过敏性紫癜的症状 消化道症状
过敏性紫癜的症状 消化道症状
约2/3患者可出现,由于血性液体渗入肠壁,腹痛常呈绞痛,多位于右下腹和脐周,亦可遍及全腹,但很少出现腹肌紧张,可伴有恶心、呕吐、便血和黏液样便等,肠道不规则蠕动,亦可导致肠套叠,这在小儿多见,如腹部症状不伴有紫癜、常易误诊“急腹症”。腹部症状型的又称为Henoch型。临床称腹型。
过敏性紫癜进行治疗时的误区
容易误诊
过敏性紫癜的临床表现非常多样,不仅皮肤会出紫癜,还伴有关节痛、消化道症状以及肾脏损失,所以也很容易与其他的疾病相混淆,过敏性紫癜伴有不同程度的消化道疾病,轻者胃肠道不适,严重者可以出现严重的腹痛、吐血、便血,尤其容易误诊为阑尾炎。
肾脏损伤
过敏性紫癜的临床改变为小血管炎,很容易伤到肾脏。一旦肾脏出现了血管炎,就会出现血尿、蛋白尿,严重的会出现肾功能衰竭。出现肾脏损伤的比例在30%~60%,而且多数患者都是在2周~2个月,高发期是1个月左右。如果在2个月内没有出现肾脏损伤的表现,大部分患者以后就不会出现肾损伤。过敏性紫癜早治疗可以降低肾脏损伤的发生率。
不建议查过敏原
过敏性紫癜的常见过敏原有:微生物如细菌、病毒、寄生虫等,食物如鱼、虾、蟹,药物如阿司匹林、抗生素。过敏性紫癜的过敏原太多,难以查清楚全部。有些过敏原即使检查出来也无法避免,而且人们的状态不同,对物质的过敏程度也不同,检查过敏原也只有一定的参考意义,作用不大,所以一般不建议患者查过敏原。
治疗小儿过敏性紫癜用哪些方法比较好
一、药物治疗小儿过敏性紫癜:
1、免疫抑制剂:小儿过敏性紫癜并发肾炎,对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂,一般常和激素合用,可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等,但应注意并发感染。
2、抗凝治疗:对急进性肾炎、小儿过敏性紫癜病例,除用皮质激素、环磷酰胺(CTX)外,还可用抗凝治疗,如肝素10~20U/(kg·h)×4周,使APTT维持至正常值的1.5~2.0倍。
3、肾上腺皮质激素:抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型小儿过敏性紫癜疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松(强的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg/d,小儿过敏性紫癜病情好转后改用口服。
二、饮食治疗小儿过敏性紫癜:
1、过敏源若是食物,应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物。
2、高蛋白膳食,瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证,但若出现肾型的小儿过敏性紫癜应该少吃或禁止,对于海鲜类的高蛋白食物要绝对禁止。
3、高维生素食品,尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用。
4、对有消化道症状的小儿过敏性紫癜患者,可根据病情给予流质或半流质饮食;对有肾脏损害者,应限盐限水。
过敏性紫癜的症状
1 过敏性紫癜的症状:出现皮疹
皮疹是本病的主要表现,小儿可在臀部及四肢(尤其是双下肢)出现对称的红色皮疹。病初可以是斑丘疹,有时有痒感,以后颜色加深成为各种形态的红斑,可融合成片。有的可有水疱产生。
护理: 观察皮疹形态、数量、部位,是否反复出现,皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,耐磨,抗划伤,如破碎的及时处理,防止出血和感染,柔软耐磨,透气的棉质内衣好,放松,并经常更换,保持床铺清洁,干燥,无杂物,避免使用碱性肥皂。
2 过敏性紫癜的症状:消化道症状
孩子腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等,以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主,同时可伴有呕吐、呕血或便血,严重者为血水样大便。
护理: 腹痛患儿卧床休息,试试看在床边。观察腹部绞痛,呕吐。注意粪便的外观,但潜血阳性有时正常。腹痛热敷禁止防止肠道出血,腹型紫癜流质饮食应该没有动物蛋白,无残留,严重者禁食,静脉营养。
3 过敏性紫癜的症状:关节疼痛
关节表现关节可有轻微疼痛或明显的红、肿、痛及活动障碍,过敏性紫癜的症状常累及大关节,以膝、踝、肘、腕等关节多见,可呈游走性,常易误诊为"风湿病"。这也是常见的过敏性紫癜的症状。
护理: 过敏性紫癜患病期间饮食需要避免生冷辛辣对身体刺激性强的食物,避免抽烟喝酒,避免动物性高蛋白,避免含有防腐剂的食物,同时要避免使用与过敏物质接触的炊具和餐具。
4 过敏性紫癜的症状:肾脏损害
一般于紫癜2~4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿蛋白尿和管形尿,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿蛋白尿或高血压可持续2年以上。临床称肾型。
护理: 注意口腔卫生,及时发现隐患,如牙龈炎、口腔溃疡、扁桃体肿大,多用消炎漱口水、淡盐水漱口,避免出血的情况发生,如果有出血要及时止血,血流不止可以到医院处理。
5 过敏性紫癜的症状:中枢神经系统
部分病人可出现中枢神经系统的病变,如局部的脑血管栓塞、出现抽搐或其他脑病变的相应表现。可能会引发一系列并发症,可有肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、出血性坏死、肠炎、颅内出血、多发性神经炎、心肌炎、急性胰腺炎、睾丸炎、及肺出血等。
护理: 急性期和出血多时应限制患者活动,注意每天必须要保持8小时以上的睡眠时间,提高睡眠质量,从而有助于提高身体免疫力,避免做过于激烈的运动及过度疲劳,预防感冒。
过敏性紫癜的治疗方法
过敏性紫癜多是过敏体质,或摄入过敏食物、等导致过敏。过敏性紫癜不易治疗,要以预防为主,医学认为本病为病邪侵扰机体,损伤脉络,离经之血外溢肌肤粘膜而成其病因以感受外邪、饮食失节、瘀血阻滞久病气虚血亏为主,临床以阳证、热证实证为多,若迁延不已,反复发作则表现为虚症及虚实夹杂之证过敏性紫癜初起系感受外邪,灼伤血络所致,甚则导致热毒内盛迫血妄行。
步骤/方法
1. 仪器治疗:多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性紫癜. 造成毛细血管的伤害, 易复发.
2. 中医治疗:是药三分毒,中医的功效具有多样性,不能准确界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中药成份也会引起过敏.
3. 口服激素治疗:只能从皮肤的表层改善过敏性紫癜症状,针对性很单一,治标不治本.刺激性成分激素直接接触伤害皮肤.
4. 外用激素:它能缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作.
过敏性紫癜传染吗
可能是由于过敏性紫癜的形成多是细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起,这些很容易使人联想到传染疾病,所以很多患者会问过敏性紫癜会传染吗的问题。
过敏性紫癜不传染。但过敏性紫癜会反复出现,所以当出现过敏性紫癜症状时,务必要及时的进行治疗,以避免病情的严重性,给自身带来非常严重的影响。
病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免等。
过敏性紫癜传染吗
有许多过敏性紫癜家属都会提到过此病是否会传染?首先给予肯定的答复,过敏性紫癜是不会传染的。
过敏性紫癜性肾炎是一种可能自然痊愈的疾病,多数病儿在血尿及蛋白尿持续一段时间后,症状逐渐好转,最终可以痊愈。也有少数病儿症状长时间不愈,肾功能逐渐恶化,最终发展为肾功能衰竭。此外,亦有反复发作的病例,每次发作后病儿的肾功能常出现进一步减退。
对于过敏性紫癜的治疗,控制饮食很重要。应给孩子吃没有蛋白、少渣的半流食物;如孩子有消化道出血,可吃流食;腹痛严重、大便有血的病儿应暂时禁止饮食。药物治疗轻者仅给对症治疗,如口服维生素、抗过敏药物、止血药即可。过敏性紫癜肾炎的治疗因病情轻重而不同,轻型紫癜性肾炎的病儿病情轻、病程短,在抗过敏治疗的基础上可加用治疗一般肾炎的药物,多数可完全康复。重者,如有大量蛋白尿或肾功能减退时需给予积极治疗,包括采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗等。中医中药有清热凉血、活血化瘀的作用,配合服用也有一定疗效。
传统抑制过敏性紫癜的方法的弊端:1. 仪器治疗:多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性紫癜 造成毛细血管的伤害, 易复发.
2. 口服激素治疗:只能从皮肤的表层改善过敏性紫癜症状,针对性很单一,治标不治本。刺激性成分激素直接接触伤害皮肤.
3. 外用激素:它能缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作。
过敏性紫癜如何治疗
1. 仪器治疗:多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性紫癜. 造成毛细血管的伤害, 易复发.
2. 中医治疗:是药三分毒,中医的功效具有多样性,不能准确界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中药成份也会引起过敏.
3. 口服激素治疗:只能从皮肤的表层改善过敏性紫癜症状,针对性很单一,治标不治本.刺激性成分激素直接接触伤害皮肤.
4. 外用激素:它能缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作.
临床上小儿过敏性紫癜有哪些症状表现
1、皮肤症状:
皮疹是小儿过敏性紫癜主要的表现,多见于下肢远端,踝关节周围密集。其次于臀部及上肢,也可发生于面部,躯干部罕见。皮疹的形态、色泽可有不同。初起为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹,压之褪色。继而色泽加深,形成红斑。红斑中心发生点状出血,颜色由粉红色渐变成暗紫色,即为紫癜。紫癜可融合成片。最后色泽变为棕色而消退,不留痕迹。此外,尚有多形红斑和结节性红斑。血管神经性水肿可见于头部、眼睑、唇部、手足、肾及会阴部。有时肿胀处可有压痛。
2、消化道症状:
消化道症状比较常见,可见于三分之二的小儿过敏性紫癜患儿,临床称为腹型。腹痛最常见,多为严重绞痛,发生于脐周,也可见于其他部位,四分之三的患儿可有压痛。同时可有呕吐。继而可见血便,严重者为血水样大便。吐血少见。常易误诊为急腹泻,特别在出现皮疹以前,为此而行剖腹检查者不在少数。少数患者可并发肠套叠,偶见发生肠梗阻、穿孔及出血性坏死性小肠炎。
3、关节症状:
约半数小儿过敏性紫癜患儿可有多发游走性关节痛或关节炎,以下肢关节多见。关节周围有皮疹者肿痛更为明显。临床称为“关节型”。关节腔积液多呈浆液性。关节症状多在数日内消失,不遗留变形。
4、肾脏症状:
约有三分之一小儿过敏性紫癜患儿发生肾炎,年龄越小发生越多,可为肉眼血尿或显微镜下血尿。一般出现于紫癜后2~4周,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。临床称为“肾型”。病情轻重不等,轻者居多,重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。
过敏性紫癜症状
过敏性紫癜是一种常见的疾病,生活中很多见,此病可出现在任何一个年龄段,其中以儿童和青少年最为容易出现此疾病,大概占到70-80% ,对患者的危害较大,因此需要大家了解过敏性紫癜临床表现,平时密切关注自身的身体变化,做到早确诊、早治疗。
1、泌尿系统症状。因泌尿道粘膜毛细血管通透性增加,可出现血尿及微量蛋白尿,随着紫癜的隐退而消失。
2、胃肠症状。不少患儿有腹痛,多为阵发性剧烈性绞痛,或为钝痛,以脐周或下腹部明显,有压痛,但无腹肌紧张。
3、过敏性紫癜临床表现很多,主要是关节症状。部分患儿有关节肿痛,多累及大关节,如膝、踝、腕、肘等,小关节不受累。可单发,多发或呈游走性。关节肿胀、疼痛,活动时疼痛加重,局部常伴微热,重者有灼热感。
导致过敏性紫癜发生的过敏物质非常多,中医学认为,本病为病邪侵扰机体,损伤脉络,离经之血外溢肌肤粘膜而成。其病因以感受外邪、饮食失节、瘀血阻滞、久病气虚血亏为主。以每年9月~12月患病者居多,希望大家能够在生活中多多预防,
以上就是为大家介绍的过敏性紫癜的临床表现,大家都了解了吗?治疗过敏性紫癜,方法较多,患者首先要祛除过敏源,如:过敏性食物以及过敏性药物等,从临床治疗效果观察所看,采用中医持续治疗效果较佳。
小孩患了过敏性紫癜能自愈吗
过敏性紫癜多见于儿童,是一种顽固的疾病,不容易治愈。对于一些患病较轻的人,发病初期如果护理得当的话,可能会有自愈的可能。到那时很多患者对过敏性紫癜症状不了解,在初期不容易发现,没有把握好治疗时机,导致过敏性紫癜的症状加重。如果不注意护理和专业的治疗,是无法彻底将其根治的。
什么是紫癜性肾炎
要了解紫癜性肾炎首先要知道过敏性紫癜。过敏性紫癜是一种全身性小血管炎,可累及多个器官,主要表现为皮肤紫癜(紫红色的血点,常出现于双下肢)、关节肿痛(以膝、踝、腕、肘关节多见)、胃肠道症状(腹痛、呕吐、消化道出血等)以及肾脏受累。
过敏性紫癜主要好发于儿童,2~11岁的患者可占78%左右。其病因不明,多数学者认为与患者机体的免疫状态有关,并可以由感染、食物、药物、蚊虫叮咬等因素诱发。
紫癜性肾炎是指在过敏性紫癜的病程中出现了肾脏受累的表现,主要是通过尿液的检查,发现尿液中有异常增多的红细胞(血尿)和蛋白尿,疾病早期常常缺乏明显的临床症状,因此容易被忽视。紫癜性肾炎多数预后良好,但有2%~7%的患儿迁延不愈,最终发展为慢性肾衰竭而危及生命,因此,过敏性紫癜的肾脏受累是影响疾病预后的关键因素。紫癜性肾炎患者的肾脏病理检查均会有一定程度的典型改变,对于明确诊断及指导治疗有一定意义。
紫癜性肾炎常发生于过敏性紫癜病程的2~4周,95%发生于病程的3个月内,97%发生于病程的6个月以内,但个别患儿可发生于病程的半年以后,甚至2~3年,故过敏性紫癜患儿应长期、规律监测尿检,了解肾脏受累的情况。