羊水栓塞是医疗事故吗
羊水栓塞是医疗事故吗
羊水栓塞可发生在足月分娩者以及妊娠10-14周钳刮术时,其发病率为2万分之一~8万分之一,其死亡率高达80%,是孕产妇死亡的重要原因之一。 羊水栓塞发病迅速,因此医生需一边治疗一边寻找病因。常见的诊断方法有观察产妇突然出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、大出血、凝血障碍及不明原因休克等症。其次,X线胸片、心电图可作为辅助判断手段。羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。同时具备以下:
1.医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员。
2.医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规。
3.医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失。
4.患者存在人身损害后果。
5.医疗行为与损害后果之间存在因果关系。很显然羊水栓塞属于正常的医疗风险不是医疗事故。
剖腹产会引发羊水栓塞吗
很多产妇在生产过程中发生问题,主要是发生一些分娩并发症,这个是十分令人心痛的。比如近期就有报道称湖南一名产妇死于手术台,经调查,原因是羊水栓塞。有朋友有疑问:剖腹产会引发羊水栓塞吗?
专家介绍,羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。在剖腹产过程中,有可能发生羊水栓塞,所以做好前期预防十分重要。
羊水栓塞是一种可怕的产科并发症,死亡率较高,如果没有做好及时的抢救,产妇的生命是有危险的。而为了避免这种情况发生,做好前期的预防也是非常有必要的。
在对产妇进行剖腹产时,在子宫下段先切一1~2cm小切口达羊膜囊,刺破羊膜将羊水吸净后再扩大子宫切口娩出胎头,可以把羊水栓塞降到最低。
羊水栓塞是怎么回事
胚胎发育的早期都会出现羊膜,羊水.羊水栓塞就是分娩过程中或者中期妊钲流产过程中因羊水进入了母血循环而引起肺栓塞,休克等一系列严重症状的综合体征.
羊水栓塞就是分娩过程中或者中期妊钲流产过程中因杨水进入了母血循环而引起肺栓塞,休克等一系列严重症状的综合体征
羊水栓塞是在分娩过程中羊水通过宫颈内膜静脉、开放的血管进入母亲体内血液循环而引起的急性肺栓塞、休克、弥漫性内凝血等一系列严重症状的综合症,羊水栓塞是妇科的急症,发病原因可能跟宫缩过强或强直性收缩,缩宫素的使用不当,子宫破裂,剖腹产时,前置胎盘,胎盘的早期剥离,大月份的钳刮和中期的妊娠引产等有关
塞是指在分娩过程中羊水进入血液循环中,引起肺栓塞、休克和弥散性血管内凝血所致的难以控制的出血等一系列严重症状的综合症,往往发病急、病情重,危及母子生命健康。
羊水栓塞发病迅猛,常来不及作许多实验室检查患者已经死亡,因此为及早诊断,必须熟悉发病诱因和前驱症状。
是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症,临床上较少见,但死亡率较高。
羊水栓塞是分娩过程中,羊水及其内容物进入母血循环,形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征。
羊水栓塞是医疗事故吗
羊水栓塞是产科的并发症,虽然不多见,但是非常严重,会出现生命危险,不属于医疗事故
分娩时子宫的血管扩张,在宫缩时血管收缩,将羊水内的胎儿排泄物等挤入血管导致栓塞,即所谓的羊水栓塞
羊水栓塞几率很少,但和多台妊娠,妊高症,死胎,过期产儿,宫缩强,胎盘植入有点关系。 其诱因有:
1、经产妇居多.
2、多有胎膜早破或人工破膜史.
3、常见于宫缩过强后缩宫素应用不当.
4、胎盘早期剥离,前置胎盘,子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞.
5、死胎下可增加羊水栓塞的发病率.
羊水栓塞可以完全预防
“羊水栓塞就是生孩子的时候,子宫要收缩,要把孩子给分娩出来,就是排出来,子宫一收缩,这个时候宫腔里的压力一定是大的,有的时候在胎儿的周围就是羊水,如果他很大的压力这么一使劲,有的时候这个羊水就会顺着一些破口,比如胎盘的通道或者说是分娩时候宫颈的一些裂伤,通过这个进到血管,相当于我们在血管里打了一管空气,整个血管就像大马路突然被堵死,导致血流不通,女性就会在很时间内死亡。”
沈浣表示,羊水栓塞是生孩子最大的风险。宫缩是女性生孩子必须的过程,没有办法预防,也没有办法避免,医生能做的,就是能尽早发现蛛丝马迹,有一个非常强大的抢救团队。
当然,除了羊水栓塞之外,生孩子还有很多其他的问题。比如胎位不正。沈浣表示,在过去没有剖腹产的时候,这就一点办法都没有,最后子宫收缩破了也生不出来,现在有了剖腹产的技术以后,这个问题已经避免了。“再比如生完孩子以后,子宫那么大,它要缩回去,如果不缩回去的话,胎盘就开放的,血就不停地流下去。所以我们要子宫收缩,不收缩就是产后大出血可能导致产妇死亡。”
另外,沈浣表示,妊娠期的糖尿病,以及妊娠期肝功能的异常,甚至爆发性的肝坏死等都非常凶险。那对医生来说,第一能预防就进行预防,第二希望极早发现异常,第三是及时给她治疗。但确确实实有医生无力回天的时候,所以对这种医疗上有可能发生的一些意外,实际上我们要客观地评价,不要第一反应就是医院要负责,追究医疗责任。
新生儿羊水吸入性肺炎是医疗事故吗
医疗事故
什么是医疗事故?
医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
新条例和原办法对医疗事故的界定最明显的差别是什么?
1.原办法和新条例对医疗事故的界定最明显的差别是,前者规定构成医疗事故必须是导致功能障碍,后者规定是过失造成患者人身损害。新规定的医疗事故概念的外延明显比原来宽,凡是违法或者违章医疗行为过失造成患者人身损害都属于医疗事故。过去不能认定为医疗事故的造成人身损害但没有造成功能障碍的医疗损害,现在可以定为医疗事故。
条例规定:损害后果不一定要达到相当程度,比如,拔错牙齿也属医疗事故,当事人可以要求医院赔偿。
2.事故主体不限医生,条例规定:医疗事故主体是医疗机构及其医务人员,比如,在病人治疗过程中,因为医疗设备出现问题,导致病人受到损害也属于医疗事故。
医疗事故的等级如何划分?
根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:
一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;
二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;
三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;
四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
羊水栓塞死亡率高的原因
1、怀男胎的孕妇。有统计数字表明,发生羊水栓塞的孕妇中怀男胎的更多见。
2、子宫张力比较高的女性,比方说怀了双胎,羊水过多,加压分娩或者不规范地使用缩宫素,容易发生羊水栓塞。
3、剖腹产也是发生羊水栓塞的原因之一。顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞,但剖腹产发生羊水栓塞的比例远高于顺产,其发生的概率约比顺产高五至六倍。
羊水栓塞虽然发生的概率比较低,但是它的危害性却是极大的,所以说我们必须要对羊水栓塞有一个全面的了解,知道他的起因,然后才能防患于未然,做到生产前的一切合理准备,防止这种危害生命的情况发生。
羊水栓塞是怎么回事?以上就是简单的关于羊水栓塞的相关介绍,我们在了解了羊水栓塞以后,那么我们在怀孕和生产的过程当中,平时的生活上一定要多加的注意。生产的时候一定要多听取医生的建议。做出最适合我们的生产方式,能顺产最好顺产,但是如果不能顺产就要进行剖腹产。
什么是羊水栓塞呢
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症,发病率为4/10万-6/10万。
羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。
孕妇分娩高危并发症 TOP1:羊水栓塞
危急指数:★★★★★
羊水栓塞是指母亲的肺动脉被羊水梗死。在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死。这是一种罕见的分娩期并发症。
羊水栓塞是产科最凶险的并发症,发病率4/10万~6/10万,死亡率高达70%~80%。一旦发生,产妇死亡的概率非常大。羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。
顺产会不会羊水栓塞
顺产可能会羊水栓塞。
羊水栓塞是一种非常罕见的分娩期严重并发症,发生率低,死亡率高,无论是顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞,但是顺产发生比例远低于剖腹产。
什么是羊水栓塞
羊水栓塞也就是指妇女在生产的过程中,羊水突然的涌入母亲的血液循环之中,而造成急性的肺栓塞,还会出现过敏性的休克的情况哦。
发病率为4/10万~6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。
近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。
虽然羊水栓塞在妇女分泌的时候发生的概率比较小,但是它所造成的危害是比较大的哦,而且发生的时候会比较难以处理,还会出现孕妇死亡的情况。
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症,发病率为4/10万-6/10万。
羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。
了解清楚羊水栓塞的原因,相信对我们预防羊水栓塞和及时、有效处理羊水栓塞会有很大的帮助,现在就赶紧跟着小编一起来了解清楚吧。
羊水栓塞大多会发生在妇女生产或者是在破膜的时候,也是会发生在妇女生产完之后的哦,大多数情况下发病是比较突然的,病情也是非常的凶险的。
发生羊水栓塞症的原因,是生产的过程中,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等,经由胎盘的静脉进入母体的血液中而造成的。
上述的胎儿细胞、胎脂或胎便进入母体的血液循环以后,常常会堵塞肺部的血管,使得肺脏无法得到血液的供应而造成肺脏功能失效。
除了肺部的呼吸功能受到影响外,也会阻碍心脏机能,因此会引起胸痛、呼吸困难、面色发青、血压下降、休克、心脏衰竭、四肢痉挛,甚至会出现血崩的现象。
那些人容易发生羊水栓塞
产科医生最怕发生的意外:死亡率高达40%-60%
羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的一种产科并发症。羊水主要经宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环,引起机体的变态反应和凝血机制异常,从而引发一系列的病理生理变化——产妇肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾功衰竭或突发死亡。
产妇在分娩时会因各种原因而发生意外,出现并发症,这类并发症包括:胎膜早破、脐带脱垂、胎儿窘迫、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞。在我国孕婴产妇死亡的原因中,排第一位是产后出血,排第二位的是妊娠合并高血压和严重内科疾病,第三位就是羊水栓塞。在孕婴产妇死亡中,羊水栓塞所占比例15%-20%。羊水栓塞发生在分娩过程中占70%,分娩结束后占30%。
由于羊水栓塞是突发的、难以预料的致死性妊娠并发症,一旦出现非常凶险。从发病到死亡,可能生死之间只有几分钟到两小时。羊水栓塞的死亡率可高达40%-60%。所以,羊水栓塞是产科医生最不愿碰到的。
羊水栓塞死亡率
羊水栓塞是一种极为罕见的产科急症,主要依靠临床表现诊断,因此在标准上存在差异,不同地方报道的发病率相差比较大,约为1/8000~1/80000,约2000-20000个孕妇中,才可以见到一例羊水栓塞。尽管总的发病率很低,但是羊水栓塞死亡率却高达1/10000,占发病率约80%。
羊水栓塞死亡率之所以高,和人们对它认识不够,导致延误诊治有一定的关系,若治疗措手不及难以抢救成功,因此孕妈妈及胎宝宝的生命受到极大的威胁,通常在数分钟内孕妈妈便会失去了生命,它是妇产科医生最害怕发生的一件事。