别成为子宫肌瘤的首选人物
别成为子宫肌瘤的首选人物
在多种妇科疾病中，子宫肌瘤的发现率、就诊率均居于首位，其低龄化趋势日益明显，未婚或已婚的青年女性，都在子宫肌瘤的罹患之列。由子宫肌瘤引起的月经不调、压迫、疼痛、白带增多、循环系统等症状，对女性健康损害很大，甚至引发不孕，剥夺了做母亲的权利。
那么子宫肌瘤到底有何危害?目前有没有办法治疗子宫肌瘤的同时又能保全子宫呢?
五大症状要留心
“已婚女性一般应该每隔半年进行一次妇科检查，以便及时发现疾病。”王教授说，要预防子宫肌瘤，就应增强自我保健意识。
另外，女性须对下列症状予以足够的重视：
月经突然有变化：
大多数子宫肌瘤会引起月经的改变，一般为月经量多，经期延长，部分患者经期约15天，甚至更长，月经周期缩短等。患粘膜下子宫肌瘤出现症状早，症状重，如合并感染溃疡而发生不规则阴道出血，给患者带来巨大痛苦。
压迫症状：
肌瘤增大后，可压迫邻近器官，发生各种症状。如子宫前壁的肌瘤可压迫膀胱发生尿频、尿滞留，子宫后壁的肌瘤可压迫直肠引起便秘，阔韧带内肌瘤压迫输尿管，产生输尿管肾盂积水等。
腹部包块：
多数患者在早晨起床前，膀胱充盈时可触摸到下腹部包块，病人往往因此就医而发现患子宫肌瘤。
疼痛：
大多数子宫肌瘤无疼痛症状。当肌瘤较大时，可出现小腹坠胀，腰酸。粘膜下子宫肌瘤刺激子宫收缩时，可引起痉挛性腹痛。有蒂的浆膜下子宫肌瘤发生蒂扭转时，可出现急性腹痛。妊娠期肌瘤发生红色变性时，可产生剧烈腹痛。
贫血：
子宫肌瘤的病人常有月经的改变，由于大量失血，可导致继发性贫血，出现心慌、头晕、乏力、失眠、面色苍白等症状。
约有30%患者将不孕
“子宫肌瘤可以影响怀孕，约有30%的患者不孕。”王教授说，这与肌瘤的大小及生长的部位有关。
如子宫角部的肌瘤可造成输卵管扭曲、变形，影响精子或受精卵通过，减少受孕机会。黏膜下的子宫肌瘤占据宫腔的位置，影响受精卵着床。而比较大的肌壁间肌瘤既可改变宫腔的正常形态，又可压迫输卵管。
因此因子宫肌瘤而引起不孕的患者要及时就医，医生须根据肌瘤大小、有无症状、生育要求、肌瘤的发展情况等因素，拟订治疗方案清除子宫肌瘤。
子宫肌瘤是良性还是恶性
单纯的子官肌瘤是常见的良性肿瘤，它包含的是平滑肌肉组织和结缔组织，但是有些子宫肌瘤生长过程中会出现像恶性肿瘤一样的生长特点和危害，如有一种叫作平汾肌瘤病的肌瘤，肌瘤包块可以扩散生长到子宫外面，比如腹腔其他器官上、血管壁上，甚至长到心脏里。
这就会引起这些器官的功能异常，有时会出现严币的并发症，但是这种肌瘤还是属于良性的。如果子宫肌瘤恶性变成为子宫肉瘤，那就转变成恶性肿瘤了。
未育女性治疗子宫肌瘤首选手术
子宫肌瘤手术治疗方法：
1.子宫切除术，适用于子宫>3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显，或肌瘤增长快不能排除恶性者
2.肌瘤剥除术：适用于35岁以下、未婚、或未生育患者
期待疗法一般肌瘤小于妊娠8周，无明显症状，无并发症及无肌瘤变性，或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小，月经正常，无压迫症状者，可采取期待疗法，暂时观察。坚持每3-6个月复查一次，即在临床及影像学方面实行定期随访观察，一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。
以上是对子宫肌瘤手术治疗方法做出的分析，专家提醒大家在治疗子宫肌瘤手术治疗方法的时候，一定要结合自身的实际情况到正规的医院诊断这种疾病。
未育女性治疗子宫肌瘤首选手术
大多数子宫肌瘤患者没有症状
子宫肌瘤是妇科的常见疾病，有统计指出，被切除的子宫标本中有60%至70%发现有子宫肌瘤。由于大多数人没有症状，所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。
有些女性会因为月经异常，比如月经量过多或者月经期延长去医院看病，发现自己患了子宫肌瘤。还有一些表现出盆腔疼痛，甚至是泌尿系症状，比如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等。另外，有些女性的肌瘤压迫到子宫后面的直肠，可能引起大便的改变，比如排便困难、大便变细。如果是子宫两侧长了肌瘤，病人可能会感到腰疼。没有生育过的女性可能因为子宫肌瘤影响到生育，导致习惯性流产或者胚胎停育。
“带瘤怀孕”是可能的
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下，其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变，目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说，真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大，一般患子宫肌瘤的女性怀孕时，最担心的是流产。怀孕期间，随着雌孕激素水平升高，肌瘤迅速增大，引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩，从而导致流产或者早产，这就是常说的肌瘤“红色变性”。一旦发生红色变性，可以保守治疗，通过休息、补液，通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛，只能做手术把瘤子去除，但这样做，流产的风险相当大。
有些肌瘤会跟胎儿争养分，“带瘤怀孕”的妈妈生出来的孩子可能会比正常孩子小一点。但这取决于肌瘤的位置，有些位置的肌瘤不影响胎儿从胎盘吸收营养。另外，肌瘤可能会导致胎位异常，正常分娩时一般为头位，有肌瘤的孕妇可能是横位或者臀位。
“带瘤怀孕”的分娩时机要根据产科情况决定，如果没有各种产科合并症，应该顺其自然。但如果合并妊娠期高血压综合征、糖尿病等疾病，要根据相应的产科指征决定分娩时机，肌瘤的大小对分娩时机没有影响。
手术致不孕只是个案
很多子宫肌瘤患者常问的一个问题是我有生育需求，应选择哪种方式的治疗?只要不把子宫切掉，就能保住生育能力，只有手术切掉子宫的病人，才会没有生育能力。最常用的方法是通过手术剔除肌瘤，保留完整的子宫。这样既能做病理检查，确定肌瘤的良恶性，又能保住生育能力。
还有几种非手术方法可以保住生育能力。一种是药物治疗，但药物治疗的最大缺点是停药就会复发。还有一种子宫动脉栓塞，属于介入治疗。现在有些观点认为，子宫动脉栓塞可能对怀孕有影响，所以想生育的女性不太建议用这种方法。另外，高能聚焦超声也可以把瘤子做掉，保留子宫。如果子宫肌瘤表现出月经过多，又不愿或不适合手术，可以应用GnRHa类药物，也可以上避孕环减少经量，然后取环再试图怀孕。目前这几种方法都可以保住生育能力。
有患者担心手术有导致不孕的风险，确实有这个可能。有生育要求的女性做手术只是剔除肌瘤，保留子宫。剔除黏膜下肌瘤时要通过宫腔镜操作，这个过程会在子宫里产生创面，进而可能引起宫腔粘连，宫腔粘连是不孕的原因之一。肌壁间或者浆膜下肌瘤需要开腹或腹腔镜手术，可能导致腹腔粘连，这也可能导致不孕。
子宫肌瘤手术致不孕目前只有个案报道，没有准确数据说明这种情况的发生比例。但有一点可以确定，手术方式不同，粘连的几率也不同。开腹手术粘连率高一些，腹腔镜低一些，机器人手术就更低。总的来讲，腹腔粘连率不高，也并不是有粘连就会不孕;盆腔粘连也可以正常怀孕;宫腔粘连取决于肌瘤的体积、数目和位置，体积越大、个数越多、生长的部位越多，越容易粘连。
先手术还是先怀孕因人而异
不同病人的情况具体分析。如果是症状性子宫肌瘤，应该先做手术再去怀孕。如果从来没有试过怀孕，只是无意中发现患了子宫肌瘤，月经等各方面都很正常，超声又提示不是黏膜下肌瘤，这类女性怀孕应该是没有问题的，不存在先手术还是先怀孕的问题，可以自己尝试怀孕。如果婚后正常性生活、没有避孕达到一年，还没有怀孕，又排除了男方不育的可能，那就可以诊断不孕症，这类子宫肌瘤的女性需要先去掉肌瘤。
有反复流产或胚胎停育病史的女性，需要先手术去掉肌瘤，再尝试怀孕。因为这类病人的肌瘤可能已经影响到胎儿的生长发育了。也就是说只有原发或继发不孕，并且排除了其他的不孕原因或有反复流产史的女性才有进行手术治疗的绝对适应证。
手术治疗仍是第一选择
国外从上世纪90年代开始做介入治疗，最开始的适应证里有一条明确写着“适合已经完成生育的人”。这是因为介入治疗的原理就是栓塞某些血管，可能会导致子宫肌层的血管受损，影响到子宫内膜，进而影响胚胎植入子宫，影响怀孕。还有早期介入用的管子比较粗，有可能伤到卵巢，极少数人会引起卵巢早衰，而卵巢早衰会导致不孕。另外，介入治疗的流产率、早产率都会升高，将来胎盘植入、胎盘粘连、胎盘前置的几率也升高。所以最早介入治疗一般不用于有生育要求的女性。
有生育要求，却因为各种原因无法或不愿做手术的女性，可以选择介入治疗。现在介入治疗用的管子越来越细，对周围组织的损伤很小，对生育的影响也减小了，但这类病人患产科并发症的几率会比手术治疗高。目前来讲，有生育要求的女性，手术治疗仍然是第一选择。
治疗子宫肌瘤的有效方法
当然在临床上一般认为子宫肌瘤疾病的患者，是需要通过临床上的一些治疗，才能帮助该患者恢复身体健康的，当然具体选择哪一种类型的手段来治疗子宫肌瘤疾病，还是需要根据该患者自身病情的严重程度，以及该患者自身的个体情况。这样才能有利于判断该疾病的治疗方案。
并且一般认为子宫肌瘤疾病的话，是会考虑临床上的治疗手段的，比如说，手术治疗，药物治疗，中医治疗等等，当然在临床上一般首选手术来治疗子宫肌瘤疾病的，这样有利于病情的恢复。
治疗子宫肌瘤都有什么误区要注意
不少患者觉得中药治疗子宫肌瘤就可以，其实中药是没有办法彻底治疗子宫肌瘤的，性激素药物以降低雌激素水平，缓解此病的症状，但是还是无法摆脱经，并且副作用也比较大。
治疗子宫肌瘤都有什么误区要注意?想要用手术彻底治疗子宫肌瘤。子宫肌瘤的治疗常常用到手术切除，很多人认为，一刀切之，自认高枕无忧。不要以为手术切除肌瘤就好了。有患者做了肌瘤剔除术，术后又出现阴道不规则出血，子宫体部黏膜下又出现新肌瘤。显然，这不是复发，而是原有微小肌瘤加速生长而致。
临床上很多子宫肌瘤患者对手术治疗有些误解，很多病人觉得此病手术切除之后就会没事了，永远祛除了病患，其实并非如此。部分患者在做了肌瘤剔除手术后，三个月的时间还不到又出现了阴道不规则出血现象，经过B超检查发现子宫体部黏膜下又长出了新肌瘤。想要有效防止复发，治疗子宫肌瘤必须规范、系统地用药，根据子宫肌瘤的发病环节，调节激素与相受体的水平，保证器官功能的平衡。
过度治疗子宫肌瘤，导致卵巢早衰。滥用手术危害极大，除了常见的手术副作用，还有复发、手术损伤带来的内分泌功能紊乱加剧、卵巢功能衰退，还常伴随生殖系统炎症易感高发，这些都是子宫肌瘤的治疗中常见的误区。
任其发展，没有对子宫肌瘤进行治疗。因为子宫肌瘤的症状并不明显，所以很容易就觉得在绝经后肌瘤会自然消退的。但是，千万不要拿自己的生命健康冒险，因为子宫肌瘤虽说发展较慢，但是在外界因素或者内部炎症的作用下，极为容易发展成为子宫癌。
什么是子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官当中最常见的一种良性肿瘤，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成的，其中有少量纤维结缔组织作为一种组织存在，所以被称为子宫平滑肌瘤是比较确切的。
什么样的人容易患上子宫肌瘤
子宫肌瘤的好发人群主要是在女性生育期，为什么这么说呢?因为女性生育期是它的激素水平代谢最活跃的一个时期，子宫肌瘤虽然没有确切的发病原因，但它有非常多种类学说。
其中有一项很重要的学说就是它跟激素水平是有一定的关系的，但是激素水平高的人，发生这种子宫肌瘤的几率就会高一些。
所以说，在生育期的女性朋友发生子宫肌瘤的人比较多，相当于20%，平均五个人里面就会有一个人患上子宫肌瘤。
子宫肌瘤的治疗方法
子宫肌瘤首先就要定期随诊观察，看有没有恶变征象;然后就是使用药物治疗，根据当前子宫肌瘤的症状来选择使用的药物。
其次就是使用手术治疗和聚焦超声治疗。
子宫肌瘤变性是什么意思 子宫肌瘤变性有哪些危害
子官肌瘤除了月经改变、贫血、不育、及对周围器官的压迫对身体造成重大危害外，另一个危险就是子宫肌瘤恶变成为子宫平滑肌肉瘤。子宫平滑肌肉瘤严重威胁到生命。由于大量子宫肌瘤病人因为没有症状而未被发现，人群中的恶变率还不十分清楚。对手术标本检查，恶变率约为0.5%~1%。
子宫肌瘤会恶变吗
目前有2种观点：一是子宫肌瘤没有恶变的证据。美国国立卫生院(NIH，最权威的机构)认为子宫肌瘤恶变没有证据。目前还没有证据证明子宫肉瘤就是子宫肌瘤转变而来的。
二是认为子宫肌瘤有0.4-0.8%恶变率。这主要是因为部分术前诊断为子宫肌瘤的，但是术后病理提示为子宫肉瘤。
对于认为子宫肌瘤有0.4-0.8%恶变率的看法，99子宫网志愿医生也有不同看法。0.4-0.8%更像是子宫肉瘤误诊断为子宫肌瘤的误诊率。
因为子宫肉瘤和子宫肌瘤在早期表现上无明显差异，有的医生也忽视了一些鉴别手段的使用，导致子宫肉瘤被误诊为子宫肌瘤。另外大家所担心的子宫肌瘤会变成子宫肉瘤也无确凿根据。就像苹果树的种子长不成梨树一样。
如何鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤?
随着近年来影像技术的提高，B超结合磁共振的检查方案，经体外检查，可发现95%以上的肉瘤，即10万子宫肌瘤中，存在不到5-15(平均10)个子宫肉瘤被漏诊，可能因此死亡。但子宫切除手术的死亡率为1‰，切10万子宫，可能死亡一百!
简言之，超声消融没有病理导致的肉瘤漏诊死亡的机会小于万分之一，子宫切除死亡率为万分之十。
另外，子宫肌瘤剔除虽可获得病理诊断，但是即使做病理诊断，也会有部分子宫肉瘤成为漏网之鱼。同时子宫肌瘤剔除手术需要麻醉，麻醉意外死亡率也可达到万分之一。
面临上面的数据很多姐妹会陷入两难的境地，子宫肌瘤到底应该怎么办，即减少治疗伤害，也不用担心子宫肉瘤可能呢?
子宫肌瘤治疗后都一定要强调“随访”，即最好每3个月能做一次B超检查，了解子宫肌瘤变化情况，如果治疗后子宫肌瘤不缩小反而在短期内快速长大，排除感染，在医生仔细检查并提示有肉瘤可能时，建议手术切除。
女性子宫肌瘤怎么治疗
子宫肌瘤的学名可称为子宫平滑肌瘤，对于子宫肌瘤的治疗方法存在许多争议，许多患者认为子宫肌瘤既然是一种常见的良性肿瘤且许多子宫肌瘤会随着时间自行消退，那么是不是子宫肌瘤可以不必治疗呢?专家提醒，女性子宫肌瘤虽然是一种女性生殖器十分常见且多发的肿瘤但由于其可能引起癌变甚至肌瘤增长过大压迫宫内血管造成大出血，因此子宫肌瘤是必须予以及时治疗的!
有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，性激素、细胞突变、药物刺激、性生活不协调导致骨盆底部充血等多种原因可导致子宫肌瘤的发生。
子宫肌瘤不是都需要做手术!
子宫肌瘤是人体常见的一种良性肿瘤，大多数女性通过手术解决问题，其实据权威专家介绍，60%以上的子宫肌瘤患者可以通过药物治疗和控制子宫肌瘤，日常饮食和生活习惯的改善也可以有效防治子宫肌瘤。
子宫肌瘤怎么治疗
子宫肌瘤的治疗方法有许多种，目前最常见的治疗方法是微创手术，即：(宫腹腔镜)对于有生育要求的女性一般医生不会建议做手术，但如果子宫肌瘤大小超过5-8cm则必须通过手术治疗，特别是一些子宫肌瘤患者肌瘤呈现增长趋势的必须及时通过手术根除肿瘤。
子宫肌瘤常见治疗方法
避孕药到底会不会导致子宫肌瘤?
子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，避孕药这种避孕方式是目前许多未婚未育的女性首选，但也有许多对于避孕药了解不深的女性认为避孕药是导致黄褐斑、肥胖以及子宫肌瘤的罪魁祸首，其实就目前医学研究来看，长效避孕药是除了避孕套以外最为安全的避孕方式，避孕药不仅不会导致女性黄褐斑肥胖以及子宫肌瘤等症还能有效调节女性月经周期，如果女性目前较为安全的周期性避孕药在停药后可立即怀孕。
由此可见避孕药不会导致女性子宫肌瘤，患者需要了解的是，子宫肌瘤是由于体内性激素紊乱导致，和避孕药没有必然的联系，但值得警惕的是紧急避孕药和长效避孕药存在根本的差别，长期滥用紧急避孕药可能导致体内雌激素失衡诱发子宫肌瘤是可能的，因为紧急避孕药比一般常规避孕药含有的激素更多，长期滥用紧急避孕药会导致体内激素一时间无法代谢导致体内雌激素过高从而诱发子宫肌瘤或引起内分泌失调等症。
子宫肌瘤是女性十分常见的一种疾病，80%以上的子宫肌瘤不会致命也不会发生癌变，但子宫肌瘤也不是小病，许多患者认为常见病即为小问题不予以重视，导致病症严重时才恍然大悟，专家在此提醒女性子宫肌瘤患者，无论是通过手术治疗还是药物治疗都需要患者的积极配合，特别是一些子宫肌瘤初发较小的患者，切勿认为子宫肌瘤发现时比较小就忽视其重要性，子宫肌瘤会随着时间发生改变，绝大部分初发肌瘤较小的患者可通过药物和消融术等方式治愈肌瘤，但也有部分患者恶发，因此，女性一旦罹患子宫肌瘤则需随时观察肌瘤状况避免恶发的可能。
有子宫肌瘤能吃核桃吗
子宫肌瘤，又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见。
中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血瘀而成。所以如果患有子宫肌瘤，首先，饮食宜清淡，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。其次，忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。最后，禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。另外，烟、酒、辣椒等也不宜食用，以免对身体有刺激作用。
子宫肌瘤患者一定要注意不能吃含有激素成分的食物，这是饮食上最应该注意的一点。因为长期摄取这些激素物质有可能会导致体内雌激素水平升高，而子宫肌瘤是一种激素依赖性疾病，激素升高就会促进子宫肌瘤的生长。
有子宫肌瘤是可以吃核桃的，核桃中的磷脂，对脑神经有良好保健作用。核桃油含有不饱和脂肪酸，有防治动脉硬化的功效。核桃仁中含有锌、锰、铬等人体不可缺少的微量元素。人体在衰老过程中锌、锰含量日渐降低，铬有促进葡萄糖利用、胆固醇代谢和保护心血管的功能。
引起子宫肌瘤发生的条件是什么
子宫肌瘤的高发，让它成为了很多女性的眼中钉肉中刺，如今它让很多的女性朋友开始关注此病来，但还是有部分朋友无法摆脱子宫肌瘤的困扰，妇科专家告诉我们，该病之所以高发是因为大家对该病认识不足造成的，下面来看看引起子宫肌瘤发生的条件是什么。
中医认为，子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。现代医学研究发现：肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多，肌瘤细胞与雌二醇的结合力较正常子宫平滑肌细胞高20%，而瘤组织的雌二醇含量较正常子宫肌组织高。因此认为，子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。
子宫肌瘤的病理
典型的子宫肌瘤是一个实质性的球形肿块，表面光滑或亦有凹凸。切面呈白色螺旋状线纹，微带不平。肌瘤的切面与子宫肌壁的颜色差别不大，且质也软。肌瘤外表有一层薄的包膜，形成肌瘤假包膜，系由肌瘤周围肌瘤的缔结组织束和肌纤维束构成。包膜与肌瘤间的联接疏松，易将肌瘤从肌壁间剥离。包膜中布有放射状血管支，以供给肌瘤血液营养。肌瘤越大，血管越粗，数目也越多，在肌瘤中央，血管分支减小，当肌瘤直径超过4cm以上，肌瘤中心即易发生变性。
子宫肌瘤一般引起临床症状的多以8～16周妊娠大者，单发者一般不超过婴儿头大，多发者一般也不超过6个月妊娠大。个别可达数10kg，在一个子宫上，少者单个发生，但常常是多发的。
子宫肌瘤按其生长位置与子宫壁各层的关系可分为“壁间肌瘤”或“间质肌瘤”最为多见。壁间肌瘤常为多发，数目不定，往往有一个或数个较大的，有时可为极多小瘤结点，分布全部子宫壁，呈不规则团块状融合，构成多发性子宫瘤。有的则在发展中累及宫颈或深达穹窿，而易与原发行宫颈肌瘤相混淆。壁间肌瘤因血循环较好，一般肌瘤较少发生退变，可使宫体严重变形，且影响子宫收缩，由于子宫体积增大，内膜面积增大，故意引起月经过多、过频及经期持续时间延长。
肌瘤在生长发展过程中，常向阻力较小的方向发展。当其突向子宫腔后，其表面仅覆盖一层子宫内膜，称为“粘膜下子宫肌瘤”，甚至仅以一蒂与子宫相连。粘膜下肌瘤成为子宫腔内异物而引起子宫收缩，被排挤下降，瘤蒂也逐渐被拉长，当达到一定程度时肌瘤可通过宫颈管，垂脱与阴道中甚至或突出于外阴口，同时蒂部所附着的宫壁亦被牵拉，而向内凹陷增大，可以形成不同程度的子宫内翻。由于这种瘤蒂血运较差，并常伸入阴道内，故意感染，坏死、出血。