怀孕后有子宫肌瘤怎么办
怀孕后有子宫肌瘤怎么办
妇科专家介绍，绝大部分情况下，医师不会建议在生产时一并处理子宫肌瘤。这是因为在怀孕期间，子宫是一个血量丰富的器官，特别是越到怀孕后期血流量越丰富，如果在生产时进行肌瘤切除的手术，会增加很多无谓的出血，且在止血方面也会增加困难。
关于怀孕后发现子宫肌瘤该怎么办?妇科专家介绍，由于怀孕后发现子宫肌瘤是一个特殊的情况，因此，针对不同情况，必须采取必要的应对措施，以保障最大的安全性。
首先要避免难产。为避免难产的发生，入院的待产是必须的，同时，分娩开始前通过B超检查，腹部触诊等手段即可预测有无难产可能性，并应选择剖宫产中止妊娠。
其次需要住院治疗。怀孕后发现子宫肌瘤怎么办，还必须考虑住院治疗，妊娠期间，大部分妊娠合并子官肌瘤者均可顺利完成妊娠经过，但碰到以下几种情况，在妊娠时就面临住院治疗，一是坏死发生(红色变性)症状严重者、二是桨膜下肌瘤蒂扭转引起剧烈腹痛、呕吐时，三是较大的多发性肌瘤合并早孕需生育者。
再者慎重对待手术治疗。一般来说，手术治疗可刺激子宫收缩带来流产或早产发生的可能，因此，在没有必要的情况下，因此，没到必要，应慎重对待手术治疗，且对于怀孕后发现子宫肌瘤的患者来说，手术的要求比一般手术要求要高。手术治疗必要时在妊娠中期处理，此时因胎盘发育完善、子宫也不是过大，对外界刺激也低，发生早产及流产的几率将大大降低。
子宫肌瘤容易怀孕吗
患有子宫肌瘤其实对受孕也有一定影响，有可能会导致不孕的，所以就算想怀孕，有时也是比较难怀上的。影响受孕的机制主要有下面几点：
1、如果子宫肌瘤长在宫颈部位的话，由于子宫颈管受肌瘤的压迫，会让精子的运行改变，或是让颈管位置有改变，从而让颈口偏离精池，影响精子上行，从而导致受孕受影响。
2、在子宫腔内的粘膜下肌瘤，会阻碍精子的着床，另外肌瘤如出现出血，坏死等现象易引起子宫内膜炎，这对受孕也是有影响的，炎症易导致不孕。
3、 肌壁间肌瘤大的话会让子宫腔变形，影响精子上行，对受精卵着床和胎儿发育都会有影响。
4、在阔韧带和子宫角的肌瘤，大到一定程度是可以压迫、扭曲输卵管的，这无疑也不利于精卵的运行，易造成不孕。
5、子宫肌瘤有时会并发其它症状的，如出现 子宫内膜异位症，附件炎等，这些也会导致不孕。
子宫肌瘤对女士怀孕有影响吗
妇科疾病中很严重的还是子宫肌瘤的，其实出现子宫肌瘤的发病年龄还是很大的，尤其是一些中老年妇女是最容易出现的了，对于子宫肌瘤来说呢，必要的治疗是很重要的，如果子宫肌瘤不治疗的话是不是会影响到女士怀孕呢，子宫肌瘤是30-50岁女性的常见病，很多女性都关心子宫肌瘤会不会影响怀孕?有的甚至担心得了子宫肌瘤需要切除子宫，从此再不能生育。
很多患者最担心的问题就是治疗子宫肌瘤一定要切除子宫吗?周晓宁表示，答案是不一定。因为大多数肌瘤都是无症状的，只有在体检时或做其他检查时发现，当子宫肌瘤导致月经过多、经期延长、或有压迫症状，如尿频、便秘等或有生育要求肌瘤较大时才考虑子宫肌瘤剔除。只有当多发肌瘤，又没有生育要求，为防止复发，可不行肌瘤剔除，而直接切除子宫。如接近绝经期可以进行保守治疗，待绝经期后肌瘤自行萎缩。周晓宁还提醒，如果发现肌瘤，应该每3-6个月复查B超一次，检测肌瘤的生长情况。
子宫肌瘤会影响怀孕吗?
子宫上长了肌瘤会影响怀孕吗?这要看肌瘤生长的部位、大小和数目。子宫腔从内到外，依次分为黏膜层、肌壁层和浆膜层。一般来说，浆膜下肌瘤对受孕影响不大，而生长在子宫黏膜下的肌瘤对受孕影响最大，发生不孕症的比例也最高。这是因为黏膜下的肌瘤会直接阻碍受精卵的着床，或者由于肌瘤发生在输卵管入口处，牵拉或扭动了输卵管，防碍精子进入输卵管。临床上，由于肌瘤本身引起的不孕很少，多是子宫肌瘤伴随卵巢功能失调，才会引起不孕。
另外，肿瘤的大小不同，对受孕的影响也不同。一般来说，肿瘤直径在5厘米以下，且无明显症状者，一般并不影响生育，并且子宫肌瘤的恶变率也较小。
子宫肌瘤发生了之后会对女士怀孕有没有很大的影响呢，其实女士要注意一下个人的疾病情况，特别是子宫肌瘤的发生了对女士怀孕有没有影响呢，其实还是非常的肯定的，因为怀孕也会受到一些妇科疾病的影响的， 比如子宫肌瘤的发生影响。
孕36周子宫大出血怎么办
前几天抢救一个病人，几年前因子宫后壁和前壁肌瘤行子宫肌瘤核除术，现在怀孕36周，出现腹痛，第二天来到医院，面色灰白，腹部疼痛，胎心似有似无。立即推入手术室抢救，发现子宫前至后壁破裂18公分，胎盘完全剥离进入腹腔，胎儿死亡。腹腔及破口出血2500毫升，生命垂危。经医护人员奋力抢救，保住了产妇的性命，但现在还面临着感染关以及日后的康复。
现代由于饮食的关系、生活和工作的压力，妇女生长子宫肌瘤的大有人在，如何权衡处理子宫肌瘤和怀孕生产两个问题，是目前医学学术上有争议的大问题。
什么情况下子宫肌瘤需要手术呢?
1、子宫肌瘤大于10周妊娠子宫大小，或症状明显，以至于月经过多继发贫血者。
2、子宫肌瘤较大，压迫症状明显，经保守治疗无效，不需要保留生育功能的。
3、肌瘤生长迅速，可疑有恶变。
4、浆膜下肌瘤，发生蒂扭转。
5、粘膜下肌瘤，脱出阴道或宫颈口，或月经量多，继发贫血。
6、年轻不孕，或屡有流产、早产史。
7、妊娠合并子宫肌瘤，出现剧烈腹痛，伴恶心呕吐、体温升高、血象高。
8、妊娠合并子宫肌瘤，妊娠期明显增大。
9、妊娠合并浆膜下肌瘤，发生蒂扭转(坏死、感染、化脓)
对年轻因肌瘤妨碍受孕为主要原因造成不孕不育的妇女，应行肌瘤剔除术，肌瘤在5-6cm大小为剔除指征，尤其接近输卵管，有影响输卵管通畅时有手术指征。
对于有子宫肌瘤，肌瘤较小，或虽多发，但都不大，月经不多，宫腔没有因肌瘤而变形，都可以先怀孕，对肌瘤暂不处理。怀孕后严密观察，定期保健。
怀孕后由于子宫孕育胎儿，血运丰富，肌瘤会随着胎儿的长大而生长，当妊娠结束后，子宫逐渐缩小，肌瘤也相应缩小。怀孕后发现子宫肌瘤，可以不管它，直到分娩。孕期要不断监测肌瘤，有一种肌瘤，在妊娠时生长迅速，肌瘤的中心因缺氧缺血而发生红色变性，引起孕妇的腹痛，这时要积极到医院去，请医生根据胎儿的孕周权衡利弊及时处理。
由于肌瘤的存在，个别医生会建议做剖宫产，同时切除子宫肌瘤。或者因为有剖宫产的指征，在手术同时把肌瘤切除。如果是前者，本身有子宫肌瘤，肌瘤不影响儿头入盆，就可以阴道分娩，不必为切除肌瘤而做剖宫产。如果在做剖宫产的同时发现有子宫肌瘤突于子宫表面，或有蒂的浆膜下肌瘤，可以手术时一并切除。如果肌瘤在肌壁间，或者肌瘤较大，或者是子宫腺肌瘤，都不建议剖宫产的同时切除肌瘤，往往会因为切除肌瘤而造成大出血而危及生命。
由于现在B超的普及，宫腹腔镜的普及，使许多本不必手术的肌瘤，行手术切除，人为地造成瘢痕子宫，当怀孕后，瘢痕的薄弱和没有弹性，在子宫逐渐增大时就潜在着子宫破裂的危险。
对于有子宫肌瘤的女性，了解上面我说的手术切除的适应症后，如果没有孩子，在条件允许时一定先抓紧时间要小孩，小的肌瘤不影响怀孕，也不影响胎儿的生长(小的肌瘤一般指5cm以下);浆膜下肌瘤可以手术后再怀孕;粘膜下肌瘤也一定手术后再怀孕。患有子宫肌腺症的女同胞，更应抓紧时间先怀孕，有了孩子再治疗子宫内膜异位症。
现在提倡微创手术，实际上是经过腹腔镜和宫腔镜进行手术，对腹壁来说打几个比眼睛还小的孔------这叫微创。但对子宫来说并不微创，在腔镜下手术，一些医院将子宫肌瘤核除后并不缝合子宫的切口，也有些医生潦草的缝合几针，完全靠电凝止血，使子宫的瘢痕更薄弱，再次怀孕风险更大。
有子宫肌瘤的妊娠妇女和曾经肌瘤核除过的妊娠妇女都要珍惜生命，不论发现什么不适，都要积极的找医生解决，不要自己瞎判断而延误了抢救时机。一定按期进行围产保健，以保证母儿的生命健康。
子宫肌瘤对怀孕的影响
子宫肌瘤虽然不会影响身体但是还是会影响到胎儿的，所以想要生出健康的宝宝一定要先治疗子宫肌瘤才行，我们现在可以采用药物和手术等方法去治疗子宫肌瘤。
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?
怀孕而且同时患有子宫肌瘤是非常危险的，不利于胎儿的成长，甚至可能导致流产的后果，所以这个时期发现子宫肌瘤也应该及时采取有效的办法治疗。
怀孕期子宫肌瘤该如何处理呢?
妇科专家告诉这些妈妈们子宫肌瘤不用太过担心，因为她们的治疗处理方法要根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定。具体处理办法如下：
1、妊娠早期子宫肌瘤的处理：妊娠早期对子宫肌瘤的干预易导致流产，故可等待至妊娠中期。如果肌瘤很大，估计继续妊娠出现并发症的机会较多，如患者要求做人工流产则可先终止妊娠，短期内行肌瘤摘除术，或做人工流产同时行肌瘤摘除术。
2、妊娠中期子宫肌瘤的处理：肌瘤直径小于6厘米，且无症状者，定期产前检查，注意肌瘤有无红色变性，绝大多数孕妇均可经阴道分娩，不需特殊处理;肌瘤直径大于6厘米，随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大，而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状，届时妇科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗，很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术，只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。
3、妊娠晚期子宫肌瘤的处理：小型肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8厘米，但无任何症状，可等到足月时作剖宫产，同时行子宫肌瘤剔除手术。因为大型子宫肌瘤，不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产，而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。个别情况下，还可能因为不易控制的产后出血或产后感染而被迫切除子宫。因此，分娩方式以择期剖宫产为宜，剖宫产同时作肌瘤摘除术。
子宫肌瘤影响胎儿吗
子宫肌瘤女性高发，但为良性肿瘤，问题是它不太容易被发现。专家介绍，临床上，不少人因为月经不调，月经量多、持续时间长而上医院检查，还有的患者因为不孕症上医院检查，这才发现疾病的罪魁祸首是子宫肌瘤。它虽然是良性的，但可能导致不孕、流产、早产甚至恶化成子宫颈癌。
子宫肌瘤影响胎儿吗?
子宫肌瘤患者不建议怀孕，甚至会影响胎儿正常发育，子宫肌瘤对胎儿有一定影响，依病情轻重和生长部位而定。肌瘤在4厘米以下且生长部位良好者可正常妊娠，但不保证胎儿能够健康生育。超过4厘米，发生变性及流产、早产机会便成倍增加。据所述症状，生长部位可能是宫腔或宫颈，这种情况对怀孕有危害，建议先做手术剔除肌瘤再怀孕。
怀孕前哪些子宫肌瘤患者需要手术?
有子宫肌瘤准备要孩子的准妈妈如有以下情况建议先剔除肌瘤再怀孕：(1)粘膜下肌瘤;(2)大于4cm以上的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤(主要考虑是怀孕期间大肌瘤会迅速长大，可能发生红色变性，引起腹痛、早产等影响妊娠继续);(3)不孕排除其他原因考虑可能是肌瘤引起的。
患有子宫肌瘤的孕妇如果胎位正产程进展良好，子宫肌瘤不影响产道，可以密切观察产程进展，阴道分娩。如果胎位异常，或试产中产程停滞，子宫肌瘤挡在软产道影响胎头下降，需要剖宫产终止妊娠。对于有子宫肌瘤剔除术史的孕妇，如果肌瘤小或为浆膜下肌瘤可阴道分娩;如所剔除的肌瘤体积大穿透子宫内膜，或接近宫腔，尤其是位于子宫后壁，建议在孕晚期胎儿成熟后计划剖宫产以减少子宫破裂的风险。因此之前的子宫肌瘤剔除手术记录对于产科医生评估风险非常重要。
子宫肌瘤不能要孩子吗
根据子宫肌瘤的严重程度而定
如果子宫肌瘤比较小，只有2-3cm大小，并且没有任何症状时，可以考虑怀孕，子宫肌瘤也可以在生产的时候选择剖腹产把子宫肌瘤摘除掉，这样既可以正常生育，又可以摘除掉子宫肌瘤。
但不同的子宫肌瘤存在很大的差异，有的子宫肌瘤很容易发生流产、早产、或者难以怀孕，所以患有子宫肌瘤的患者在怀孕前一定要做好检查，确定是否能够正常怀孕。
子宫肌瘤对女性怀孕有多大的影响
1、生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤影响了精子的进入和着床，从而影响怀孕。
2、生长在子宫角附近的子宫肌瘤会压迫输卵管开口，导致输卵管堵塞，从而影响怀孕。
3、较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子的通过、受精卵着床和胎儿发育。
4、生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管，不利于精子进入宫颈口，影响怀孕。
5、生长在阔韧带内的子宫肌瘤容易导致输卵管拉长、扭曲不通畅，影响怀孕。
温馨提示：子宫肌瘤对女性怀孕有多大的影响?通过以上所介绍的内容，大家对于子宫肌瘤对怀孕的影响多大应该有所了解了吧。希望朋友们可以在了解之后，尽量的做好对该疾病的预防工作。
怀孕有子宫肌瘤怎么办
对于很多妈妈，这一直一来都是难言之隐。到底患有子宫肌瘤疾病又怀有身孕怎么办呢?其实也是可以怀孕的，虽然在子宫内，肌瘤会有明显生长，我们在按时到医院进行检查的同时，用药物控制好病情的发展，依然可以怀孕。妊娠时，多注意休息等。
但是，如果患者非常疾病严重的情况下，建议在怀孕三个月前进行手术，把风险降到最低，如果在怀孕三个月后，也就是妊娠最关键的时期，这一时期保证胎儿是否去留的问题，建议不要进行手术，以免出现生命危险。
患有子宫肌瘤又同时怀孕的患者，一定要保证好每天的睡眠质量，还要补充营养，以确保胎儿的营养，如果在这一时期，肌瘤无明显的大碍，就一般去控制肌瘤增长，并且保证胎儿健康。
温馨提示
即使出现这种病症，患者也不要担心，保持愉快心情，才能孕育出好的健康胎儿，具体情况建议遵从医嘱，并按具体根据自身情况进行医治。
要注重婚前检查，优生优育是男女适婚青年应该去做的事情，千万不可图一时侥幸心理，而让自己后悔莫及。同时，如果孕期发现患有子宫肌瘤的，也不要太过紧张，尽快前往专业医院进行诊治。
子宫肌瘤影响怀孕吗
子宫肌瘤对怀孕是有影响。
子宫肌瘤对怀孕有一定的影响，影响取决于肿瘤的大小以及肿瘤生长的位置，大部分子宫肌瘤的患者在怀孕的初检中就会检查出来子宫肌瘤，医生会根据机体的情况建议患者是否选择流产。
子宫肌瘤对怀孕和生产有影响吗
1.子宫肌瘤对怀孕有影响吗?
怀孕前有子宫肌瘤的女性大多可以平稳度过整个孕期，但是肌瘤随着孕周增大明显。少数会出现以下情况：如肌瘤较大，孕期增大明显，可能会出现红色变性，会出现腹部隐隐作痛(多见于肌瘤直径超过3cm)，发热等症状，甚至发生流产、早产;肌瘤如影响子宫形态可能会发生胎位异常;如肌瘤为粘膜下，且胎盘附着于肌瘤表面可能发生胎盘早剥。生孩子后90%以上的肌瘤会在产后3-6个月回缩到孕前状态。
一般认为：往子宫里面长的肌瘤(粘膜下肌瘤)影响怀孕;往子宫肌层中间长的肌瘤(肌壁间肌瘤)小的不影响，大的会有影响;往子宫外面长的肌瘤一般不影响怀孕;如肌瘤靠近输卵管生长压迫输卵管也可能影响怀孕。
2.怀孕前哪些子宫肌瘤患者需要手术?
有子宫肌瘤准备要孩子的准妈妈如有以下情况建议先剔除肌瘤再怀孕：(1)粘膜下肌瘤;(2)大于4cm以上的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤(主要考虑是怀孕期间大肌瘤会迅速长大，可能发生红色变性，引起腹痛、早产等影响妊娠继续);(3)不孕排除其他原因考虑可能是肌瘤引起的。