脑出血的诊断标准
脑出血的诊断标准
1.脑出血诊断主要依据
1)大多数为50岁以上,较长期的高血压动脉硬化病史。
2)体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛、呕吐、意识障碍等症状。
3)发病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状。
4)查体有神经系统定位体征。
5)脑CT扫描检查:脑内血肿呈高密度区域,对直径大于1.5cm以上的血肿均可精确地显示。可确定出血的部位,血肿大小,是否破入脑室,有无脑水肿和脑疝形成,确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准,CT对脑出血几乎100%诊断。
6)腰穿可见血性脑脊液,目前已很少根据脑脊液诊断脑出血。
2.病因诊断
1)脑实质内小型动静脉畸形或先天性动脉瘤破裂。破裂后形成血肿,畸形血管或瘤体自行消失。即使做脑血管造影也难显示。
2)结节性动脉周围炎、病毒、立克次体感染等可引起动脉炎,导致管壁坏死、破裂。
3)维生素C和B族缺乏,脑内小血管内膜坏死,可发生点状出血亦可融合成血肿。
4)血液病:如白血病、血小板缺乏性紫癜、血友病等。
5)抗凝治疗过程中,可发生脑出血。
6)颅内肿瘤出血:肿瘤可侵蚀血管引起脑出血,肿瘤内新生血管破裂出血。
脑电图是检查什么病的
脑电图不是能查什么病的,而是来查脑袋里面有没有异常放电,是检查癫痫的一个辅助诊断标准。所以说对于有癫痫的病人,常规的要进行脑电图筛查,至于癫痫是什么原因,是原发的还是继发的,比如说脑梗引起的、脑出血引起的、颅内感染引起的,还需要通过别的方面的检查,来确定到底是什么病。
脑溢血的诊断
中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病,迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅高压症状应考虑脑出血的可能,结合头颅CT检查,可以迅速明确诊断。脑出血诊断主要依据:
1、大多数为50岁以上,较长期的高血压动脉硬化病史。
2、体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛,呕吐,意识障碍等症状。
3、发病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状。
4、查体有神经系统定位体征。
5、脑CT扫描检查可见脑内血肿呈高密度区域,对直径>1.5cm的血肿均可精确地示,可确定出血的部位,血肿大小,是否破入脑室,有无脑水肿和脑疝形成,确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准,CT对脑出血几乎100%诊断。
6、腰穿可见血性脑脊液,目前已很少根据脑脊液诊断脑出血。
脑出血的诊断标准是什么
首先,要掌握脑出血所具有的急性脑血管病一般性特征。其次,还要掌握脑出血自身的特征。急性脑血管病一般性特征,起病急,病程进展快,常在数分钟、数小时或数日内达到高峰。同时,还有明确定位体征。发病后常在短时间内出现因脑机能损害的局灶性定位体征。其三有显著的急性脑循环障碍。发病后急剧发生弥漫性、全脑性症状,如意识障碍,颅内高压,内脏功能受损等。
根据这些一般性特征,可初步考虑为急性脑血管病。进而,再根据高血压脑出血的具体特征即可确诊。脑出血诊断标准是:
①常于体力活动或情绪激动时发病。
②发病时常有反复呕吐、头痛和血压升高。
③病情进展迅速,常出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统局灶症状。
④多有高血压病史。
⑤腰穿脑脊液多含血和压力增高(其中20%左右可不含血)。
⑥脑超声波检查多有中线波移位。
⑦鉴别诊断有困难时,若有条件,可作ct检查。
所以如果确诊了是脑出血应当及时到正规的医院进行有效的治疗。
胎停育一般发生在几周 怎么知道是否胎停育
出现胎停育后,孕妇如果以前有早孕反应的话,反应会逐渐变弱。另外会有先兆流产的症状,一般是先有腹痛,然后阴道出血,诊断胎停育应到医院做B超:
对于胎停育的B超诊断标准是,胚胎发育≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩;当妊娠囊≥4cm却看不到胎芽,胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动,即可判定胚胎发育异常。
缺铁性贫血诊断标准
缺铁性贫血的诊断,我们经常是会要首先考虑它有什么原因,像小孩就生长发育的问题,那一个另外就女性她有一个月经比较多,常常是在月经,是50岁以下绝经之前她月经多,有痔疮出血,也有一个病因要考虑的,经常问病史都说就是要问这些东西都不能够让它缺乏,一定要考虑清楚,那么它的是血常规改变,一个贫血就是血液学的改变,那么缺铁性贫血主要的血液学改变是有贫血,而且是表现出小细胞低色素性贫血。所谓小细胞低色素性贫血,就是红细胞的素跟血红蛋白的降低它是不平行的,血红蛋白降低的更厉害。
此外它通过这些检查,现在机器检查像平均红细胞体积、平均红细胞的血红蛋白、血红蛋白浓度这些都是低的。那么另外是铁代谢的检查,血清铁它是低的,血清铁蛋白也是很低的。当然此外可以总铁结合力、不饱和铁结合力、铁饱和度这些都是降低的。如果做骨髓,那骨髓的内铁外铁,那么是减少的。
通过这些就可以诊断缺铁性贫血,但还要强调一点就是缺铁性贫血诊断了,一定要查出缺铁性贫血的病因,这点是任何时候都不能忘记,特别是男性的缺铁性贫血,一般男性不会出现缺铁性贫血,男性出现缺铁性贫血一定要找出病因,比如痔疮、消化道出血,消化道出血特别注意,胃肠的肿瘤问题,这点是缺铁性贫血可治,但是如果是胃肠道肿瘤不早期治疗到晚期,就会延误病情,所以这点是临床上也是一定要注意的问题。
产后出血的诊断标准
产妇在分娩后会出现流血现象是比较正常的现象,但是产后流血量非常大,且是在分娩后两小时以内出血量大于五百毫升的话,那么这就是医学上认定为的产后出血病发症,此时需要抢救治疗以防出现大出血严重的问题。
如何诊断为产后出血?首要的诊断方法就是经腹部按摩子宫,检查子宫轮廓是否清晰还有子宫收缩是否有力。除了首要的诊断方法,还需要进行胎盘检查,如发现胎盘或者胎膜不完整,则需要考虑到胎盘胎膜是否有残留在体内,如有残留极有可能会引发产后出血。接下来就需要诊断软产道。软产道损伤会引发宫颈、阴道会阴部裂伤。这些症状都有可能引起产后出血。最后就需要诊断血小板计数,凝血酶原时间,纤维蛋白质等综合考虑是否凝血功能障碍。通过诊断标准综合考虑后即可得知产后出血是否严重。
以上就是产后出血的诊断标准,根据这些诊断标准进行诊断,如发现有产后出血的现象可以及时抢救。各位准妈妈可以在前期做一个了解,对自己的状况有一定的了解后,才能够安心且做好充分的准备迎接待产期,确保成功顺产。
脑梗塞鉴别诊断
脑梗塞的诊断标准是什么?这是大家有必要了解的,进行疾病的诊断要有一定的依据和标准,只有这样才能保证诊断的准确性,那么具体脑梗塞的诊断标准是什么呢?接下来我们就来详细了解一下。
脑梗塞的诊断标准:
1常于安静状态下发病;
2大多数无明显头痛和呕吐;
3发病可较缓慢,多逐渐进展,或呈阶段性进行,多与脑动脉粥样硬化有关,也可见于动脉炎、血液病等;
4一般发病后1~2日内意识清楚或轻度障碍;
6腰穿脑脊液一般不应含血;
7 CT检查发现脑梗塞部位。
早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。
上述脑梗塞的诊断标准是全世界通用的,专家指出以往脑梗塞的诊断标准是正装,现在多借助专业的医疗手段,最后建议大家进行脑梗塞的诊断一定要选择专业的医院
缺铁性贫血诊断标准
缺铁性贫血在很多人群中都会发生,它是由于多种原因造成的缺乏,导致血红蛋白合成不足,使红细胞生成障碍引起的小细胞低色素性贫血。诊断缺铁性贫血最敏感、最早期的可靠指标。很多人都可能出现这种情况,不管是老人还是女性或者是小孩子都有可能出现的,那么判断自己是否出现缺铁性贫血要怎么做呢,缺铁性贫血诊断标准是什么,今天我们就和大家一起谈谈这个话题。
1刚开始的时候缺铁性贫血的患者可能没有很明显的症状,所以很多人都会忽视,直到中期的时候患者就会出现头晕、乏力或者记忆力不集中的情况,脸色也会变得比以前差很多,这些都是缺铁性贫血诊断标准之一。
2当患者出现中度的缺铁性贫血那么就就会有肝、脾及淋巴结轻度肿大的情况,医生在做检查的时候也会提醒大家,其实这种情况也是会引起其他脏器功能的运作,所以预防这种病症是及其重要的。
3严重的缺铁性贫血会导致很多问题,比如心率增快,心脏扩大的情况,有些患者的病情很严重都有可能出现心力衰竭的可能性。检查这种病的时候都会有一个血红蛋白标准值,这也是另外一个缺铁性贫血诊断标准内容。
注意事项:轻度贫血无明显症状。中度贫血可有乏力、头晕眼花、耳鸣、食欲不振、异食癖、烦躁不安、注意力不集中的情况,随着时间的推移患者如果不采取改善的措施那就会影响其他脏器的正常运作。
乙脑的诊断标准
根据流行病学资料、临床症状和体征以及实验室检查
结果的综合分析进行诊断,但确诊则需要依靠抗体检查或病原分离。
(一)流行病学:在乙脑流行区居住,在蚊虫叮咬季节发病或发病前25天内在蚊虫叮咬季节到过乙脑流行区。
(二)临床症状和体征
1.急性起病,发热头痛、喷射性呕吐、嗜睡,伴有脑膜刺激症状。
2.急性起病,发烧2-3天后出现不同程度的意识障碍,如昏迷、惊厥、抽搐、肢体痉挛性麻痹等中枢神经系统,或发展至中枢性呼吸循环衰竭。
(三)实验室检查
1.脑脊液:压力增高,呈非化脓性炎症改变(外观清亮,蛋白轻度增高,糖与氯化物正常,白细胞增高,多在50-500×106/L,早期多核细胞为主,后期单核细胞为主。
2.一个月内未接种过乙脑疫苗者,血或脑脊液中抗乙脑IgM抗体阳性。
3.恢复期血清中抗乙脑IgG抗体或中和抗体滴度比急性期有4倍以上升高者,或急性期抗乙脑IgG抗体阴性,恢复期阳性者。
4.乙脑病毒分离:从脑脊液、或脑组织、或血清分离乙脑病毒阳性。
乙脑的诊断标准
(一)流行病学:在乙脑流行区居住,在蚊虫叮咬季节发病或发病前25天内在蚊虫叮咬季节到过乙脑流行区。
(二)临床症状和体征
1.急性起病,发热头痛、喷射性呕吐、嗜睡,伴有脑膜刺激症状。
2.急性起病,发烧2-3天后出现不同程度的意识障碍,如昏迷、惊厥、抽搐、肢体痉挛性麻痹等中枢神经系统,或发展至中枢性呼吸循环衰竭。
(三)实验室检查
1.脑脊液:压力增高,呈非化脓性炎症改变(外观清亮,蛋白轻度增高,糖与氯化物正常,白细胞增高,多在50-500×106/L,早期多核细胞为主,后期单核细胞为主。
2.一个月内未接种过乙脑疫苗者,血或脑脊液中抗乙脑IgM抗体阳性。
3.恢复期血清中抗乙脑IgG抗体或中和抗体滴度比急性期有4倍以上升高者,或急性期抗乙脑IgG抗体阴性,恢复期阳性者。
4.乙脑病毒分离:从脑脊液、或脑组织、或血清分离乙脑病毒阳性。
贫血诊断标准都有哪些
一、诊断标准
依据我国的标准,血红蛋白测定值:成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L,其红细胞比容分别低于0.42、0.37,可诊断为贫血。
二、分类
1.根据病因及发病机制分类
(1)红细胞生成减少
①干细胞增生和分化异常:
造血干细胞:再生障碍性贫血、范可尼贫血。
红系祖细胞:纯红细胞再生障碍性贫血,肾衰引起的贫血。
②细胞分化和成熟障碍:
DNA合成障碍:维生素B12缺乏,叶酸缺乏,嘌呤和嘧啶代谢缺陷(巨幼细胞贫血)。
Hb合成缺陷:血红素合成缺陷(缺铁性贫血和铁粒幼细胞贫血),珠蛋白合成缺陷(海洋性贫血)。
③原因不明或多种机制:骨髓浸润性贫血,慢性病性贫血。
(2)红细胞破坏过多
①内源性:
红细胞膜异常:遗传性球形细胞增多症,遗传性椭圆形细胞增多症。
红细胞酶异常:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,丙酮酸激酶缺乏症。
珠蛋白合成异常:镰形细胞贫血,其他血红蛋白病。
②外源性:
机械性:行军性血红蛋白尿,人造心脏瓣膜溶血性贫血,微血管病性溶血性贫血。
化学、物理或微生物因素:化学毒物及药物性溶血,大面积烧伤,感染性溶血。
免疫性:自身免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血病、药物免疫性溶血性贫血。
单核-巨噬细胞系统破坏增多:脾功能亢进。
(3)失血性贫血:急性失血性贫血、慢性失血性贫血。
2.根据细胞形态学分类
3.根据骨髓增生程度分类
(1)增生性贫血:如溶血性贫血、失血性贫血、巨幼细胞贫血和缺铁性贫血。
(2)增生减低性贫血:如再生障碍性贫血。
脑出血化验检查方法
脑出血是目前已知的人类健康的最大杀手,它的发病率之高,治愈之困难,在所有疾病种类中相当高的。脑出血在临床上是指原发性脑实质内出血,其发病率非常高,多发于五十岁以上的人群。每10万人中大约有六十个患者,这个趋势还在不断上升。
脑出血在我国占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。通常按ICH出血的部位、稳定与否及病因等分为不同类型脑出血。那么脑出血化验检查有哪些?下面为大家介绍脑出血的化验检查。
1、脑出血患者的CT检查
颅脑CT扫描是诊断ICH首选的重要方法,可清楚显示出血部位、破人量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,脑室大量积血时多呈高密度铸型,脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。
如果突发意识丧失,典型的中枢神经系统缺损表现,头颅ct又是新发的高密度影,那么就可以确诊脑出血。脑出血诊断的金标准是头颅ct,可以在很短的时间内得到确诊。老年人应常到医院做一些检查,这样才能预防脑出血。动态CT检查还可评价出血的进展情况。
2、脑出血患者的MRI和MRA检查
对发现结构异常,明确脑破入的病因很有帮助。对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描,对急性脑出血诊断不及CT。
3、脑出血患者的脑脊液检查
脑出血患者一般无需进行腰椎穿刺检查,以免诱发脑疝形成,如需排除颅内感染和蛛网膜下腔出血,可谨慎进行。
4、脑出血患者的DSA
脑出血患者一般不需要进行DSA检查,除非疑有血管畸形、血管炎或moyamoya病又需外科手术或血管介入治疗时才考虑进行。DSA可清楚显示异常血管和造影剂外漏的破裂血管及部位。
5、脑出血患者的其他检查
包括血常规、血液生化、凝血功能、心电图检查和胸部X线摄片检查。外周白细胞可暂时增高,血糖和尿素氮水平也可暂时升高,凝血活酶时间和部分凝血活酶时间异常提示有凝血功能障碍。
脑出血发病急,治疗困难,一旦发病来不及时抢救就有生命危险。因此在此提醒中老年广大朋友,如果曾经有高血压病史,或家族性疾病,一定要及时防治,以避免发生生命危险。
缺铁性贫血诊断标准
1、贫血为小细胞低色素性,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)小于32%,红细胞平均体积(MCV)小于80fl(Um3),红细胞平均血红蛋白(MCH)小于27皮克(pg)。
2、血清(浆)铁小于10.7微摩尔/升(Umol/L)。
3、有明确的缺铁病因,如铁供给不足、吸收障碍、需要增多或慢性失血等。
4、骨髓细胞外铁明显减少或消失(0-十),铁粒幼红细胞小于15%。
5、总铁结合力大于62.7微摩尔/升(Umol/L),运铁蛋白饱和度小于15%有参考意义,小于10%有确切意义。
脑出血有哪些诊断标准
1)大多数为50岁以上,较长期的高血压动脉硬化病史。
2)体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛、呕吐、意识障碍等症状。
3)发病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状。
4)查体有神经系统定位体征。
5)脑CT扫描检查:脑内血肿呈高密度区域,对直径大于1.5cm以上的血肿均可精确地显示。可确定出血的部位,血肿大小,是否破入脑室,有无脑水肿和脑疝形成,确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准,CT对脑出血几乎100%诊断。
6)腰穿可见血性脑脊液,目前已很少根据脑脊液诊断脑出血。