没有扭到脚踝疼痛是什么原因 痛风性关节炎
没有扭到脚踝疼痛是什么原因 痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸沉积在关节囊、软骨、骨质或是其他组织中引起病变和炎性反应,痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸升高引起的,常常会受饮食、天气变化等影响,急性期常常表现为夜间突然发病、关节红肿热痛,慢性期可能会发展为关节僵硬畸形,运动受限等症状。
注意:一般处于急性发作期的患者常常需要在医生的指导下服用一些止痛药物,平时需要在医生的指导下服用一些降血尿酸的药物,注意减肥,控制血脂,平时的饮食要注意低嘌呤、低脂、低盐、低蛋白饮食,戒烟戒酒,多喝水等。
痛风性关节炎易和哪些关节炎发生误诊
单纯的急性痛风性关节炎在急性发作时,多数有明显的红、肿、热、痛及活动受限制,有时可出现关节腔积液及发热、全身不适等症状,常易误诊为急性风湿性关节炎、急性感染性关节炎、结核性变态反应性关节炎等。
有些痛风性关节炎在首次发作时,由于局部红肿比较明显以及烧灼样疼痛,可被误诊为丹毒(俗称流火)、蜂窝织炎,有的被误诊为滑囊炎。
慢性痛风性关节炎期由于病变的关节多有变形,最易误诊为类风湿关节炎。
有时慢性痛风性关节炎可被误诊为外伤性关节炎、银屑病性关节炎、慢性滑囊炎、关节结核等。也也有部分痛风性关节炎发作时无明显的红肿,仅表现为关节疼痛,也无明显的关节变形,这种情况下常易误诊为一般的关节劳损或者是骨关节炎。
总之,痛风性关节炎被误诊为其他关节病的情况临床上很常见。如果患者和临床医生对痛风性关节炎的临床特征比较熟悉,对怀疑为痛风性关节炎者常规地进行血尿酸检查,那么就不易造成误诊。
痛风性关节炎的容易发生部位
痛风性关节炎最好发的部位,其中又以脚拇趾关节最为常见,其次为跗、踝、跟、手指关节,再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等都是常见的痛风性关节炎的好发部位。较大的关节如髋、肩、骶髂、关节受累机会较少。
痛风性关节炎主要侵犯手、脚、踝、腕等人体末端的小关节,而躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎。
(1)末端小关节皮下脂肪很少,血液循环差,皮肤湿度较躯干部位低,血尿酸易于沉积,长久就会引起痛风性关节炎。
(2)末端小关节由于血循环较差,组织相对缺氧,局部PH值(即酸碱度)稍低,亦有利于尿酸沉积。躯干部的关节如髋、骶、脊柱、胸肋等关节,局部均有肌肉及较多的脂肪组织胞围,温度比末端四肢的小关节高,血管也较丰富,血循环较末端关节好,局部PH值不低,因而尿酸不易沉积,发生痛风性关节炎的机会就少。
痛风性关节炎的容易发生部位!骨科专家提醒广大患者:只要积极的配合医护人员的治疗,在早期就会遏制这些疾病的蔓延,做到早发现早治疗。
痛风关节痛与哪些关节痛鉴别
痛风关节痛与哪些关节痛鉴别
痛风虽然作为“天下第一痛”,但有的时候疼痛并不是很明显,需要与有些关节痛进行鉴别。
1.急性关节肿痛
(1)急性感染性关节炎:常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎,如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。
(2)自身免疫与变态反应性关节炎:如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。
(3)代谢障碍性关节炎:如急性痛风性关节炎等。
2.慢性关节肿痛
(1)自身免疫性慢性关节炎:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。
(2)慢性感染性关节炎:如结核性关节炎等。
(3)代谢障碍性关节病:如痛风性关节炎、骨质增生等。
(4)血液病所致的关节炎:如血友病等。
(5)外伤性关节炎:常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。
(6)其它原因或原因未明的关节炎:如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。
风湿关节炎和类风湿关节炎的区别是什么呢
1.发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
2.病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
3.症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
风湿关节炎的特点是发病的时候,大关节处常常出现红肿发热、疼痛的现象,而且疼痛是游走不定的,可能刚开始是膝盖疼,过了几个小时就是脚踝疼。而类风湿关节炎经常在四肢小关节处发病,反反复复,时间长了,关节处就会变形。
土茯苓能治疗痛风吗
痛风是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。
近年来随着人民生活水平的不断提高,高尿酸血症及由此而引发的痛风性关节炎发病率明显上升。根据痛风性关节炎的发病规律,临症施以大剂量土茯苓(30~60g)为主药治疗,一般3~5剂即可控制关节红、肿、热、痛。急性期以土茯苓50~60g配伍蚕砂、忍冬藤、红花、川牛膝、萆、泽兰、赤芍、牡丹皮、延胡索、地龙。慢性期则以土茯苓30g配伍生黄芪、白术、桑寄生、独活、忍冬藤、防己、薏苡仁、萆、川牛膝等。
高尿酸血症是引起痛风的主因。痛风的预防和治疗方式都是在于饮食。所以忌口对痛风来说非常重要。
1、不能吃高嘌呤的食物,比如烧烤、海鲜、肉汤、动物内脏和豆制品等。
2、不能喝酒。滴酒不沾,不管是啤酒、白酒或红酒。
3、多喝水,促进排尿。每天的饮水量应该在2~3L。
4、建议和一些降尿酸的茶来帮助改善。
关节疼痛是怎么回事
关节疼痛的原因有:
1、从手指发麻开始,夜间痛为主要特征的就是腕隧道症候群。
2、也可能是扳机指。扳机指是指从弯曲手指的位置要伸直时出现反弹现象,第二关节出现硬块或瘤的疾病。
3、手或手指关节痛无法弯曲时,首先要考虑到可能是慢性风湿性关节炎或退化性手关节症。
4、早上手指僵硬,产生疼痛,严重时可能产生知觉障碍。
5、手腕肿胀、拇指和手腕肿胀、拇指和食指之间张开时会感到疼痛。食指之间张开时会感到疼痛。
6.还有饮食不良引起的痛风,主要是表现在关节炎症,其疼痛剧烈,有时还伴有红肿。
有以上可知,关节疼痛不能忽视,因此为了你的健康,专家朱建福提醒患者,应该注重痛风性关节炎,痛风性关节炎主要是表现在关节炎的一种,跟其他关节疼过类似,但是这种关节疼痛是代谢性疾病,如果治疗不及时还会引发高血压、高血脂、心肌梗塞等疾病,所以治疗痛风性关节疼痛至关重要,手术治痛风有很不错的效果,建议采用。
痛风的误区
误区1.血尿酸高就一定得痛风性关节炎
很多人在体检中发现血尿酸偏高,也就是所谓的高尿酸血症,就觉得自己一定会得痛风性关节炎,其实不然。高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食下,血清中尿酸水平在男性高于420mmol/L,女性高于360mmol/L。根据近年各地高尿酸血症患病率的报道,目前我国约有高尿酸血症者1.2亿,约占总人口的10%,发病率有年轻化的趋势。高尿酸血症是痛风性关节炎发病的基础和最直接的病因,当尿酸盐在机体关节滑液中沉积下来造成关节的红肿热痛即考虑痛风性关节炎的产生,不过只有约10%左右的高尿酸血症会发展成痛风性关节炎;不过血尿酸水平越高,未来5年发生痛风性关节炎的可能性越大。但是痛风性关节炎急性发作时血尿酸水平不一定都高。对于痛风性关节炎的患者,需要将血尿酸控制在一定的水平,一般在360umol/l以下,合并痛风石的患者则需要降得更低,在300umol/l之下,才能有利于痛风石的溶解排出。
误区2.痛风性关节炎急性发作时要降尿酸治疗
许多患者在痛风急性发作时迫切的想把血尿酸水平降至正常,这种想法是不对的。这是因为痛风性关节炎急性发作的主要原因即是体内尿酸水平的剧烈波动。尿酸在体液中的溶解性较低。高浓度时会形成过饱和状态,以尿酸盐的形式沉积在关节软骨、滑膜和其他组织,主要因为这些组织中血管较少,组织液pH较低,基质中含粘多糖和结缔组织较丰富,使尿酸盐容易沉积,引起非特异性炎症反应,造成关节软骨的溶解和软组织的损伤。当体内嘌呤摄入过多时,可引起尿酸的升高,尿酸盐沉积在关节的表面触发了炎症反应,引起痛风急性发作。而应用降尿酸药物后,血液中的尿酸水平急剧下降,这样会使沉积在关节软骨及其他组织中的尿酸盐溶解,重新释放入血,刺激炎性细胞的吞噬及释放炎症因子,进一步导致关节炎的加剧。因此,一般在痛风性关节炎急性期一般不主张降尿酸治疗,待关节疼痛症状消失2周以上才考虑加用降尿酸药物,且需要从小剂量开始,逐渐增加到足量。需要注意的是,在降尿酸的过程中随时可能引起痛风性关节炎的发作,因此在治疗的过程中要监测关节症状的变化,必要时加用非甾体抗炎药抑制痛风性关节炎的大发作。
误区3.痛风性关节炎发作期过后就不需要治疗了
临床中可见很多痛风性关节炎的患者,在病起发作急性期关节红肿热痛,严重影响到其正常生活和工作,因此比较重视,经抗炎止痛等治疗后,就认为不痛了病就好了,不需要继续治疗。这种认识是不对的。其实痛风性关节炎同糖尿病一样,也需要长期服药治疗。经过急性期的抗炎止痛、碱化尿液等治疗后,关节的炎症可慢慢吸收,关节疼痛好转痊愈,但是体内的尿酸还处在较高的水平,这如同“不定时炸弹”,随时可能引起痛风性关节炎的再次发作。且高水平的尿酸在关节、软骨、软组织等处不断地沉积,可引起痛风石的产生。因此,痛风性关节炎急性期过后,关节疼痛消失后继续控制饮食的同事仍需要服药治疗,这时候发挥效力的就是降尿酸药物了。对于降尿酸药物的选择也不是随便服用就可以,要根据病人的不同情况来选择。药物有两种,一种是促进尿酸排泄的,如苯溴马隆片,另一种为抑制尿酸生成的,如别嘌醇。若病人B超显示有尿路结石,则不能应用促进尿酸排泄的药物,防止进一步增大尿路结石;轻中度肾功能异常及泌尿系结石的可选择抑制尿酸生成药物,但要注意过敏反应的发生。
误区4.痛风性关节炎急性期可使用抗生素
有些痛风性关节炎患者认为关节的红肿热痛因细菌感染引起,可应用抗生素进行抗菌治疗,其实抗生素对于血尿酸的代谢是不起作用的。若出现症状的缓解,也可能是初期痛风性关节炎可自愈造成的。一般来说,对于痛风性关节炎急性期,关节红肿疼痛,可考虑加用非甾体抗炎药,如双氯芬酸、布洛芬、依托考昔等,也可选择秋水仙碱,但因秋水仙碱的治疗剂量及中毒剂量相差不多,需要在医生的指导下使用。然后加用碳酸氢钠片来碱化尿液,以有利于尿酸盐结晶的排出。
脚趾痛风的原因
脚趾痛风的原因?痛风一病,虽属痹证,但其疼痛剧烈,反复发作,缠绵不愈以致关节畸形,且有多种并发症,故又有别于一般痹症。中医认为本病多由外感湿热之邪或风寒之邪郁久化热,或内伤肝肾不足或痹证日久,血瘀痰阻而致。中医学认为:本病的发生多因外感风湿寒热之邪,留而不去;或血瘀痰阻;或正气不足,肝肾亏虚等,致使气血运行不畅,导致痛风的发作。
痛风的症状是复杂多样的,一般痛风会以人体的各个关节为目标,疼痛发作时痛楚难忍,最为明显的就是关节的疼痛、肿胀,且常常会累积多关节,威胁患者身体健康。那么脚趾痛是痛风吗?
痛风是常见代谢性疾病,起病较急,以关节的疼痛、肿胀为主要症状,关节炎多在受风寒、暴饮暴食、饮酒或过度劳累后发作,并且大多在夜间急骤起病。所以患痛风的人,往往在发病之夜的临睡前身体还很健康,到了半夜就突然感到脚趾痛。急性期病变还可侵犯到踝、膝、腕、肘、手指等多处关节,大多为一侧非对称性的发作,急性期还常伴有发热、全身疲乏、厌食等症状。
专家提示:同时需要注意的的是,痛风的危害是很大的,除了关节的疼痛外,不及时治疗还可能会引起痛风性关节炎、痛风性肾损害等,严重威胁患者身体健康。因而痛风的治疗,一定要趁早,有效控制病情、避免恶化。
引起脚趾痛风的原因是什么呢?通过上述讲解,是否对你深入认识疾病有所帮助呢。同时需要注意的是,痛风在治疗的过程中,养成良好的饮食习惯,控制嘌呤的摄入,对疾病的治疗能起到很好的辅助作用
痛风性关节炎的症状表现
痛风性关节炎常发部位:
通常下体关节是好发的部位,83%的患者,初次急性痛风性关节炎都发生在下肢关节,尤其是下肢的远端,如榜首跖趾关节,(即大拇趾和足背间的关节)是痛风最常发生的关节部位。此外,痛风关节炎也可发生于足背、足踝、膝关节、腕、肘关节,偶而手部指关节也会发生。肩、髋、胸锁、骶髂、下颌关节和脊柱较少累及。
痛风性关节炎好发的部位,也是尿酸易堆积的部位,这可能与部分温度较低、血液循环差、安排相对缺氧和部分ph低有关。
痛风性关节炎的症状表现:
此症成为痛风一个主要表现后,往往突发急速且多没有征兆。痛苦常在凌晨降临,疼痛部位密集疼痛程度不一,且劳累关节多表现有发红、发热和肿胀,部分肌肤发亮,触痛显着。大多数痛风会复发。开始痛风性关节炎的症状表现偶然发生,常侵略一个关节。每次发生继续几天,然后表现彻底不见,直到下次发生。可是,跟着发生次数的增多,痛风性关节炎的症状表现会继续更久。复发概率越高,受累关节也越来越多。痛风性关节炎的症状表现在多个关节一起劳累,其后痛风病发减缓。重复发生会导致关节永久性伤害,其中包括生硬、关节活动受限或关节变形。
手关节疼痛是什么原因
1、从手指发麻开始,夜间痛为主要特征的就是腕隧道症候群。
2、也可能是扳机指。扳机指是指从弯曲手指的位置要伸直时出现反弹现象,第二关节出现硬块或瘤的疾病。
3、手或手指关节痛无法弯曲时,首先要考虑到可能是慢性风湿性关节炎或退化性手关节症。
4、早上手指僵硬,产生疼痛,严重时可能产生知觉障碍。
5、手腕肿胀、拇指和手腕肿胀、拇指和食指之间张开时会感到疼痛。食指之间张开时会感到疼痛。
6.还有饮食不良引起的痛风,主要是表现在关节炎症,其疼痛剧烈,有时还伴有红肿。
有以上可知,关节疼痛不能忽视,因此为了你的健康,专家朱建福提醒患者,应该注重痛风性关节炎,痛风性关节炎主要是表现在关节炎的一种,跟其他关节疼过类似,但是这种关节疼痛是代谢性疾病,如果治疗不及时还会引发高血压、高血脂、心肌梗塞等疾病,所以治疗痛风性关节疼痛至关重要,手术治痛风有很不错的效果,建议采用。