口腔粘膜病疾病分类
口腔粘膜病疾病分类
口疮
诊断(一)临床表现:目前分为轻型、重型溃疡和疮疹样溃疡。
⒈轻型(小型)口疮:该型最多见,好发唇、颊、舌、口底等非角化粘膜区,牙龈及硬腭少见。病损开始为小充血点,局部有烧灼感,持续1-3天后形成小溃疡,此时疼痛加重。溃疡渐扩大,一般为一直径约2-4mm小圆形或椭圆形,在唇颊沟处则为条状。溃疡数目每次1-5个,边缘光整,基底不硬,中心凹陷,周围有红晕。一般持续7-14天,不治而愈,愈合后不留瘢痕。患者复发的间隔期因人而异,一般在开始时较长,以后缩短,甚至连绵不断,无间歇期。溃疡数目可增多或减少,严重影响患者的身心健康。
⒉重型(大型)口疮:该型又称腺周口疮或复发坏死性粘膜腺周围炎(Periadenitis.Mucosa Necroti-ca Recurrens,PMNR)或腺周口疮。此型较少见,发病情况与前者相似,好发于口腔的后部,颊、咽旁、硬腭、软腭交界处、舌腭弓、悬雍量。但溃疡一般为单发,直径10-30mm。深及粘膜下层或肌层,周围红肿,边缘隆起,基底偏硬,溃疡持续时间教长,可达3~6月,药物治疗效果欠佳,愈合后留有癫痕或有组织缺损。溃疡数目为1~2个大溃疡,周围或有数个小溃疡,患者全身情况好。此型可通过溃疡的好发部位、溃疡特点、有无复发性、自限性、全身情况及活检与特异性溃疡或肿瘤鉴别。⒊疱疹样口疮:又叫口炎型口疮、疱疹样口炎。溃疡小,直径仅1-2mm,但数目多,有数十个或更多,散在的分布于粘膜的任何部位,以舌腹、口底多见。该型与巨型口疮大约占复发性口疮中的20%。(二)病理检查对长期不愈,溃疡边缘隆起,基底硬结疑为癌性溃疡者应做活检。以作鉴别诊断。
风湿病疾病分类
1. 以关节炎为主的
如类风湿性关节炎( RA),斯惕尔病又分为幼年型和成人型,强直性脊柱炎(AS),银屑病关节炎。
2. 与感染相关的
如风湿热,莱姆病,赖特综合征,反应性关节炎。
3. 弥漫性结缔组织病
系统性红斑狼疮(SLE),原发性干燥综合征(pSS), 系统性硬化症(SSc),多发性肌炎(PM),皮肌炎(DM),混合性结缔组织病(MCTD),血管炎。
口腔粘膜病的治疗方法
1、全身治疗
(1)维生素E胶囊,每九10lug,每次We,每日3次,口服。
(2)维甲酸,每日 35-50mg,分 3次服用,第 2- 3周起每日30-60mg,l- 2个月为一疗程。初服可有头痛头晕,减量后几日可适应。常见不良反应有口唇干燥、脱发等。冠心病、肝功能异常、高血压者忌用。
2、局部治疗
(1)去除局部刺激因素,拔除残根残冠,错位牙,修改不良修复体。戒烟酒,避免刺激性食物等。
(2)5%氟尿嘧啶软膏,局部涂布,每日2-3次。
(3)2%维甲酸液,局部涂布。先拭干损害区唾液,以最细的眉笔蘸取少量溶液,小心涂布于白班表面,吹干后再闭口,每日2-3次。切勿涂于正常粘膜上。充血糜烂溃疡者不适用。
(4)鱼肝油,涂擦白斑,每日2-3次,l-2月为一疗程。勿用力过重。
(5)对重度异常增生或癌变危险区的白斑应考虑手术切除、冷冻、激光等方法治疗
口腔粘膜病是一种什么病
轻型口腔粘膜病
轻型口腔粘膜病最多见,好发唇、颊、舌、口底等非角化粘膜区,牙龈及硬腭少见。病损开始为小充血点,局部有烧灼感,随后病变扩大,形成表浅溃疡。典型口腔粘膜病的溃疡为圆形或椭圆形,直径2~5mm,稍凹下,表面覆盖一层淡黄色假膜,周围粘膜充血呈红晕状,疼痛明 显,影响说话、进食。口腔粘膜病溃疡一般持续7~10天可不治自愈,称自限性,愈合后不留疤痕,但间隔一段时间又复发,称复发性,两次发作期间称间歇期,间歇期之长 短,各人不一,在不断复发过程中,间歇期逐渐缩短,甚至无间歇期,溃疡此起彼伏,连续不断。口腔粘膜病溃疡数目不多,约1~5个。
重型口腔粘膜病
重型口腔粘膜病又称复发坏死性粘膜腺周围炎(Periadenitis.Mucosa Necroti-ca Recurrens,PMNR)或腺周口疮。此型较少见,口腔粘膜病的溃疡面大而深,直径可达10~30mm,深及粘膜下层的粘液腺或腺周组织,口腔粘膜病溃疡底微硬,边缘不齐 且微显隆起,口腔粘膜病愈合后常留下疤痕,溃疡疼痛较剧,口腔粘膜病的病程可长达数月或更久,但仍有自限性、复发性,这型溃疡有由口腔前份向后份发展的倾向,经多年发 作后溃疡常发生在舌腭弓、软腭、悬雍量等部位,溃疡数目为1~2个大溃疡,周围或有数个小溃疡,患者全身情况好。口腔粘膜病可通过溃疡的好发部位、溃疡特点、有无复发性、自限性、全身情况及活检与特异性溃疡或肿瘤鉴别。
疱疹样口腔粘膜病
亦称口炎性口疮,疱疹样口疮。特点为溃疡数目多,可达数十甚至上百个,散在分布于口腔粘膜病的任何部位,以舌腹、口底多见。溃疡较小,直径仅1~2mm,可融合成较大的溃疡,周围粘膜充血,口腔粘膜病持续7~14天,较轻口腔粘膜病痛剧烈,个别口腔粘膜病患者有头痛发烧等全身症状。
口腔粘膜病治疗
一、全身治疗
1、维生素A胶九,每日5万U(参见“扁平苔藓‘节)。
2、维甲酸,每日 35-50mg,分 3次服用,第 2- 3周起每日30-60mg,l- 2个月为一疗程。初服可有头痛头晕,减量后几日可适应。常见不良反应有口唇干燥、脱发等。冠心病、肝功能异常、高血压者忌用。
3、维生素E胶囊,每九10lug,每次We,每日3次,口服。
二、局部治疗
1、去除局部刺激因素,拔除残根残冠,错位牙,修改不良修复体。戒烟酒,避免刺激性食物等。
2、0.2%维甲酸液,局部涂布。先拭干损害区唾液,以最细的眉笔蘸取少量溶液,小心涂布于白班表面,吹干后再闭口,每日2-3次。切勿涂于正常粘膜上。充血糜烂溃疡者不适用。
3、鱼肝油,涂擦白斑,每日2-3次,l-2月为一疗程。勿用力过重。
4、5%氟尿嘧啶软膏,局部涂布,每日2-3次。
5、对重度异常增生或癌变危险区的白斑应考虑手术切除、冷冻、激光等方法治疗。
三、复发性口疮的家庭小秘方
1、将维生素C药片1-2片压碎,撒于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。此方法治疗溃疡效果较好,但对溃疡面有较大刺激,会引起疼痛,一般对象为年龄稍大的儿童。
2、选用全脂奶粉,每次一汤匙并加少许白糖,以开水冲服,每天2至3次,临睡前冲服效果最佳。通常服用2天后溃疡即可消失。
3、将西瓜瓤挤取瓜汁后含于口中,2~3分钟后咽下,再含服新瓜汁,反复数次,每天2至3次。
4、将鸡蛋打入碗内拌成糊状,同时取绿豆适量放入陶罐内,用冷水浸泡十多分钟,再煮沸约2分钟,在绿豆未熟时,把绿豆水倒出冲鸡蛋花饮服,每日早晚各一次。
5、将鲜芭蕉叶用火烤热后贴敷口腔溃疡处,每日2~3次。
口腔粘膜炎
口腔是病毒感染的常见部位.有些在临床上是明显的,主要在免疫妥协者.疱疹病毒感染将讨论于后.
经常的致病因子是链球菌.由肺部的痰接种在口腔中的结核分枝杆菌可引起口腔溃疡.梅毒可产生初发的下疳.如果不治疗可产生继发的粘膜斑和三期树胶肿淋病奈瑟菌产生牙龈和舌的灼伤样溃疡以及咽炎.面颈部的放线菌病(多块的颌骨)与真菌感染相似,但却是细菌感染脓性分泌物中的黄色(硫磺)颗粒为诊断的特征.
白色念珠菌及其相关亚种是口腔正常菌丛成员.在服抗生素(特别是广谱抗生素)或皮质类固醇者和衰弱的患者口腔中(如艾滋病患者)他们能过度生长.通常看上去念珠菌病好像干酪样凝乳状物,当擦去后,遗留粗的,出血的表面.慢性红斑型和糜烂型更难以识别.口腔和非经口的病损常出现在酵母菌病,组织胞浆菌病,球孢子菌病,隐球菌病(主要在衰弱的患者)和毛霉菌病(尤其在糖尿病患者的窦腔中).
由于菌状乳头的肥大猩红热可出现草莓舌.糙皮病出现光滑火红色的舌和口腔疼痛,口腔溃疡.出血性口腔病损可出现于多形红斑(见下文),坏血病,白血病,血小板减少性紫癜和血小板其他疾病.无故出血,唾液分泌减少和氨味,常伴有尿毒性口炎.
浅谈口腔粘膜炎症状及诊断
口腔粘膜炎症状是指发生在口腔粘膜及口腔软组织的疾病。口腔粘膜病病种多,病因复杂。有不少口腔粘膜病与全身疾病有关,是全身疾病的先兆表征。所以掌握口腔粘膜病的诊断与治疗是非常重要的。
口腔粘膜是口腔的重要组成部分。口腔粘膜疾病也是口腔内科常见病,包括白斑、白塞病、单纯疱疹斑、盘状红斑狼疮、口腔念珠菌病、口腔扁平苔藓、口角炎、光化性唇炎、复发性口疮、萎缩性舌炎等病症。
成年人的嘴唇内侧、舌的边缘、口底和颊部的口腔黏膜容易发生溃疡。发生口腔粘膜炎症状是一种常见症状,一般分为三类:
(1)口腔黏膜病引起的:如夏发性口疮、疱疹性口炎、手足口病、天疱疮和类天疱疮继发溃疡等,这类溃疡只要及时采用抗菌、抗病毒、抗过敏等治疗措施,或中医药的辨证施治,一般都不会发生恶变。但特别应当注意的是,对属癌前病变的口腔粘膜炎症状不能掉以轻心。如果在白斑、赤斑、扁平苔藓等损害的基础上,出现经久不愈的溃疡,应引起高度警惕。
(2)创伤性溃疡:这是一类与局部刺激因素直接有关的溃疡。牙齿折裂留下的残冠、牙齿表面沉积的结石、牙齿长得不齐或者长错位置、咬颊的不良习惯、牙齿磨耗之后形成的尖锐边缘以及做工粗糙的假牙等都可能引起创伤性溃疡。对于这种口腔粘膜炎症状,只要尽早发现致病因素,及时采取诸如拔除残根残冠、磨改尖锐边缘、洁治牙结石、纠正咬颊习惯。重新镶牙等措施,就会很快愈合的。但是,如果发现过迟,措施不力,创伤性口腔溃疡就可能癌变。
(3)由肿瘤引起的“恶性溃疡”:这种溃疡是恶性肿瘤局部浸润性发展的结果,在溃疡出现前就可能已出现恶性肿瘤的全身表现。
心脏病疾病分类
一、先天性心脏病
1. 可能由于母亲在怀孕早期的疾病或服用的药物有关。
2.与遗传有关 。
二、后天性心脏病
1.冠状动脉心脏病:抽烟及糖尿病,高血压等导致血管硬化狭窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受损。
2.高血压性心脏病:动脉性高血压导致左心室肥大;肺高压症导致右心室肥大。
三、风湿性心脏病
慢性风湿性心脏病主要在风湿热感染后,心脏瓣膜逐渐病变所导致之异常。
四、肺性心脏病
因慢性支气管炎,肺气肿等导致肺动脉高血压症,使得右心室肥大或衰竭。
五、心肌病
新陈代谢或荷尔蒙异常的心肌变化等,有时酗酒,药物亦导致心肌变化。
六、心脏肿瘤
大多为良性肿瘤,以黏液瘤为最常见,原发性心脏恶性肿瘤很少见。
合理饮食可以帮助口腔粘膜病
鸡蛋:鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,口腔粘膜病患者每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好。
蜜汁:口腔粘膜病患者可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促进细胞再生。
蜂蜜:口腔粘膜病患者将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食。15分钟左右,可用蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍医|学教育网搜集整理。
补锌:口腔粘膜病患者服用锌元素。
木耳:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝汤吃木耳,口腔粘膜病患者每日1-2次,可治口腔溃疡。
可可粉:将可可粉和蜂蜜调成糊状,频频含咽,口腔粘膜病患者每日数次可治口腔发炎及溃疡。
白菜根:取白菜根60克,蒜苗15克,大枣10个,水煎服,口腔粘膜病患者每日1-2次,可治口腔溃疡。
菜籽:取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克,放一起捣烂,贴于足心,口腔粘膜病患者每日1次,可治口腔溃疡。
苹果:取1个苹果(梨也可以)削成片放至容器内,加入冷水(没过要煮的苹果或梨)加热至沸,待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用,口腔粘膜病患者连用几天即可治愈。
核桃壳:将30-50克核桃熬水两次,口腔粘膜病患者每天早晚各服1次。
萝卜鲜藕汁:白萝卜数个,鲜莲藕500克。将萝卜和藕用水洗净,于洁净器皿中捣烂,用消毒纱布双层绞取汁,口腔粘膜病患者每日数次取适量含于口中,片刻后咽下。
口腔粘膜病日常如何保健
1、对没有自觉症状的患者,要进行身心放松的护理,生活要乐观向上,劳逸结合,加强体育锻炼,并定期观察。
2、去除局部刺激物,选用柔软毛刷刷牙,不饮酒,不吸烟,不食辛辣刺激性食物。
3、要加强口腔卫生,进行口腔洁治。对糜烂型合并白色念球菌感染者要积极进行治疗,控制霉菌感染,使糜烂早期愈合。
4、对糜烂经久不愈者,要追踪观察,必要时取病理。可采取局部治疗加服中药调理的方法。积极向患者宣传此病的癌变率很低,消除紧张和恐惧心理。
口腔粘膜病的症状有什么
(1)口腔黏膜病损可发生于口腔黏膜的任何部位,大多左右对称,87.5%的病损多发于颊部,患者多无自觉症状,
(2)口腔黏膜病损可发生于口腔黏膜的任何部位,大多左右对称,87.5%的病损多发于颊部,患者多无自觉症状,常偶然发现。有些患者感到黏膜粗糙、木溲感、烧灼感,口干,偶有虫爬痒感。黏膜充血糜烂和遇辛辣、热、酸、咸味刺激时,局部第三灼痛。病情可反复波动,可同时出现多样病损。并可相互重叠和相互转变。病损为白色小丘疹,一般为针头大,属角化病损,由白色丘疹组织的各种花纹,以白色条纹、白色斑块为主,有网状,树枝状、环状或半环状,黏膜可发生红斑、充血、糜烂、萎缩和水疱。
(3)皮肤病损扁平丘疹微高出皮肤表面,粟粒至绿豆大,多角形,边界清楚。多为紫红色,可有色素减退、色素沉着或正常皮色。有的丘疹可见到白色小斑点或浅的网状白色条纹,称为Wickham纹。病损发生于身体各部位,但四肢较躯干更多见。患者感瘙痒,皮肤上可见抓痕。溃疡性损害可有疼痛。发生在头皮时,破坏毛囊可致秃发。皮损痊愈合可遗留褐色色素沉着,并可因色素减少成为略萎缩的淡白色斑点。
(4)指(趾)甲病损甲部增厚或变薄。甲部扁平苔藓最多见于拇趾,甲板常有纵沟及变形。甲部损害一般无自觉症状,如有继发感染,可引起周围组织疼痛。
口腔粘膜病如何根治
口腔溃疡是口腔粘膜最容易患的疾病,发病率在口腔疾病中仅次于龋齿和牙周病,几乎每个人都可能患上,列第三位。
口腔溃疡的主要成因有两个:一、跟人随着年龄增长,口腔免疫力下降的生理缺陷有关,成年人由于成长激素的分泌减少,口腔对于维生素的吸收能力反而不能儿童生长期;二、复发性口腔溃疡属于多基因遗传病,父母比较严重的话,子女遗传上的可能性极大。
尤其上了年纪的老人家,身体容易出现胃肠功能紊乱,体内缺乏铁、锌等微量元素,睡眠不好导致精神紧张,劳累或感冒时,都会诱发口腔溃疡。
由于上述口腔溃疡成因,目前,还没有完全根治此病的药物。
目前对于口腔溃疡基本上都是对症治疗,目的主要是减轻发作时的疼痛及减少复发次数,但尚不能完全控制复发,所以预防本病尤为重要。
象您这种情况,由于在舌头部分,咀嚼食品都会摩擦到,因此更难痊愈,口腔溃疡服用维生素B2/B6,或者“牙齿~黄金”,会有明显疗效,不妨试试,期间应注意保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等等。打针就没必要了,没多大用处.