如何判断小儿腹泻的脱水情况

如何判断小儿腹泻的脱水情况

小儿腹泻除了影响机体对营养物质的吸收外，还会消耗体内贮存的营养物质，尤其是长期慢性腹泻因消耗增加可赞成营养不良。

此外，腹泻时由于小肠粘直接影响水的吸收，又因肠腔内渗透压的改变，使血中的水分向肠腔转移，后由大便排出，这样使机体丢失大量水分。如果水分丢失不超过体重的5%，机体还能代偿;若超过5%，则无法，机体将发生一系列功能率乱现象，这就是常说的脱水。根据水儿机体丢失水分的程度，将脱水可分为三度即轻、中、重度。

轻度脱水

是水量为体重的5%9约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时沿有泪，有尿排出，检查见患儿一般善良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。

中度脱水

是水量约为体重的5%-10%(每个克体重50-100毫升)。患儿的出烦躁，易激惹;中渴想喝水，水婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮;啼器时泪少，尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。

重度脱水

是水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升)，患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷;口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。

检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。当家长发现小儿因泻而生脱水时，首先庆让患儿口服补盐，并及时送患儿去医院诊治。

谨防婴幼儿腹泻

(1)预防脱水，有轻至中度脱者，可给予口服补盐，以治疗纠正脱水。同时小儿要摄入中旬易于消化的食物，预防营养不良的发生。婴儿庆继续母乳喂养。

(2)合理用药，抗生素对这类腹泻无效，家长不要擅自让小儿服用抗生素。 怎样判断小儿腹泻的脱水程度 小儿腹泻除了影响机体对营养物质的吸收外，还会消耗体内贮存的营养物质，尤其是长期慢性腹泻因消耗增加可赞成营养不良。此外，腹泻时由于小肠粘直接影响水的吸收，又因肠腔内渗透压的改变，使血 中的水分向肠腔转移，最后由大便排出，这样使机体丢失大量水分。如果水分丢失不超过体重的5%，机体还能代偿;若超过5%，则无法，机体将发生一系列功能率乱现象，这就是常说的脱水。根据水儿机体丢失水分的程度，将脱水可分为三度即轻、中、重度。轻度脱水 是水量为体重的5%9约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时沿有泪，有尿排出，检查见患儿一般善良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。

中度脱水 是水量约为体重的5%-10%(每个克体重50-100毫升)。患儿的出烦躁，易激惹;中渴想喝水，水婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮;啼器时泪少，尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。重度脱水 是水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升)，患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷;口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。

判断小儿腹泻的五个着手点

1、观察体温

在腹泻病例中，由于饮食不洁而致使带有细菌、病毒或细菌产生的毒素进入体内引起的腹泻最为多见，称为“感染性腹泻”，占腹泻病例的85%左右。这类腹泻大都容易出现体温异常，表现为中度发烧(38.5度左右)，发烧症状可能早于腹泻或在腹泻初起时出现。同时，患感染性腹泻的孩子还会表现为不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹、无精打采等。对此，家长不必过于焦虑。但当孩子早于腹泻(或初起腹泻次数少时)出现高烧(39度以上)时，就要引起高度重视，应及时就诊，以防病情凶险的中毒性痢疾。

2、观察精神状态

即观察腹泻的孩子是否出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状。这些症状与孩子在腹泻时常有的无力、疲乏、爱睡觉而易叫醒不同，是精神、意识障碍的表现。还有一种表现是喷射性呕吐，一说吐张嘴就喷呕出来，而不是恶心难受才呕吐，也不是用药后呕吐。一旦发现孩子出现类似精神症状表现，要即刻就诊。

3、观察大便性状与次数

幼儿腹泻常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或有少量粘液。每天腹泻5次左右，大便量不很多，无明显脱水现象。但如果便中带有血丝，或血水样便、或脓血样便，且每次便量较少，坐便盆不愿起来，就有可能是痢疾，或是空肠曲菌腹泻，或是出血性大肠杆菌腹泻，应立即就诊。如果孩子腹泻次数多，排便量大，就会使体内失水多，容易出现脱水症状。应及时就诊输液，防止发生酸中毒。

4、观察有无并发症

孩子腹泻时出现高烧、头痛、喷射状呕吐;尿量减少，尿中有蛋白;四肢、尤其是下肢瘫软无力;呼吸不畅;皮肤出现皮疹、瘀斑等症状，往往是并发症的早期表现，应及时就诊。

5、观察药物效果与反应

孩子腹泻症状较轻，可自行购药医治。但若自选药物在2天内未见疗效，或出现药物不良反应，应立即停药就诊。腹泻患儿的饮食应以稀软的营养饭食为主，未断奶的婴儿可照样喂奶;尽量多喝水，水中加少量盐饮用更佳。此外，照护腹泻患儿的家长要随时洗手，防止病菌扩大传播。

宝宝腹泻脱水的症状

宝宝腹泻脱水的症状有哪些?婴儿腹泻也称消化不良，是由不同病因引起的临床综合征。主要发生在2岁以下的婴儿，急性可分二型。如果腹泻至脱水则属于比较严重的了。

判断婴儿的脱水程度，要注意观察小儿的精神状况是否良好，是否明显消瘦，眼窝有无凹陷，哭时有无眼泪，嘴唇是否干燥，是否总是口渴，是否尿少或无尿，再摸摸皮肤有无弹性。如果宝宝伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干、尿少或无尿，眼窝下陷、前囟下陷，在短期内“消瘦”，皮肤“发蔫”，哭而无泪，这说明宝宝已经严重脱水，应及时将宝宝送到医院去治疗。腹泻而脱水不严重的婴儿可以在家里自行调养。补充体内水分可用口服补盐液、糖盐水，各种汤、稀饭、酸奶、白开水等。如果3天内患儿依然不见好转，则必须送去医院进行诊治。

很多妈妈在宝宝腹泻时就会减少给宝宝喂食的量，儿科专家崔玉涛说，宝宝腹泻期间，如果出现脱水应该以纠正脱水为主，比如口服补液盐等。但是，过度禁食反而不利肠道的恢复。建议：若腹泻并不严重，停掉肉、鸡蛋等不易消化的辅食;保持米粥、米粉等以碳水化合物为主的辅食。适当食物摄入，不仅可以提供一些营养，而且还会协助肠道内毒素的排出。

小编提醒妈妈们，不论何种病因的腹泻，婴儿的消化道功能虽然降低了，但仍可消化吸收部分营养素，所以吃母乳的婴儿要继续哺喂，患儿在6个月以下不吃母乳可喂食奶制品，吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1/3左右，奶中稍加些水，如果减量后婴儿不够吃，可以添加含盐分的米汤或哺喂胡萝卜水，新鲜蔬菜水补充无机盐和维生素。这样喂食2天后再正常喂养。对6个月以上开始食用辅食的婴儿，可以适量地减少一些辅食量，以母乳喂养为主。待婴儿恢复后再逐渐增加辅食的量和新品种，要鼓励婴儿少食多餐，至少在患病期应每天吃6顿，直到腹泻痊愈。

当宝宝腹泻脱水时才去治疗让宝宝遭罪不少，所以爸爸妈妈们除了要知道宝宝腹泻脱水怎么办，还要知道如何预防宝宝拉肚子脱水!在此小编为宝宝们推荐一种米汤加盐溶液，最适合预防宝宝腹泻引起的脱水：用米汤500ml+细盐1.75g或炒米粉25g+细盐1.75g+水500ml煮2～3分钟，先给宝宝喝 20～40ml/kg，少量多服，4小时内服完，以后随时口服，能喝多少给多少，很多妈妈们用过都说很有效哦!

怎样判断宝宝是不是拉肚子缺水

由于小孩子的抵抗力比较低，容易患病，而且表达能力也不够，例如腹泻这些疾病有时家长不能及时发现，如果患者出现脱水了应该怎么办?如何才能判断出来?接下来的内容让我们一起来了解一下吧。希望这些知识能够给家长们作为参考。

我们可以通过观察孩子的一般情况，看眼窝凹陷程度，眼泪的多少、口腔和舌的黏膜是否湿润，有没有口渴的状况等来判断宝宝脱水的程度。

第一种情况，如果宝宝眼窝没有凹陷，眼泪较多，口腔湿润、饮水也正常，说明还没有明显的脱水。另外，若宝宝的皮肤弹性非常好，我们可以在家里自行观察。

第二种情况，宝宝比较烦躁，爱吵闹，眼窝有轻微的凹陷，眼泪比平时也少，口唇黏膜都非常干燥，有口渴的表现，这时若感觉一下他的皮肤弹性，会比较差。这种情况就说明孩子有一些脱水了，就要视孩子的具体情况来给他治疗。如果他能够饮水，不吐，我们可以家里给他补液。如果他喝不了水，频繁呕吐，或者在家里观察两三天了，腹泻没有任何改善甚至加重，或出现新的症状(如发热、便血等)，就要及时的就诊。

第三种情况就是宝宝脱水已经很严重的了，出现嗜睡、昏迷、眼窝明显凹陷、睡觉时眼睛闭不上、没有眼泪、口腔和舌头的粘膜异常干燥、皮肤弹性差等。这个时候他基本上没有喝水的欲望了，我们称之为休克早期，病情属于比较危重，一定要到医院抢救。

以上的内容为大家讲解的就是关于如何判断小儿腹泻导致脱水的方法分析和处理对策，小儿腹泻如果出现脱水的症状就要重视起来了，家长要及时把患儿送院治疗，以免病情继续加重，后果不堪设想。

米汤治小儿腹泻比ORS更佳

小儿腹泻可用米汤补充体液

那么，如何给病儿补液呢近年来，联合国儿童基金会向世界各国推荐了一种口服补液盐(即ors)，这是治疗急性腹泻脱水的一种有效药物。10多年来，在全世界广泛应用，效果显著，治疗脱水的有效率达95%以上。近年我国推广ors的同时，发现米汤电解质溶液与ors在治疗和预防小儿腹泻脱水上具有同等的效果。这种传统补液疗法方便简单，经济实惠，补液的口味也不错，病儿乐意接受。常用的米汤电解质溶液有两种。

第一种称优质ors，它是由炒米粉50克，氯化钠(食盐)3。5克，碳酸氢钠(小苏打)2。5克和氯化钾1。5克配制而成。如果没有氯化钾，可用菜水或萝卜汤代替，病儿服用前加温开水1000毫升。

第二组称方便ors，由炒米粉25克，加水500毫升，煮沸7～10分钟，冷却后加食盐2克而成，也可以在煮大米饭时用滤过米汤500毫升加食盐2克。米汤电解质溶液与ors的根本不同点是前者用50克炒米分代替了后者配方中的20克葡萄糖。经测定50克大米粉含蛋白质4。35克，水解后产生 35克葡萄糖，超过了ors中的20克葡萄糖所提供的营养物质。

米汤为低渗性溶液，可减少发生渗透性腹泻的危险。所以，用米汤电解质溶液治脱水比ors更佳。米汤电解质溶液的具体用量是根据小儿脱水程度和体重来计算的。一般轻、中度脱水，每公斤体重应补充50～100毫升，开始时每次喝5～10毫升(相当于2～4小匙)为宜，每隔3～5分钟喂一次，少量每次口服可防止发生呕吐。倘若病儿发生呕吐，父母也不必紧张，应继续给病儿服用，力争在6～8小时内服完。以后根据腹泻程度继续服用，直到脱水完全纠正为止。预防小儿脱水，应于腹泻开始时不补充米汤电解质溶液，每公斤体重按20～40毫升计算，在6～8小时内服完。一般而言，病儿在服用米汤电解质溶液期间不必禁食，但三餐中的进食量可适当减少，以减轻胃肠道负担;母乳喂养儿应继续哺乳或适当缩短哺乳时间。

小儿腹泻应该注意什么

小儿腹泻应该注意什么

1.小儿腹泻需要了解病因：小儿腹泻有可能是暴饮暴食、饮食过于油腻、睡觉着凉、痢疾、急慢性肠胃炎等情况造成的，如果不了解自己的患病原因就进行治疗的话，有可能会出现病情恶化，患者千万不要乱吃药物，尤其是对于年龄较小的孩子，乱用药物会出现副作用。

2.小儿腹泻需要对症用药：如同上面所说的，小儿腹泻的原因是多种多样的，止泻药物种类也有很多，药物说明中会有明显标注适应者和成年人、未成年人的用药规范，但是最好是去医院和医生咨询后在进行治疗。

3.小儿腹泻需要注意饮食健康：孩子腹泻后，如果仍然没有注意饮食健康的话，此时病情有可能会更加恶化了，建议患者可以先吃点清淡的粥类，注意清理一下肠道，不要吃过于油腻的食物。

4.小儿腹泻脱水一定要进行紧急治疗：脱水患者如果不及时治疗的话是有生命危险的，所以应该注意补充葡萄糖等营养物质，并且一定要到正规的医院进行治疗!

腹泻怎么吃药

1、家里有小儿可以备一些小儿腹泻的常用药。小儿腹泻常用药有：1.能对肠内微生物紊乱进行调节的肠道菌落调节剂如妈咪爱，贝非达等。可以对肠内的益生菌加以补充和保护。缓解腹泻的症状。2. 一些吸附剂。如思密达。思密达是一种药效比较强的药，对腹泻严重的患儿都能有一定的疗效，它主要是对腹泻产生的消化道黏膜的破损起到修复作用同时还能清除引起感染性腹泻的各种病毒和细菌。3.针对于小儿腹泻的外用贴剂。这些贴剂一般都是中药成分如常用的丁桂儿脐贴。以上几种药主要是改善腹泻的症状，小儿出现腹泻就可以用。

2、针对于小儿腹泻的病因看是否需要服用抗病毒和抗生素类的药物。使用抗生素和抗病毒药物主要针对的是小儿感染性腹泻。小儿腹泻一般不建议使用抗生素治疗。因为抗生素的运用会加重肠道反应，从而使腹泻加剧。如果是细菌感染所引发的小儿腹泻，根据医生指导服用对应的抗生素，不建议家长自行去药店买抗生素治疗小儿腹泻。

3、就是针对于腹泻可能引起的电解质紊乱要对小儿腹泻进行补液治疗。首先小儿腹泻开始家长就要注意给小孩补水，预防腹泻引起的脱水，如果小儿腹泻出现了脱水的症状根据脱水症状的轻重，给与补液盐来纠正腹泻引起的电解质紊乱。对于轻度脱水的小儿腹泻可以蚕蛹口服的方法。如果小儿腹泻引起了小孩中毒脱水就必须采用静脉滴注的方法快速的补充电解液。如果小儿腹泻得不到及时有效的治疗，小儿腹泻的时间比较长，可能会造成小儿营养不良或是小儿脱水严重，这时候就要及时的补钾。

小儿腹泻该怎么办呢

小儿腹泻，急的是家长，疼的是孩子，一定要注意饮食安全，否则将会后悔莫及。大人腹泻也不好受，特别是夏天，吃冷的热的，不太注意，会引起发烧或者腹泻，那疼起来真是一个........

治疗小儿腹泻的误区一：吃止泻药。腹泻的孩子是不能吃止泻药的，有的药物会有致命的副作用，所以要慎重用药。

误区二：禁食。不能给孩子禁食，只要保证正常的饮食就可以了，否则引起头晕目眩的发生。

误区三：喝果汁、糖水等饮料。腹泻是有可能会导致孩子脱水，一定要多喝水，不能用果汁代替水。

小儿腹泻正确做法：1.喝口服补液盐。孩子比较容易接受，口服补液盐对急性腹泻脱水疗效显著。

2.喝加盐的米汤。盐米汤的调制比例是750ml米汤中加入1.75g盐，这是非常好的针对腹泻的营养补充液，孩子愿意喝多少，就喂多少，直到腹泻停止。

米汤可以缓解小儿腹泻

米汤可以缓解小儿腹泻

专家经过多年临床观察发现，不少腹泻脱水的婴幼儿对一般的补液无效时，喂给米汤却每每奏效。

祖国医学认为，米汤性味甘平，有益气、养阴、润燥等功效。婴幼儿因患急性胃肠炎导致腹泻失水、伤阴耗液、胃肠功能紊乱、食欲减退、口干舌燥。

在这种情况下，给患儿饮用富含碳水化合物和维生素B1、B2及磷、铁等无机盐的米汤，既补充营养和水分，又易消化吸收，有利于维持机体的正常生理活动，调节胃肠功能，增强免疫能力。