脑血栓的确诊方法是什么
脑血栓的确诊方法是什么
要确认究竟是不是得了脑血栓形成，光靠上述的临床表现和医生的检查还不够，还需要以下必要的仪器及化验检查辅助。
头颅CT
CT扫描是诊断脑血栓形成较方便、便宜的检查。它可明确脑组织坏死(即脑梗塞)的部位、大小、脑水肿的程度等对治疗有指导意义的信息。但在发病24小时以内常不能发现病灶，此时CT扫描的意义在于排除脑出血，为及早开始治疗争取时间。此外，CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。
头颅磁共振扫描(MRI)
该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现病灶、及对某些部位病灶显示不良的缺陷，尤其是磁共振血管成像(MRA)尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵，医院的拥有率不高。而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品，如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查，限制了它的使用。
脑血管造影
该检查可发现血管狭窄和闭塞的部位，在早期(发病6小时以内)尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓，缺点是有一定的损伤和并发症。
脑血栓对我们的生活造成的很大的影响，因此，脑血栓的确诊方法是治疗脑血栓过程中必不可缺少的步骤。虽然脑血栓很可怕，但是，我们可以在日常生活中做到有效地预防脑血栓的出现。为了您和家人的幸福，关爱脑血栓患者。
脑血栓的诊断
脑血栓形成是缺血性脑血管病小常见的类型、占急性脑血管病的40%，是由于某些原因导致血液在脑动脉管腔内凝集，且在逐渐增多造成管腔狭窄或闭塞，在侧支循环不良的情况下，该动脉所供应的脑组织发牛缺血变性坏死，出现相应的神经系统受损表现或影像上显示出软化灶，因90%的脑血栓形成是在脑动脉硬化的基础上发生的，因而也常称之为动脉硬化性脑血栓形成。
脑血栓患者通常做以下项目的化验检查：
1、血常规：
脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。
2、尿常规：
脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。
3、大便常规：
一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。
4、血糖测定和糖耐量试验：
可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切，是脑血管病的危险因素。研究发现，脑血管病急性期，无论出血性或缺血性，有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下，而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中，凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常，血液存在高凝状态，是促发脑血管病的原因之一。
5、脑血管造影检查：可明确栓塞部位、但阴性者不能排除本病。
6、 CT 检查：常有助于明确诊断，同时还可发现脑水肿及有无脑室受压、移位及脑疝形成等
脑血栓形成的诊断
(1)多发生于65岁以上的老年人，病前常有高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症等病史。
(2)可有短暂性脑缺血发作史。
(3)起病相对较缓慢，呈进行性加重，1～3天达高峰，但亦可表现为突然完全性卒中。
(4)多在安静状态下发病。
(5)全脑症状轻，多无明显头痛、呕吐，意识清晰或有轻度障碍，生命体征及下丘脑植物神经功能多无异常变化。
(6)无脑膜刺激征，脑脊液检查正常。
(7)ct检查显示密度减低区，大面积脑梗塞可伴有脑水肿和占位效应。
(8)脑血管造影可显示病变动脉狭窄或闭塞。
(9)局灶体征明显，由于受累血管不同，而临床特征各异。
脑血栓的诊断是如何进行的
人上了年纪之后，各种疾病就都找上门了，其中一种叫做脑血栓，在中老年人当中比较常见。当患上此疾病后，患者会出现哈欠不断、眩晕、步态异常、头晕头痛等症状，严重影响到了患者的日常工作和生活，因此，对于脑血栓这种疾病越早发现，越早治疗，效果越好，那么，这种疾病该如何诊断呢?
脑血栓是如何诊断的?
脑血栓任何年龄均可诱发，以青壮年较多见，病前多有风湿性心脏病、心房颤动及大动脉粥样硬化等病史。脑栓塞患者多起病急，症状常在数秒或数分钟内达高峰，多数患者有神经系统体征，可表现为偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损。
脑血栓需要与动脉粥样硬化性脑梗死、脑出血等急性脑血管病鉴别，脑CT扫描有助于出血性与缺血性脑血管病的鉴别，在排除出血性脑血管病后，主要是与动脉粥样硬化性脑梗死鉴别。
1、动脉粥样硬化脑梗死：多发生在中年以后，是由于脑血管自身粥样硬化导致的狭窄或闭塞引起相应血管供应区脑组织缺血、坏死、软化而产生偏瘫、失语等神经功能缺损症状，多起病缓慢，常在安静或睡眠状态下发病，发病前可有先兆，如短暂性脑缺血发作等，多伴有高血压、糖尿病、冠心病和动脉硬化等，脑CT 扫描不易与脑栓塞区别，但脑栓塞者在影像上的表现更易伴有出血。
2、脑出血：脑出血多有高血压、动脉瘤、动静脉畸形的病史，一般在情绪激动或剧烈活动中起病，病情进展快，可出现头痛、呕吐等颅高压的症状及脑膜刺激征等。脑CT扫描可见高密度出血灶，据此可与缺血性脑血管病鉴别。
关于脑血栓如何诊断的问题，小编就为您介绍到这里，希望能帮助到您哦，如果患者不幸患上了脑血栓疾病，需要用科学的方法进行治疗，大家要多了解一些脑血栓方面的知识，便于及时发现和预防脑血栓的发生，以防受到脑血栓的危害。
怎么确诊是宫外孕
1.早期妊娠先兆流产
先兆流产腹痛一般较轻，子宫大小与妊娠月份基本相符，阴道出血量少，无内出血表现。B超可鉴别。
2.卵巢黄体破裂出血
黄体破裂多发生在黄体期，或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别，特别是无明显停经史，阴道有不规则出血的患者，常需结合β-HCG进行诊断。
3.卵巢囊肿蒂扭转
患者月经正常，无内出血征象，一般有附件包块病史，囊肿蒂部可有明显压痛。经妇科检查结合B超即可明确诊断。
4.卵巢巧克力囊肿破裂出血
患者有子宫内膜异位症病史，常发生在经前或经期，疼痛比较剧烈，可伴明显的肛门坠胀。经阴道后穹隆穿刺可抽出巧克力样液体可确诊，若破裂处伤及血管，可出现内出血征象。
5.急性盆腔炎
急性或亚急性炎症时，一般无停经史，腹痛常伴发热，血象、血沉多升高，B超可探及附件包块或盆腔积液，尿HCG可协助诊断，尤其经抗炎治疗后，腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。
6.外科情况
急性阑尾炎，常有明显转移性右下腹疼痛，多伴发热、恶心呕吐、血象增高。输尿管结石，下腹一侧疼痛常呈绞痛，伴同侧腰痛，常有血尿。结合B超和X线检查可确诊。
高血压患者服药六忌
忌擅自乱用药物：降压药有许多种，作用也不完全一样。每种降压药的适用人群各不相同，若选择了不对路的降压药，不但降压作用不能充分发挥，而且有人还会出现慢性咳嗽等副作用，这也会让患者误以为“降压药不灵”。高血压患者用药必须在医生指导下进行。
忌操之过急：有些人一旦被确诊为高血压，恨不得立即能把血压降下来。于是，有的患者就会随意加大药物剂量，这很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20%，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。
忌单一用药：除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，而应采用联合用药的治疗方案。其优点在于产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。
忌临睡前服降压药：临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、确的方法是睡前2小时服药。
忌不监测服药：有些患者平时不测血压，仅凭自我感觉服药，感觉无不适时少服一些，头晕不适就加大剂量。其实，自觉症状与病情轻重并不完全一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的方法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固。
忌间断服药：有的病人用降压药，时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药，不仅不能使血压稳定，还会使病情发展。
做哪些检查能确诊脑血栓
一、疾病检查脑血栓
动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最常见的原因，以至于最新的脑血管疾病分类将脑血栓形成更名为“动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞”。
二、头颅CT检查脑血栓
CT扫描是诊断脑血栓形成较方便、便宜的检查。它可明确脑组织坏死(即脑梗塞)的部位、大小、脑水肿的程度等对治疗有指导意义的信息。但在发病24小时以内常不能发现病灶，此时CT扫描的意义在于排除脑出血，为及早开始治疗争取时间。此外，CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。
三、头颅磁共振扫描检查脑血栓
该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现脑血栓病灶、及对某些部位病灶显示不良的缺陷，尤其是磁共振血管成像(MRA)尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵，医院的拥有率不高。而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品，如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查，限制了它的使用。此为脑血栓的确诊方法。
四、脑血管造影检查脑血栓
该检查可发现血管狭窄和闭塞的部位，在早期(发病6小时以内)尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓，缺点是有一定的损伤和并发症。此方法是确诊脑血栓的方法。
脑血栓该怎样诊断
1.呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。
2.多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的颅内结构移位(脑疝)的危险。
3.大脑中动脉及其深穿支：最易受累，出现对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲，主侧半球(通常为左侧)受累时可表现失语，非优势半球受累时则发生失用症。
4.颈内动脉：可引起同侧眼失明，其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。
5.大脑前动脉：不常见，一侧可引起对侧偏瘫(下肢重，上肢轻)、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊，偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。
6.大脑后动脉：可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症;优势半球受累时可见失读症。
老年人血栓性疾病的症状
血栓形成和栓塞的临床表现及其后果取决于血栓的部位与大小，冠状动脉血栓引起急性心肌梗死或不稳定型心绞痛;颈动脉或脑动脉血栓表现为偏瘫、意识障碍;下肢深层静脉血栓导致下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高及淋巴水肿等。
血栓形成由综合性因素引起，故诊断的方法也是多种的，有的指标可预示血栓形成前的高凝危机状态;有的是对血栓形成后的诊断，迄今尚无一个特异性指标能正确地诊断血栓形成，有时一些指标虽已异常，但该患者也不一定形成血栓，要做到正确地预报血栓形成并不容易，尚需进一步研究。
血栓到底能不能溶解
血栓有部分是可以溶解的，比如脑血栓，如果在黄金时间六个小时内能到医院就诊，是有机会进行溶栓治疗溶解血栓的;另外比如下肢静脉的血栓放了滤网也可以进行溶栓治疗，所以血栓是有机会去溶解的，但是也不是所有的血栓都能溶解。
脑血栓如何鉴别诊断
1、动脉粥样硬化脑梗死:多发生在中年以后，是由于脑血管自身粥样硬化导致的狭窄或闭塞引起相应血管供应区脑组织缺血、坏死、软化而产生偏瘫、失语等神经功能缺损症状，多起病缓慢，常在安静或睡眠状态下发病，发病前可有先兆，如短暂性脑缺血发作等 ，多伴有高血压、糖尿病、冠心病和动脉硬化等，脑CT扫描不易与脑栓塞区别，但脑栓塞者在影像上的表现更易伴有出血。2、脑出血：脑出血多有高血压、动脉瘤、动静脉畸形的病史，一般在情绪激动或剧烈活动中起病，病情进展快，可出现头痛、呕吐等颅高压的症状及脑膜刺激征等。脑CT扫描可见高密度出血灶，据此可与缺血性脑血管病鉴别。
脑血栓能治好吗 什么是脑血栓
脑血栓是脑血管闭塞的一种方式，也就是说脑血管中的血块堵住了脑血管，从而导致脑血栓的形成。大多数的脑血栓患者起病较为缓慢，而后逐渐加重，病程多为几个小时或几天内达到高峰。病人会出现不同成的肢体运动核感觉障碍，甚至出现半身不遂、失语、眩晕等一系列症状。
如何诊断脑血栓疾病比较准确
脑血栓疾病诊断要点需依据年龄在50岁以上患有动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂症者;脑血栓多在安静状态下发病，在几小时到1—26内症状发展到高峰;意识多不丧失，不伴有头痛、呕吐;腰穿脑脊液压力不高，细胞数与生化基本正常;脑血栓者眼底有动脉硬化改变，颈动脉搏动减弱，颈部或锁骨上窝听到血管杂音;脑血管造影、放射性核素脑扫描、CT脑扫描、MRI等有阳性所见，支持脑梗死者。
诊断脑血栓需要与脑栓塞相鉴别，对脑血栓和脑栓塞两种病门常常易混淆辨别不清，它们虽然都属缺血中风，其实又不是同一回事。从发病机理上讲，脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致;脑栓塞则为身体其它部位栓堵塞脑血管引起。从临床表现上看，它们也有很多不同之处如脑血栓发病年龄多较大多55岁以上;而脑栓塞则多发生20～40岁中青年身上。脑血栓多无头痛、呕吐等高颅压症状其偏瘫、失语等症状逐渐加重。而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等偏瘫、失语等症状往往突然发生。
脑血栓患者脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况，有助于诊断脑血栓。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查，以便同脑出血、脑栓塞等鉴别。
怎样诊断脑血栓
1.诊断依据
中年以上有高血压及动脉硬化病史或者家族史，突然发病，一至数天内出现脑局灶性损害的症状体征，并可归因于某颅内动脉闭塞综合征，临床应考虑急性血栓性脑梗死可能。
2.CT或MRI检查
发现梗死灶可以确诊。有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。
如何诊断脑血栓呢
1、脑电图：两侧不对称，病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。
2、脑血管造影：显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。
3、脑超声波：病后24小时可见中线波向对侧移位。
4、CT扫描：梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。
5、血液流变学：全血粘度增高，血小板聚集性增强，体外血栓长度增加。
6、发病年龄较高，有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。
7、多静态发病，在睡眠中或睡醒后出现症状，常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍，偏瘫、失语体征明显。
8、脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。
9、多普勒可检测脑血流情况，有助于诊断。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查，以便同脑出血、脑栓塞等鉴别。
脑血栓形成是缺血性脑血管病小常见的类型、占急性脑血管病的40%，是由于某些原因导致血液在脑动脉管腔内凝集，且在逐渐增多造成管腔狭窄或闭塞，在侧支循环不良的情况下，该动脉所供应的脑组织发牛缺血变性坏死，出现相应的神经系统受损表现或影像上显示出软化灶，因90%的脑血栓形成是在脑动脉硬化的基础上发生的，因而也常称之为动脉硬化性脑血栓形成。