婴儿生理性贫血是怎么回事

婴儿生理性贫血是怎么回事

婴儿生理性贫血是指出生后的婴儿由于体内红细胞破坏、血红蛋白减低引起的一种贫血表现，这是每个婴儿生长发育过程中必然出现的一种正常生理现象，所以称为婴儿生理性贫血。

为什么出生后的婴儿体内会发生红细胞破坏呢?

婴儿出生前叫胎儿，在母体内的胎儿没有肺的呼吸运动，也就是不可能通过肺吸入氧气和排出二氧化碳，那么胎儿机体细胞所需的氧从哪获取呢?首先母亲通过肺呼吸运动吸入氧气、母亲红细胞的血红蛋白将氧带到胎盘并传递给胎儿红细胞，但胎儿红细胞血红蛋白的运氧能力只有母亲红细胞血红蛋白运氧能力的一半，这样胎儿的造血器官就必须产生更多的细胞和血红蛋白来携带氧气，才能满足胎儿生长发育的需要，因此胎儿出生时的血红蛋白可高达190g/L以上。

出生后，婴儿肺呼吸运动开始，红细胞带氧能力明显增强，不再需要胎儿时期那么多的红细胞了，机体便“指示”骨髓减少红细胞的生成;而此时胎儿时期生产的红细胞也开始破坏;再加上出生后的3个月是婴儿生长最快的时期，血液液体容量的增加大于红细胞生成量的增加，原有的红细胞浓度被稀释。

上述因素的综合结果便是：出生后1周内血红蛋白逐渐下降，一般要到8周后方才停止，出生后2-3月血红蛋白可降至90-110g/L。这种正常生理变化引起的短暂贫血状态称为生理性贫血。在血红蛋白下降过程中，机体又“指示”骨髓逐渐增强造血能力，一般在半岁左右血红蛋白回升至正常水平，达到120～160g/L。

胎儿出生前，母体会给他(她)一份特殊的礼物——造血原料储存在胎儿体内，这些原料能保证胎儿出生后至少3个月的造血需要。尽管每个婴儿出生后都会出现生理性贫血，但一般来讲，足月产新生儿的血红蛋白很少降至90g/L以下，但早产儿生后3-6周血红蛋白可下降70-90g/L，这是由于早产儿从母亲那儿得到的造血物质较少，再加上早产儿出生后生长速度比足月儿快，血液液体容量增加相对更多、红细胞浓度稀释更大的原因所致。

生理性贫血是婴儿生长发育过程中出现的正常现象，所以无须治疗。但应注意喂养的食物中必须富含造血需要的物质，如尽量母乳喂养、给予相当年龄阶段的配方奶，对早产儿应及时添加含维生素E和叶酸及含铁质等食物，这样才有益于机体造血功能的恢复。

早产儿贫血的概述

早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。这与胎儿期各种生理功能发育更不完善有关。早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/L±16g/L(17.5g/dl±1.6g/dl)，与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降，出生体重1.2～2.5kg的早产儿在生后5～10周血红蛋白值为80～100g/L(8.0～10.0g/dl)，出生体重1.2kg以下早产儿在生后4～8周血红蛋白值为65～90g/L(6.5～9.0g/dl)。

贫血早产儿如无症状，进食良好，体重增加，有人称之为早产儿生理性贫血，不必治疗。但由于早产儿生理性贫血发生机制与足月儿不完全相同，且常出现症状，因而有人认为应属非生理性，需要进行干预。

早产儿贫血若给予治疗后预后多良好，但如得不到治疗，常至生长发育迟缓和体质下降，易因并发感染而增加病死率。另外，要坚持母乳喂养，因为母乳中的铁比牛奶中的铁质生物效应高，易被吸收，小宝宝吃母乳可以有效地减少生理性贫血的发生。

小儿贫血的原因

贫血的种类繁多，许多疾病都可表现为贫血症状、如溃疡病出血后、严重的钩虫病白血病等，这些都是病理性贫血。还有一种生理性贫血，也就是说这种贫血是人类生长发育过程中出现的一种生理现象。主要表现在婴儿出生后1-8周以内，所以又称为"婴儿生理性贫血"。

初生的婴儿血红蛋白可高达150-230克/升，红细胞计数可达5-7×1012 /升。生后1周至8周内血红蛋白可逐渐下降到低于正常值，直至8周后停止，一般称这种贫血为生理性贫血。足月儿血红蛋白生理性下降极少低于100克/升;未成熟儿由于代谢及呼吸功能较低，体重增长快，所以生理性贫血出现时间早，贫血表现更为严重，生后3-6周内可下降至70-90克/升。 为什么会发生婴儿生理性贫血呢?主要原因为：

(1)小儿出生后即建立了肺呼吸，动脉血氧饱和度由45%增至95%，骨髓造红细胞的功能明显下降，红细胞生成素由胎内的高水平降低到极低水平，红细胞增生明显减少。

(2)含胎儿血红蛋白的红细胞寿命短，小儿出生后被大量破坏。

(3)生后3个月内是小儿体重增长最快的阶段，血容量迅速扩充，红细胞被稀释。 婴儿发生生理性贫血后，一般无需治疗，家长亦不必过于紧张，正常婴儿8周以后，血红蛋白下降至100-110克/升时，血中红细胞生成素的浓度再一次增高剌激骨髓，使骨髓造血开始恢复其正常的功能，因生理性贫血而下降的血红蛋白又可恢复正常。 引起小儿缺铁性贫血的常见原因 缺铁性贫血是小儿的常见病，由于缺乏造血所必需的铁以致出现贫血，多发生在6个月-3岁婴幼儿，发病率为20%-40%。为什么婴幼儿会出现缺铁性贫血呢?

1、摄入不足 胎儿最后三个月从母体获得的铁最多。正常新生儿体内铁的含量约为每千克体重70毫克，可供生后4个月内之用。一旦贮存的铁用尽，就必须从饮食中得到, 此时小儿仍吃母乳或牛乳，则其中铁的含量较低，100克母乳或牛乳中含铁率仅10%，不能满足生长的需要，所以从4个月开始添加辅食，尤其是那些含铁较高的食如蛋黄、猪肝泥等。

2、生长过快 婴幼儿生发肓快，铁的生理需要量也增加，足月儿长至1周刚时，体重已增至初生时的3倍，血循坏吸携力的血红蛋白增加2倍。由于生长发肓过快，血深量增加，铁的需要量也增加。

3、铁丢失过多 长期慢性失血，如钩病、肠息肉、肛裂出血等，虽然这些疾病每天失血量水多，但长年累月，铁的丢失就就当可观。

4、其他原因 如有的婴幼儿长期腹 泻等，这些慢性疾病亦可引起铁吸收不良;经常慢性感染，引起食欲不振，使铁供给不足和吸收障碍，也可赞成缺铁性贫血。

宝宝缺铁的常见表现

营养性贫血是指因缺乏生血所必须的营养物质，如铁、叶酸、维生素D等，使血红蛋白的形成或红细胞的生成不足，以致造血功能低下的一种疾病。

现代医学把本病分为小细胞性贫血及大细胞性贫血两种。

小细胞性贫血也叫缺铁性贫血。多发于6个月至1岁的婴儿。主要由于婴儿生长发育快，需铁量很多。而人乳和牛乳含铁量都很低不能满足婴儿的生长需要，此时若未及时添加含铁的辅食，就会发生缺铁性贫血。

大细胞性贫血也叫巨幼红细胞性贫血，多发生于2岁以下的小儿，主要是由于小儿饮食中的维生素D2与叶酸的含量不足，或肠道细菌合成量不足，使红细胞成熟的因素缺乏而发病。

宝宝两个月贫血该怎么办

缺铁性贫血可食补增加孩子的运动量，保持膳食平衡是最好的药方。动物肝脏、猪血、瘦肉、黑鲤鱼、虾、海带、紫菜、黑木耳、南瓜子、芝麻、黄豆、绿叶蔬菜等，动植物食品混合吃，会增加铁的吸收率。 也可药补1、缺铁性贫血常用的铁剂为硫酸亚铁、富血铁、10%枸椽酸铁铵合剂、贝贝血宝、绿索补铁口服液等。还应同时服用维生素C，以促进铁的吸收2、10%枸缘酸铁铵合剂：1-2毫升/公斤/日，分3次服3、富血铁：50-150毫克/次，每日3次 营养性贫血孩子的营养应该从膳食中补充，没有明确指征是不应该使用药物的，这样反而容易引起更多的问题。

生理性贫血由于婴儿从母体中带来的铁用尽以致出现贫血为生理性贫血，血红蛋白100-110g/L，一般不需治疗，等到婴儿满百天后，机体内红细胞生成素的生成增加，骨髓造血功能逐渐恢复，红细胞数和血色素又缓慢增加，至6个月时恢复到正常值范围内。 地中海贫血地中海贫血是中国南方比较常见的遗传病之一。父母至少一方是轻型地贫，基本没有症状，不会发展。 如果是正常喂养的宝宝，即使稍微有些贫血，也不会贫得特别厉害。除非长期营养不良，严重贫血，才会对身体智力发育产生影响。

贫血是什么原因导致的了

贫血的原因非常多，甚至有些原因至今仍不清楚，但归纳起来贫血不外乎由三大类原因造成：红细胞生成减少、红细胞破坏增加溶血性贫血、红细胞丢失过多失血性贫血。

一、红细胞生成减少性贫血：溶血器官也就是骨髓为什么会生成细胞减少呢?如果把骨髓比喻为一个造血工厂的话，我们就容易理解和分析了。

第一种可能是造血的原料缺乏，造血原料主要包括铁、维生素B12、叶酸、维生素B6及蛋白质;第二种可能是造血工厂本身瘫痪、停产了，如骨髓因感染、中毒、放射线破坏，或被其他细胞如肿瘤细胞占据等;第三种可能是使工厂机器运转的“润滑剂”不足，也就是调节红细胞生成的因素缺乏，如促红细胞生成素减少等。

这类贫血中常见的类型有：缺铁性贫血、维生素B12或叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血、再生障碍性贫血、感染性贫血、铅中毒性贫血以及肿瘤引起的贫血等。但有一种特殊的贫血叫做“婴儿生理性贫血”，它是婴儿出生后2-3个月发生的一种正常生理变化所引起的短暂性贫血状态详见“婴儿生理性贫血”，不是病态，所以称为生理性贫血。

二、溶血性贫血：正常情况下，红细胞的寿命为120天，每天约有1%衰老红细胞从血中清除，同时又有相应数量的新生红细胞从骨髓释放到血液中，以维持红细胞数目的恒定。当红细胞寿命缩短、破坏增加，此时虽然骨髓造血增强，但尚不足以代偿红细胞的损耗，这样产生的贫血叫做溶血性贫血。常见的类型有：G-6-PD酶缺乏症如蚕豆病，免疫性溶血，遗传性球形红细胞增多症，β地中海贫血等。

三、失血性贫血：顾名思义，这是由于血液丢失过多引起的贫血，可分为急性和慢性两类。儿童中急性失血少见，多为慢性隐匿性长时间失血。如胃肠道对牛奶过敏、肠道畸形、肠道钩虫病、产伤如头颅血肿、月经过多等可发生失血性贫血。

总之，当孩子出现贫血时，一定要到医院诊治，先分析是属于哪一类型的贫血，然后再进一步查明具体原因。只有祛除原发病因，才能彻底恢复健康。

宝宝贫血多因喂养不当

一般来说，宝宝出生1~4个月后，会出现生理性的贫血期，原因在于婴幼儿生长发育很快，对铁的需求量很大，而宝宝出生时经由母体而储存的铁，一般在出生3个月后消耗完，母乳或牛奶不能提供足够宝宝需要的铁，宝宝就很容易出现生理性贫血。

除了生理性贫血期，一些家长未及时给孩子添加辅食，也会导致孩子铁摄入不足;或者，虽然摄入了一定量的铁，但孩子生长发育速度过快，也会导致缺铁性贫血。一些对牛奶过敏的宝宝，长期饮用牛奶也会诱发胃肠道慢性出血，从而导致贫血。

还有，一些宝宝饮食中不喜欢吃绿叶蔬菜、动物内脏，也会因缺乏叶酸和维生素B12，导致细胞核酸代谢障碍，诱发巨幼红细胞性贫血。

贫血的原因是怎么回事

贫血的原因非常多,甚至有些原因至今仍不清楚,但归纳起来贫血不外乎由三大类原因造成:红细胞生成减少、红细胞破坏增加,红细胞丢失过多.

红细胞生成减少性贫血:溶血器官也就是骨髓为什么会生成细胞减少呢?如果把骨髓比喻为一个造血工厂的话,我们就容易理解和分析了.第一种可能是造血的原料缺乏,造血原料主要包括铁、维生素B12、叶酸、维生素B6及蛋白质;

第二种可能是造血工厂本身瘫痪、停产了,如骨髓因感染、中毒、放射线破坏,或被其他细胞如肿瘤细胞占据等;

第三种可能是使工厂机器运转的"润滑剂"不足,也就是调节红细胞生成的因素缺乏,如促红细胞生成素减少等.

失血性贫血:顾名思义,这是由于血液丢失过多引起的贫血,可分为急性和慢性两类.儿童中急性失血少见,多为慢性隐匿性长时间失血.如胃肠道对牛奶过敏、肠道畸形、肠道钩虫病、产伤(如头颅血肿)、月经过多等可发生失血性贫血.

溶血性贫血:正常情况下,红细胞的寿命为120天,每天约有1%衰老红细胞从血中清除,同时又有相应数量的新生红细胞从骨髓释放到血液中,以维持红细胞数目的恒定.当红细胞寿命缩短、破坏增加,此时虽然骨髓造血增强,但尚不足以代偿红细胞的损耗,这样产生的贫血叫做溶血性贫血.常见的类型有:G-6-PD酶缺乏症(如蚕豆病),免疫性溶血,遗传性球形红细胞增多症,β地中海贫血等.

这类贫血中常见的类型有:缺铁性贫血、维生素B12或叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血、再生障碍性贫血、感染性贫血、铅中毒性贫血以及肿瘤引起的贫血等.但有一种特殊的贫血叫做"婴儿生理性贫血",它是婴儿出生后2-3个月发生的一种正常生理变化所引起的短暂性贫血状态(详见"婴儿生理性贫血"),不是病态,所以称为生理性贫血.

生理性贫血原因

在小儿时期，其血细胞和血红蛋白的数量在各个年龄期均不同。胎儿期由于处于相对缺氧状态，故红细胞数和血红蛋白量较高，出生时红细胞数约500~700万/立方毫米;血红蛋白量约15~23克/分升。

以后则下降较慢，由于生长发育迅速，循环量迅速增加，继生理性溶血后骨髓暂时性生血功能降低，红细胞生成素(主要来自肾脏)不足等，至2~3月时红细胞数和血红蛋白量降至最低点(红细胞数300万/立方毫米，血红蛋白量11克/分升)，网织红细胞降低，而出现轻度贫血，称为生理性贫血。

生理性贫血的经过呈自限性，一般不需治疗，3个月以后由于贫血本身对造血的刺激，红细胞生成素的生成增加，贫血逐渐恢复。随后红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加，约在12岁时达到成人水平。

对生理性贫血来说，一般幼儿在达到12岁之前都会得到恢复和改善。这一点家长不要担心，当幼儿快进入青春期时生长发育会明显加快，造血功能会得到迅速而明显的恢复，红细胞和血红细胞会明显增加，在生育发育中达到正常水平。

孕妇生理性贫血是怎么回事

孕妇贫血的危害

严重贫血的孕妇因血红蛋白携带氧气不足而致胎儿缺氧 ，引起胎儿宫内发育迟缓、早产 ，甚至死胎。孕妇本身还容易发生妊娠高血压综合征 ，产时及产后虽然出血不多 ，也会因血液贮备不足而导致休克 ，或因贫血严重导致心肌损害。

因此 ，孕期妇女应定期检查血红蛋白 ，如发现贫血应及早治疗

在经过上面的介绍了之后想必大家已经了解了孕妇在出线了这种情况之后应该要做些什么了，在出现了这种情况之后一定要注意不要乱吃食物，还有就是要保证自己的生活作息时间，一定要保证自己要有一个很好的睡眠质量，这样才能更好的调节自己的身体。

宝宝贫血食补的方法

缺铁性贫血可食补增加孩子的运动量，保持膳食平衡是最好的药方。动物肝脏、猪血、瘦肉、黑鲤鱼、虾、海带、紫菜、黑木耳、南瓜子、芝麻、黄豆、绿叶蔬菜等，动植物食品混合吃，会增加铁的吸收率。

也可药补1、缺铁性贫血常用的铁剂为硫酸亚铁、富血铁、10%枸椽酸铁铵合剂、贝贝血宝、绿索补铁口服液等。还应同时服用维生素C，以促进铁的吸收2、10%枸缘酸铁铵合剂：1-2毫升/公斤/日，分3次服3、富血铁：50-150毫克/次，每日3次营养性贫血孩子的营养应该从膳食中补充，没有明确指征是不应该使用药物的，这样反而容易引起更多的问题。

生理性贫血由于婴儿从母体中带来的铁用尽以致出现贫血为生理性贫血，血红蛋白100-110g/L，一般不需治疗，等到婴儿满百天后，机体内红细胞生成素的生成增加，骨髓造血功能逐渐恢复，红细胞数和血色素又缓慢增加，至6个月时恢复到正常值范围内。

人们日常生活中在给小儿增加辅食时应注意增加含铁量高且易吸收的食物 例如动物的肝脏、瘦肉、鱼肉、鸡蛋黄等等。另外再加一些富含维生素C的食物，如橘子、橙子西红柿、猕猴桃等可以促进铁的吸收利用。还要提倡用铁制炊具如铁锅、铁铲来烹调食物 可以增加铁的吸收。

如果宝宝贫血是因为缺铁性贫血和营养性贫血，或者是生理性贫血都比较好治疗，可以通过食物的疗法师宝宝的症状得到缓解，如果是缺铁性贫血，建议多吃一些红枣，能够促进铁元素的增加。另外还可以吃糯米黑木耳，龙眼肉，瘦肉，鱼肉等这些富含维生素c的食物可以增加宝宝对铁的吸收。

缺铁性贫血的原因

铁是红细胞内血红蛋白生成的重要原材料，缺铁性贫血是指机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。值得注意的是，缺铁性贫血是某一种疾病的一个表现，并非一种独立的疾病。但它是许多疾病的重要信号，甚至是疾病引起重视或是引导病人去医院看病的首发表现。

到了怀孕和哺乳期，生理性铁需求量增加，妊娠期为供应胎儿所需及分娩时失血所丢失的铁，哺乳期供应婴儿所需增加而铁的补充没跟上，都是导致缺铁的原因。更年期女性如果贫血，尤其要关注月经情况，宫内节育环、子宫肌瘤、月经失调引起的月经量过多都是导致患缺铁性贫血的原因。另外，也有部分是因为消化道出血，消化道肿瘤，引起的缺铁性贫血。

婴儿贫血判断指标

婴儿贫血怎样判断?婴儿血色素水平低于多少是贫血?婴儿贫血吃什么好?这是很多家有宝贝的妈咪们想要知道的问题。

网友妈妈：我家宝宝十个月了，查过几次血常规都说贫血，平日里看他嘴唇也没有其他孩子的嘴唇红，医生也开了些补血的口服液…请问宝宝贫血怎么判断，宝宝贫血怎么办呢?

血色素水平是判断贫血的主要依据，最好取静脉血。对于婴儿，血色素小于120g/L即可考虑贫血。

判断婴儿贫血的指标

单位容积血液内血红蛋白量或红细胞数低于正常值称为贫血。贫血是一种常见的症状。关于小儿贫血的国内诊断标准是：出生后10天内的新生儿血红蛋白(Hb)《145g/L;10天～3月的婴儿因“生理性贫血”等因素影响，贫血的标准很难确定，建议暂以Hb 《100g/L;3月～不足6岁Hb《110og/L;6～14岁Hb《120g/L为贫血。小儿各种贫血疾病中，以营养性缺铁性贫血最常见。

孕妇贫血对胎儿的影响

轻度的生理性贫血是妊娠期较常见的一种并发症，是由于妇女在妊娠期间随着血容量的增加会出现血液稀释，使血红蛋白的含量下降而造成的，这对于妊娠及分娩的影响没有大碍。但特别注意的是孕妇的非生理性贫血，这种贫血是因为孕妇本身体质较弱，体内缺乏一种或多种营养物质，比如铁、叶酸和维生素等，使造血机能发生障碍而导致的。

严重贫血者由于血液携氧能力降低，使胎盘缺氧，以致引起胎盘绒毛发生退行性变、出血坏死、梗塞而导致胎儿宫内室息，严重者还可引起早产或死产。由于胎盘的血、氧供应不足，也影响胎儿生长发育，即使能够足月妊娠，孩子生下来也会个子小、重量轻、智力差。贫血产妇所生的新生儿由于体内铁质贮备量低，即使出生时无显著病变，血色素在正常范围，但因铁的贮备不足，往往出生后不久便会出现贫血现象，后果十分严重。