儿童肺炎发病相对比较隐匿

儿童肺炎发病相对比较隐匿

有的小孩子如果出现了肺炎的症状，可能不会出现比较明显的咳嗽的现象，但是这种情况下，孩子可能会出现精神萎靡或者或者在家长眼中已经感觉到非常的不活泼，有的孩子甚至是不愿意走动，只是躺在床上玩耍，这种情况下，一定要带孩子到正规的医院进行检查，如果是肺炎等疾病，一定要住院治疗，彻底治疗了疾病之后，可以有效的预防其他并发症的产生。

很多婴幼儿感染到肺炎之后都会发病比较急的，而且这个疾病的病程是很长的，大多数都是由于自身免疫系统遭到侵害，导致的肺炎的产生，而且有的小孩子出现了肺炎的症状，最初只是干咳，症状并不明显，所以家长应该及时的观察。小孩子平时应该有一个好的生活规律，平时多喝一些温开水，如果出现了感冒的症状，一定要及时治疗，可有效预防肺炎的产生。

婴幼儿如果诱发了肺炎等疾病，可能会出现比较明显的身体不适的症状，有的小孩子还会出现哭闹不安的现象，很多小孩都出现了肺炎，这个疾病都会出现呼吸系统的障碍，甚至会出现呼吸困难的症状，所以要及时的到医院进行治疗，婴幼儿如果出现了肺炎的症状，一定要多吃一些容易消化和吸收的食物，平时多注意休息。

宝宝1岁前做个肾B超

肾脏病发病隐匿，建议将肾脏B超列入儿童常规体检项目。1岁内的孩子最好能做一次肾脏B超，特别是有肾病风险的“高危宝宝”，比如在怀孕时就发现胎儿有肾积水的。

肾脏有很强的代偿功能，一侧肾脏出问题，另一侧的肾脏会接替其工作。儿童肾脏疾病如先天性肾积水，发病时症状并不明显。而且孩子太小，表达能力有限，即使出现小便颜色改变，腰疼等症状，也往往说不清楚，很容易忽视。

接诊中发现，不少患有肾脏疾病的孩子错过最佳治疗机会，因为肾脏疾病发病隐匿，一旦发现，往往是晚期。如肾积水早期还可保肾，到晚期就面临切除病变肾。栾江威还透露，门诊中1岁以内的孩子尿路畸形的特别多，做肾脏B超也能排除。

小儿肺炎该如何预防呢

1、免疫接种

免疫接种是最有效的预防儿童肺炎的 手段。医学界已达成共识，现有三种疫苗可以显着降低儿童感染肺炎并因此死亡的风险，它们是麻疹疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗(HIB)和肺炎球菌结合疫苗(PCV)。目前在中国，仅有麻疹疫苗被纳入免费的国家免疫接种规划。

2、充足的营养

营养不足会令儿童的总体免疫力降低，因为要使免疫系统正常发挥作用，机体必须摄入足够的蛋白质和能量。此外，营养不良的儿童呼吸肌较弱，清除呼吸道分泌物的能力不足。因此，营养不良的儿童更易受肺炎侵袭。

3、母乳喂养

母乳中含有婴儿赖以生存并成长所需的营养成分、抗氧化剂、激素和抗体，尤为重要的是，它可以让婴儿的免疫系统正常发挥作用。数据显示，对于6个月以下的 婴儿，非母乳宝宝死于肺炎的几率是全母乳宝宝的5倍。然而，在发展中国家，半岁以内婴儿的全母乳喂养普及率不足1/3。

4、锌

日益增加的研究数据显示，缺锌儿童患上肺炎以及因此死亡的风险更高。适当补锌不仅可以减少儿童肺炎的发病率，而且有研究表明，在重症肺炎的急性发病期，补锌还能缩短病程，降低治疗失败率。

肺纤维化的早期症状表现

1、肺纤维化是一种常见病，起病隐匿，发病时以干咳、进行性呼吸困难为主要表现，活动后明显。

2、肺纤维化的发病率非常高，多见于中年人发病，其男女之比约为2∶1，儿童罕见。

3、在发病过程中，有50%左右的病人出现杵状指趾，多数病人双肺下部可闻啰音。

4、肺纤维化的症状多种多样，主要受累于肺部。但很少有肺外器官受累，但可出现全身症状，如疲倦、关节痛及体重下降等，发热少见。

5、肺纤维化也会由一些肺部疾病引起，如肺炎、肺气肿、支气管炎、哮喘、肺心病、间质性肺炎十年以上者，双肺均有不同程度的纤维化。

6、如果不及时治疗，等病情发展到了晚期，就会出现发绀，偶可发生肺动脉高压、肺心病和右心功能不全等。

如何预防肺炎？

肺炎是最常见的一种疾病，也是最常见的感染性疾病之一。目前肺炎发病患者日趋增多，在各领域各地区均有发病。所以预防肺炎很重要，预防措施主要有以下几种：

1、 免疫接种

免疫接种是最有效的预防儿童肺炎的手段。医学界已达成共识，现有三种疫苗可以显著降低儿童感染肺炎并因此死亡的风险，它们是麻疹疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗HIB和肺炎球菌结合疫苗PCV。目前在中国，仅有麻疹疫苗被纳入免费的国家免疫接种规划。

2、 充足的营养

营养不足会令儿童的总体免疫力降低，因为要使免疫系统正常发挥作用，机体必须摄入足够的蛋白质和能量。此外，营养不良的儿童呼吸肌较弱，清除呼吸道分泌物的能力不足。因此，营养不良的儿童更易受肺炎侵袭。

3、 母乳喂养

母乳中含有婴儿赖以生存并成长所需的营养成分、抗氧化剂、激素和抗体，尤为重要的是，它可以让婴儿的免疫系统正常发挥作用。数据显示，对于6个月以下的婴儿，非母乳宝宝死于肺炎的几率是全母乳宝宝的5倍。然而，在发展中国家，半岁以内婴儿的全母乳喂养普及率不足1/3。

4、 锌

日益增加的研究数据显示，缺锌儿童患上肺炎以及因此死亡的风险更高。适当补锌不仅可以减少儿童肺炎的发病率，而且有研究表明，在重症肺炎的急性发病期，补锌还能缩短病程，降低治疗失败率。

以上内容大家都已经有所了解了。小编寄语：在日常生活里对肺炎的预防我们要加以严防，要养成良好的个人卫生习惯，不随地吐痰，勤洗手，避免病原体传染给别人，或者通过自已的手将病原体带入体内。祝您健康!

如何预防肺炎

1、 免疫接种

免疫接种是最有效的预防儿童肺炎的手段。医学界已达成共识，现有三种疫苗可以显著降低儿童感染肺炎并因此死亡的风险，它们是麻疹疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗HIB和肺炎球菌结合疫苗PCV。目前在中国，仅有麻疹疫苗被纳入免费的国家免疫接种规划。

2、 充足的营养

营养不足会令儿童的总体免疫力降低，因为要使免疫系统正常发挥作用，机体必须摄入足够的蛋白质和能量。此外，营养不良的儿童呼吸肌较弱，清除呼吸道分泌物的能力不足。因此，营养不良的儿童更易受肺炎侵袭。

3、 母乳喂养

母乳中含有婴儿赖以生存并成长所需的营养成分、抗氧化剂、激素和抗体，尤为重要的是，它可以让婴儿的免疫系统正常发挥作用。数据显示，对于6个月以下的婴儿，非母乳宝宝死于肺炎的几率是全母乳宝宝的5倍。然而，在发展中国家，半岁以内婴儿的全母乳喂养普及率不足1/3。

4、 锌

日益增加的研究数据显示，缺锌儿童患上肺炎以及因此死亡的风险更高。适当补锌不仅可以减少儿童肺炎的发病率，而且有研究表明，在重症肺炎的急性发病期，补锌还能缩短病程，降低治疗失败率。

儿童肺炎的早期症状

1于是我马上带着孩子去医院检查，医生告诉我说，因为婴幼儿的体质和抵抗力是比较差的，所以儿童肺炎是婴幼儿时期的常见疾病，并且是冬春是比较常见的，其实儿童肺炎的症状是比较明显的。

2首先，儿童肺炎最常见的是咳嗽，孩子初期会出现咳嗽的症状，但是咳嗽的症状并不能引起家长的注意力，以为孩子就是普通的感冒，不予以重视，最后导致症状的加重，所以家长在孩子咳嗽时一定要谨慎的。

3其次，儿童肺炎的时候还有可能会出现发热。咳嗽，呼吸急促，呼吸困难的症状，有的孩子还会出现啰音，成了哑嗓子，这其实就是肺炎的症状了!并且比较严重了，家长一定要好好留意。

小儿肺炎的预防与护理

预防肺炎很重要，预防措施主要有以下几种：

1、 免疫接种

免疫接种是最有效的预防儿童肺炎的手段。医学界已达成共识，现有三种疫苗可以显著降低儿童感染肺炎并因此死亡的风险，它们是麻疹疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗HIB和肺炎球菌结合疫苗PCV。目前在中国，仅有麻疹疫苗被纳入免费的国家免疫接种规划。

2、 充足的营养

营养不足会令儿童的总体免疫力降低，因为要使免疫系统正常发挥作用，机体必须摄入足够的蛋白质和能量。此外，营养不良的儿童呼吸肌较弱，清除呼吸道分泌物的能力不足。因此，营养不良的儿童更易受肺炎侵袭。

3、 母乳喂养

母乳中含有婴儿赖以生存并成长所需的营养成分、抗氧化剂、激素和抗体，尤为重要的是，它可以让婴儿的免疫系统正常发挥作用。数据显示，对于6个月以下的婴儿，非母乳宝宝死于肺炎的几率是全母乳宝宝的5倍。然而，在发展中国家，半岁以内婴儿的全母乳喂养普及率不足1/3。

4、 锌

日益增加的研究数据显示，缺锌儿童患上肺炎以及因此死亡的风险更高。适当补锌不仅可以减少儿童肺炎的发病率，而且有研究表明，在重症肺炎的急性发病期，补锌还能缩短病程，降低治疗失败率。

原发性肾病综合征

原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致，如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。

(1)微小病变肾病，多见于儿童及青少年。起病隐匿，肉眼血尿。

(2)膜型肾病，一般发病于35岁以后，起病隐匿，病变发展缓慢，易发生肾静脉血栓，肉眼血尿罕见。

(3)膜增殖性肾病，多发病于30岁以前，起病急，几乎所有的患者都有镜下血尿，肾功能呈进行性减退，约1/3患者伴有高血压。

(4)系膜增生性肾炎，好发于青少年，隐匿起病，也可急性发作，多伴有血尿，以镜下血尿为主，及轻、中度高血压。

(5)局灶性节段性肾小球硬化，多见于青少年，多数患者几乎都是隐匿发病，表现最多的是肾病综合征，其次是镜下血尿，肾功能进行性减退。

什么是肺炎支原体阳性

1.有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的非典，其实是因为一开始病因不明，才使用了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称，其发生率占小儿肺炎的15%～20%。 支原体肺炎全年均可发病，但以秋冬季多见。在大、中、小学校和某些集体单位可引起小流行。支原体肺炎病人和支原体携带者是本病的传染源，主要通过飞沫传播。儿童支原体肺炎有一定的流行规律，每3～4年流行一次。

2.肺炎支原体感染的潜伏期可达2～3周。潜伏期过后，多数病人表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎，出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，特别是夜间咳嗽较为明显。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难，严重者可发生支原体肺炎。发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3%～10%。

3.肺炎支原体感染除能引起呼吸道病变外，还能引起心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病。因此，必须予以重视。

慢性阑尾炎类型

(一)原发性慢性阑尾炎

其特点为起病隐匿，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。

(二)继发性慢性阑尾炎

特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。

如何让宝宝远离肺炎

肺炎是导致婴幼儿死亡的第一位疾病。其中，肺炎链球菌引起的肺炎占很大部分。很多家长到了闻“肺炎”色变的地步，怎么办?该如何有效预防小儿肺炎呢?

肺炎链球菌的危害

肺炎链球菌通常会寄居在人的鼻咽部，约1/4的健康儿童会携带肺炎链球菌。平时细菌和肌体相安无事，而一旦宝宝抵抗力降低，肺炎链球菌则立刻“翻脸”，引发肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎等疾病。发病后用抗生素是一种选择，但如今抗生素使用过滥，细菌耐药严重，往往没有十足取胜的把握。如能利用疫苗收到不战屈人之兵的效果，则可以让宝宝少受不少罪，减少不必要的医疗开销。

以下几种方法能让宝宝远离肺炎

1.肺炎链球菌有90多种血清型，而少数几个血清型引发肺炎的几率更高，对抗生素治疗更易耐药。针对这几个血清型研发出多价疫苗就能控制大部分肺炎发生，而剩下的那部分肺炎如果发病也较易控制。目前国际上已研发出预防儿童肺炎的多价肺炎链球菌疫苗，能预防超过60%的肺炎链球菌性肺炎发病。作为全球性学术组织PACE(肺炎链球菌专家委员会)的成员，笔者和Orin Levine教授、Lulu Bravo教授等同行一直在呼吁关注儿童肺炎，通过预防接种等手段防范这一杀手，如今欧美发达国家已先后将针对肺炎链球菌的疫苗纳入国家计划免疫中。与发达国家相比，我国的母乳喂养率较低，室内外空气质量较差，营养不良发生率较高，治病经济负担能力较差，儿童死于肺炎的风险明显增加。这就更需要通过预防接种这一手段减少发病的风险。

2.庞大的吸烟人群，环境污染也比较严重，因此避免长时间暴露于污染的环境下很重要。另外，家庭成员要戒烟，并保持居室的良好通风。

3.营养不足会导致宝宝免疫力降低，容易受到病菌侵袭，原本在体内和平共处的肺炎链球菌可能就会发难。所以，要保证孩子充足的营养。

4.母乳中的营养成分、抗氧化剂、激素和抗体等，可以让孩子的免疫系统发挥作用，免遭病菌感染，因此要坚持母乳喂养。对于6个月以下的婴儿，非母乳喂养死于肺炎的几率是全母乳喂养的5倍，但我国6个月以下婴儿却仅有28%接受母乳喂养。

总之，肺炎可防可治。为了有效增强小儿肺炎的抵抗能力，请及时做好小儿肺炎疫苗的接种工作。

儿童肺炎的预防与治疗

一、儿童肺炎

支气管肺炎是小儿时期各型肺炎中最常见的一种，尤好发于婴幼儿。一年四季均可发病，北方以冬春季多见，在南方则多发于夏秋季节。可呈散发或流行。小儿可因居住拥挤、通风不良、空气混浊易患本病外，营养不良、维生素缺乏、先天性心脏病等也使肺炎发病率增高，且病情更趋严重。

二、儿童肺炎症状

起病急骤或迟缓。在发病前可先有轻度上呼吸道感染数日，骤发者常有发热，早期体温在38～39℃之间，亦可高达40℃，多为弛张热或不规则热。体弱婴儿大都起病迟缓，发热不明显或体温低于正常。

三、呼吸系统症状

咳嗽较频，早期呈刺激性干咳，极期咳嗽反略减轻，恢复期转为湿咳。剧烈咳嗽常引起呕吐。呼吸急促，呼吸频率每分钟可达40～80次。重症患儿可出现口周、鼻唇沟、指趾端紫绀、鼻翼扇动及三凹征。

肺部体征早期不明显，可有呼吸音粗糙或减弱，以后可听到中细湿罗音，以两肺底及脊柱旁较多，于深吸气末更明显。由于多为散在性小病灶，叩诊一般正常，当病灶融合扩大，果及部分或整个肺叶时，可出现相应的实变体症。如发现一侧肺有叩诊浊音及(或)呼吸音减弱，应考虑胸腔积液或脓胸。

四、神经系统症状

常出现嗜睡、烦躁不安，或两者交替出现。重症者可出现抽搐、昏迷或反复惊厥等中毒性脑病的表现。

五、消化系统症状

可出现食欲不振、呕吐、腹泻、腹胀等。重症肺炎常发生中毒性肠麻痹，出现明显腹胀，以致膈肌升高进一步加重呼吸困难。胃肠道出血可吐出咖啡样物、便血或柏油样便。

六、儿童肺炎的护理

病室应保持空气流通，室温维持在20℃左右，湿度以60%为宜。给予足量的维生素和蛋白质，经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，经常变换体位，减少肺淤血，以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染，轻症肺炎可在家中或门诊治疗，对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开，细菌性感染与病毒性感染分开。

七、儿童肺炎氧气疗法

此疗法主要是纠正低氧血症，防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此，有缺氧表现时应及时给氧。

最常用鼻前庭导管持续吸氧，直至缺氧消失方可停止。新生儿或鼻腔分泌物多者，以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者，可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。

给氧浓度过高，流量过大，持续时间过长，容易导致不良副作用，如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时，应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。

八、儿童肺炎抗菌药物治疗

抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验，以便于针对性选用有效药物。

在病原菌未明，对未用过抗生素治疗的患儿，应首选青霉素，每次20～40万U，每日肌内注射2次，直至体温正常后5～7天为止。

肾病的鉴别诊断步骤

1.原发性肾病综合征

原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致，如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。

1微小病变肾病，多见于儿童及青少年。起病隐匿，肉眼血尿。

2膜型肾病，一般发病于35岁以后，起病隐匿，病变发展缓慢，易发生肾静脉血栓，肉眼血尿罕见。

3膜增殖性肾病，多发病于30岁以前，起病急，几乎所有的患者都有镜下血尿，肾功能呈进行性减退，约1/3患者伴有高血压。

4系膜增生性肾炎，好发于青少年，隐匿起病，也可急性发作，多伴有血尿，以镜下血尿为主，及轻、中度高血压。

5局灶性节段性肾小球硬化，多见于青少年，多数患者几乎都是隐匿发病，表现最多的是肾病综合征，其次是镜下血尿，肾功能进行性减退。

小儿肺炎的预防措施有哪些

1、免疫接种

免疫接种是最有效的预防儿童肺炎的手段。医学界已达成共识，现有三种疫苗可以显着降低儿童感染肺炎并因此死亡的风险，它们是麻疹疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗(HIB)和肺炎球菌结合疫苗(PCV)。目前在中国，仅有麻疹疫苗被纳入免费的国家免疫接种规划。

2、充足的营养

营养不足会令儿童的总体免疫力降低，因为要使免疫系统正常发挥作用，机体必须摄入足够的蛋白质和能量。此外，营养不良的儿童呼吸肌较弱，清除呼吸道分泌物的能力不足。因此，营养不良的儿童更易受肺炎侵袭。

3、母乳喂养

母乳中含有婴儿赖以生存并成长所需的营养成分、抗氧化剂、激素和抗体，尤为重要的是，它可以让婴儿的免疫系统正常发挥作用。数据显示，对于6个月以下的婴儿，非母乳宝宝死于肺炎的几率是全母乳宝宝的5倍。然而，在发展中国家，半岁以内婴儿的全母乳喂养普及率不足1/3。

4、补锌

日益增加的研究数据显示，缺锌儿童患上肺炎以及因此死亡的风险更高。适当补锌不仅可以减少儿童肺炎的发病率，而且有研究表明，在重症肺炎的急性发病期，补锌还能缩短病程，降低治疗失败率。