输卵管远端粘连原因

输卵管远端粘连原因

引发输卵管远端粘连的原因有哪些?输卵管是孕育中不可缺少的一个桥梁，据有输送精子和卵子相遇结合的一个作用，如果发生了堵塞的话，就会影响到正常的受卵。那也就会导致不孕症的出现，对女性的生育造成严重的影响。所以，输卵管在生育当中，起着一个很重要的地位。

那么，引发输卵管远端粘连的原因有哪些?

1、流产和产后的感染

一般人工流产和药流以及取环手术后，那体质都是很虚弱的，而宫颈口扩张后，还没有很好的关闭，而这时候阴道和宫颈中的细菌那么就很有可能会上行从而造成盆腔感染。

2、经期的时候不注意卫生

在月经期间，而子宫内膜是会剥脱的，那宫腔内的血管破裂口没有修复，而且会存在凝血块，从而这是细菌生长很好的一个条件，如果是在月经期间不注意卫生的话，那细菌就是会上行的感染，会造成盆腔炎等。

3、妇科手术后造成的感染

输卵管造影术、输卵管通液术和子宫肌瘤摘除术等一些妇科手术，如果说是在术后消毒不认真的话或就是说存在生殖系统慢性炎症的话，就有可能会造成术后感染从而引发不孕。

怎样治输卵管粘连呢

输卵管不通是不孕不育的主要病因，在临床上，有40-60%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成，一般是慢性的炎症。要是输卵管的不通畅，是需要做造影检查才可以确定的，并且要治疗，一般要手术治疗的，需要住院。目前对于如何治疗输卵管粘连各个医院采取的方法很多，有腹腔镜，介入，理疗，灌肠，药物治疗。根据我们的经验，输卵管粘连的治疗要根据粘连的部位结合各个部位的解剖特点治疗。根据粘连部位的不同，治疗输卵管粘连的方法也可分为输卵管管腔粘连治疗和输卵管周围粘连的治疗。

输卵管近端管腔的治疗：对于近端粘连目前对佳的治疗方法是经X线的输卵管介入输通术，对于输卵管远端的粘连，目前没有太好的方法，如果粘连不严重不主张治疗可以试孕2-3年，如果不孕建议做试管婴儿。如果粘连严重可以做腹腔镜手术分离远端粘连。

输卵管周围粘连的治疗：目前采用的是腹腔镜手术。

​输卵管粘连治疗是否很困难呢

输卵管粘连能治好吗?治疗成功后怀孕几率有多大?其实患有输卵管粘的女性朋友都不要担心，只要成功分离粘连、避免复发，治好的几率很大，还是可以怀孕的。

由于输卵管管腔粘连分为输卵管近端粘连和输卵管远端粘连，所以治疗方法也是针对这两种情况而定的。粘连的不同部位治疗方法各有不同，女性患者不要盲目治疗，最好听医生的建议。治疗前，患者首先应明确输卵管粘连的程度，最好做一个输卵管造影，以确诊病症所在，然后进行科学、对症的治疗。

“近端”输卵管粘连的治疗指的是，近端的输卵管粘连只需用导丝轻轻疏导，便可疏通输卵管。这个治疗方法很简单快捷，对女性患者没有任何损伤，也没有任何痛苦。

“远端”输卵管粘连治疗是指用腹腔镜的形式。因为输卵管是一对弯曲的管道，并不是笔直的。疏通远端输卵管，单纯采用导丝疏通能伸入进去的可能性不大，效果并不好，容易造成损伤输卵管或疏通不彻底的后果，所以一般需要联合腹腔镜技术。

输卵管粘连鉴别诊断

输卵管黏连是常见的妇科不孕不育原因，对怀疑是输卵管黏连的患者可以通过以下检查诊断：

1、输卵管管腔的诊断主要通过经X线的子宫输卵管造影检查，近端输卵管粘连主要表现为管腔的狭窄，管壁的毛糙。输卵管远端的粘连主要表现为壶腹部或者伞端的增粗扩张，远端的迂曲，延迟片有输卵管残留影等。

输卵管周围的粘连需要进入腹腔才能确诊可以做开腹手术也可以通过腹腔镜检查，有不少医生看过片子说输卵管周围粘连或者盆腔粘连是不准确的。

2.鉴别诊断：输卵管粘连可分为输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连。输卵管管腔粘连又分为输卵管近端粘连和输卵管远端粘连。

为什么会输卵管粘连

输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管挟部粘连为一度：输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。

输卵管粘连可分为输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连。输卵管管腔粘连又分为输卵管近端粘连和输卵管远端粘连。

输卵管粘连有输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连，不同的粘连部位表现出来的症状不一样。输卵管管腔的粘连主要表现为不孕，急性期可能有腹部不适，一般表现为不孕。输卵管周围的粘连如果轻度粘连的话没有什么症状，重度粘连可能引起长期慢性腹部不适，妇查盆腔内附件增粗，子宫活动度差，有的有包块或者条锁状物。

由于输卵管梗阻及周围粘连多是因以前的炎症引起的，至输卵管梗阻时可能炎症早已痊愈，所以输卵管梗阻及周围粘连一般并无明显不适症状，只是不孕为就诊的主要原因。

输卵管粘连诊断鉴别

输卵管管腔的诊断主要通过经X线的子宫输卵管造影检查，近端输卵管粘连主要表现为管腔的狭窄，管壁的毛糙。输卵管远端的粘连主要表现为壶腹部或者伞端的增粗扩张，远端的迂曲，延迟片有输卵管残留影等。

输卵管周围的粘连需要进入腹腔才能确诊可以做开腹手术也可以通过腹腔镜检查，有不少医生看过片子说输卵管周围粘连或者盆腔粘连是不准确的。

输卵管粘连能治好吗

由于输卵管管腔粘连分为输卵管近端粘连和输卵管远端粘连，所以治疗方法也是针对这两种情况而定的。粘连的不同部位治疗方法各有不同，女性患者不要盲目治疗，最好听医生的建议。治疗前，患者首先应明确输卵管粘连的程度，最好做一个输卵管造影，以确诊病症所在，然后进行科学、对症的治疗。

“近端”输卵管粘连的治疗指的是，近端的输卵管粘连只需用导丝轻轻疏导，便可疏通输卵管。这个治疗方法很简单快捷，对女性患者没有任何损伤，也没有任何痛苦。

“远端”输卵管粘连治疗是指用腹腔镜的形式。因为输卵管是一对弯曲的管道，并不是笔直的。疏通远端输卵管，单纯采用导丝疏通能伸入进去的可能性不大，效果并不好，容易造成损伤输卵管或疏通不彻底的后果，所以一般需要联合腹腔镜技术。

输卵管粘连怎么治

预防：治疗输卵管粘连的方法有很多种，也可分为输卵管管腔粘连治疗和输卵管周围粘连的治疗。

(1)输卵管近端管腔的治疗：对于近端粘连目前对佳的治疗方法是经X线的输卵管介入输通术，经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统，经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管，进行输卵管选择性造影，山东红十字会医院不孕不育诊疗中心会依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝，通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术，插入导管导丝，利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等，使输卵管疏通。

袁渭清主任指出输卵管通水对于对于轻微的粘连有一定的治疗作用但是对于粘连比较严重的作用不大，有因为频繁的进行输卵管通水有引起感染的可能，目前临床已经不主张采用。

对于输卵管远端的粘连，目前没有太好的方法，如果粘连不严重不主张治疗可以试孕2-3年，如果不孕建议做试管婴儿。如果粘连严重可以做腹腔镜手术分离远端粘连。

(2)输卵管周围的粘连目前采用的是腹腔镜手术。