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低钾血症对身体都有哪些影响

低钾血症对身体都有哪些影响

低钾血症可引起碱中毒,其机制为: ① 除因钾分布异常引起的低钾血症外,低钾因细胞内、外的 K+ - H+ 交换,使细胞内酸中毒,细胞外碱中毒; ② 血钾降低时,肾小管上皮细胞内 [ K+ ] 降低,分泌 K+ 减少, H+ - Na+ 交换加强,同时,肾小管分泌氨增加,与 H+ 以 NH4+ 的形式随尿排出;缺钾也能使远曲小管减少对氯的重吸收,引起机体缺氯,两者都能使 HCO3- 重吸收增多。由低血钾作为原因引起的碱中毒,由于尿液 [ H+ ] 增加,尿呈酸性,与一般碱中毒时有偏碱性的尿不同,故又被称为“反常性酸性尿”。

对血管的影响

血钾降低时可能直接使小动脉舒张,也可能因扩血管物质 PGE 增多,使外周血管阻力降低。因此,低钾血症患者易有眩晕、低血压等症状。

对肾脏的影响

慢性低钾血症除能引起肾血流量和肾小球滤过率降低外,可使各段肾小管结构和或功能发生改变,如对 ADH 的反应性降低,髓襻升支粗段对 NaCl 重吸收障碍,使肾的浓缩功能障碍,出现多尿、夜尿,甚至有肾性尿崩症;肾小管产氨和重吸收 HCO3- 增加,有利于发生碱中毒;也可能发生所谓“缺钾性肾病”( nephropathy of potassium depletion ),组织学上有明显的肾小管损伤和间质纤维化。

机体其它方面

低钾血症时除因胰岛素分泌减少可使血糖增高外,组织细胞的蛋白质合成降低。以血钾降低程度的不同,可有精神不振、淡漠、反应迟钝、嗜睡或昏迷等不同中枢神经系统症状。这与神经细胞兴奋性降低、糖代谢障碍、细胞膜钠泵功能障碍等因素有关。

低钾血症应该如何预防

补钾最好口服,每天以40~120mmol为宜。只有当情况危急,缺钾即将引起威胁生命的并发症时,或者因恶心、呕吐等原因使患者不能口服时才应静脉内补钾。

1.防治原发疾病,去除引起缺钾的原因如停用某些利尿药等。

2.补钾如果低钾血症较重血清钾低于2.5~3.0mmol/L或者还有显著的临床表现如心律失常、肌肉瘫痪等,则应及时补钾。

而且,只有当每日尿量在500ml以上才容许静脉内补钾。输入液的钾浓度不得超过40mmol/L,每小时滴入的量一般不应超过10mmol。静脉内补钾时要定时测定血钾浓度,作心电图描记以进行监护。

细胞内缺钾恢复较慢,有时需补钾4~6日后细胞内外的钾才能达到平衡,有的严重的慢性缺钾患者需补钾10~15日以上。

如低钾血症伴有代谢性碱中毒或酸碱状态无明显变化,宜用KCL。KCL对各种原因引起的低钾血症实际上也都适用,因为低钾血症本身就可以引起缺氯。如低钾血症伴有酸中毒,则可用KHCO3或柠檬酸钾,以同时纠正低钾血症和酸中毒。

3.纠正水和其它电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理。如前所述,如果低钾血症是由缺镁引起,则如不补镁,单纯补钾是无效的。

低钾血症的注意事项

低钾血症如何用药治疗呢?首先要防治原发疾病,去除引起缺钾的原因如停用某些利尿药等。

其次补钾如果低钾血症较重(血清钾低于2.5~3.0mmol/L)或者还有显著的临床表现如心律失常、肌肉瘫痪等,则应及时补钾。

补钾最好口服,每天以40~120mmol为宜。只有当情况危急,缺钾即将引起威胁生命的并发症时,或者因恶心、呕吐等原因使患者不能口服时才应静脉内补钾。而且,只有当每日尿量在500ml以上才容许静脉内补钾。输入液的钾浓度不得超过40mmol/L,每小时滴入的量一般不应超过10mmol。静脉内补钾时要定时测定血钾浓度,作心电图描记以进行监护。

细胞内缺钾恢复较慢,有时需补钾4~6日后细胞内外的钾才能达到平衡,有的严重的慢性缺钾患者需补钾10~15日以上。

如低钾血症伴有代谢性碱中毒或酸碱状态无明显变化,宜用KCL。KCL对各种原因引起的低钾血症实际上也都适用,因为低钾血症本身就可以引起缺氯。如低钾血症伴有酸中毒,则可用KHCO3或柠檬酸钾,以同时纠正低钾血症和酸中毒。

再次纠正水和其它电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理。如前所述,如果低钾血症是由缺镁引起,则如不补镁,单纯补钾是无效的。

得了低钾血症应该怎么办

一、一般治疗

低钾血症如何治疗?药物治疗是低钾血症的常见治疗方法。低钾血症起病较急时应采取有效的合理的紧急措施进行治疗,治疗应针对病因,因此要及早查出病因,并通过血化验、尿化验及心电图检查了解病人的具体病情,再根据病因制定符合患者个人疾病情况的治疗方案。

二、药物治疗

低钾血症如何治疗?药物治疗是低钾血症的主要治疗方法。每个患者低钾血症的情况都不一样,因此采取的药物及服用的剂量也有所不同。如果低钾血症病人有心律不齐、心力衰竭的临床症状,可以用洋地黄进行治疗,也可以口服钾制剂进行治疗。这两种药物都可以补钾,适合血钾低于3.0mmol/L者。口服药物时,需检测学家,一般口服药物72小时后血钾会明显上升,口服药物96小时后血钾仍未上升者应查找原因。

三、饮食治疗

低钾血症如何治疗?饮食治疗是低钾血症的辅助治疗方法。低钾血症人钾含量明显减少,因此要多吃钾含量丰富的食物补钾。钾含量丰富的食物有很多,比如西瓜、葡萄、草莓、柑橘、香蕉、柚子等水果;南瓜、燕麦、荞麦、薏米、马铃薯、葡萄干、花生等食物;紫菜、海带、胡萝卜等蔬菜;南瓜子、葵花籽、腰果等坚果。

低钾血症患者补钾的注意事项?

我们总是想要更好的保护我们自己,但是疾病却一直在困扰我们,对于低钾血症这个疾病很多的人还不是很清楚,对于低钾血症我们需要了解很多,下面我们要让权威的专家为我们介绍一下低钾血症患者补钾时的注意事项。

肾病症状中的一种肾病,人体钾全靠外界吸收,肾脏是拍钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。形成了低钾血症。

大家都知道低钾血症最好的解决方法就是补钾,但补钾也不是随意乱补的,低钾血症患者补钾的注意事项是非常重要的:

1、 补钾时要注意尿量,如尿少,补钾须慎重,以免引起高钾血症;

2、 在治疗低钾血症时,应注意有无代谢性碱中毒、低血钙及低血镁的发生,以便及时纠正,特别是低镁血症;

3、 密切观察患者,如有心衰及肺水肿倾向,宜减慢输液速度,必要时予以速尿,对于合并有心、肾功能不全者,要严密心电监护、监测尿量,在强心、利尿(优选速尿,缓可用保钾利尿剂)等基础上谨慎实施补钾方案;

4、 代谢性酸中毒患者出现严重低钾血症时表示总体钾大量缺失,救治中应首先补钾,待血清钾接近正常水平后再纠正酸中毒,并同时补钾,否则会使血清钾急剧下降导致死亡。

对于我们来说低钾血症是一个什么样的疾病,低钾血症患者在补钾的时候应该要注意什么我们大家也清楚了,在生活中我们会遇到困难这些困难会被我们解决,对于疾病我们也要有信心我们可以很好的解决的。

什么是低钾血症

低钾血症西医治疗 血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。 急性低钾血症应采取紧急措施进行治疗,慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。补钾应根据血钾水平而决定。血钾在3.5~4mmol/L者不必额外补钾,只需鼓励患者多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在3.0~3.5mmol/L时,要根据患者具体情况确定是否补钾。 低钾血症中医治疗 当前疾病暂无相关疗法。 (仅供参考,详细请询问医生)

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.01%

易感人群: 不能正常进食,严重腹泻呕吐的病人

传染方式:无传染性

并发症:心律失常 高钾血症

治疗常识

就诊科室:

治疗方式:药物治疗 对症治疗 支持性治疗

治疗周期:2-4周

治愈率:80%

常用药品: 门冬氨酸钾镁片 氯化钾缓释片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

温馨提示

症状常被原发病掩盖,易误诊。对长期少食,禁食,利尿或大量呕吐,腹泻患者,应及时补充钾盐。

低钾血症和高钾血症的区别

低钾血症表现为:血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。

急性低钾血症应采取紧急措施进行治疗,慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。补钾应根据血钾水平而决定。血钾在3.5~4mmol/L者不必额外补钾,只需鼓励患者多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在3.0~3.5mmol /L时,要根据患者具体情况确定是否补钾。

而高钾血症,则是表现为钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,且主要呈结合状态,直接参与细胞内的代谢活动;适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋的产生和传导有重要作用;也直接影响酸碱平衡的调节。

钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一,且常和其他电解质紊乱同时存在。 血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,>7.0mmol/L则为严重高钾血症。高钾血症有急性与慢性两类,急性发生者为急症,应及时抢救,否则可能导致心搏骤停。

低钾血症治疗

1.急性低钾血症

应采取紧急措施进行治疗;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。

2.补钾

应根据血钾水平而决定。血钾在3.5~4mmol/L者不必额外补钾,只需鼓励患者多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。

血钾在3.0~3.5mmol/L时,要根据患者具体情况确定是否补钾。如果患者过去曾患心律不齐、充血性心力衰竭、正在用洋地黄治疗的心衰、缺血性心脏病和有心肌梗死病史者则应补钾。患者一般情况良好者可只鼓励吃含钾多的食品,或口服钾制剂。血钾低于3.0mmol/L者则应补钾。

轻症只需口服钾,以10%氯化钾为首选药。在口服钾制剂过程中应监测血钾。如果血镁低于0.5mmol/L,则应肌注50%硫酸镁。也可用10%的硫酸镁口服。

重症患者(包括有心律不齐、快速心室率、严重心肌病、家族性周期性麻痹)应静脉滴注钾制剂,常用制剂也是氯化钾。在滴注过程中应监测血钾或用心电图监测。对合并有酸中毒或不伴低氯血症者宜补给31.5%的谷氨酸钾溶液20ml加入5%葡萄糖液中,缓慢静脉滴注,此时不宜用氯化钾。

3.纠正水和其他电解质代谢紊乱

引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理。如前所述,如果低钾血症是由缺镁引起,则如不补镁,单纯补钾是无效的。

低钾临床表现有哪些

肾病多种多样,今天我们来为您介绍低

钾血症患者的常见症状

低钾血症临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关,更主要的是取决于低血钾发生的速度。血清K+<2.5mmol/L时,症状较严重。短时期内发生缺钾,症状出现迅速,甚至引起猝死。

低钾血症患者的常见症状(1)、

一旦您患上了低钾血症,您的身体会出现酸碱平衡紊乱,低血钾可导致代谢性碱中毒。

低钾血症患者的常见症状(2)、

低钾血症的神经肌肉系统也会出现问题, 表现为神经、肌肉应激性减退。当血清K+<3.0mmol/L时,可出现四肢肌肉软弱无力,

肌无力常由双下肢开始,后延及双上肢,双侧对称,以近端较重,低于2.5mmol/L时,可出现软瘫,以四肢肌肉最为突出,腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。低钾血症患者的常见症状(3)、

低钾血症患者的心血管系统一旦出现问题,也是最致命的一个问题。 低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等。低钾血症患者的常见症状(4)、

泌尿系统问题是肾脏患者的共同问题, 长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。

低钾血症患者的常见症状(5)、

消化系统问题常常不能引起患者的注意,会误认为是肠炎,胃炎造成的。 缺钾可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻。

现在您是否对低钾血症的症状有所了解了?建议您一旦发现问题不要去盲目相信网上的治疗方法,自我治疗,提早去医院才是正道,及时控制病情,待控制住以后可以采用一些方法辅助

治疗低钾血症。

低钾血症对机体的影响

低钾血症对机体的影响如下:1.对骨骼肌的影响主要是超极化阻滞。低钾血症时[K+]i/[K+]e的比值增大,因而肌细胞静息电位负值增大。静息电位与阈电位的距离增大,细胞兴奋性于是降低,严重时甚至不能兴奋,亦即细胞处于超极化阻滞状态。临床上先是出现肌肉无力。继而可发生弛缓性麻痹。这种变化在四肢肌肉最为明显,严重者可发生呼吸肌麻痹,这是低钾血症患者的主要死亡原因之一。肌肉兴奋性的这种变化在急性缺钾要比在慢性缺钾时严重得多。因为在急性缺钾时,细胞外钾浓度已经显著降低而细胞内钾在短时间内尚来不及较多地外逸,故细胞内外钾的浓度差明显增大,[K+]i/[K+]e比值显著增大。在慢性缺钾时,随着时间的推移。细胞内钾释出也较多,因而[K+]i/[K+]e比值变化可以不大。因此,同一水平的低钾血症,在急性缺钾患者可引起严重的肌肉麻痹而在慢性缺钾患者却可无明显的肌肉症状。

2.对心脏的影响⑴对兴奋性的影响:按理论推测,细胞外液钾浓度降低时,由于细胞膜内外K+浓度差增大,细胞内K+外流应当增多而使心肌细胞静息电位负值增大而呈超极化状态。但实际上当血清钾浓度降低特别是明显降低(如低于3mmol/L)时,静息电位负值反而减少,这可能是由于细胞外液钾浓度降低时,心肌细胞膜的钾电导(potassium conductance)降低,从而使细胞内钾外流减少,而基础的内向钠电流使膜部分去极化所致。静息电位负值的减少使静息电位与阈电位的距离减小,因而引起兴奋所需的剌激也较小,所以心肌的兴奋性增高。

细胞外液钾浓度降低时对钙内流的抑制作用减小,故钙内流加速而使复极化2期(坪期)缩短,心肌的有效不应期也随之而缩短。心肌细胞膜的钾电导降低所致的钾外流减小,又使3期复极的时间延长。近年有人从低钾血症病人的右心室尖部所记录的心肌细胞动作电位中也观察到3期复极时间的延长。3期复极时间的延长也就说明心肌超常期延长。上述变化使整个动作电位的时间延长,因而后一次0期除极化波可在前一次复极化完华之前到达。在心电图上可见反映2期复极的S-T段压低。相当于3期复极的T波压低和增宽,并可在其末期出现明显的U波,相当于心室动作电位时间的Q-T间期延长。

⑵对自律性的影响:在心房传导组织、房室束-浦肯野纤维网的快反应自律细胞,当3期复极末达到最大复极电位(-90mV)后,由于膜上Ik通道通透性进行性衰减使细胞内钾的外流逐渐减少,而钠离子又从细胞外缓慢而不断地进入细胞(背景电流),故进入细胞的正电荷量逐渐超过逸出细胞的正电荷量,膜就逐渐去极化,当到达阈电位时就发生0期去极化。这就是快反应细胞的自动去极化。在低钾血症时钾电导降低,故在到达最大复极电位后,细胞内钾的外流比正常减慢而钠内流相对加速。因而这些快反应自律细胞的自动去极化加速,自律性增高。

⑶对传导性的影响:低钾血症时因心肌静息电位负值变小,去极化时钠内流速度减慢。故0期膜内电位上升的速度减慢,幅度减小,兴奋的扩布因而减慢,心肌传导性降低。在心电图上,可见P-R间期延长,说明去极化波由心房传导到心室所需的时间延长,QRS综合波增宽,说明心室内传导性降低。

由上述可见,低钾血症时由于心肌兴奋性增高、超常期延长和异位起搏点自律性增高等原因,容易发生心律失常。传导性降低所致的传导缓慢和单向传导阻滞,加上有效不应期的缩短有助于兴奋折返,因而也可引起包括心室纤维颤动在内的心律失常。(4)对收缩性的影响:如前所述,细胞外液钾浓度降低时对钙内流的抑制作用减小,故在2期复极时钙内流加速,心肌细胞内Ca2+浓度增高,兴奋-收缩偶联过程加强,心肌收缩性增强。

然而,低钾血症对心肌收缩性的影响因缺钾的程度和持续时间而异:在早期或轻度低钾血症时,心肌收缩性增强;但在严重的慢性缺钾时,心肌收缩性减弱。与此相应的组织学变化是:在实验动物的心肌中可见横纹的消失、间质细胞浸润、不同程度的心肌坏死和瘢痕形成。由此也可以理解,有些严重慢性缺钾的狗,可因心力衰竭而发生肺水肿。然而在临床上,缺钾很少成为心力衰竭的原因。

3.对肾的影响⑴尿浓缩功能障碍:在慢性缺钾伴有低钾血症时,常出现尿浓缩的障碍。由此可以理解,慢性缺钾的病人常有多尿和低比重尿的临床表现。尿浓缩功能障碍的发生机制在于:①远曲小管对ADH的反应性不足;②低钾血症时髓袢升支NaCL的重吸收不足以致髓质渗透压梯度的形成发生障碍。

⑵肾血流量减少:人和动物缺钾时都可发生肾血管收缩,从而引起肾血流量减少。引起肾血管收缩的因素有:①肾内血管收缩性的前列腺素的生成不成比例地增多;②血管紧张素Ⅱ的水平增高。

⑶肾小球滤过率减少:在实验动物,肾小球滤过率的减少似与肾血流量的减少平行。在病人,严重而持续的缺钾也可使肾小球滤过率明显减少。时间久后,可导致肾的器质性损害。

⑷肾形态结构的变化:在大鼠,缺钾引起的病变主要见于髓质集合管,表现为增殖性反应包括上皮细胞肿胀、增生和胞质内显著的颗粒形成。持久的缺钾可导致间质瘢痕形成、肾小球硬化和肾小管扩张等器质性变化。在人,慢性缺钾主要引起近曲小管上皮细胞的空泡形成,也可发生间质瘢痕形成、间质淋巴细胞浸润和肾小管萎缩等变化。以上的变化中,除了显著的纤维化和肾组织的丧失以外,一般都是可复性的。

4.对胃肠的影响钾缺乏可引起胃肠运动减弱。患者常发生恶心、呕吐和厌食,严重缺钾可致难以忍受的腹胀甚至麻痹性肠梗阻。5.对代谢的影响⑴糖代谢:血浆钾浓度的降低可抑制胰腺分泌胰岛素,因而低钾血症患者的糖原合成发生障碍,对葡萄糖的耐量不足,易发生高血糖。应当看到,这时的胰岛素分泌减少也有一定的代偿意义,因为胰岛素可通过保养进细胞内糖原合成和直接剌激骨骼肌细胞膜上的Na+K+-ATP酶而使细胞外钾向组织内转移。可见低钾血症时的胰岛素分泌减少,有助于防止血浆钾浓度的进一步降低。

⑵蛋白代谢:缺钾可以引起负氮平衡,因为钾是蛋白合成所必需。在儿童,钾缺乏可以成为生长障碍的原因之一。⑶水、电解质和酸碱平衡:①醛固酮分泌减少;血浆钾浓度降低能直接抑制肾上腺皮质球带合成醛固酮。血浆醛固酮水平的降低能减少肾远曲小管等对钾的排泄,因而也有一定的代偿意义;②肾产氨增加:低钾血症时可能通过细胞内酸中毒而使肾脏远曲小管产氨增加,氨排出的增多可使远曲小管排钾减少,因而也有代偿意义;③多尿多饮:慢性缺钾时,尿浓缩功能减退,因而排出大量低比重尿。水分的丧失引起渴感。动物实验证明缺钾也能剌激渴感,从而引起多饮。④肾排氯增多:缺钾时,全部肾小管特别是其远侧部分对氯的重吸收减少。⑤酸碱平衡:低钾血症患者的酸碱平衡状态与原发疾病或引起低钾血症的原因有密切关系。

低钾血症的症状

生活中低钾血症的患者是非常多的,我们在发现了它的症状的时候,要马上到医院采取治疗,我们发现了低钾血症的时候,我们要在饮食上多加注意,只要我们注意饮食,低钾血症的疾病才会康复,下面,我们看看低钾血症的症状有哪些吧!

1.神经肌肉系统 常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,虽然发作与血浆[K ]绝对水平有关,但与细胞内外[K ]梯度的关系更为密切,梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低,在血浆[K ]升高时也可发生瘫痪,发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢最常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难,发作前可有四肢麻木感,继而乏力,最后自主活动完全消失,一般近端肌肉较远端肌肉症状稍轻,患者不能站立,行走,坐着或蹲着不能站起,较轻者可靠手扶支撑物勉强站起,睡在床上不能自己翻身,也可发生痛性痉挛或手足抽搐,中枢神经系统大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状,脑神经罕见受累,神经浅反射减弱或完全消失,但深腱反射,腹壁反射较少受影响。

2.心血管系统 低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡,周围末梢血管扩张,血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大,重者发生心衰,心电图改变在病理生理中已有叙述,EKG出现u波,常提示体内失钾至少在500mmol/L。

3.泌尿系统 长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病,肾小管浓缩,氨合成,泌氢和Cl-的重吸收功能均可减退或增强,钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退,净结果可导致代谢性低钾,低氯性碱中毒。

4.内分泌代谢系统 低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟,低钾血症病人,尿钾排泄是减少的(<30mmol 24h="">40mmol/24h),尿钾排泄在低钾血症情况下仍然增多,常提示有醛固酮分泌增多,是诊断醛固酮增多症的线索。

5.消化系统 缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。

低钾血症的症状有哪些我们都很清楚了吧,在生活中我们要注意生活中的饮食,饮食上如果不注意的话,就会引起非常多的并发症的,我们要防止低钾血症的并发症出现在我们的身上,祝患者们身体健康,早日康复!

给低钾血症患者补钾要注意什么

给低钾血症患者补钾要注意什么?大家都知道低钾血症最主要的原因就是身体摄入的钾量过少,最好的方法就是补钾,但补钾也不是随意就行的,如果补钾过高还可能会引发高钾血症的发生,那给低钾血症患者补钾该注意些什么呢?

肾病医院的额专家指出,低钾血症患者补钾要注意以下要点:

1、 补钾时要注意尿量,如尿少,补钾须慎重,以免引起高钾血症;

2、 在治疗低钾血症时,应注意有无代谢性碱中毒、低血钙及低血镁的发生,以便及时纠正,特别是低镁血症;

3、 密切观察患者,如有心衰及肺水肿倾向,宜减慢输液速度,必要时予以速尿,对于合并有心、肾功能不全者,要严密心电监护、监测尿量,在强心、利尿(优选速尿,缓可用保钾利尿剂)等基础上谨慎实施补钾方案;

4、 代谢性酸中毒患者出现严重低钾血症时表示总体钾大量缺失,救治中应首先补钾,待血清钾接近正常水平后再纠正酸中毒,并同时补钾,否则会使血清钾急剧下降导致死亡

以上就是肾病医院的专家为大家介绍的低钾血症补钾的注意要点,希望对大家能有所帮助。

低钾血症对身体造成的危害有什么

低钾血症对身体会造成哪些伤害呢?很多患有肾病症状的低钾血症患者在平时都不怎么在意自己的病情,认为不会有太多的威胁,时常身体会出现些不正常的肾病症状,给生活带来了严重的影响,下面请肾病专家给我们讲解一下低钾血症会给我们带来什么样的危害?

低钾血症会给我们的身体带来各个方面的威胁,表现在以下五个方面:

1、 消化系统

低钾血症可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低钾血症患者可引起腹胀、麻痹性肠便阻;

2、 心血管系统

低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等。

3、 神经肌肉系统

表现为神经、肌肉应激性减退,出现四肢肌肉软弱无力,软瘫、腱反射迟钝或消失等肾病症状,严重者会出现呼吸困难,甚至昏迷。

4、 泌尿系统

长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。

5、 酸碱平衡紊乱

低钾血症可导致代谢性碱中毒。

以上就是低钾血症给我们身体带来的危害,严重影响了我们的身体健康,所以如果出现肾病症状时,一定要谨慎,及时到正规肾病医院检查,防治低钾血症的出现。

低钾血症对机体的影响有什么

生活之事总是会有十之八九不如意,疾病的出现对我们的身体健康或多或少的都会有伤害的,低钾血症这个疾病的出现严重的影响了我们身体健康,那么关于低钾血症对机体的影响是怎么样的呢?

1.对骨骼肌的影响

主要是超极化阻滞。低钾血症时[K+]i/[K+]e的比值增大,因而肌细胞静息电位负值增大。静息电位与阈电位的距离增大,细胞兴奋性于是降低,严重时甚至不能兴奋,亦即细胞处于超极化阻滞状态。临床上先是出现肌肉无力。继而可发生弛缓性麻痹。这种变化在四肢肌肉最为明显,严重者可发生呼吸肌麻痹,这是低钾血症患者的主要死亡原因之一。

2.对心脏的影响

⑴对兴奋性的影响:按理论推测,细胞外液钾浓度降低时,由于细胞膜内外K+浓度差增大,细胞内K+外流应当增多而使心肌细胞静息电位负值增大而呈超极化状态。但实际上当血清钾浓度降低特别是明显降低(如低于3mmol/L)时,静息电位负值反而减少,这可能是由于细胞外液钾浓度降低时,心肌细胞膜的钾电导(potassium conductance)降低,从而使细胞内钾外流减少,而基础的内向钠电流使膜部分去极化所致。

静息电位负值的减少使静息电位与阈电位的距离减小,因而引起兴奋所需的剌激也较小,所以心肌的兴奋性增高。细胞外液钾浓度降低时对钙内流的抑制作用减小,故钙内流加速而使复极化2期(坪期)缩短,心肌的有效不应期也随之而缩短。心肌细胞膜的钾电导降低所致的钾外流减小,又使3期复极的时间延长。近年有人从低钾血症病人的右心室尖部所记录的心肌细胞动作电位中也观察到3期复极时间的延长。3期复极时间的延长也就说明心肌超常期延长。

⑵对自律性的影响:在心房传导组织、房室束-浦肯野纤维网的快反应自律细胞,当3期复极末达到最大复极电位(-90mV)后,由于膜上Ik通道通透性进。

关于低钾血症对机体的影响是怎么样的这个问题的相关内容的介绍,我们就先介绍到这里了,虽然说还不是特别的全面,可是仍然希望能够给患者朋友们带来福音,我们在日常生活当中一定要注意养成良好的生活习惯,避免出现疾病。

缺钾的注意事项

【概述】

系一组以反复发作性软瘫为特征的疾病。临床以低钾型最常见,多与钾盐代谢障碍有关。

什么是低钾血症

血清钾浓度低于3.5mmol/L,称为低钾血症。

什么原因引起低钾血症

多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足;大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症,失钾越多越快或同时伴有Na+、Ca+浓度增高,则症状更明显,低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视。静脉补钾时,尿量须在30ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注。

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不同疾病患者的低钾血症

1、慢性高碳酸血症伴低钾血症(1)原因①钾摄入减少;②钠泵功能减弱,肾脏保钾功能较差,在血K+浓度较低的情况下仍一定程度的尿K+排出;应用利尿剂或机械通气后,排出增加;③肾功能代偿,Cl-排除增多,补充氯化钾时,必然伴随K+的排除增加,即肾脏保钾功能进一步减弱;④钾转移:呼吸衰竭初期,酸中毒导致细胞内外K+-Na+交换减弱,K+在细胞内的水平较低。一旦呼吸性酸中毒纠正,K+-Na+ 交换增强,将

猝死是什么回事 电解质紊乱

电解质紊乱主要是严重的低钾血症,可迅速出现室速、室颤而猝死。或者严重高钾血症,心脏可出现心动过缓、房室传导阻滞、心脏停搏而死亡。

低钾血症的饮食

1、黄芪粳米粥[用料]:取黄芪60克,粳米50克,红糖少许。[制法]:先将黄芪加水煎煮40分钟,取药汁与粳米共同煮粥,加入红糖烊化后食,每天2次,早晚各1次。[功用]:具补脾益胃的作用。2、茯苓粳米粥[用料]:取白茯苓15克(研成细末)、粳米50克。[制法]:两者煮粥食,每天1剂。[功用]:具益心脾、利水湿、扶正祛邪的作用。3、芡实粥[用料]:芡实30克,糯米30克,白果10枚。[制法]:先净

低钾症检查方法

实验室检查:临床疑低钾血症时,应进行以下检查以确定诊断。1.血清钾测定 低钾血症患者血清钾

低钾血症患者补钾的注意事项

1、 补钾时要注意尿量,如尿少,补钾须慎重,以免引起高钾血症;2、 在治疗低钾血症时,应注意无代谢性碱中毒、低血钙及低血镁的发生,以便及时纠正,特别是低镁血症;3、 密切观察患者,如心衰及肺水肿倾向,宜减慢输液速度,必要时予以速尿,对于合并心、肾功能不全者,要严密心电监护、监测尿量,在强心、利尿(优选速尿,缓可用保钾利尿剂)等基础上谨慎实施补钾方案;4、 代谢性酸中毒患者出现严重低钾血症时表

低钾血症的表现

1.神经肌肉系统常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先肌无力,虽然发作与血浆K+绝对水平关,但与细胞内外K+梯度的关系更为密切,梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低,在血浆K+升高时也可发生瘫痪,发作以晚间及劳累后较多,受累肌肉以四肢常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难,发作前可四肢麻木感,继而乏力,后自主活动完全消失,一般近端肌肉较远端肌肉症状稍

低钾血症的临床表现

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