中医怎么辩证治疗梅尼埃病

中医怎么辩证治疗梅尼埃病

梅尼埃病，原称美尼尔病，是由于内耳膜迷路水肿，导致平衡功能发生障碍，因而出现眩晕等一系列症状。其主要临床表现为发作性旋转性眩晕、一侧性耳鸣耳聋，伴有恶心呕吐、出冷汗、面色苍白，检查可见自发性水平性眼球震颤等。本病属中医学“眩晕”范畴，多因素体肝肾阴虚，加之后天失于调摄，或恣食肥甘厚味，或情志过激，以致气血不足、痰浊阻滞，清阳不升，或肝火上炎或肝阳上亢引动内风所致，临床上常见阴虚阳亢、气血不足、痰湿中阻三个证型。

阴虚阳亢

临床表现 眩晕耳鸣，常因烦劳或恼怒诱发或增剧，伴呕吐，口苦咽干，失眠多梦，耳内胀闷不适，舌质红，苔薄黄或少苔，脉弦细或弦数。

【白菊花茶】

配方： 白菊花5克，绿茶10克。

制法： 白菊花、茶叶一起放入杯内，开水冲泡。

功效： 清肝泻火，祛风止眩。

用法： 代茶频饮。

【葡萄芹菜汁】

配方： 葡萄、芹菜各适量。

制法： 把葡萄、芹菜洗净，捣烂取汁。

功效： 滋阴养阴，清热平肝。

用法： 以上汁液用温开水送服，每天3次，连用1周。

【天麻钩藤羹】

配方： 天麻9克，钩藤12克，石决明15克，藕粉20克。

制法： 前三味用布包加水适量，煎取汁液，用煮沸的药液冲藕粉，加入白糖调味。

功效： 平肝潜阳，熄风止眩。

用法： 每日1剂，连用4～5日。

气血不足

临床表现 眩晕反复发作，病程较久，伴呕吐，耳鸣耳聋，面色萎黄或苍白，心悸怔忡，疲倦乏力，失眠健忘，食少乏味，舌质淡，少苔，脉细弱。

【黄芪洋参丝瓜汤】

配方： 黄芪30克，西洋参片3～4片，丝瓜200克。

制法： 丝瓜切成小块或小片，加入黄芪，西洋参及清水300毫升，煎煮20分钟左右。

功效： 益气养阴，升清降浊。

用法： 喝汤，吃洋参片、丝瓜。

【乌梅桂圆饮】

配方： 乌梅15克，当归10克，山药10克，酸枣仁10克，桂圆肉10克，白糖20克。

制法： 将乌梅、当归、山药、酸枣仁四味加水400毫升，煮沸后改文火煮20分钟，滤去药渣，加入桂圆肉、白糖稍煮即成。

功效： 益气养血，安神定眩。

用法： 每天1剂，分2～3次饮服。

【山药虾仁豆腐】

配方： 山药30克，茯苓20克，嫩豆腐400克，鲜虾仁200克。

制法： 先将鲜虾仁加入生粉、食盐、料酒各适量，腌渍10分钟左右;嫩豆腐切成丁，山药茯苓切成薄片。豆腐置于白色碗内，山药、茯苓铺在豆腐周围，隔水蒸约10分钟，将虾仁、麻油倒在豆腐上面，撤上葱花、姜末，再蒸10分钟即可。

功效： 健脾益气，升阳止眩。

用法： 佐餐食用。

【肝肺汤】

配方： 猪肝、猪肺各1副，陈皮、青盐各125克。

制法： 猪肝、猪肺如常法冲洗干净，加入陈皮、青盐，下锅煮至肝肺熟烂。

功效： 益气养血，滋补肝肾。

用法： 饮汤吃肝、肺。

【首乌大枣粥】

配方： 何首乌50克，粳米90克，大枣4枚。

制法： 将何首乌加水煎汤，去渣取汁，再与粳米、大枣共同煮粥，粥成时调入冰糖。

功效： 养血补肝，健脾益气。

用法： 每天早晚分食。

痰湿中阻

临床表现 眩晕阵作，伴耳鸣，恶心呕吐，胸闷不适，心悸多寐，胃纳不佳，晨起咯痰，形体肥胖，舌苔腻，脉弦滑。

【白术香酥饼】

配方： 白术10克，陈皮10克，鸡蛋2只，面粉300克。

制法： 将白术、陈皮水蒸使软，切成碎末;鸡蛋打至起泡沫，用小苏打、香精、猪油、盐、白糖适量拌和，再与白术末、陈皮末及面粉揉和，捏成油酥面团。将面团摊成薄饼，放在油锅内煎烤15分钟左右，表面成为金黄即成。

功效： 健脾化痰，益气止眩。

用法： 可作早、晚餐主食。

【赤豆茯苓粥】

配方： 茯苓15克，赤小豆18克，粳米60克。

制法： 先把赤小豆、粳米加水适量，如常法煮粥;茯苓研成粉，等粥将成时加入调匀。

功效： 益气健脾，化痰除眩。

用法： 早晚分食，连用数天。

【陈皮薏米粥】

配方： 陈皮9克，薏米30克，竹茹9克，珍珠母20克。

制法： 先把陈皮、竹茹、珍珠母用布包好，加水煎去渣取汁，用药汁与薏米煮粥，待粥将成时，加入红糖调味。

功效： 健脾化痰，平肝潜阳。

用法： 每天1剂，顿服或分2次服食。可连用1周。

梅尼埃病综合症的病因

梅尼埃病的病因目前仍不明确。1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水，目前这一发现得到了许多学者的证实。然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚。目前已知的病因包括以下因素：各种感染因素(细菌、病毒等)、损伤(包括机械性损伤或声损伤)、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病及自身免疫病等。

DeSousa(2002)将由已知原因引起的膜迷路积水产生的前庭症状疾患称为梅尼埃综合征，而梅尼埃病则被认为是一种特发性膜迷路积水。

头晕目眩是什么原因引起的 内耳疾病

内耳疾病病人也有头晕目眩的症状，例如梅尼埃病是就有发作性眩晕的症状，但发病原因不明。

梅尼埃病的临床表现 耳聋

梅尼埃病早期发作时表现为单耳低频下降型感音神经件听力损失，发作间歇期听力常能恢复到正常或接近正常状态。当再次发作时听力又会下降，这种发作时与发作后的听力波动现象是梅尼埃病的特征。以后随发作次数增多，听力损失也会逐渐加重，甚至可转成永久性不可逆性的感音神经耳聋。有的患者可能出现一次性发作后听力完全丧失，有的患者可能出现复听现象，及双耳听同一纯音两个耳朵可听到不同声音。

经常眩晕警惕患有内耳疾病

临床发现，绝大部分的眩晕都与内耳疾病有关，并且绝大多数的眩晕症只要经过规范治疗，都能得到治愈或缓解。以往认为，许多眩晕可能与颈椎病有关，但现在循证医学的许多资料表明，只有极少数的眩晕与颈椎病所致的椎-基底动脉供血不足有关。

内耳被称为“迷路”，发生在内耳的一系列眩晕疾病无法借助CT、核磁共振等影像学检查确诊，因此临床诊断较困难，治疗效果往往欠佳，而受过眩晕疾病专业训练的医生的经验起着很重要的作用。

良性阵发性位置性眩晕

俗称“耳石症”，该病是眩晕最常见的病因，约占外周性眩晕的20%～40%，多发于30～60岁人群。此病原因不明，部分可能与头部外伤、化脓性中耳炎、突发性耳聋及偏头痛等有关。临床表现为从床上坐起、躺倒、弯腰及平卧位翻身或转头时发作短暂眩晕，其持续时间一般均小于60秒，可伴有恶心、呕吐及头昏等感觉。体位试验是诊断良性阵发性位置性眩晕的金标准。此病的治疗主要采用耳石复位的方法。

梅尼埃病

这种病的发生与内耳膜迷路积水有关。典型症状为发作性眩晕，波动性耳聋及耳鸣、耳部闷胀感等，眩晕发作时可伴有恶心、呕吐等自主神经症状及平衡障碍。但部分患者可能只出现眩晕等前庭系统症状，称之为前庭型梅尼埃病。有些患者仅表现为耳聋及耳鸣、耳部闷胀感等，称之为耳蜗型梅尼埃病。梅尼埃病多发生于中年人，老年人及儿童的发病率较低。梅尼埃病在发作期予以药物对症治疗能减轻症状，缩短发作时间。对于药物治疗效果不佳的顽固型梅尼埃病患者可予以鼓室内注射庆大霉素((也称化学性迷路切除)，这种方法治疗简便、经济，效果也不错，但可能会发生听力下降的并发症。

前庭神经炎

多发生于中年人，部分患者发病前有感冒史。主要表现为突发性眩晕，眩晕持续时间较长，可达数天。发作期予以抗病毒及对症治疗，缓解期可予以前庭功能训练。

梅尼氏综合症的病因

梅尼埃病的病因目前仍不明确。1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水，目前这一发现得到了许多学者的证实。然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚。目前已知的病因包括以下因素：各种感染因素(细菌、病毒等)、损伤(包括机械性损伤[1] 或声损伤)、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病[2] 及自身免疫病等。

DeSousa(2002)将由已知原因引起的膜迷路积水产生的前庭症状疾患称为梅尼埃综合征，而梅尼埃病则被认为是一种特发性膜迷路积水。

耳聋引起头晕怎么办

1 耳聋合并眩晕，很大的可能是梅尼埃病，首先要做的就是去医院做必要的相关检查，明确诊断是不是梅尼埃病，如果确诊是梅尼埃病可以接受规范的治疗，一般情况都能有所缓解。目前应用的药物主要有前庭神经抑制剂如苯海拉明等。抗胆碱能药：如山莨菪碱，可缓解恶心等症状。还有相关的血管扩张及利尿脱水剂等等。如果药物治疗无效的话，疾病严重影响生活可以考虑手术治疗。

2 还有可能是眩晕症和神经性聋，导致眩晕症的原因主要有迷路病变就是内耳的疾病还有可能是中枢神经系统的疾病导致的眩晕，这个还是要通过必要的检查来明确诊断是什么原因导致的疾病的出现，然后针对病因采取必要的治疗手段。神经性聋的治疗主要就是外在的辅助设施的使用，如助听器等。

3 耳石症是脱落的耳石在内淋巴内流动导致的人体有眩晕的感觉，这个疾病现在有一个专门的复位手法，可以将脱落的耳石回归原位，效果显著，可以说立竿见影，耳石症的发生也是突然发生的，如果你说的症状持续时间较长，缓慢进展的话，一般不大可能是耳石症。

中医辩证治疗宫颈糜烂有怎样的疗效

中医辩证治疗宫颈糜烂方案一

饮食不节，劳倦过度，脾虚湿盛，反侮肝木，肝郁发热会引起湿热下注导致宫颈糜烂，临床症状为带下量多，色黄或黄白相兼、质稠，心烦易怒，胸胁胀痛，口苦口腻，口干不欲饮，小便黄，舌红，苔黄腻，脉弦数。中医治疗宫颈糜烂以疏肝清热，利湿止带为原则，选用龙胆草、山栀、黄芩、车前子、泽泻、生地、土茯苓、当归、通草、柴胡、甘草、椿根皮等药物来治宫颈糜烂，疗效显著。

中医辩证治疗宫颈糜烂方案二

经行产后，胞脉空虚，或因手术创伤，湿毒之邪乘虚而入，损伤任带二脉引起湿毒内侵导致宫颈糜烂，临床症状为带下量多，色黄或黄绿，或赤白相兼，或五色杂下，质粘腻，或如脓样，伴腥臭气，小腹胀痛，腰骶酸痛，小便短赤，舌红，苔黄糙，脉滑数。中医辩证治疗宫颈糜烂有怎样的疗效?中医治疗宫颈糜烂以清热解毒，化湿止带为原则，选用金银花、野菊花、蒲公英、白花蛇舌草、紫花地丁、白术、天葵子、茯苓、泽泻、栀子、紫草、椿根皮、败酱草等药物来治宫颈糜烂，疗效显著。

中医辩证治疗宫颈糜烂方案三

素体肾气不足，下元亏损，或因房劳过度，伤及肾元，使带脉失约，任脉不固引起脾肾两虚导致宫颈糜烂，临床症状为带下量多，色白或淡黄，质稀，或月经不调，不孕，精神倦怠，食少便溏，小便清长，腰膝酸软，苔白滑，脉沉弱而缓。中医治疗宫颈糜烂以健脾温肾，除湿止带为原则，选用白术、菟丝子、山药、苍术、茯苓、炙甘草、车前子、党参、补骨脂、柴胡、黑芥穗、巴戟天等药物来治宫颈糜烂，疗效显著。

梅尼埃病中医治疗方法

1、中医疗法

治疗方法半夏白术天麻汤药物组成： 半夏、白

1.治疗原则：髓海不足型宜滋阴补肾，填精益髓。上气不足型宜补益气血，健脾安神。寒水上泛型宜温肾壮阳，散寒利水。肝阳上扰型宜平肝息风，滋阴潜阳。痰浊中阻型宜健脾燥湿，涤痰息风。

2.治疗方法

(1)髓海不足型：用枸杞15g，菊花10g，熟地30g，白芍15g，茯苓15g，泽泻15g，丹皮10g，山茱萸10g，山药20g，石决明15g，首乌15g，牡蛎15g，鹿胶10g。水煎，分3次服。

(2)上气不足型：用党参20g，黄芪20g，当归15g，龙眼肉10g，酸枣仁10g，茯苓15g，白术10g，首乌15g，熟地30g，白芍15g，陈皮5g。水煎，每日1剂，分3次服。

(3)寒水上泛型：用附子10g(先煎)，生姜10g，茯苓20g，白术10g，川椒5g，细辛3g，桂枝10g，巴戟天10g。水煎，每日1剂，分3次服。

(4)肝阳上扰型：用天麻10g，钩藤15g(后下)，石决明20g，牛膝10g，杜仲10g，桑寄生10g，黄芩10g，山栀10g，龙骨10g，牡蛎15g，丹皮10g。水煎，每日1剂，分4次服。

(5)痰浊中阻型：用茯苓15g，白术10g，天麻10g，法半夏10g，泽泻15g，黄芩10g，竹茹5g，枳实10g，厚朴10g。水煎，每日1剂，分4次服。

术各12g， 天麻15g， 钩藤、陈皮、茯苓各10g ， 夜交藤

30g ， 大枣9 枚， 生姜15g ， 甘草6g。加减： 若眩晕较重、

呕吐频繁者， 加代赭石、竹茹以镇逆止呕; 若脘闷不适，

加白蔻仁、砂仁等芳香和胃; 若耳聋重听， 加葱白、郁

金、菖蒲通阳开窍; 若头目胀痛、心烦口苦加黄连、黄芩

以化痰泄热。上药可制成胶囊、丸剂口服， 也可作汤剂

煎服。每日1 剂。30d 为1 个疗程。