小心急性脂肪肝危害孕妇健康
小心急性脂肪肝危害孕妇健康
跟其他常见疾病相比，妊娠期急性脂肪肝发病率很低，仅为万分之一。之所以呼 吁大家高度重视，是因为这病太凶险 了，1980年以前，母婴双亡率高达95%。即使医疗技术发展到今天，用保守方法治疗，母婴的死亡率依旧很高。一旦确诊，无论病情轻重、发现早晚，均应尽 快终止妊娠。
妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症，常发生在双胎、男胎或妊娠期高血压的孕妇。该病起病急骤，进展迅猛，最终会以严重肝功能障碍为主的多器官功能衰竭导致死亡。
很隐蔽 易和肠胃炎、肝病混淆
“虽然该病病名中有‘脂肪肝’三个字，但它和我们平时说的普通的脂肪肝不同。普通的脂肪肝主要由饮酒、肥胖等因素引起，只要平时注意饮食作息， 对日常生 活影响不大，治疗起来也比较容易;但妊娠期急性脂肪肝多发生在妊娠28～40周，肝部脂肪在这段时期急性变性，起病急，发展快，若就诊晚、未及时终止妊 娠，病人常发生全消化道大出血、全身皮下淤血甚至颅内出血而死亡。”该院消化内科主任医师冯素萍说。
值得提醒的是，该病发病初期，孕妇仅感到持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛等不适，容易和胃肠炎、肝病等消化系统疾病混淆。还有些产妇认为：妊娠后期子宫很大，之所以出现以上症状，是因为子宫没有完全入盆，压迫胃肠所致，没有及时到医院就诊。
马应杰说，该病需要早诊断、早治疗、早期终止妊娠。干预得越早，预后效果就越好。一旦发展到出现黄疸的阶段，母婴健康状况都会受到威胁，孩子随时都有可能胎死宫内，即使在这个时候终止妊娠，母亲也会出现血液不凝等现象。
要重视 围产保健不可少
冯素萍提醒，如果孕妇在怀孕后期出现周身乏力、食欲不好，或者出现恶心呕吐，尤其是上腹不舒服时，一定要及时到医院诊治。同时，孕妇在孕期应积极向医生求教，定期做围产保健，及时发现并治疗某些妊娠并发症。
酒精肝容易与哪些疾病混淆
1、糖尿病性脂肪肝：无饮酒史，有糖尿病史;结合血糖、尿糖的检测不难鉴别。
2、高脂血症性脂肪肝：测定血胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白可帮助诊断，若再无饮酒史可帮助区别。
3、肥胖性脂肪肝：首先问明有无饮酒史，如饮酒时程10年，饮酒精量60g/d，则以酒精性脂肪肝可能性大。如无饮酒史或不足以上时程及量，有肥胖征，则以肥胖性脂肪肝可能较大。
4、肝炎后脂肪肝：多见于急性病毒性肝炎恢复期或慢性肝炎病人因进食热量过多、高糖和过分限制活动导致体重增加和肝脏脂肪沉积。此类脂肪肝有明确肝炎史，多数被劝告不饮酒。
5、使用皮质激素、药物或长期接触有毒化学物质(如CCl4、氯仿、乙硫氨酸)，引致脂肪肝，无饮酒史，有用药物史。
6、妊娠急性脂肪肝：以往曾称之为急性黄色肝萎缩，罕见，母婴死亡率高(75%以上)。病因尚不清楚，多见于初孕妇。妊36～40周者，但亦有报道在妊30周或分娩后数日发病者。
7、营养不良性脂肪肝：多见于摄人食品不足或消化吸收障碍以及慢性消耗性疾病的病人，无饮酒史，不难区别。
脂肪肝危害多
随着生活水平的提高，脂肪肝的发病率急剧增加，严重危害肝脏健康。由于肝脏是一个“沉默的器官”，不到病情非常严重的时候通常没有特别明显的症状和体征。脂肪肝对于肝脏危害巨大，但早期通常无明显症状，很多人只是感觉到体力差一点，胃口差一点，很容易掉以轻心，不加重视。因此，脂肪肝是名符其实的“隐匿的肝脏健康杀手”。
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝脏细胞内脂肪堆积过多(超过肝重的5%)的病变。脂肪肝是我国仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，正严重威胁国人的健康，被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。在政府官员、高级知识分子白领人士、企业家、个体业主、出租车司机等人群中，脂肪肝的发病率高达25%;肥胖人群与2型糖尿病患者中脂肪肝的发病率高达50%;嗜酒和酗酒者脂肪肝的发病率高达58%;在经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中脂肪肝的发病率约高达60%。特别是近年来脂肪肝人群的发病年龄不断下降，平均年龄只有40岁，30岁左右的脂肪肝病人也越来越多，45岁以下男性脂肪肝明显多于女性。
脂肪肝的十大危害：
一、诱发和加重冠心病、高血压病;
二、直接对肝脏的损害;
三、促进冠状动脉粥样硬化的形成;
四、可导致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌;
五、脑病脂肪肝综合征(Reye综合征);
六、急性妊娠性脂肪肝，死亡率较高;
七、乙肝合并脂肪肝患者加快向肝硬化发展;
八、诱发或加重糖尿病;
九、对机体消化系统的损伤;
十、降低人体免疫功能、解毒功能。
脂肪肝并不是胖人的专利
脂肪肝发病呈年轻化趋势
近年来，随着人们生活水平的提高和不良生活方式及饮食习惯蔓延，脂肪肝(包括单纯性脂肪肝和酒精性脂肪肝)已成为现代疾病排名中“数一数二”的常见肝病。在上海一般人群中，脂肪肝的发病率大约达到30%左右，白领人群中，脂肪肝的发病率已高达50%。
脂肪肝本身并不传染，且发展缓慢，早期也无明显症状，但被称为“无声杀手”的脂肪肝危害性还是很大的，如果不早期干预，脂肪肝可能变成脂肪性肝炎，导致肝细胞损伤、肝纤维化，25%的患者经过20到40年还会发展成肝硬化，少数患者甚至发展至肝癌、肝衰竭而危及生命。其中因为过量饮酒导致的酒精性脂肪肝大约占到脂肪肝的6%至7%。70%至95%的慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝，且发展至肝硬化的比例大大上升。
“没什么大不了”严重影响健康
目前绝大多数患者仍将脂肪肝视为“亚健康”状态，抱着“没什么大不了”态度，甚至置之不理。但事实是脂肪肝是代谢综合症中一个分支，除了脂肪代谢紊乱，还可影响糖代谢、嘌呤代谢的紊乱，发生高血压、高血糖、高血脂等代谢紊乱疾病以及心脑血管疾病。
脂肪肝严重影响人的身体健康，危害除直接对肝脏的损害;会诱发或加重高血压、冠心病;促进动脉粥样硬化的形成;降低人体免疫功能等。随着疾病进展会出现日常的头晕、气短、精力不支、体力下降、乏力、性功能减低、胸闷、肝区痛、记忆力下降、烦躁不安、常发无明火等症状，影响家庭生活及幸福指数。许多患者大腹便便也有损整体形象。
添加剂也会导致脂肪肝发生
现在已知脂肪肝的诱发因素主要有长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多、血脂增高;长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近70%至95%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。
肥胖，缺乏运动，使肝内脂肪输入过多。病毒性肝炎患者由于肝细胞本身的损害，脂肪肝也较正常人群比例更高，丙型病毒性肝炎本身可以合并脂肪变性，在丙型病毒性肝炎患者中脂肪肝大于50%。
此外，某些药物和食物添加剂、防腐剂都可以导致脂肪肝的发生，一些果冻、方便面、香肠和罐头食品中含有对人体不利的食品色素与防腐剂等，其中含有大量的苯甲酸、苯甲酸钠，经常食用会增加肝脏代谢和解毒功能的负担，诱发脂肪肝的发生。
瘦人也会患上脂肪肝
许多人认为，脂肪肝只是胖人的“专利”，瘦人不会患上脂肪肝。其实这是一个误区。
尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一，但瘦人同样也可以患上脂肪肝。有些瘦人由于长期饥饿、节食或肠道病便所致的营养不良以及蛋白质供应低下，或者吸收不良都能引起人体内的白蛋白合成减少，从而促使脂肪组织的脂肪分解和动用，大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，最终导致肝内脂肪积蓄，形成营养不良性脂肪肝。临床证实，许多瘦人的脂肪代谢都不正常。
全素、少油并不能不患脂肪肝
很多人认为全吃素就不会得脂肪肝，其实是非常不合理。其一，会因摄入蛋白质不足而影响身体健康;其二、脂肪代谢过程必须有胆固醇的参与，完全吃素不利于脂肪代谢。认为只要少食油腻就不会患脂肪肝同样是误区。
肝脏具有多种功能，包括脂类的合成、运转、利用。不仅动脂肪和植物油能转化为三酰甘油，而且蛋白质和淀粉在肝脏内通过生化反应，同样也可以转化为脂肪，尤其是这些营养物质过剩，超过代谢需要，就会变成脂肪贮存起来，形成脂肪肝。同时喝酒也是引发脂肪肝的诱因之一，长期饮酒者即使只吃素食也很容易患上酒精性脂肪肝。
健康饮食不主张全素。结构合理最重要。常见的单纯性脂肪肝常常以肥胖为根基，长期过食肥甘厚味是病之本，缺乏运动则是由头。
脂肪肝病人的饮食要偏清淡，但不是要吃全素，必须适量吃一些荤菜，可以选择低脂低油的，最重要的是饮食结构一定要合理。酒精性脂肪肝则与酗酒相关致使肝失疏泄，戒酒则是主要的。
暴发性肝炎样综合征都有什么症状
一、妊娠期急性脂肪肝患者多为20～30岁的初产妇，在妊娠晚期(36～40周)突发颜面浮肿、蛋白尿、高血压，继而上腹痛、恶心、呕吐、及出血倾向、黄疸进行性加深，意识障碍，血胆红素明显升高，尿胆红素阴性，血ALT不增高为其特征，并常有低血糖。病死率高达70%～80%。死亡原因可为急性肝肾功能衰竭、致命性低血糖、DIC、出血性胰腺炎和胃肠道出血。
二、四环素中毒所致急性脂肪肝服用大量四环素族抗生素可致急性脂肪肝，但以孕妇为多。病理表现为弥漫性脂肪变性，肝细胞坏死及淤胆。临床表现有突然发热、黄疸、意识障碍。
三、Reye综合征又称脑病脂肪肝综合征，系指病毒、中毒及代谢障碍等所致脑水肿及肝、肾等脏器脂肪沉积。临床表现为患儿先有感冒样先驱症状，2日～3周后，突然出现频繁呕吐伴剧烈头痛，随即出现肝功能受损和意识障碍等症候群。
孕妇为何会得急性脂肪肝
急性脂肪肝主要见于晚期妊娠、四环素或丙戊酸钠中毒、应用某些核苷酸类似物或针对有丝分裂的抗肿瘤药物、雷亥综合征和雷亥样综合征以及酒精性泡沫样肝脂肪。
急性脂肪肝起病急骤，临床表现及预后类似于急性或亚急性重型病毒性肝炎，例如出现疲惫、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，伴或不伴有意识障碍或羊角风发作，并可在短期内发生进行性肝性脑病和肾功能衰竭、播散性血管内凝血以及脑水肿、脑疝。
妊娠合并急性脂肪肝具体发作诱因不明，可能与妊娠过程中孕妇的免疫失调有关。专家症状提醒，罕见妊娠晚期合并症重在早期发现。孕妇除了要定期产检外，还要时刻注意尽量别感冒，有了小问题要及时到医院，不能大意。对于医生来说，一旦孕妇有消化道或呼吸道的不适，要注意排除妊娠合并症的可能。
据了解，妊娠期急性脂肪肝是一种比较少见的妊娠期疾病。据国外机构统计，此病发病率仅为万分之一。不仅少见，这种病还极其凶险，可以说是九死一生。该病多发病于妊娠第28~40周，尤其多见于妊娠30周左右的初产妇，并且患者在怀孕前并没有脂肪肝。此外，孕妇如患有妊娠高血压疾病，或怀了双胎、男胎，发病几率更大。
目前，医学界对此病的病因尚无定论。但其终极的根源还在于妊娠。专家明确地表示，一旦孕妇被确诊患上了妊娠期急性脂肪肝，无论病情轻重，以及病情早晚，必须立即终止妊娠。
脂肪肝的治疗一直是临床治疗的一个难题，治疗手段也较为单一，因此治疗效果很不理想。因此，对于出现脂肪肝的患者，武警吉林省总队肝病专家强调：一定要选择一家正规的肝病专科医院接受全面的检查，并且在专家的指导下根据具体情况制定治疗方案，才能将病情治愈，防止出现其他并发症，导致生命危险。
女性备孕不能吃什么 高糖食物
如果准备怀孕，若经常食用高糖食物，可能会引起糖代谢紊乱，而且，在怀孕之后，还很容易引起血糖升高，甚至出现妊娠糖尿病，危害孕妇健康，以及胎儿的健康发育。
脂肪肝危害生命吗
没有那么吓人，但是严重的脂肪肝本身会造成肝功能的衰弱或者丧失，并且如果不及时控制的话有可能造成更加严重的后果比如肝硬化，癌变等等。所以，建议可以选择德甫的干唯康茶的以及平时在饮食上要多注意不要吃高脂肪的食物，多进行锻炼身体也可以有效的解决脂肪肝的形成。
1、如果是体重过重，合理的膳食，减少脂肪的摄入，营养不良的需要增加蛋白质和维生素的的摄入。
2、适宜的体育锻炼，比如每天有规律、有强度的快走。
3、如果饮酒，必须戒酒，包括含酒精的饮料
脂肪肝的六大危害
脂肪肝的六大危害
1.脂肪肝导致肝硬化、肝癌
脂肪肝是肝脏脂代谢失调引起的脂肪堆积，常伴有肝细胞变性。长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死，进而形成肝纤维化、肝硬化。肝硬化继发肝癌的几率较高，一旦肝硬化发展到失代偿期，极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等，长危及生命。
2.脂肪肝诱发高血压、动脉硬化
脂肪肝患者脂代谢失调，血液中甘油三酯高，并且常伴有高脂血症，血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的形成。动脉硬化与高血压、冠心病的关系十分密切，研究表明，酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病，容易导致心肌梗塞而猝死。
3.脂肪肝诱发或加重糖尿病
脂肪肝患者脂代谢失调，会引发和加重糖代谢失调。糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而形成的以糖代谢紊乱为主的疾病，其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血症。糖尿病患者中合并脂肪肝约50%，可见脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟。
4.脂肪肝降低人体免疫与解毒功能
脂肪肝患者肝细胞脂肪变性或坏死，使肝脏的免疫功能下降，脂肪肝患者常伴有肝脾肿大。脾脏也是人体重要的免疫器官，脾肿大会造成脾功能亢进，脾功能异常抑制了细胞免疫的功能，所以脂肪肝患者由于免疫功能降低，抵抗力差，更容易被感染。另外，肝细胞脂肪变性后，解毒功能降低，容易造成内毒素、外毒素在体内的潴留，对机体造成毒害。
5.脂肪肝常伴发胆囊炎等
脂肪肝患者肝脏功能受损，时间一长就会累及脾、胆、胃、肠。肝脏有病常影响胆囊的功能，脂肪肝患者中约20%～30%;伴有慢性胆囊炎、胆结石症。
6.妊娠性脂肪肝危及生命
妊娠急性脂肪肝在临床上罕见，病因尚不明确。常发生于妊娠36～40周，，多见于初产妇及妊高症患者。前驱症状为剧烈呕吐，上腹疼痛。本病的临床特点为病情急骤发展，迅速出现黄疸，并呈进行性加重。如病情恶化，可并发肝、肾功能衰竭及DIC(播散性血管内凝血)。
脂肪肝与脂肪性肝炎如何区别
纯脂肪肝可通过生活方式调整
脂肪肝其实就是“肝脏肥胖”，多数和肥胖、糖尿病、血脂紊乱、高血压等所谓代谢综合征症状并存。
脂肪肝是代谢综合征的一部分，患者应同时检查有无并存糖尿病、血脂紊乱、高血压等疾病。李瑜元认为，如果有合并这些代谢性疾病，应积极开展综合诊治，但也不必太紧张，单纯的脂肪肝患者通过改变不良的生活和饮食方式，大多数人预后良好。
脂肪肝调查显示，没有接受任何治疗的脂肪肝患者，44%病情稳定不变，34%减轻，只有22%加重。患者年死亡率约2%。，并不显著高于正常人群，而且死因主要是心脑血管相关性疾病，而非肝病。
脂肪性肝炎需药物治疗
单纯性脂肪肝危害不大，通过纠正不良生活方式和控制体重(如少吃、多动、少饮酒)等措施后，大部分人病情稳定或好转，不需服药;而脂肪性肝炎患者则需服药。
怎样区分单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎呢?B超是脂肪肝诊断的主要方法，但B超和其他影像学(CT、MRI等)对区分单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎却无能为力，只有肝穿刺活检，取肝组织送病理检查才是诊断脂肪性肝炎的唯一标准。
由于肝活检有创伤性，一般人难以接受这一检查。那如何确诊?专家指出，目前，常用的方法是通过B超加上临床指征来诊断。当医生高度怀疑患者是脂肪性肝炎，才建议使用肝活检这一金标准。