乙肝五项45阳性需要打疫苗吗

乙肝五项45阳性需要打疫苗吗

乙肝五项检查结果中45阳性即乙肝e抗原和乙肝核心抗体为阳性，表示的是急性乙肝恢复期或隐性乙肝病毒感染，暂时不适宜打乙肝疫苗。北京乙肝医院指出：此时患者体内存在有乙肝病毒，是需要接受肝功能检查、HBV-DNA检查，准确的了解自身肝脏受损的情况、体内乙肝病毒的情况，判断是否需要接受乙肝抗病毒治疗、保肝治疗等，避免去发生恶化。 乙肝五项45阳性如果没有转阴的情况下，即使注射乙肝疫苗，也不可能产生抗体的。由于乙肝五项45阳性是乙肝的不稳定期，建议最好能定期检查肝功能、肝脏b超和乙肝病毒dna，以便综合检查结果，根据病情在专业医生的指导下采用相应的处理措施，以避免病情复发，给健康带来更大危害。 在接种乙肝疫苗前应检测下乙肝五项(又称乙肝两对半)唯有在乙

肝两对半全部为阴性的状况下，才可以接种乙肝疫苗。261医院建议如果乙型肝炎病毒感染窗口期，检查乙肝两对半为阴性，在窗口期内接种肝炎疫苗，不会造成严重的后果。只是无法产生免疫乙肝核心抗体。 乙肝五项检查做为乙肝检查项目中的一项，只能对乙肝进行初步的判断，并不能准确的了解乙肝患者的病情，所以乙肝五项对照表中确定感染了乙肝病毒的人，一定要注意及时的接受肝功能检查、HBV-DNA检查、B超检查等全面的检查，准确的了解自身的病情，针对自身的病情接受乙肝治疗，及时抵抗在病情的发展，避免威胁到自身的健康。 乙肝五项45阳性需要打疫苗吗?乙肝治疗最新进展是什么?DC-CIK免疫治疗乙肝技术的发展，为乙肝患者提供了一条绿色乙肝治疗之路。最重要的一点是：如果是乙肝病毒变异造成的乙肝五项45阳性，此时是要进行乙肝病毒变异耐药检测，了解体内病毒情况，是否发生病毒变异，是否需要治疗，对哪种药物有效，对哪种药物容易耐药等，而后根据检查结果进行针对性乙肝治疗。

怎样检测乙肝抗体

我们知道乙肝抗体是对身体有保护性作用的抗体，有了它的存在，我们就可免于乙肝病毒的侵袭和困扰。但实际上，这种乙肝抗体并不是长久有效的，随着时间的推移，乙肝抗体滴度会慢慢降低，当它低于正常值时，也是比较容易感染乙肝，通常所说的乙肝抗体实际上就是乙肝表面抗体，一般是通过注射乙肝疫苗产生的。在注射乙肝疫苗之后，最好检查体内是否有乙肝抗体。?要检查乙肝抗体，那就要进行乙肝五项检查，包括乙肝五项定性检查和乙肝五项定量检查这两项检查。乙肝五项定性检查主要是了解体内有没有乙肝抗体，如果乙肝抗体为阳性，则说明有乙肝抗体;如果乙肝抗体为阴性，且其他指标也呈阴性，则说明有没有抗体，需要及时补种。但传统的乙肝五项定性检查仅能进行简单的分析，无法确认乙肝抗体滴度的数值，所以目前临床又通过乙肝五项定量检查对乙肝抗体滴度进行数值划分，常见指标参考值是10Miu/ml以上，一般情况下，只要乙肝抗体滴度不小于10mIU/mL就可以维持几年甚至十几年的有效抵抗力，但是还是建议没2、3年左右检测一次，以防意外情况导致的乙肝抗体滴度下降。

得了乙肝多久能检查出来

肝病专家指出，人在感染乙肝病毒之后，一般一个月后就可以查出来，但建议在3个月和6个月时各复查一次。而检查是否感染乙肝最常用的方法是乙肝五项检查，乙肝五项检查主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项，也称乙肝两对半检查。由于很多人不知道乙肝五项检查怎么看。

乙肝五项结果怎么看

一、第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝。

二、第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝大三阳，这种情况说明是急、慢性乙肝，可以采用乙肝病毒变异耐药检测，判断出体内的病毒类型后，再针对性治疗，康复率更高。

三、第一、三项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。

四、第一、五项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝。

五、第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒。

六、第二、五项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康复了，已有免疫力。

七、第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。

八、第四、五项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒。

九、第一项阳性，其余四项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期。

乙肝五项检查45阳性是什么意思

乙肝五项出现45阳性有以下几种情况：

一、乙肝病毒耐药变异：体内乙肝病毒通过用药治疗产生了耐药性或者变异了，造成检查结果的不准确，出现了45阳性的情况。如果是这种现象的话，就要去做进一步的检查，检查HBV-DNA的情况，或者进行乙肝病毒变异耐药检测，了解体内病毒的情况，是否发生变异耐药等。

二、以往感染过乙肝病毒：患者通过免疫过程自然清除表面抗原或者是治疗转阴，e抗原也会慢慢消失。

三、乙肝恢复期：感染了乙肝病毒，机体已经清除或正在清除乙肝病毒，此时处于感染乙肝病毒后的恢复期，显示乙肝两对半45阳性。这类患者应坚持治疗和保养，待第4项阳性消失，即可痊愈。同时应注意因自身不存在乙肝表面抗体，应按0、1、6顺序接种乙肝疫苗，产生抗体即可。

乙肝五项出现45阳性的情况大概有以上三种，为了了解出现45阳性到底是怎么回事，应该配合检查其他项目，综合各方面的情况进行分析，如需治疗则及时治疗，如须注射疫苗则及时注射疫苗。

如何分析乙肝五项的检查结果

1)第一项阳性，其余四项阴性。这种乙肝五项检查结果说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;

2)第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒;

3)第一、三项阳性，其余三项阴性。这种乙肝五项检查结果说明是急性乙肝的早期;

4)第一、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明感染过乙肝病毒，正在恢复期;

5)第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种乙肝五项结果情况说明是急、慢性乙肝;

6)第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”，说明是急、慢性乙肝;

7)第四、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒;

8)第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是既往感染过HBV，已清除，且出现了保护性抗体。

9)第二、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康复了，已有免疫力。

乙肝检查五项阴性意味着什么

对于乙肝五项全都是阴性的患者，建议通过接种乙肝疫苗来预防感染。一般情况下，接种乙肝疫苗需要全程打三针，一般按0、1、6方案进行，成人亦可按照0、1、3的方式接种，其接种的剂量，婴儿一次性接种乙肝疫苗为5微克即可，成人为10-20微克。一般在全程接种乙肝疫苗后1～2个月，会出现乙肝五项第2项阳性，即乙肝表面抗体阳性，如果乙肝表面抗体滴度达到10个单位以上，说明体内已经产生了保护性抗体，但保护性较弱，一般抗体滴度达到100个单位以上可在一定程度上抵御乙肝病毒的侵袭，起到有效预防乙肝的效果。

也有部分乙肝五项全都是阴性的患者却有肝区不适、肝区疼痛、失眠多梦、倦怠乏力、食欲减退、恶心呕吐、厌油尿黄、腹胀腹泻、面色灰暗、发热、黄疸等肝炎症状，这些乙肝五项全都是阴性的人应该检查乙肝病毒DNA，看看是否是隐性感染，乙肝病毒变异也可导致乙肝五项全都是阴性的检查结果。如果乙肝病毒DNA阳性，说明体内有乙肝病毒，要及时治疗。

目前最先进的乙肝病毒DNA(即HBVDNA)检测方法实时荧光定量PCR方法，可以进行病情分析、病毒定量、病毒分型、病毒变异测试、病毒耐药测试、药物疗效评估等，为准确诊断和治疗提供科学依据。但由于此技术要求较高，目前只有少数大型医院可以开展。

乙肝五项定量对照表

乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物，两对半检查项目包括：表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。因为核心抗原的检测方法较复杂，临床上通常不做，所以在“乙肝五项”检查中，前四项是两对，核心抗体是半对，因此被称为“乙肝两对半”。

乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。

阳性意义

乙肝两对半检查中，乙肝两对半24阳性就是意味着乙肝五项中的第二项和第四项阳性，是乙肝表面抗体阳性和e抗体阳性共存，现在为乙肝病毒感染恢复期，乙肝e抗体之所以没有转阴，是因为人体免疫系统还不够强大，这需要时间。乙肝两对半24阳性是一个好的状态，但是如果e抗体阳性持续半年以上，则表示体内还有病毒，并且病毒可能变异。

乙肝五项检查意义

乙肝五项又称乙肝两对半，是检查人体是否存在有乙肝病毒和乙肝抗体的血清标志物，通过乙肝五项检查，可以检查患者是否感染乙肝及感染的具体情况，用来区分乙肝大三阳、乙肝小三阳。乙肝五项检查指标第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“乙肝大三阳”，这种情况说明是急、慢性乙型肝炎。乙肝五项检查指标第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“乙肝小三阳”，说明是急、慢性乙型肝炎。这两种是最常见的乙肝五项检查结果。

乙肝五项检查只能用以判断是否感染乙肝及乙肝病毒的大略复制情况，并不能用以病情严重程度的诊断。所以，乙肝五项检查结果表示感染乙肝时，应该进行肝功能检查以及HBV-DNA检查，来判断病情的严重程度以及是否是最佳抗病毒时期。乙肝患者如果想要知道自身的病情严重程度就需要进一步详细检查了，包括肝功能、HBV-DNA等项目，综合进行判断病情的轻重，以及怎样治疗等。

除了针对乙肝患者以外，乙肝五项检查还可以检查乙肝疫苗注射的效果，乙肝疫苗注射后，机体产生反应性抗体，通过定量检测抗-HBs的浓度即可知道抗体产生的程度，高浓度的抗-HBs表示疫苗注射成功，假如浓度很低甚至检不出，说明疫苗注射效果欠佳或无效。

乙肝五项全阴性

在乙肝五项检查结果中，不少患者显示为五项全阴性，不明白它到底代表什么意思，担心自己是否已经感染上了乙肝病毒。乙肝五项全阴性是身体健康的表现吗?检查结果为乙肝五项全阴性还会感染乙肝病毒吗?

很多人都听说过乙肝大三阳、乙肝小三阳，这些结果表示已经感染了乙肝病毒。那么检查结果全部为阴性是不是就表示正常呢。其实乙肝五项全阴性虽然表示体内没有乙肝病毒，但是第二项乙肝表面抗原阴性表示体内同样不存在乙肝病毒抗体，属于易感人群。

如果乙肝五项全阴，需要立即接种乙肝疫苗。婴儿按0、1、6方案完成接种，成年人可按0、1、6方案，也可以按1、2、3方案完成接种，直至体内出现保护性抗体，即乙肝表面抗原，并且其滴度需要大于10U/L。如果体内的乙肝表面抗原数量小于10 U/L，则属乙肝表面抗体弱阳性，保护性弱，须要打乙肝疫苗加强针。

乙肝五项对照表怎么看

乙肝五项也称为乙肝两对半，包括乙肝表面抗原(用HBsAg表示)、乙肝表面抗体(用抗-HBS表示)、e抗原(用HBeAg表示)、e抗体(用抗-HBe表示)、核心抗体(用抗-HBc表示)。乙肝五项检查，便是抽出患者静脉血，检测血液中乙肝病毒的血清学标志。

1)第一项阳性，其余四项阴性。这种乙肝五项检查结果说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期; 2)第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒; 3)第一、三项阳性，其余三项阴性。这种乙肝五项检查结果说明是急性乙肝的早期; 4)第一、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明感染过乙肝病毒，正在恢复期; 5)第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种乙肝五项结果情况说明是急、慢性乙肝; 6)第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”，说明是急、慢性乙肝;7)第四、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒;8)第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力; 9)第二、五项阳性，其余三项阴性。该乙肝五项结果说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康复了，已有免疫力。

乙肝五项正常值

1、乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性，说明是急性病毒感染的潜伏期后期。

2、乙肝五项第1、3、5项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。

3、乙肝五项第1、4、5项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。

4、乙肝五项第1、3项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。

5、乙肝五项第1、3、4、5项阳性，说明急性乙肝感染趋向恢复，或者为慢性乙肝病毒携带者。

6、乙肝五项第1、4项阳性，其余三项阴性，说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴，或者是急性感染趋向恢复。

7、乙肝五项第1、5项阳性，其余三项阴性，说明是急、慢性乙肝，即：①急性HBV感染。②慢性HBsAg携带者。③传染性弱。

8、乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性，说明：①既往感染未能测出抗-HBs。②恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现。③无症状HBsAg携带者。

9、乙肝五项第2、4、5项阳性，其余两项阴性，说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。

10、乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性，说明：①曾经注射过乙肝疫苗并产生了抗体，有免疫力。②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力。③假阳性。

11、乙肝五项第2、5项阳性，其余三项阴性，说明是接种了乙肝疫苗以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。

12、乙肝五项第4、5项阳性，其余三项阴性，说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。

13、乙肝五项全阴，说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。

乙肝两对半病毒检测结果怎么看

乙肝两对半包括的五个指标分别是:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝е抗原(HBeAg)、乙肝е抗体(抗HBe)、乙肝核心抗体(抗HBc)五项。

下面是一些乙肝两对半检查中比较常见的乙肝五项结果组合的简单分析：

第1项阳性，其余为4项阴性。表示急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;第1、3项阳性，其余三项阴性。表示急性乙肝的早期;第1、3、5项阳性，其余两项阴性。通常叫做“乙肝大三阳”，这种情况又表示急、慢性乙肝;第1、5项阳性，其余三项阴性。表示急、慢性乙型肝炎;第1、4、5项阳性，其余两项阴性。通常叫做“乙肝小三阳”，这种情况又表示急、慢性乙肝;第2、4、5项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已经产生免疫力;第2、5项阳性，其余三项阴性。说明是接种乙肝疫苗后，或者是HBV病毒感染后又康复，已产生免疫力。第4、5项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒的感染恢复期，或表示曾经感染过HBV病毒;第5 项阳性，其余四项阴性。表示乙肝病毒的隐性或处于乙肝感染的窗口期，也有可能说明曾经感染过HBV病毒;

两对半虽然是判断是否为乙肝病毒携带者的重要方法，但是对于病情严重程度的评估参考性不大，而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查，其中转氨酶是重中之重，所以治疗需要以肝功能为重要参考指标。HBVDNA检查是判断如何治疗的参考依据，同时也对传染性有一定的参考意义，一般 DNA越高，传染性越强，也需要同肝功能一起检查。

怎么区分乙肝大小三阳

乙肝“大三阳”、“小三阳”是一种人为的说法，其实质是对乙肝五项检查结果的不同组合，反映的是乙肝病毒在体内的活跃状况。所谓“大三阳”指的是第1、3、5三项阳性，说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性较强;而“小三阳”指的是第1、4、5三项阳性，表明乙肝病毒在体内复制趋于静止，传染性较弱。这些检查结果是要动态观察对比，结合临床表现更有判断价值。

大三阳要分情况治疗

1.第一项阳性，其余四项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;

2.第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒(推荐：乙肝五项结果怎么看)。

五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种情况说明是急，慢性乙型肝炎。

一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”，说明是急，慢性乙型肝炎。

一、五项阳性，其余三项阴性。说明是急，慢性乙型肝炎。

一、三项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎的早期。

二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙型肝炎的恢复期，已有免疫力。

四、五项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒。

乙肝五项全阴意味什么

对乙肝五项稍有认识的人群，都认为乙肝的检查结果五项全阴通常是一件好事，乙肝五项全阴表明检查者体内没有感染过乙肝病毒。乙肝五项全阴究竟好不好呢??临床上乙肝系列的患者都需要定期进行乙肝五项检查，以便确定病情的发展状况，及时抑制恶化的病情，在乙肝五项检查上，大家比较关心的问题之一就是乙肝五项全阴意味着什么。?广东省肝病研究院的权威专家蔡庸钊教授介绍，乙肝五项各指标的意义：

1、HBeAg 是为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

2、HBsAg 是已经感染病毒的标志，不能反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。

3、HBcAb 是曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。

4、HBeAb 是病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性。

5、HBsAb 是中和性抗体标志，乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象。