一胎剖腹产,二胎仍要剖腹产吗
一胎剖腹产,二胎仍要剖腹产吗
在医学界是有这样的说法,关于这个观点,主要是考虑剖腹产的原因,可以分开两个方面去看:第一种情况,如果第一次剖腹产是因为自身不可改变的原因所致,那么以后生产都要剖腹产,比如骨盘小这个原因,生完第一胎后骨盘并不会变大,所以以后生产都是要剖腹产,这是没有商量的余地的。
第二种情况,如果孕妇原本是可以自己生产的,但在生第一胎的时候,由于一些可变的原因,比如孕妇本人怕痛、胎儿有窒息的风险、胎位不正等情况导致剖腹产的,在第二胎生产的时候不一定需要剖腹产,因为在第二胎分娩的时候,不一定会遇到这些导致剖腹产的原因。
所以第二胎是否需要剖腹产,需要衡量孕妇子宫破裂的风险是否高,如果子宫破裂的风险高,医生会建议继续剖腹产,如果子宫破裂的风险不太高,而孕妇本人愿意去尝试顺产,可以在严密的监测下自然分娩。但是这种情况需要提高警惕,遵守的原则是“知情同意”。
一胎剖腹产二胎顺产几率大不大
许多准妈妈都想知道一胎剖腹产二胎顺产的几率大不大,是不是第一胎剖腹产第二胎就一定需要剖腹产。其实,如果产妇符合顺产的条件,就可以考虑在生第二胎时选择阴道生产。
但如果第一胎是剖腹产,而在怀第二胎时出现以下几种情况之一,那么可能仍需要选择剖腹产:
1、第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等。
2、第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫、前置胎盘、胎盘早剥等,不适合采用阴道分娩。
3、第二次怀孕时胎儿存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。
4、第一次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄、有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口、子宫切口有严重裂伤进行修补手术等情况。
5、第二次怀孕在阴道分娩试产过程中,如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧,有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。
分娩前准妈妈需要知道的几个问题
1、前一胎剖腹,下一胎也要剖腹?
90%准妈妈错误认为:前一胎剖腹,下一胎也要剖腹
如果第一胎开刀的原因是因胎位不正,羊水太浓稠、胎儿心跳不佳或个人因素,那第二胎自然产的成功几率可达80~90%。但是第一胎选择剖腹产若是因为骨盆太小、产程迟滞,那第二胎自然产将有高达60~70%的失败率。有时候,第二胎采取剖腹产,是怕会造成子宫破裂。
根据临床统计,第一胎采子宫横切手术,第二胎自然产发生子宫破裂的几率约0.5%~4%;第一胎采直切或倒T切法,第二胎子宫破裂的几率约为9%。因此,第二胎的生产方式需视准妈妈的具体状况而定。
医生提醒:上一胎剖腹、第二胎要自然产,最好选能进行30分钟紧急剖腹产的医院。
2、胎儿很小不会早产?
10%准妈妈错误认为:胎儿还小,才几百克,不会早产
如果准妈妈子宫不正常收缩、休息不够,就会增加早产的风险。
有些准妈妈认为胎儿还很小,才10~20周,不太可能早产。其实,任何周数都会早产,500克也可能早产。不是一定要胎儿多大才会发生早产,周数很小还是可能早产,任何周数都要注意早产问题。
医生提醒:胎儿再小也有早产的可能。
生二胎的孕前准备
一、孕育二胎须知5个事项
1.孕前检查必不可少
准备怀孕的时候,可以做一下孕前检查,看看是否适合怀第二胎,检查一下是否有不适宜怀孕的疾病。备孕的时候,要谨记三点:第一,在生病(感冒、发烧、头晕等)时候,自己不要滥用药,在服用药物前一定要确认自己是否怀孕了,如果确定怀孕了需要咨询医生能否吃药;第二,要注意作息有规律;第三,适当补充叶酸。
另外,在二胎怀孕期间还需要考虑一下的问题:第一:如果第一胎是剖腹产的,要注意与第一胎的时间间隔,考虑子宫破裂的风险问题,原则上剖腹产后两年后再怀第二胎;第二,在第一胎怀孕的时候,是否有一些特殊的情况,比如妊娠期糖尿病、早产、先兆流产、妊娠高血压等,如果在第一胎有这些问题,那么怀第二胎需要更加慎重。
2.顺产二胎间隔一年以上较好
顺产后半年内怀上不会对妈妈的身体有太大的影响,关于顺产生育两胎的间隔时间并没有明确的规定,建议顺产生育两胎的间隔时间最好是一胎产后一年以上,妊娠间隔短于18个月或大于5年是发生早产的高危因素。
3.剖腹产后一年怀孕会有子宫破裂危险
剖腹产后一年就怀孕,会有子宫破裂的危险,剖腹产后原则上建议两年后再怀下一胎,但并不等于说剖腹产两年后怀孕就不会有危险,只是子宫破裂的几率相对低一些。至于剖腹产后1年怀孕能否生下这个宝宝,并没有强制说一定不能生,只是间隔时间只有一年,子宫破裂的风险会相对较高。
4.二胎年龄越年轻越好
女性生二胎的最佳年龄越年轻越好,最好在30岁以前,因为35岁以后生育能力会下降,胎儿发育异常的几率会增高,妊娠期并发症发生的几率增高。
5.宝宝健康与第几胎没有必然联系
宝宝是出生是否顺产,是否健康,与宝宝是第一胎还是第二胎没有必然的联系。最主要的影响因素还是孕妇的年龄问题,在生第二胎的时候,很多孕妇年龄相对大了,自然流产的几率会增大,妊娠期的并发症发生的几率也会增大。
二、高龄产妇二胎备孕注意事项
1.高龄产妇一定要做产前诊断
35岁属于高龄产妇,担心宝宝会发育异常要做产前诊断,一般对于35岁以上的产妇,我们都建议去做产前诊断,因为35岁以上,胎儿发育异常的几率是会增多。
2.高龄产妇备孕谨记3点
高龄妇女怀孕会出现以下四大问题:第一,高龄妇女的生育能力下降,会出现不排卵或排卵周期不规律的情况,受孕能力下降,导致怀孕几率降低;第二,高龄孕妇出现自然流产的几率会增加;第三,高龄孕妇出现胎儿发育异常的几率也会增高,发生各种各样胎儿先天畸形的几率会远远高于35岁以下的妇女;第四,出现胎儿早产的几率会增大。
三、孕育二胎,小心3个错误认知
1.二胎早产可能性大? 确有其事
怀第二胎早产的可能性会有所增大,在日常生活中,孕妇多注意休息,不要太过劳累,孕晚期不要进行性生活等都可以预防胎儿早产。
2.一胎剖腹产,二胎仍然剖腹产?剖腹产降低子宫破裂风险
在医学界是有这样的说法,关于这个观点,主要是考虑剖腹产的原因,可以分开两个方面去看:第一种情况,如果第一次剖腹产是因为自身不可改变的原因所致,那么以后生产都要剖腹产,比如骨盘小这个原因,生完第一胎后骨盘并不会变大,所以以后生产都是要剖腹产,这是没有商量的余地的。
第二种情况,如果孕妇原本是可以自己生产的,但在生第一胎的时候,由于一些可变的原因,比如孕妇本人怕痛、胎儿有窒息的风险、胎位不正等情况导致剖腹产的,在第二胎生产的时候不一定需要剖腹产,因为在第二胎分娩的时候,不一定会遇到这些导致剖腹产的原因。所以第二胎是否需要剖腹产,我们需要衡量孕妇子宫破裂的风险是否高,如果子宫破裂的风险高,我们会建议继续剖腹产,如果子宫破裂的风险不太高,而孕妇本人愿意去尝试顺产,可以在严密的监测下自然分娩。但是这种情况需要提高警惕,遵守的原则是“知情同意”。
在实际生活当中,第一胎剖腹产,第二胎时孕妇再次剖腹产的几率会比较高,因为确实是存在子宫破裂的风险,虽然风险具体发生会因人而异,但很难准确预计到哪一个人是否会发生,因为子宫破裂一旦发生,死亡率是非常高的。所以在这种情况下,很多孕妇都会选择剖腹产。
3.一胎生了个健康宝宝,二胎不用检查? 孕期检查是必需的
需要进行孕期检查,随着年龄增加,身体状况会发生变化,孕前检查和生第一胎是一样的,心脏、肝肾功能、血糖等都进行检查,检查一下是否存在一些不适合怀孕的疾病。
二胎剖腹产需要提前吗 一胎剖腹产二胎剖腹产提前多久剖
提前在孕39周。女性正常的妊娠时间是38-42周,若二胎妈妈剖腹产二胎,剖腹产的时间最好提前在孕39周,因为此时胎儿基本发育成熟,已是足月产儿,提前在39周剖腹,对妈妈和宝宝的影响不大,且相对在孕37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。
备孕二胎需要多长时间
这就需要我们先来了解一下生二胎你可能遇到的一些问题。
1、关于年龄
随着女性年龄增大的同时,她们的卵巢、输卵管、子宫、宫颈,这些起到生殖功能的脏器会随着年龄而衰老,一刻也没有延缓。就像暴露在空气中的机器一样,随着使用的频次和时间而磨损、生锈或坏掉。而一些不良的生活方式(抽烟、喝酒、熬夜、过度减肥等)、一些有害因素(药物、射线、有害气体、污染、手术损伤等)和一些有害行为(过多人流)还会加剧伤害它们的功能,加速它们的衰老,尤其是卵巢。 不过不管怎么说,二胎妈妈生产更有优势。这是因为,头胎生产的妈妈,产道没有经过扩张,生产会比较困难。如果是高龄,其宫颈、阴道及各种韧带弹性较差,加上没有经验,所以会特别紧张。相比之下,二胎妈妈更容易生产,产程比较快,而且疼痛感没那么强烈,因为有经验,所以没有那么紧张。但是,无论是头胎还是二胎,大龄的妈妈们都面临着同样的问题:母体妊娠并发症及胎儿染色体疾病风险增加。
2、关于怀孕间隔
如果剖腹产后1年内就怀孕,这对于妈妈来说是有危险的,这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合,子宫内膜已经修复好,具有和正常组织相同的功能后,才可以再次孕育胎儿,这样才可以保证不发生子宫破裂,孕育的胎儿能更好地吸取营养。这个时间需要2-3年。 如果没有注意怀孕二胎的时间间隔,在哺乳期怀上第二胎,最好不要一边怀孕一边喂奶。因为孕育胎儿会消耗很多营养,奶水会减产,质量会下降,因此最好让孩子戒奶。
3、关于是否剖
很多妈妈认为,如果第一胎是剖腹产,那第二胎也只能是剖腹产。其实,第一次剖腹产,只要你第一次剖腹产的指征不存在,(如头盆不称、胎位不正、胎儿窘迫、以及内外科合并症、曾经有产程迟滞等),在严密观察下,二胎可以选择顺产。另外要注意,如果一胎是剖腹产,二胎要注意控制体重,防止胎儿过大。 还有妈妈认为,一胎横刀,二胎得竖刀,就是得在肚皮上划个十字。其实,如果一胎剖腹产是横切口,二胎也是剖的话,也可以原位置剖的。 温馨提示:妈妈们备孕二胎要特别注意,如果生产一胎时有内科疾病,如糖尿病,一定要先治疗好再备孕二胎,防止疾病的复发。如果没有内科疾病,最好选择间隔2年以上,在心情好的时候选择生育二胎。以前有多次流产、多次清宫操作、或者做过2次剖腹产的,再生第二胎的时候,就容易出现前置胎盘、大出血等问题,最好就不要再生产二胎了。
一胎剖腹产二胎顺产几率大不大
许多妈妈都想知道一胎剖腹产二胎顺产的几率大不大,是不是第一胎剖腹产第二胎就一定需要剖腹产。
如果你符合剖腹产后阴道生产的条件,就可以考虑在生第二胎时选择阴道生产。如果你第一胎是剖腹产,而在怀第二胎时出现以下几种情况之一,那么你可能仍需要选择剖腹产:
1、如果你第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄,头盆不称,胎位不正,软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等。
2、你第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘,胎盘早剥等,不适于阴道分娩。
3、你第二次怀孕时胎宝宝存在问题,如胎儿宫内缺氧,多胎妊娠,宫内感染,胎儿过大等。
4、你上一次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀,切口疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口,⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行修补手术等情况。
5、你第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧,有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。
也就是说,如果没有以上列出的五种情况之中的任何一种,都可以顺产。可见一胎剖腹产二胎顺产的几率还算是比较大的。
第一胎剖腹产第二胎想顺产怎么办许多妈妈第一胎剖腹产后,第二胎感觉身体条件还不错,想顺产。第一胎剖腹产第二胎想顺产怎么办呢?
其实,无论是什么状况,妈妈们都不要贸然地自作主张选择生产方式。要听取医生的建议,根据自身身体情况和胎宝宝的发育情况来选择最恰当的分娩方式。如果条件许可,医生认为你第二胎可以顺产,那么就接受医生的安排,加把油顺产;但若如果医生综合判定认为你的情况不宜顺产,那么也不要强求。
如果第一胎是剖腹产的话,建议大家一般是两年后才可以顺产。因为要给子宫一个复旧的时间,毕竟剖腹时把子宫是切开的,需要时间来恢复。
但是要顺产的条件,除了子宫恢复情况,还要考虑胎儿发育的大小、胎位,以及预产期你自身的身体和情绪状况,有没有羊水早破等。
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗
到底第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?一般说来,第一胎剖腹产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征,比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。
不过也有医生认为,如果第一胎是剖腹产,剖腹产后,子宫会产生瘢痕,肌纤维也受到破坏,使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。所以不建议二胎顺产。
可以肯定的是,那就是如果第一胎剖腹产,无论间隔多长时间,第二胎顺产的话,都有一定的风险的。不管是哪种分娩方式都是各有利弊的,准妈妈们要放平心态,应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式,也不要太过于担心。
剖腹产后再生育,最好隔两年后再怀孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳,过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织缺乏弹力,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血,甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后,给子宫一段较长的痊愈时间,这样会比较安全。
许多准妈妈都想知道一胎剖腹产二胎顺产的几率大不大,是不是第一胎剖腹产第二胎就一定需要剖腹产。其实,如果产妇符合顺产的条件,就可以考虑在生第二胎时选择阴道生产。如果第一胎是剖腹产,而在怀第二胎时出现以下几种情况之一,那么可能仍需要选择剖腹产:
1、第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄,以及内外科合并症,如心脏病等。
2、第二次怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫、前置胎盘、胎盘早剥等,不适合采用阴道分娩。
3、第二次怀孕时胎儿存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。
4、上一次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄、有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口、子宫切口有严重裂伤进行修补手术等情况。
5、第二次怀孕在阴道分娩试产过程中,如果产程进展不顺利,或出现胎儿缺氧,有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况,需紧急进行剖腹产手术。
许多妈妈第一胎剖腹产后,第二胎感觉身体条件还不错,想顺产。第一胎剖腹产第二胎想顺产怎么办呢?
其实,无论是什么状况,妈妈们都不要贸然地自作主张选择生产方式。要听取医生的建议,根据自身身体情况和胎宝宝的发育情况来选择最恰当的分娩方式。如果条件许可,医生认为第二胎可以顺产,那么就接受医生的安排;但若如果医生综合判定认为情况不宜顺产,那么也不要强求。
第一胎剖腹产第二胎顺产会失败吗
许多妈妈第一胎剖腹产,担心第二胎顺产会出现问题。一般来说,只有出现了这些情况,才会导致第二胎顺产不顺利。
1、第一次剖腹伤口较薄或者愈合不良
临床上,有些缝得较薄的子宫肌肉层,在二度生产,进行剖腹产时,可以看见子宫被胎儿撑大,缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般很容易发生子宫破裂,而缝得较厚的剖腹伤口,发生子宫破裂的机会则较低。
2、第一次剖腹产的指征依然存在
第一次剖腹产的指征依然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症,如心脏病、曾经有产程迟滞等,第二胎顺产时也可能出现这些问题,导致产程不顺。
二胎宝宝会不会比第一胎生的快
一般情况,二胎宝宝会比一胎生的快,因为二胎妈妈已经经过第一次生育,产道已经扩张开了,第一第二产程通常都要比头胎快,所以二胎生的速度要比一胎快,初产妇生产时间一般为13.5-17.5小时,而经产妇则是6.5-8.5小时。
注意:若二胎妈妈出现病理情况、是高龄产妇、一胎剖腹产二胎要顺产,则情况另论。
一胎剖腹产二胎可以顺产吗
一胎剖腹产二胎可以顺产,但是风险不小。一胎剖腹产后医生会在妈妈的子宫伤口处进行两层缝合,缝合比较厚的伤口在第二次分娩时虽然也被胎儿撑的薄薄的,但是子宫破裂的程度明显低于缝合薄的伤口,所以只要让第一胎缝合的伤口有保证,而且第二胎没有发生必须剖腹产的症状,那么是可以顺产的。
注意:一胎剖腹产,二胎顺产时一定不能进行药物催生和引产,否则很容易造成子宫破裂。
第一胎剖腹产第二胎剖腹产危险性大吗 一胎剖腹产二胎剖腹产提前多久适宜
女性正常的妊娠时间是38-42周,二胎妈妈是剖腹产二胎,需提前到医院待产,二胎剖腹产的时间一般提前在孕39周适宜,因为此时胎儿器官基本成熟,而且遇到阵痛、破水等需紧急剖腹的几率比较少,且此期间出生的婴儿相对在孕37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。
第一胎剖腹产二胎顺产的几率有多大
二胎妈妈第一胎是剖腹产,二胎时身体状况很好,一二胎间隔3年以上,孕期定期检查,宝宝健康,且符合阴道生产的各项条件,二胎妈妈在孕晚期有为分娩适当锻炼,二胎宝宝完全可以采用顺产,所以第一胎剖腹产第二胎顺产的概率还是很大的。