乙肝小三阳是什么病 小三阳的检查意义

乙肝小三阳是什么病 小三阳的检查意义

小三阳的临床意义是代表体内病毒数量少，基本不复制，传染性小。但需要注意的是，因小三阳患者体内有乙肝病毒存在，依然具有传染性，因此小三阳身边的人必须做好预防工作。另外，小三阳并不代表病情轻，有的小三阳患者病情比大三阳还严重，最近的研究表明小三阳更容易恶化。

肝炎属于什么系统疾病 肝炎小三阳是什么回事

肝炎小三阳是指乙肝小三阳。

乙肝化验单，包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗体，其中乙肝表面抗原、e抗体及核心抗体阳性，俗称小三阳。乙肝表面抗原、e抗原及核心抗体阳性，俗称大三阳。乙肝小三阳是否需要治疗，还需要进一步完善肝功能、乙肝病毒量、甲胎蛋白、腹部彩超等检查进行综合判断。

小三阳的传播途径有哪些

1、医源性传播：健康人群在医院进行常见的乙肝小三阳检查项目检查时，也有可能受到感染。像一些被乙肝小三阳病毒污染而又消毒不严格的医疗器械都是可以传播乙肝小三阳病毒的。所以临床上医护人员要注意医疗器械的消毒，如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等

2、血液传播：包括输入含有乙肝小三阳的血液和血制品，不洁的注射、手术、拔牙、文身、针灸、穿耳孔、内窥镜检查和医务人员的意外刺伤等。

3、日常生活中的接触传染：如共用剃须刀、牙刷等卫生用品。或伤口与伤口的接触。

4、母婴传播：母婴传播是乙肝小三阳传染的一种常见方式。乙肝小三阳母婴传播是指胚胎内的婴孩通过产道感染或宫内感染，我国乙肝患者中有85%通过母婴传播感染，主要是通过产道感染或宫内感染，也有少数为父婴传播者。

5、性接触传播：乙肝小三阳是可以通过性接触进行传播的。乙肝小三阳患者的体液、精液、阴道分泌物都含有乙肝小三阳病毒，这些体液健康的一方会由于在性生活过程中接触而受到感染的。另外，未感染一方皮肤粘膜破损时，接吻方式不当也有可能引起乙肝小三阳病毒的传播。

小三阳是如何传播的

所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。

“大三阳”和“小三阳”是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果。大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据，只是反映人体内携带病毒的状况，都不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。

二、乙肝小三阳的传播途径：

1、性接触传播

对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播属于体液传播。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损，有这种可能性。

2、医源性传播

医源性传播：补牙、修面、修脚，医疗器械如针具、口腔器材、内镜等被乙肝污染后消毒不彻底或处理不当，可引起传播;用1个注射器对几个人预防注射时亦是医源性乙肝传播途径之一;血液透析也是乙型肝炎传播的途径。

3、母婴传播

最重要的传染途径，乙肝小三阳的传染途径是什么?乙肝小三阳母婴传染有三种：乙肝小三阳经胎盘传染：少见，这种传播途径，不能通过接种乙肝疫苗保护;乙肝小三阳分娩期传染：因分娩胎盘裂口，母血渗入胎儿血中，或胎儿吸入羊水，婴儿接触母亲分泌物等。乙肝小三阳分娩后传染：母亲唾液、母乳喂养。

小三阳会不会传染给别人

我们日常听到的“小三阳”，其实指的是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。

“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区。那么，究竟患乙肝小三阳会传染给别人吗?

专家指出，一般来说，乙肝小三阳传染性比较低，多数小三阳患者的乙肝病毒DNA检测结果为阴性，从唾液里面检测出来的乙肝病毒含量也很低，这就减少了接吻的时候传播乙肝病毒的机会。因此，乙肝小三阳接吻传染的可能性很小。

另外，需要知道的是，乙肝病毒需要进去人体的血液中才会造成传染，将乙肝病毒抹在正常的皮肤上是不可能感染乙肝的。而在正常的情况下乙肝病毒也没有办法穿过皮肤黏膜进到血液中，即使乙肝病毒进入胃里，也很容易被胃酸破坏。

有一种情况需要乙肝小三阳患者特别注意的，在临床上发现，有一部分的乙肝小三阳患者的乙肝病毒DNA检测结果为阳性，这有可能是由于乙肝病毒变异引起的，此类病情比大三阳更难控制和治疗，并且传染性很大，所以，在日常生活中要多加注意，避免与他人有亲密接触。

总的来说，大多数情况下乙肝小三阳接吻是不会传染的，但是并不是说排除了传染的可能性，所以，为了自己与他人的健康，得了乙肝小三阳就应该及时的到正规医院进行治疗，即使检查暂时不需要治疗的患者，也应该定期到专业医院复诊，了解自己病情，防止病情恶化。

小三阳的检测指标

所谓小三阳检测指标也称为乙肝两对半，包括包括肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体的检查，这五项检测指标呈阳性或者阴性决定了患者是乙肝的哪一种。那么小三阳检测指标是什么?为大家详细介绍下。

1.乙肝会演变成乙肝小三阳或乙肝大三阳，而乙肝小三阳通常是由“大三阳”转变而来的，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力，所以“大三阳”与“小三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。因此，小三阳的指标是乙肝的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。

2.乙肝小三阳患者早期症状不明显，大部分没有外在症状，只有少数患者可能会出现易疲乏、消化不好，面色和小便黄等，容易与感冒、胃病等一般性的疾病相混淆，所以要是想确定是否患上了乙肝小三阳不能武断地通过外在症状判断，需要经过医院检测患者是否表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性，如符合小三阳的指标，那患者必须接受乙肝小三阳的治疗。

3.为了不混淆小三阳与大三阳，正确判断自己是否成为小三阳患者，有疑似症状的人要牢记小三阳的指标是乙肝的“两对半”检查中表面抗原、E抗体和核心抗体检测呈阳性。

小三阳怎么治疗

小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。

治疗乙肝小三阳最好的方法：

1、治疗乙肝小三阳最好的方法需要最佳治疗时机：有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。

乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者;肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。所以乙肝小三阳治疗的最佳时机需要在进行肝功能检查、HBV-DNA定量检查、B超检查结果出来后，经过专业医院肝病专家的具体分析，最终决定治疗的最佳时间。

2、治疗乙肝小三阳最好的方法需要最佳治疗方案：如果乙肝小三阳已经具备了最佳治疗时机，则首先要进行病毒耐药、变异检测。

在科学检查的基础上进行辨病辨证具体分期分型，应用乙肝病毒变异、耐药检测(YMDD)，根据患者乙肝病毒基因的个体差异、病毒的变异、乙肝感染的病情、病毒DNA的复制情况，是否合并有其他病毒感染以及免疫状态等各种因素，制定针对性极强的个性化治疗方案，从而实现乙肝的康复治疗。

在检测中找到，小三阳是一种传染性极强的疾病，所以我们千万不要忽视了这个问题，乙肝小三阳病毒感染身体后，普遍生存于血液、唾液、分泌液、母乳等处，主要通过血液、密切接触等传播，因此对于乙肝小三阳症状表现要尽早发现，尽早治疗。一旦发现自己身体有异常情况，就要及时去医院进行治疗，平时要爱护自己的身体。

谁知道乙肝小三阳有什么危害

1、乙肝小三阳危害之传染性：乙肝小三阳是一种传染性极强的疾病，虽然病情没有乙肝大三阳那么严重，但是实际上乙肝小三阳也可能有传染性，某些乙肝病毒DNA呈阳性，这类乙肝小三阳的特点是：病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。

2、乙肝小三阳的危害之严重性：乙肝大小三阳与病情轻重并无对应关系，决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能和临床症状。乙肝小三阳患者中有的乙肝病毒出现了变异，逃避了乙肝的常规检查，其实体内又有大量的病毒存在。又加上乙肝小三阳一般症状不太明显，容易被患者忽视，最终演变成肝硬化，甚至肝癌。

3、乙肝小三阳的危害之对患者自身：乙肝小三阳在社会上还是生活中，对其都是影响很大，不可避免的就会对患者本人的入学、家庭、就业等产生影响。

对于小三阳患者来说，能够有效的预防及定期检查，全面把握病情对患者来说是很有必要的，患者不能忽视，而只有及时的接受专业的治疗，才是减轻乙肝小三阳危害的唯一办法。云南肝病网的专家建议广大患者去专业的肝病医院接受抗病毒治疗。

昆明医学院附属康复医院作为云南肝病三甲专科医院，耗费巨资引进了病毒变异位点检测及耐药性检查技术，能快速准确的检测出乙肝病毒变异、耐药情况，对乙肝患者的病情做到全面细致的掌握，然后在这些数据的指导下来选择治疗药物的搭配，联合国内最先进的体细胞免疫疗法，使治疗效果数十倍的提升，治愈后不易复发，是目前治疗乙肝小三阳最好的方法。

乙肝小三阳也会蒙人

为什么说乙肝小三阳会“蒙人”很多患者都认为乙肝小三阳病情比乙肝大三阳要轻，所以对此放松了警惕，但万万没有想到乙肝小三阳既然会“蒙人”。在乙肝两对半检测中，难免会出现“假小三阳”蒙蔽医生和患者的眼睛，这种“假小三阳”是一种前C区变异的乙肝病毒感染所引起的，这种变异病毒在复制时不产生e抗原，因此常表现为e抗原阴性，而e抗体阳性。所以这种情况常被人误认为是病毒静止状态，从而忽略了它的监测和治疗。

怎样避免“假小三阳”

要想鉴别真假“小三阳”其实并不难，如果患者检测结果显示是乙肝小三阳，在发现肝功能异常时，只要检测一下血清的乙肝DNA水平就能鉴别。如果乙肝DNA阳性，就很可能是这种前C区变异的乙肝病毒感染，也就是“假小三阳”。此类患者需要定期复查，发现异常后要到正规医院进行相关检查，必要时可接受抗病毒药物治疗。

得了小三阳需要到医院做哪些检查

肝功能检查：乙肝小三阳检查项目怀孕前要做肝功能检查，肝功能检查是判断肝脏是否损伤的重要标准，肝功能检查包括：血清转氨酶检查、总胆红素、血清总蛋白、血氨、甲胎蛋白等。

B超检查：可以查看小三阳患者肝脏有没有肝纤维化、肝硬化迹象，如查看肝脏有无逐渐缩小，脾脏有无逐渐增大。注意B超检查需要动态观察才有更大的意义。

乙肝病毒DNA检查：可判断小三阳是否传染、传染性有多强，是否有必要服药控制，肝功能异常改变是否由病毒引起，以及判断病人适合用哪类抗病毒药物并判断药物治疗的疗效等等。

乙肝小三阳与大三阳的区别

乙肝小三阳危害小，但是也要到医院进行检查做积极的治疗。否则乙肝小三阳会发展为肝硬化，因此专家提醒大家要及时的治疗，采用DC-CIK细胞免疫疗法治疗乙肝，有效的杀灭乙肝病毒，及时到专业的肝病医院进行治疗，避免严重的并发症。

其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。

无症状乙肝小三阳需要治疗吗

肝病专家指出，乙肝小三阳没有症状具有很大的“欺骗性”，患者因没有明显的不适，所以疏以防范，结果让疾病有了可乘之机。而一旦感到不适时，病情往往发展到晚期，失去了治疗的最佳时机。临床上很多乙肝小三阳就是在“无症状状态”的掩护下，恶化为肝硬化肝癌。因此，无症状乙肝小三阳治疗是不容忽视的。

了解了无症状乙肝小三阳需要治疗吗的解答，乙肝小三阳患者除了积极治疗之外，还应该注意以下几个方面：

1、乙肝小三阳肝功能正常，很多人认为不需要治疗。但是，通过临床病例肝穿研究发现，90%的此类患者肝脏内有炎症，而且有纤维化倾向，部分患者甚至出现了早期肝硬化，因而这部分患者应考虑进行抗纤维化治疗。

2、对于乙肝小三阳患者来说，应定期检查肝功能、HBVDNA、B超、肝纤维化指标等。若乙肝小三阳检查发现肝功能异常(ALT≥2倍正常值)、HBV-DNA阳性时，此时是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。

需要提醒的是，乙肝小三阳患者不管有没有症状，必须定期复查，密切注意病情变化，定期检查肝功能、B超，观察肝脏是否出现了肝硬化、癌变的情况。如果肝B超检查异常，应马上进行血甲胎蛋白检查，看看究竟是什么问题，早期发现早期治疗是关键。