小儿脑瘫的常见症状有哪些
小儿脑瘫的常见症状有哪些
一、小儿脑瘫的常见症状包括精神发育迟滞:根据报道,约有2/3以上的患儿智能落后,其中约50%患儿有轻度至中度智能落后,约25%为重 度智能落后,痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能常更差。手足徐动型患儿智能严重低下者极少,脑瘫患儿的智能低下除因大脑受损所致外, 还常与合并视、听觉,认知功能和语言等障碍有关。
二、听力障碍:专家称,有部分患儿听力减退甚至全聋,以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。多数对高音频的听力丧 失,需作脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。
三、肌张力和姿势异常:小儿脑瘫的常见症状还表现为肌张力增高,肌张力低下,肌张力高低变化不定。常有异常的姿势反射,这是由于原 始反射和异常的肌张力影响所致。例如,患儿头和四肢不能保持在中线位上,或呈现弓状反张,或为四肢痉挛,典型的痉挛模式就是由于肌 肉牵张反射亢进,使某些特定的肌张力增高,动作不协调。
四、小儿脑瘫的常见症状还表现为视力障碍:约有半数以上的脑瘫患儿伴视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视等。 少数有眼震,偶为全盲。偏瘫患儿可有同侧偏盲,视觉缺陷可影响眼手协调功能。
混合型脑瘫疾病的症状特征
一、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。这也是新生儿脑瘫的症状表现之一。
二、哺乳困难,孩子出生后不会吸吮,吸吮无力或者拒乳,吸吮后疲乏无力,经常出现呛咳、吐奶现象,嘴不能很好闭合,体重增加不良。
三、孩子身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状表现,在一个月内就可见到。如果此症状持续4个月以上的话,那么就可以诊断为重症脑损伤,智力低下或者肌肉系统疾病。这是小儿脑瘫的症状表现。
四、反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
五、头围异常也是常见的新生儿脑瘫的症状表现。头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
六、运动发育落后,主动运动减少:脑瘫儿都表现有程度不等的运动发育落后,如抬头、独坐、爬、站立、行走等粗大运动较正常儿童迟缓;抓握东西,手指的精细动作也落后于正常小儿。
七、主动运动减少:新生儿期表现动作减少,吸吮能力及觅食反应均差。3个月时下肢踢蹬动作明显减少或双腿同时踢蹬。偏瘫型脑瘫常表现为一侧活动减少。病儿的肢体很少动作,特别是下肢更为明显,常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难,动作僵硬,不协调,常出现异常的运动模式。肌张力低下型则表现为瘫、软,过分安静。
宝宝脑瘫会有什么样的异常睡姿
一、宝宝W状姿势
宝宝身体僵硬不爱运动,肢体屈曲,总是紧贴床面,类似“W”字,上下肢都会有W字形状。臀位分娩婴儿多呈下肢“W”状姿势,但是大多数在 宝宝一周岁左右就会消失。W状姿势就是小 儿脑瘫异常的姿势一种,是诊断小儿脑瘫的措施。
二、宝宝蛙位姿势
宝宝不管在任何的状态下,包括仰卧、坐立都呈现如青蛙的样式,所以被成为蛙字姿势。娃字姿势是小儿脑瘫常见的姿势之一,是宝宝躯干肢体紧贴床面时能够明显的发现。诊断小儿脑瘫, 娃字型也是脑瘫的症状之一。
三、宝宝倒V字形姿势
宝宝身体发软无力,头部不能很好的控制,总是前后左右的摇晃。将宝宝托起时,宝宝的肢体和头部都是向下,身体上凸,就如同倒写的V字,这也是脑瘫儿的早期症状之一。
通过以上的介绍相信大家对于通过姿势判断宝宝小儿脑瘫这个问题也有所了解,小儿脑瘫这种疾病,需要父母早期的发现,及时帮助宝宝进行治疗。愿脑瘫宝宝能够早日的恢复健康。
小儿脑瘫常见的三大诱因
一、妊娠期因素:
在妊娠过程中,导致胎儿缺血、缺氧的因素,均可导致胎儿大脑受损;孕妇患严重的低血压、糖尿病、高血压、吸烟和用药不当等;
孕妇与胎儿Rh血型不相容以及遗传因素均为儿童脑性瘫痪发生的高危因素。
二、分娩期的因素:
1、新生儿窒息。如出生时无呼吸,滥用激素催产等均可是婴儿缺氧而致脑损伤。
2、难产:可致婴儿头部受伤、颅内血肿等;
3、低体重儿或早产儿:早产儿或低体重儿体重小(体重小于2500克)、发育不完善,较易发生缺氧和颅内损伤;
三、出生后病因:
1、感染引起的高烧或严重腹泻引起重度脱水;
2、头部外伤或颅脑内出血;
3、脑部感染如脑膜炎、脑炎等;
4、婴儿核黄疸。可致脑损伤,系由于胆红素代谢异常所致。
小儿脑瘫的常见症状
小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
主要症状
1.运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
2.姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。
3.智力障碍 智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。
4.语言障碍 语言表达困难,发音不清或口吃。
5.视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。
6.生长发育障碍 矮小。
7.牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。
8.情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。
9.有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。
脑瘫常见的诊断方法有几种
脑瘫常见的诊断方法一、智力低下
脑瘫患儿常有运动发育落后,动作不协调,原始反射、vojta姿势反射、调正反应和平衡反应异常,在婴儿早期易被误诊为脑瘫,但其智力落后的症状较为突出,肌张力基本正常,无姿势异常。
脑瘫常见的诊断方法二、体格检查
重点查神经系统运动部分,注意安静及活动时的姿势、步态。小婴儿要注意左右是否对称。了解肌力、肌张力有无异常。体格检查的另一个重点是查神经反射,了解原始反射在该消失的月龄是否消失,如持续存在支持脑瘫诊断。还要查腱反射,鉴别是否为上神经单位损伤,如腱反射引不出或极弱,不支持脑瘫的诊断。
脑瘫常见的诊断方法三、进行性脊髓肌萎缩症
脑瘫于婴儿期起病,多于3~6个月后出现症状,少数病人生后即有异常,表现为上下肢呈对称性无力,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,患儿哭声低微,咳嗽无力,肌肉活组织检查可助确诊,本病不合并智力低下,面部表情机敏,眼球运动灵活。
有些脑瘫患者的运动发育稍比正常同龄儿落后,特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射,无异常的运动模式,无其他神经系统异常反射。运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后,症状可在短期内消失。
脑瘫常见的诊断方法四、先天性肌弛缓
脑瘫患儿生后即有明显的肌张力低下,肌无力,深腱反射低下或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时被误诊为张力低下型脑瘫,但后者腱反射一般能引出。
小儿脑瘫常见的几个症状
1、中枢性运动障碍:脑瘫患儿的症状表现为运动发育落后,如脑瘫患儿抬头、翻身、坐和四肢运动发育落后或脱漏。自主运动困难,动作僵硬,不协调,不对称,出现异常的运动模式或联合反应和不自主动作等。这些都是属于很多见的脑瘫的症状表现。
2、偏瘫姿势:患儿常表现为一侧肢体运动,而另一侧肢体的废用,左右肢体有明显的不对称,也是脑瘫的症状表现。舞蹈样手足徐动姿势:患儿表现为不自主的动作,其运动常以舞蹈的形式或扭动的形式,不间断地出现。运动外观显的持续而松散,幅度大而无法控制。角弓反张姿势:患儿表现为四肢肌张力增高,头背屈。共济失调:患儿呈醉汉步态,他们常不能保持一个固定的姿势,当站立时为维持站立姿势,必须不停地进行调节。
3、小儿出生不久经常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现尺跳。生后喂哺困难,如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳。
4、小儿脑瘫的早期症状可表现为肌张力增高;肌张力低下或肌张力高低变化不定;脑瘫患儿常有异常的姿势反射,这是由于原始凡是和异常的肌张力影响所致。例如,脑瘫患儿头和四肢不能保持在中线位上,或呈现弓状反张,或为四肢痉挛。脑瘫患儿的经典的痉挛模式是由于肌肉牵张反射亢进,是某些特定的肌张力增高,动作不协调。
5、2个月以后的小儿仍有手紧握拳现象,患儿上肢内旋位,双下肢呈硬性伸展、交叉,尖足位。有的患儿安静时无明显的姿势异常,而当检查者突然扶患儿腋下,使其足底着床时,可见患儿下肢内收、交叉,同时双上肢内收、内旋。超过6个月的小儿仍不能呈现正常的坐位姿势,而表现出特殊的异常坐位姿势,如前倾坐位、后倾坐位等。
6、运动发育落后。例如,3—4个月小儿俯卧位不能竖头或竖壮举不稳;4个月后仍不能用前臂支撑负重;双手常握拳,不会握住小棒,不能将手伸入口中吸吮;6—7个月仍不能翻身和独坐片刻;扶站时以足尖着地或双腿屈曲不能负重,或两下肢过于挺直,交叉等。
以上为小儿脑瘫的症状介绍,预防小儿脑瘫,应该实行住院分娩,注意保护新生儿的皮肤,保持新生儿脐部的干燥、清洁。密切观察黄疸的消长,注意观察前囟实行母乳喂养。预防高热惊厥的发生。
小儿脑瘫和小儿痴呆的区别是什么
首先我们可以从致病因子上来分析:
小儿脑瘫:孩子在幼儿期由于脑部缺氧窒息导致的孩子脑部部分细胞死亡受损,从而造成以孩子运动障碍为主的疾病,通常称为小儿脑瘫。常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。 脑瘫主要是表现在运动功能方面的障碍。
小儿痴呆症:是因先天不足,或后天调养失当等所致。以小儿智力低下为主要表现的劳病类疾病。本病相当于西医学所说智力迟缓。痴呆不仅病情复杂,病程亦长,特别是患自胎孕者,往往成为痼疾。主要是变现在以小儿智力低下为主。
小儿脑瘫的诱发因素是
小儿脑瘫的诱发因素都有哪些?小儿脑瘫的诱发因素主要有以下几种:
一、母体因素:高龄初产妇、低龄产妇、吸毒、吸烟、饮酒、长期服药、接触化学物质及放射线、伴有孕期感染及患有其他各种疾病的母亲,其所生育的孩子易发生脑瘫,需要注意定期随访。
二、遗传因素:近亲结婚的父母孕育的孩子常会患各种遗传性疾病,也会因为遗传因素而影响孩子脑组织的发育。因此,近亲结婚的家庭应视为脑瘫儿发生的高危因素。而且,家族中有遗传性疾病史,神经系统疾病史等病史的家庭,脑瘫儿发生率也较高。
三、出生后因素:出生后因素指新生儿出生7天后的因素。其中以中枢神经系统感染(化脓性脑膜炎、疱疹病毒脑炎等)、晚发性维生素k缺乏症引发的颅内出血尤为重要和常见。另外,新生儿惊厥、小儿脑瘫的诱发因素都有哪?新生儿黄疸迁移、出生后一周内重度贫血、生后数周的电热毯保育等,都可成为小儿脑瘫的出生后的高危因素。
四、新生儿的因素:孩子在出生前、产程中,出生后发生的任何可能导致脑组织缺血、缺氧、损伤的情况,都可能导致脑瘫。常见的有,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产伤、缺氧缺血性脑病、呼吸窘迫综合症、呼吸暂停的等。并且,早产儿、低体重儿、多胎儿、新生儿严重黄疸等,也易产生脑瘫,需要密切观察。
小儿脑瘫常见的检查项目都有哪些
小儿脑瘫常见的检查项目一、肌张力是安静状态下肌肉的紧张度,通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体,了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手,根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足,根据足活动的范围判断其张力,张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。
小儿脑瘫常见的检查项目二、可根据关节活动范围大小来判断,被动运动关节若活动范围大,说明肌张力低,关节活动范围小,活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查“围巾征”,观察肘关节与躯干正中线的关系,了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。
小儿脑瘫常见的检查项目三、检查肌张力时还可以通过“牵拉试验”来了解,此项检查容易掌握,握住小儿双手,将其从仰卧位拉成坐位,观察头后垂的情况可了解颈背部肌肉张力。
小儿脑瘫常见的检查项目四、肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高,随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。所以一些不太严重的痉挛性脑瘫,在6个月以内肌张力增高并不明显,有时造成诊断困难。但一些严重的痉挛型脑瘫患儿仍可在6个月以内表现出肌张力增高。
小儿脑瘫常见的检查项目五、痉挛性脑瘫肌张力增高表现为“折刀式”,但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体,则“折刀”的感觉逐渐不太明显。手足徐动型在l岁以内往往无肌张力增高,随着年龄的增加而表现出来,常呈“齿轮状”或“铅管状”。强直型表现为“铅管状”肌张力增高。共济失调型肌张力不增高,肌张力低下型则表现为肌张力低下,关节活动范围增加,但腱反射活跃或亢进。
脑瘫的常见症状主要有哪几种
脑瘫的常见症状一、其他感觉和认知异常
小儿脑瘫常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。小儿脑瘫往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。因而,在康复医疗训练中,对学习新的运动技巧和学习各种知识和活动,常常会发生某些困难。
脑瘫的常见症状二、语言障碍
小儿脑瘫的语言缺陷与出生前后大脑受损和受损后继发大脑发育迟缓密切相关,也可因听力缺陷等因素引起。据报道,约1/3至2/3小儿脑瘫有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓、发音困难、构音不清,不能正确表达,有的小儿脑瘫完全失语。手足徐动型和共济失调型患儿常伴语言障碍;痉挛型四肢瘫、双侧小儿脑瘫也常伴语言障碍。
脑瘫的常见症状三、视力障碍
约半数以上小儿脑瘫伴视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视等;少数有眼震,偶尔为全盲;小儿脑瘫可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼-手协调功能。
脑瘫的常见症状四、听力障碍
部分小儿脑瘫听力减退甚至全聋,以小儿脑瘫高胆红素血症引起的手足徐动型小儿脑瘫最为常见。多数对高音频的听力丧失,需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。
小儿脑瘫常见的四种类型
第一类,肌张力缺失型。这种类型的脑瘫多发于婴幼儿群体,主要表现为肌肉无张力,头颈不能正常抬起,腿脚软,站立不稳,肌腱病理性反射强烈等。具有非常明显的运动障碍。通常情况下,肌张力缺失型患者还伴随着智力障碍,以及语言行为能力低下。
第二类,手足颤抖型。这类患者由于其自身肌肉张力处于不断变化中,所以会出现无法控制的手脚抖动,在受到外部刺激或者自身试图用力时,这种颤抖现象会表现得更为明显。患者运动能力高度缺失,行动迟缓,面部表情会跟随脸部肌肉张力变化而呈现不同状态。就像一个小丑在做鬼脸,让人看来古怪而可怕。再者,此类患者常伴随流口水、腮部抽搐症状,进食时,咀嚼下咽异常困难。
第三类,痉挛型。这类患者肌肉张力与正常儿童相比明显要高出很多,当其情绪波动或者有意识地用力时,肌肉张力则会进一步提升。患者在走路时虽然力量很大,行为跨度却很小,平衡能力缺失。较为严重的患者,两手掌不能伸展,向不同方向扭曲,手臂严重弯曲,头颈倾斜无法端正,身体脊椎高度变形。下肢在行走时交叉,脚掌也不能接触地面。
第四类,混合型。以上三类是根据症状情况划分的相对类别,并非绝对。如果一位患者病情比较严重,可能同时出现以上三类不同的症状,这种综合性的复杂的表现形式,医学上称之为混合型脑瘫。混合型脑瘫在治疗方面无疑比单独一种类型更加困难。
早产儿脑瘫有哪些症状
一、早产儿脑瘫的症状为感觉和认知异常:早产儿脑瘫常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。早产儿脑瘫的症状有哪些?患儿多缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形辨认力差,分不清物体外形与其所处空间背景的关系,对颜色的辨认力也很差。
二、早产儿脑瘫的症状为视力障碍:约25~50%的患儿伴视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视、斜视等。少数有眼震,偶为全盲。偏瘫(半身不遂)患儿可有同侧偏盲,视觉缺陷可影响眼、手协调功能。
三、早产儿脑瘫的症状为口面牙功能障碍:约有25%的脑瘫患儿伴有吸吮无力,吞咽咀嚼困难,口唇闭合不佳,早产儿脑瘫的症状有哪些?经常流涎,有些患龋齿或牙齿发育不全,这些症状以手足徐动型患儿最为多见。
四、早产儿脑瘫的症状为语言障碍:约1/3至2/3患儿有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓,发音困难,构音不清,不能说成句的话,不能正确表达自己的意思,有的患儿完全失语。手足徐动型和共济失调型患儿常伴语言障碍。痉挛性四肢瘫,双侧瘫患儿也常伴语言障碍。
小儿脑瘫不能吃什么
1、小儿脑瘫的饮食注意事项
不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食物和难消化的食物,因小儿体质多热,再食油炸等辛热食品易引起热病。
2、小儿脑瘫的其他注意事项
护理中应详细了解患儿的饮食习惯,要细嚼慢饮,避免粗糙的食物,选择易肖化、高蛋白、高维生素、低盐、低糖、低脂肪的食物,并在色、香、味上加以调整,以保证患儿的营养供应。饮食宜定时定量,少食多餐,多食滋肾养肝,健脾胃养心血之品,常饮骨头汤;多食桂圆、大枣、莲子、黄芪、党参、胡桃、山药等以达强筋健骨,补益脾胃的功能。
小儿脑瘫的简介
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy)简称脑瘫,是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。并可同时伴有癫痫,智力低下,语言障碍,视觉及听觉障碍等。
脑性瘫痪综合征常需要与以下疾病鉴别:
1、孤独症:有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地,有时误认为是脑瘫痉挛型,但体检可发现跟腱不挛缩,足背屈无障碍,腱反射不亢进,无病理反射,这些特点都可与脑瘫鉴别。
2、先天性韧带松弛症:本病主要表现为大运动发育落后,尤其是独自行走延缓,走不稳,易摔倒,上下楼费力,有时误认为是脑瘫,但本病主要表现为关节活动范围明显增大,可过度伸展,屈曲,内旋或外旋,肌力正常,腱反射正常,无病理反射,不伴有智力低下或惊厥,有时有家族史,随年龄增大症状逐渐好转。
3、三体综合征:21三体综合征又称先天愚型,Down综合征,是最常见的常染色体疾病,根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难,但有些病例新生儿时期症状不明显,只表现活动减少,面部无表情,对周围无兴趣,肌张力明显低下,肌力减弱,有时可误认为是脑瘫肌张力低下型,但本病膝反射减弱或难引出,这是与脑瘫明显的不同点,而且Moro反射减弱或引不出,确诊本病可查染色体。
小儿脑瘫的高发人群和危害
小儿。脑瘫常伴有其他障碍,如智力低下(占30%~50%),癫痫(25%~50%),视力异常如斜视,弱视,眼球震颤等(50%左右),听力减退(10%~15%)以及语言障碍,认知和行为异常等。