手术切除腺样体,手术常同扁桃体切除术一并进行,如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。
孩子打呼噜怎么治?
孩子睡觉打呼噜,有些家长认为这是孩子睡得好的表现,其实这很可能是一种病---小儿腺样体肥大。
打鼾、鼻塞、张口呼吸可能是腺样体肥大
腺样体肥大是儿童常见疾病,随着疾病的发展,孩子会出现鼻塞、流脓涕、鼻后滴漏、咳嗽、听力下降、张口呼吸和打鼾等症状,长此以往会影响患儿颌面骨的发育,出现 “腺样体面容”;疾病进一步加重时会出现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(即打呼噜时,空气没法吸入肺里),影响患儿的神经认知功能和生长发育。所以当孩子出现打鼾、张口呼吸、鼻塞等症状时应及时就医。
阻塞程度和症状决定治疗方法
鼻内镜下腺样体肥大分为四度:①一度阻塞:腺样体占据了鼻咽腔上部的1/4;②二度阻塞:腺样体占据鼻咽腔上部的2/4;③三度阻塞:腺样体占据鼻咽腔上部的3/4,扩展到鼻腔后端,阻塞后鼻孔及部分咽鼓管咽口,小部分突入鼻腔;④四度阻塞:腺样体几乎占据鼻咽腔的全部,后鼻孔下缘及咽鼓管咽口均被遮挡,大部分突入鼻腔。
腺样体肥大根据阻塞程度和患儿的症状,可以采取观察、药物治疗和手术治疗。一度阻塞时患儿症状不明显,观察即可。
腺样体肥大症状
(一)局部症状:儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等症状,表现为睡眠时张口呼吸,舌根后坠常有鼾声,夜寐不宁,鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊,因长期张口呼吸,致使面骨发育障碍,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有痴呆表现,形成“腺样体面容”,吞咽与呼吸之间共济运动失调,常发生呛咳,分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患气管炎,因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致吸力减退,鼓膜内陷。
(二)全身症状:常有全身营养及发育障碍,主要表现为慢性中毒反射性神经症状,如表情迟钝,胸闷不安,肺扩张不好,日久致鸡胸或扁平胸,少数由于慢性鼻阻,长期缺氧而出现肺心病,甚至急性心衰。
婴儿打呼噜的四大病因
1 小下巴症
小下巴症即因下巴过于狭窄,导致下颚骨往内缩,压迫到上呼吸道,而出现打鼾现象,小下巴症具有明显的外显症状,通常眼距也会较宽,往往在新生儿时期就会被诊断出来。
2 扁桃腺肥大
反复的感冒会使扁桃腺发炎而肥大,过敏性鼻炎患者也容易在一两岁之后出现这样的症状,及时治好感冒或控制过敏性鼻炎的症状,打鼾自然会减缓。
3 结构异常
先天性的鼻咽道结构异常也会使得上呼吸道狭窄,如果打鼾影响到生活及睡眠质量,就需及时动手术治疗。
4 腺样体肥大
鼻咽部的腺样体肥大也会造成打鼾,腺样体肥大是幼儿正常的生理现象,多半会随着年龄增长而缩小。腺样体是位于鼻咽腔中的淋巴组织,在幼儿三四岁后会快速成长,直到青春期前才会消退,在快速成长的期间会造成腺样体肥大,幼童在感冒时特别容易鼻塞症状,同时影响到睡眠时的气流流动,若是因腺样体肥大而造成长期鼻塞或严重的打鼾甚至合并其他病症,如中耳炎、鼻窦炎,即可考虑做“腺样体切除术”。
睡觉打呼噜是腺样体肥大在作怪
很多家长都不知道,孩子厌食、多动,跟腺样体肥大有关。多数家长还说发现孩子鼻塞,经常张口呼吸,很疑惑,孩子没有感冒也不流鼻涕,怎么就鼻塞了呢?其实孩子多动、鼻塞,是腺样体肥大的局部症状之一,且多发于3—10岁的儿童,肥大的腺样体除引起鼻部症状外,还可引起耳鸣、听力下降、咳嗽等耳咽喉症状。
腺样体肥大除引起鼻塞、耳鸣、睡觉打鼾等症状外,孩子还出现反应迟钝、注意力不集中、多动、食欲不振等症状,影响孩子身体发育。另外,腺样体肥大还可并发鼻炎、鼻窦炎、支气管炎、中耳炎等疾病,部分患儿甚至出现了“腺样体面容”。
腺样体肥大多与耳鼻咽喉其他疾病相关联,在治疗上,保守药物治疗效果有限,药物治疗无效时,应及时选择手术治疗,以免病灶迁延,病情加重,影响孩子的未来成长。
低温等离子微创技术的产生,很好的解决了传统放射、微波手术治疗腺样体肥大对粘膜和组织创伤性大,恢复时间长等缺点,而且该方法得到了大部分患者的一致认可。
该技术的治疗原理是利用低温等离子射频的能量,以40度左右的等离子低温对腺样体病变组织进行消融,以恢复咽腔正常通气作用。并且该技术借用内窥镜治疗,把病变组织放大上百倍,手术视野更清晰,操作更简单精准,确保了手术的安全,降低风险。
怎么看出得了腺样体
腺样体肥大在儿童很常见,主要集中在学龄前,被认为是引起儿童发育障碍和上呼吸道疾病的重要病因之一。对这种疾病的诊治目前仍存在较大争议。下面我谈谈个人的一些看法,请大家参考。腺样体也叫咽扁桃体,是咽部淋巴环的主要组成部分。咽淋巴环是上呼吸道防御的重要防线。本质上讲,腺样体是由多种免疫细胞组成的淋巴组织结构,属于人体免疫的器官之一,对维持咽腔局部乃至全身正常的免疫功能具有一定作用。但人们在强调它的危害性时往往忽视了它的生理功能,盲目切除可能引起局部免疫功能降低。西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻喉科任晓勇腺样体位于上呼吸道的上端(鼻咽顶部),易受到呼吸道进入病毒、细菌等的攻击而发生病变。临床上腺样体病变主要表现为腺体的增生肥大(当然,不是所有腺样体病变都要明显增大,从这个角度讲,似乎称为腺样体炎可能更为恰当)。腺样体肥大的诊断是否成立,除了腺样体肥大表现外,还应有与其可能相关的疾病或症状体征的存在,这一点非常重要。比如腺样体肥大可能引起了鼻炎鼻窦炎、中耳炎、咽炎、反复的上呼吸道感染、腺样体面容、睡眠打鼾甚至憋气等等。那么,腺样体多大就算是肥大呢?这个也没有一个统一的标准。常用的判断方法是通过拍鼻咽侧位片,测量A/N值,简单讲就是看腺样体占鼻咽腔的比率。如果该值大于0.6(也有学者认为大于0.7),腺样体就被认为是肥大增生。该值越大腺样体肥大的程度越严重。另一个判断方法是通过内镜检查,观察腺样体阻塞后鼻孔的程度,阻塞程度越高腺样体肥大的程度就越高。
鼻塞并发症要注意
多动嗜睡
专家在接诊中发现,鼾症患儿家长往往会把孩子睡觉不踏实、多用口呼吸、多汗、尿床,白天嗜睡等问题,归咎为孩子年龄孝身体虚所致。
一位来自清远的女士介绍,她儿子今年5岁,从两岁起就变得格外好动,感觉很难带,说也不听,晚上睡觉经常一头汗,张着嘴呼吸,会打呼噜,而且容易醒,胃口很小,跟他的同龄孩子相比,看起来瘦小得多。之前,在当地医院检查后,患儿接受过和儿童性治疗,但效果均不明显。在医生建议下,家长带患儿到医院重新检查,发现该患儿腺样体肥大堵塞后鼻孔。
专家表示,孩子多动、睡觉盗汗、张口呼吸、白天嗜睡等情况,不是身体虚所致,而是腺样体肥大堵塞后鼻孔,导致呼吸不顺畅,引发孩子心绪烦躁、多动、易发怒,有时会出现有攻击倾向的行为。
鼻部症状
对于孩子经常张口呼吸,家长们表示,这是鼻塞所致,但不感冒也不流鼻涕为何会鼻塞,这是患儿家长纳闷的地方。
专家生表示,鼻部症状只是腺样体肥大临床表现的局部症状之一,但多数患儿家长却常常被迷惑,他们认为孩子是感冒或者鼻炎等。据了解,腺样体肥大可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。腺样体肥大常并发鼻炎、、有鼻塞及流鼻涕等症状,说话时带鼻塞性鼻音,睡时发出鼾声。腺样体肥大使咽鼓管咽口受阻,将并发、导致听力减退和耳鸣,有时可引起化脓性中耳炎。
腺样体肥大
专家表示,患儿家长在得知孩子是腺样体肥大后,第一反应都希望采用药物治疗,但是药物治疗效果很有限,对症状的减轻、缓解没多大效果,另外,儿童用药还需很谨慎。
腺样体肥大并不单一,与许多耳鼻咽喉疾病有关联。药物保守治疗无效时,应及时选择手术治疗,一旦病情迁延,成为全身疾病的病灶。导致反复性鼻窦炎、听力减退、有时可引起分泌性中耳炎、睡觉打鼾伴着呼吸障碍,对身体、智力发育的负面影响较大。