三高妈妈如何安全分娩

三高妈妈如何安全分娩

“老早就听人说，女人还是早点要孩子，不然年龄大了，就不好生了，身体恢复起来也不如年轻时快。高龄产妇还会有很多危险，生孩子后害病的系数也比年轻妈妈要大，是真的吗?我的工作压力特别大，如果怀孕后继续上班，会不会影响宝宝的健康?我很担心。”

——candy 35岁，外贸总经理，打算今年怀孕。

超过30岁，就已经错过了黄金育龄，是真的吗?是的，据专家分析，女性的最佳受孕年龄一般为24—30岁，男性27—35岁。此时男女双方精力比较充沛，精子和卵子的质量比较好，分娩也会比较顺利，有利于优生优育和育后的保健。错过了这一段生育的最佳时机，随着年龄的增长，妊娠与分娩的危险系数将逐渐升高，年龄越大承担的风险的确也就越多。

“高龄”通常指35岁及以上，意味着身体整体健康状况的下降，但除了自然生理方面的原因，高职和高压带来的健康影响也不容忽视，这样的“三高”妈妈一般都很要强，对自己、对他人都要求较高，平时休息时间少，工作紧张，压力自然较大，情绪会直接影响身体内分泌系统、免疫系统，在亚健康的状态下怀孕，对健康会造成多方面威胁，具体有：

易于难产、流产

过了30岁，生理发生变化，产道、会阴以及骨盆关节会逐渐变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也有所降低，使得分娩时间延长，产道容易裂伤，造成难产。据统计，与20>29岁的年轻孕妇相比，高龄准妈妈的自然流产率是年轻准妈妈的3倍。同时，也很容易造成胎儿、胎盘娩出后子宫内的大出血，或者在分娩过程中大出血导致胎儿无法尽快娩出。对产妇的身体和新生儿的健康都有严重的威胁。

易患妊娠高血压综合征

所谓“妊娠高血压综合征”是指在怀孕的过程中出现高血压、蛋白尿和水肿。高血压症状通常在怀孕20周左右开始出现。据统计，高龄初产妈妈的妊娠高血压综合征发病率约为年轻初产妈妈的5倍。这种症状通常会造成准妈妈意识模糊、肝脏肿大、眼底出血、肝功异常、大脑病变等等，严重时还会产生癫痫，进而威胁母婴生命。

易发胎儿发育迟缓、畸形或死胎

准妈妈的年龄越大，发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多，对胎儿的生长发育很不利，尤其是妊娠高血压综合征，会致使胎儿宫内生长发育迟缓，胎儿畸形率较高，死胎、死产的发生率及围产儿死亡率也随之升高。妇产科专家肖梅主任指出，与适龄生育相比，高龄准妈妈分娩时间越迟，越容易生下畸形儿。

另外，除了上述生理上的风险，高龄产妇生育后还要面临一个养育和教育问题。作为一名年龄偏大的母亲，在精力和体力上都比不上较为年轻的父母，生完孩子后还要以从前双倍的精力投入工作，这一切都是高龄准妈妈需要面对的问题。

“三高”妈妈巧避险

虽然“三高”妈妈的生育面临着很多的健康危险，但这些危险也是可以通过一些方法尽量避免的。究竟怎样才能帮助“三高”妈妈顺利地产出聪明可爱的小宝宝呢?

缩短产前检查间隔时间

“三高”准妈妈应缩短产前检查间隔时间，要从确诊怀孕开始，每半月检查一次，并要特别注意血压和尿的检查，以便及时发现是否患有妊高征。自第3个月起，每周检查一次，关注胎位情况。但如果只是在孕7个月前发现胎位不正，不必太过紧张，只要加强观察即可。因为在妊娠30周前，胎儿相对子宫来说还小，而且母亲宫内羊水较多，胎儿有活动的余地，会自行纠正胎位。若在妊娠30—34周还是胎位不正时，就应请医生及时采取有效措施，进行矫正。

谨慎对待预产期前的一个月

通常医院都会组织对准妈妈进行定期的怀孕生育知识学习，这有利于准妈妈做好孕期保健和心理调整，保证健康生产。“三高”妈妈一般比较忙碌，很少有时间参加这种学习。但即便再没有时间，预产期前1个月，也要通过医生或书本来了解有关分娩的知识，做好心理准备。这段时间，高龄妈妈尤其需要保持正常的生活和睡眠，吃些营养丰富、容易消化的食物，如牛奶、鸡蛋等，为分娩准备充足的体力。

一定要避免超大胎儿

正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩，但是过大的胎儿胎头过大或肩部较宽，就很有可能“搁浅”在骨盆入口处，通不过骨盆就很可能造成难产。

“三高”妈妈产道和子宫的收缩性低，更容易发生危险。为防止胎儿超大，在妊娠期间，应合理膳食，多吃新鲜蔬菜和含蛋白质的食物，少吃碳水化合物、脂肪量高的食品，如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。如果整个孕期体重增加20公斤以上，就有可能使胎宝宝超大。怀孕3个月以内增加2公斤，怀孕3—6个月或7—9个月各增加5公斤，前后共增加12公斤左右为宜。

快乐能战胜一切!

“三高”妈妈生产确实存在着较多的危险，但是只要做好孕前保健，还是可以规避风险，顺利的生产的。有些“三高”妈妈自确诊怀孕后，就忧心忡忡，担心分娩时会出现问题，这种心理对准妈妈自身和胎儿的健康都非常不利。保持孕期心情舒畅，心理平和，“三高”妈妈完全可以相信在现代医疗条件下，只要积极与医生配合，平安分娩并不太难。

三高妈妈的孕检三步曲

1、高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素、控制高血压是预防脑卒中发生和发展的核心环节。因此,需要您进行心脑、眼底等检查。

2、高血脂是颈动脉粥样硬化的危险因素。因此,您需要进行血脂四项检查,其中包括:总胆固醇(tcho)、甘油三脂(tg)、高密度脂蛋白(hdl-c)、低密度脂蛋白(ldl-g)。

3、高血糖是导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭的主要原因。因此,通过血糖,尿糖,酮体等项目检查是否存在异常是很重要的。

大三阳妈妈是否可以安全哺乳

“大三阳”妈妈可以安全哺乳吗?经常有乙肝患者会咨询这样的问题，一般来说，新生儿接种乙肝疫苗后，即便接触了乙肝病毒也不会感染。那么，“大三阳”妈妈可以安全哺乳吗?

近年来，随着检测技术的进步，母乳中乙肝病毒DNA的检出率偏高，更增加了人们对母乳喂养可能传播乙肝的恐惧和忧虑，乙肝大三阳妈妈如何安全哺乳的问题已经成为了我们众多乙肝患者不可逃避的问题。

“大三阳”妈妈可以安全哺乳吗?专家指出，但是 一般情况下，大多乙肝大三阳患者的体内携带病毒数量比较多，病毒活跃程度比较高，在患者的体内血液、体液、乳汁、唾液等都含有乙肝病毒。虽然我国《慢性乙型肝炎防治指南》中，已有明确的规定，"新生儿在出生12小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后，可接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的哺乳"。但是为了孩子的绝对安全起见，我们的专家是不建议乙肝大三阳妈妈哺乳的。如果要哺乳的话，乙肝大三阳妈妈如何安全哺乳我们可采取以下措施尽量预防传染：

其一、生育前后给宝宝做好预防阻断。在怀孕期间789月就应该采取阻断传染措施，注射高效价乙肝免疫球蛋白，在宝宝出生时再注射高效价乙肝免疫球蛋白和016方案接种乙肝疫苗，这样等宝宝有抗体产生后，就可以有效预防乙肝病毒感染。

其二、哺育宝宝期间的注意事项。患者在哺育宝宝时，虽然乙肝病毒不能通过消化道传染，但由于患者体内血液、乳汁、唾液等都含有乙肝病毒，在哺育宝宝时，乳头、嘴唇或者是宝宝消化道等有皮肤和粘膜受损时，都可能造成乙肝病毒通过破损处进入血液，造成病毒感染。

“大三阳”妈妈可以安全哺乳吗?这个问题就为大家介绍到这里，患有乙肝不可怕，因此，广大患者要保持积极乐观的心态，选择正确的疗法，积极配合医生的治疗，养成良好的生活习惯，定期到医院检查，及时摆脱疾病的干扰，做一位健康快乐的准妈妈。

高龄孕妈妈怎样能平安分娩

各位准妈妈-入院准备篇 根据大家的建议和总结重新对帖子进行了修改，就有关孕妇入院事宜进行总结，分三大部分： 一、入院需要准备的

1、入院手续所需： 生育卡、保健册、医保卡、钱(最好提前准备好，当时我就是路上现去银行提的，多少耽误时间，还好，自己有车方便) 住院需要3800元押金，个人感觉4500-5000元现金左右为宜，然后带个银联卡，东部市立门诊楼有农行的ATM

2、大人物品(只说MM的,Dady的不管，当时自己忘带刮胡刀了，哈哈，出院时好长的胡子-) 主要准备卫生用品+洗漱用品(刷牙没问题，只要用热水就行了)+换洗衣服 其他小东西以及需要说明的：

1)厚袜子 分娩的时候穿 ，厚度差不多就行了，实在不厚，你可以两双套在一起穿，反正不用自己洗，哈哈(提醒，月子期间不要碰凉水!东部市立是24小时热水，哈哈)

2)宽松的裤子 生完宝宝，还需要一段时间恢复体型 ，我LP带了很多原来的内衣裤，哈哈，都没用。

3)便盆 大人卧床需要的，主要是小便。一旦破水，大夫就让你卧床，或尽量少下床，所以说，有备无患!否则就要去医院买了，嘿嘿，价钱没商量

4)内裤 大的那种，6-8条，只是备用，冬天洗了不容易干，特别是作了某些手术的，需要勤换

5)拖鞋 最好是有后跟的，孕妇跟脚，而且有助于产后恢复(医院也提供，花钱而且不是很好用) 还要准备一双能洗澡用的，塑料拖鞋

6)充足的睡眠 包括老公，到时候你就知道了

7)巧克力+水(矿泉水) 巧克力是那种纯的巧克力，不用太多2、300克就够了，分娩前千万不要吃饭、水果(果汁除外)等固体食物，预防剖产要清胃!

8)纸垫+卫生纸 WSJ可以少带，意义不大 大夫不让用，因为不透气 纸垫可以用医院的，我感觉还是挺有用的，特别是在家里，我反正预备了一些，具体哪有卖的，我不知道，医院卖的肯定贵。 卫生纸，到超市买那种大的，白色的就行，10包足够。

9)暖瓶

3、婴儿物品

1)准备奶瓶以及相关消毒设备：刷子、消毒容器(耐高温就可，我用的小铁盆，医院只有开水，没法煮，最好在家里煮好，放到保鲜膜的袋子里) 奶瓶最好准备两个：一个100毫升左右，喝奶用。一个200毫升，凉水用(配奶要40度的水温)。

2)最好带本婴儿知识书 买0-1岁婴儿用的，很实用，到时候很多事做到事先有数，老问护士也不方便，有时后，对方会很忙的，给你脸色，搞得自己心情不好。

3)给小孩准备的衣服 医院也提供，看个人喜好了，后面有介绍。

4)小孩的脸盆 一般不要准备那么多，主要就是洗衣服的专门备一个就行了，在医院里，宝宝天天洗澡、游泳、抚触(可以2、3天一次)，基本很干净(市立洗澡10元、游泳50、抚触20，单独算钱) 回家后，再准备澡盆、洗脸盆、洗屁屁盆和洗尿布盆(最好用铁盆，可以用开水烫的)就行了 如果用尿布最好准备一个带盖的桶，可以放脏尿布。

5)宝宝擦屁屁的湿巾、卫生纸抽纸(软的) 湿巾一般用强生的

二、医院提供的

1、准备给宝宝的物品是(12月份) 评价是个人体会，仅供参考： 小孩子的偏衫 3件(好) 毛巾被 3件(好) 小斗篷 1个(不是棉的,不过保温) 包被 1个面料不错,里子太差,不知道那年的棉花,我回家 就丢弃了. 帽子 1个(不好用) 尿兜 3个(不好用)推荐使用小淘气尿片中送的哪个不错,建议大家用M号的 出院的还有一个保健盒,挺实用的,30多元钱.主要是给宝宝用的 2、 大人用的

1)孕妇装 1套 (一般，价钱不便宜)

2)哺乳服 1件 (还可以，LP说挺舒服的，面料好)

3)罩奶器 1套 (我也不知道叫什么，开始感觉不错，防止奶水溢出，脏衣服，后来放弃，改用纱布，原因是容易捂着)

4)拖鞋 2双 (好贵的，6元一双，类似一次性的，因为 我进分娩室了，也买了一双)

5)腹部收带 1件 (一般，勒着肚子下床活动用) 6)卫生纸 4-5包(一般)

三、注意事项

1、入院时间尽量选择12点后，房间费和旅店一样，12点--次日12点;房间有80元和150元天两种，尽量用150元的，有卫生间，很方便的;

2、150元房间尽量选C区，东南向的，B区是西南向的; 80元的，尽量选南向的，单双号能看出来。

3、出院手续 需要提前一天通知医生，否则没法出院，多交费(我就被强迫多住了一天) 出院直接在一楼结帐，带好相关东东，主要是医保卡、押金条!!!(要紧别掉了)，顺产能报销1400左右，难产(包括吸盘、管钳、侧切)1600左右，刨腹2300左右。其他的自己承担。 同时，如果你们在东部检查的，可以同时报销检查费，我因为不知道，现在还没报，等过几天再说吧，检查费报销的上限好像是370-380左右; 有时间最好去住院处查查费用明细，心里好有数!

4、办理生育补贴 是到福州路和香港路交界的社保中心(4楼)去，带出生证明、准生证、孕妇名字的工行结算户存折、身份证(备用);

5、东部医院的护士不错 我是住在3楼，主管护士叫杜鹃，人很好;

6、其他 医院里的服务基本都是收费的，尽量少签字，(一签就是钱，哈哈)，有些东东可以不要的，比如说中药：什么暖宫贴疤痕贴之类的，反正让你领东西签字的时候，多问问就可以了，不要不好意思的。

7、东部市立楼外面有个小卖部， 不知道价钱?你可以去看看。有些东西可以补充能想到就这些，希望大家补充。 也祝各位一切顺利，早得瑞麒!

三个顺产动作帮准妈妈自然分娩

一、墙面滑行

背靠墙站立，两脚分开，距离与肩同宽，慢慢靠墙下滑至处于坐姿。保持该坐姿数秒，然后再上滑至站立。反复进行该动作10次。这一动作有助打开骨盆口，以给胎儿更大的空间进入产道。为了减轻膝盖的压力，可以在后背放个小球，以减少滑行过程中的阻力。你也可以不靠墙来完成该动作，同样需要保持后背笔直，两脚分开同肩宽。

二、盘腿对脚坐

保持后背腰部挺直，两脚掌合上，将足跟向内侧拉，同时缓慢降低两膝。这可以拉伸大腿与骨盆的肌肉，同时可以改善分娩时的体位，保持骨盆柔韧性，增强下身的血液循环。如果比较难完成这个姿势，可以靠着墙来支撑后背，或者是在大腿底下放上垫子，但记住一定要保持后背笔直。

三、上下摇摆骨盆

用双手和双膝支撑身体，头和躯干在同一水平线。收腹，保持该姿势数秒钟，同时轻轻摇摆背部。然后放松腹部和背部，降低背部，尽量保持背部水平，重复上述动作。这可以加强腰部肌肉，帮助减轻分娩时的背痛。

孕期妈妈多锻炼分娩母子保平安

在分娩的过程中，我们首先观察的，就是新生儿的心率对分娩过程中的挤压所做出的反应。我们发现，在怀孕期间一直坚持体育锻炼的孕妇，她们的新生儿承受分娩过程中挤压的能力，要强于对照组孕妇的新生儿，也强于停止锻炼组孕妇所生的新生儿。医生、护士和助产士对体育锻炼组新生儿在分娩过程中的担心，要比其他新生儿少一半。然后我们注意了体育锻炼组的新生儿在出生时是否有脐带缠绕的现象——这是在分娩时经常会出现的问题，因为随着新生儿在产道中不断下降，脐带会越缠越紧。我们又一次惊喜地发现，在体育锻炼组的新生儿中，脐带缠绕的现象不仅没有增加，反而有显著的减少。我们还注意观察了新生儿的胎粪，以确定有多少胎儿在分娩过程中，他们所感受到的紧张足以引起肠道蠕动，结果又是体育锻炼组的新生儿最少。

最后，我们提取了体育锻炼组和对照组新生儿的脐带血样本，进行了几项分析。第一项是促红细胞生长素，它的含量水平低，意味着在分娩过程氧气的供应一直很充足。第二项是血液中血红细胞的百分比，体育锻炼组的新生儿血红细胞含量比较低，这说明他们在分娩过程中因挤压而引起的紧张比较小。同样，体育锻炼组的新生儿血液中酸的积累也比较低。因此，上面所有证据都表明，体育锻炼组孕妇的胎儿实际上身体都更为强壮，能够承受怀孕后期和分娩期间通常会有的紧张压力，并且在分娩期间也不会出现需要特别注意的紧急症状。

准妈妈必看之分娩的三个产程

第一产程：漫长前奏(初产妇约在进产房前8～12个小时)

第一产程是指子宫口开始扩张，直到宫口开全(约为10厘米)。这是整个分娩过程中历间最长的一个产程。此时子宫的收缩间隔会越来越短，从开始时的每隔5～6分钟收缩30秒以上到每隔2～3分钟收缩50秒。在第一产程中，准妈妈宫缩时感觉下腹痛，宫缩越紧，间隔时间越短，子宫颈口则开得越快。在这一阶段准妈妈一定要保持安静，不要大喊大叫白白消耗体力，以免到后来精疲力尽，无法配合。

第1阶段：临盆早期(长时间持续，最多可达20多小时)

在临盆早期，准妈妈的宫缩间隔时间长而且温和，其间隔时间为20～30分钟，每次宫缩的持续时间一般不超过1分钟。到第一阶段结束的时候，宫缩的间隔一般为5分钟，子宫颈扩张到3厘米。

第2阶段：活跃期(持续大约4～6小时)

在临产活跃期里，宫缩变得有规律而且频率更加密集，一般时间间隔为2～5分钟;宫缩持续的时间也相对较长，会持续将近1分钟之久。在这期间，你的子宫颈从4厘米扩张至8厘米。这段时间，准妈妈会感觉很痛，可能会出汗并感到疲惫。如果这个时候你的羊膜仍然未破，你的医生或助产士就会穿破它，以便分娩按步骤顺利进行。

第3阶段：过渡期(不超过1小时)

过渡时期是整个分娩过程中最具挑战性的。在此期间，你的子宫颈将从8厘米扩张到10厘米，宫缩的间隔时间为2～3分钟，每一次宫缩都将持续1分半钟。这个时候的宫缩是最痛的，你还可能会感到恶心反胃、双腿打颤、打嗝或对于别人的触摸十分敏感。你可能会感觉到筋疲力尽，烦躁不安，但是你同时要认识到这些都是好现象，因为你的子宫颈即将完全扩开了。

第二产程：需要用力(时间跨度：约1～2个小时)

一旦你的子宫颈完全打开了，就进入了胎儿娩出阶段，也就是终于到了你的宝宝要离开你身体的时候了。此时随着子宫收缩加强，宫口全开，胎头先露部分开始下降至骨盆，随着产程进展，宫缩加强，迫使胎宝宝从母体中娩出。第二产程的宫缩更强，准妈妈开始出现想排大便的感觉。由于宫缩的频繁和腹压的增加，产力也大为增强，你的用力将会帮助胎儿离开子宫，顺利通过产道及骨盆底肌肉。到了这个时候，宫缩开始没有那么剧烈，频率也开始放慢。

当胎儿的头开始出现并准备通过骨盆底肌肉的时候，你的医生或助产士需要决定是否实施外阴切开术。这是一个很小的切口，但是可以扩大阴道开口以便胎儿顺利地娩出。当实施外阴切开术的时候你不会感觉到任何的疼痛，因为胎儿头部的压力提供了一种自然的麻醉;如果你在此之前没有接受硬膜外麻醉的话，这个时候也可以要求实施局部麻醉。

第三产程：娩出胎盘(时间跨度：约5～15分钟)

第三产程是指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段。此时胎宝宝已经娩出，宫缩会暂停一会儿又重新开始，胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口，准妈咪再次用力，胎盘就会顺利脱出。医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了，任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。医生或助产士还将检查你的子宫，以确认它在继续收缩，这样才能够止住胎盘剥落地方的流血。如果你接受了外阴切开术，这个时候伤口也需要进行缝合。

准妈妈的安全保养

很多人都认为，对于孕妇来说素面朝天才最安全，所以很多即便是平常热衷保养的女性在成为准妈妈之后都抱着“暂时牺牲”的心态放弃任何保养。然而，广州市妇女儿童医疗中心皮肤科副主任医师张晓娟却告诉我们，这种观念并不正确，对于孕妇来说，其实怀孕期间的保养比平常更重要。她指出，女性在怀孕期间，伴随着雌激素、孕激素随着月份增加而升高，肌肤的皮脂类固醇也会分泌增多，从而给皮肤带来一系列影响，而这些影响很多是不可逆的，只有及时予以护理才能缓解并避免引发一系列肌肤损伤。张晓娟接触的病例中就曾有准妈妈因为怀孕后没有做任何肌肤保养，结果反而满脸长痘最后不得不向医生求助。

与此同时，现在大部分女性怀孕都是在25岁之后，此时皮肤本身已经开始走下坡路，如果怀孕期间不进行保养，皮肤状况很容易趁着这个时机急转直下。有研究已显示，怀孕会让女性肌肤衰老速度加速10~13年。