早期妊娠的诊断
早期妊娠的诊断
1.停经有性生活史生育年龄妇女，月经过期10日或以上，应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。
2.早孕反应约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。早孕反应多于妊娠12周左右自行消失。
3.尿频于妊娠早期出现尿频，系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠12周以后，当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频症状自然消失 [1] 。
怀孕的检查
1.超声检查(1)B型超声显像法：是检查早期妊娠快速准确的方法。在增大的子宫轮廓中，见到来自羊膜囊的圆形光环。最早在妊娠5周时可见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动，可确诊为早期妊娠、活胎。(2)超声多普勒法：在增大的子宫区内，用超声多普勒仪能听到有节律、单一高调的胎心音，可确诊为早期妊娠且为活胎，最早出现在妊娠7周时。2.妊娠试验：血、尿HCG阳性可协助诊断早期妊娠。3.基础体温测定双相型体温的妇女，高温相持续博日不见下降，早期妊娠的可能性大。但基础体温曲线只能反映黄体功能，不能反映胚胎情况。注意：不应将妊娠试验阳性作为唯一的诊断依据，因有时也会出现假阳性。此外，异位妊娠、滋养叶细胞疾病时血、尿HCG检测亦为阳性。故应结合病史、体征以及超声结果，以免误诊[2] 。
产检的费用社保能给报销吗
根据青岛生育保险政策规定，属于计划内生育且连续缴纳生育保险费用一年以上参保人可以报销产检费用。
目前青岛产前检查报销项目主要包括检查费和化验费两大项，具体的检查和化验项目按照临床需要选择，凡符合生育保险统筹范围内的项目纳入报销范围，按照限额标准结算。早期检查最高可报销200元，中晚期妊娠检查最高可报销500元。
根据青岛生育保险政策规定，怀孕12周之内，给产检假1次，每次半天，早期产检费用最高报销200元。女职工早期妊娠诊断、检查或初次妊娠检查、诊断，应先到市或区定点妇幼保健机构进行，建立《孕产妇保健手册》。同时在生育保险定点医疗机构范围内任选一家作为本人中、晚期妊娠检查的定点医疗机构。定点医疗机构一经选择，原则上不予变更。
早期妊娠的诊断是什么
第一，妊娠试验。
孕妇尿液含有HCG，用免疫学方法(临床多用试纸法)检测，若为阳性，在白色显示区上下呈现两条红色线，表明受检者尿中含HCG，可协助诊断早期妊娠。
第二，黄体酮试验。
利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理，对月经过期可疑早孕妇女，每日肌注黄体酮注射液20mg，连用3日，停药后2～7日内出现阴道流血，提示体内有一定量雌激素，注射孕激素后子宫内膜由增生期转为分泌期，停药后孕激素水平下降致使子宫内膜剥脱，可以排除妊娠。若停药后超过7日仍未出现阴道流血，则早期妊娠的可能性很大。
第三，宫颈黏液检查。
宫颈黏液量少质稠，涂片干燥后光镜下见到排列成行的椭圆体，不见羊齿植物叶状结晶，则早期妊娠的可能性大。
早期妊娠的诊断是什么
一病史和症状
1.停经(cessation if menstruation)生育年龄的己婚健康妇女，平时月经周期规律，一旦月经过期10日以上，应疑为妊娠。
2.早孕反应在约有半数以上妇女在停经6周前后开始医学教育网原创出现头晕、疲乏、食欲不振偏食、厌恶油腻恶心、晨起呕吐等，称早孕反应(morning sickness)。
3.尿频由于妊娠早期增大的子宫，尤其是前位子宫，在盆腔内压迫膀胱及盆腔充血刺激所致尿频，一般孕12周后子宫上长升进入腹腔，尿频症状消失。
(二)体征
1.生殖器官的变化
妊娠后阴道粘膜及宫颈充血小肿、变软呈紫蓝色。子宫体饱满，前后径增宽呈球形。由于子宫颈变软及子宫峡部极软，双合诊检查时，感觉宫颈现宫体似不相连，黑加征(Hegar sign)
2.孕房的变化
早期时在雌激素的作用下，腺管发育及脂肪沉积。孕激素促进腺泡发育。
(三)辅助检查
1.妊娠试验(pregnancy test)一般受精后7日即右在血清中检测HGG.常用放射免疫法HGG-
亚型若值<3为阴性，>6为阳性。
2.超声检查
1B型超声：是检查早孕和确定胎龄最快速、准确的方法，最早要在孕5周时作出早期诊断阴道超声较腹部超声可提前5～7日确诊早期妊娠的超声图像：①妊娠囊(gestational asc，GS)：妊娠最早标志。②卵黄囊：是子宫内妊娠的标志。
2超多普粘勒法：在增大的子宫区内可听到有节律的单一高调胎心音，胎心率一般在150～
160bpm，最早可出现在妊娠7周时，还可以听到脐带杂音。
相信大家看完上面的文章后就对早期妊娠的相关内容有所了解，对于初步的呵护方案大概都知道了吧，以后要是遇到类似情况就不会心慌了，看着肚子也会有底气，不会像一无所知的人似的了，多了解些医学知识还是有好处的，所以孕妈妈要好好照顾自己欧，每一个宝宝都是被呵护的。
hCG检查是什么意思
hCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。
1、诊断早期妊娠：孕后35～50天hCG可升至大于2500 IU/L。60～70天可达80000 IU/L，多胎妊娠者尿hCG常高于一胎妊娠。
2、异常妊娠与胎盘功能的判断：
(1)异位妊娠：如宫外孕时，本试验只有60%的阳性率，在子宫出血3天后，hCG仍可为阳性，故hCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。hCG常为312～625 IU/L。
(2)流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，hCG检查仍可呈阳性;完全流主或死胎时hCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。
(3)兆先流产：如尿中hCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如hCG在2500 IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600 IU/L则难免流产。在保胎治疗中，如hCG仍继续下降说明保胎无效，如hCG不断上升，说明保胎成功。
(4)在产后4天或人工流产术后13天，血清hCG应低于1000 IU/L，产后9天或人工流产术后25天，血清hCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。
初次性生活后月经推迟的原因
第一：月经延迟的原因有很多，并不一定就是受孕~!常见的月经延迟有：身体体能消耗过大(如过量的劳动或者运动);精神过于紧张(如高考或者高压力的工作，当然也包括你描述的性生活过程以及以后的持续紧张);病原性引发的;所以你的问题“假设没有怀孕的话,是否也会影响到月经,产生推迟”是肯定的~!
第二：早期妊娠诊断的金指标是HCG的测定，其余任何症状都无法代替这个测定~!
第三：其实，万一真的怀孕了也不用太紧张~!因为早期妊娠在外观上还是无法判定的，所以可以进行药物流产~!当然，是不鼓励您这么做~!但应根据您目前的实际情况，如果您真的爱一个人，就不要让她受这个伤害：流产对身体多少还是有影响的~!
第四：无论如何，你们首先要控制自己的情绪，在临床中认为：更多的患者心理的损害比疾病本身对身体的损害更大，因此给您一个忠告：世界上没有什么大不了的事情，不发生都发生了，紧张与害怕不能解决问题，只有拿出勇气去面对~!
初次性生活后月经推迟的原因
第一：月经延迟的原因有很多，并不一定就是受孕~！常见的月经延迟有：身体体能消耗过大（如过量的劳动或者运动）；精神过于紧张（如高考或者高压力的工作，当然也包括你描述的性生活过程以及以后的持续紧张）；病原性引发的；所以你的问题“假设没有怀孕的话,是否也会影响到月经,产生推迟”是肯定的~！
第二：早期妊娠诊断的金指标是hcg的测定，其余任何症状都无法代替这个测定~！
第三：其实，万一真的怀孕了也不用太紧张~！因为早期妊娠在外观上还是无法判定的，所以可以进行药物流产~！当然，是不鼓励您这么做~！但应根据您目前的实际情况，如果您真的爱一个人，就不要让她受这个伤害：流产对身体多少还是有影响的~！
第四：无论如何，你们首先要控制自己的情绪，在临床中认为：更多的患者心理的损害比疾病本身对身体的损害更大，因此给您一个忠告：世界上没有什么大不了的事情，不发生都发生了，紧张与害怕不能解决问题，只有拿出勇气去面对~！
孕6周hCG多少会是双胎
HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。
1、诊断早期妊娠：孕后35～50天HCG可升至大于2500 IU/L。60～70天可达80000 IU/L，多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。
2、异常妊娠与胎盘功能的判断：
①异位妊娠：如宫外孕时，本试验只有60%的阳性率，在子宫出血3天后，HCG仍可为阳性，故HCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。HCG常为312～625 IU/L。
②流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。
③先兆流产：如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500 IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600 IU/L则难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无效，如HCG不断上升，说明保胎成功。
④在产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应低于1000 IU/L，产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。
过期妊娠诊断鉴别
诊断
1.核实预产期：准确核实预产期过期，若平时月经周期不准，推算的预产期不可靠，因此应注意：①详细询问平时月经变异情况，有无服用避孕药等使排卵期推迟;②根据孕前基础体温升高的排卵期推算预产期;③夫妇两地分居，应根据性交日期推算;④根据开始出现早孕反应时间(孕6周出现)加以估计;⑤妊娠早期曾做妇科检查者，按当时子宫大小推算;⑥用听筒经腹壁听到胎心时，孕周至少已18～20周;⑦B超检查，早孕期测定妊娠囊直径，孕中期以后测定胎儿头臀长、双顶径、股骨长等，以及晚期根据羊水量的变化推算预产期;⑧子宫符合孕足月大小，宫颈已成熟，羊水量渐减少，孕妇体重不再增加或稍减轻，应视为过期妊娠。
2.判断胎盘功能：①胎动计数：由于每个胎儿的活动量各异，不同孕妇自我感觉的胎动数差异很大。一般认为12h内胎动累计数不得少于10次，故12h内少于10次或逐日下降超过50%。而又不能恢复，应视为胎盘功能不良，胎儿有缺氧存在。②测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值：采用单次尿测定E/C比值。E/C比值在正常情况下应大于15，若E/C比值<10表明胎盘功能减退。③胎儿监护仪检测：无应激试验(NST)每周2次，NST有反应型提示胎儿无缺氧，NST无反应型需做宫缩应激试验(CST)，CST多次反复出现胎心晚期减速者，提示胎儿有缺氧。④超声监测：每周1、2次B超监测，观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸样运动及羊水量等。羊水暗区直径<3cm，提示胎盘功能不全，<2cm胎儿危险。彩色超声多普勒检查尚可通过测定胎儿脐血流来判断胎盘功能与胎儿安危。⑤产后检查胎儿及附属物，胎盘功能好者表现为“过期巨大儿”，另一部分表现为小样儿，皮肤染黄、手足指呈绿色，胎盘钙化梗死，羊水少，黏稠。
鉴别诊断
根据对孕周、hPL测定、尿E3比值测定、B超检查、羊膜镜检查、NST、OCT试验等与正常妊娠鉴别。
血hcg检查的意义是什么
检测参考值：妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化大，一般非孕妇女血HCG《;100IU/L，妊娠期间血清HCG水平在妊娠最初3个月，每(2.2±0.5)天大约升高一倍，尿HCG(HCG半定量法)非孕妇女《;25IU/L，孕40天》;5000IU/L，孕60-70天》;(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高，接近血清水平)。
在妊娠期间，血清HCG水平如下：HCG(以下单位均为IU/L)0.2-1周5-50，1-2周50-500，2-3周100-5000，3-4周500-10000，4-5周1000-50000，5-6周10000-100000，6-8周15000-200000，2-3月10000-100000。
临床意义：HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。诊断早期妊娠：孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。60-70天可达8万万IU/L，多胎妊娠者尿HCG常于一胎妊娠。
异常妊娠与胎盘功能的判断。异位妊娠：如宫外孕时，本试验只有60%的阳性率，在子宫出血3天后，HCG仍可为阳性，故HCG检查可作为与其它腹症的鉴别。HCG常为312-625IU/L。流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可呈阳性;完全流主或死胎时HCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。先兆流产：如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600IU/L时则为难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降，说明保胎无意义，如HCG不断上升，说明保胎成功。在产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应低于1000IU/L，产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。
HCG诊断鉴别早期妊娠
宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素，所以β-HCG可用于协助宫外孕早期未炸裂的诊断。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不断的快速上升，每48小上升66%以上。即如果β-HCG每两天增加的量大于66%，可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%，则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。妇女受孕后，从第9-11天起即可测出血中β-HCG升高，以后每两天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流产，HCG的增加比率不会变)。比如今天是234，如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。
如果持续两次增加速度缓慢，表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓。比如今天是10，后天是15，再2天才17，这样的HCG值一定不正常，保胎的成功率极低。如果HCG值持续而明显的下降，就算B超测到胎心也*好做清宫手术，表明胎儿其实已经脑死亡。
如果HCG增加速度格外快，表明有葡萄胎的可能，必需紧密监测。当然也有可能是双胞胎。
早期妊娠的诊断是什么
女生都会怀孕，怀孕很辛苦的，没有亲身经历过那样的事情是不会知道的，怀孕的时候一定要谨慎，注意饮食和服用药物的情况，这时会有好多未知的病情等着孕妈妈们，早期妊娠的诊断是什么呢?下面我们一起来看看应该都有那些吧。
一病史和症状
1.停经(cessation if menstruation)生育年龄的己婚健康妇女，平时月经周期规律，一旦月经过期10日以上，应疑为妊娠。
2.早孕反应在约有半数以上妇女在停经6周前后开始医学教育网原创出现头晕、疲乏、食欲不振偏食、厌恶油腻恶心、晨起呕吐等，称早孕反应(morning sickness)。
3.尿频由于妊娠早期增大的子宫，尤其是前位子宫，在盆腔内压迫膀胱及盆腔充血刺激所致尿频，一般孕12周后子宫上长升进入腹腔，尿频症状消失。
(二)体征
1.生殖器官的变化
妊娠后阴道粘膜及宫颈充血小肿、变软呈紫蓝色。子宫体饱满，前后径增宽呈球形。由于子宫颈变软及子宫峡部极软，双合诊检查时，感觉宫颈现宫体似不相连，黑加征(Hegar sign)
2.孕房的变化
早期时在雌激素的作用下，腺管发育及脂肪沉积。孕激素促进腺泡发育。
(三)辅助检查
1.妊娠试验(pregnancy test)一般受精后7日即右在血清中检测HGG.常用放射免疫法HGG-
亚型若值<3为阴性，>6为阳性。
2.超声检查
1B型超声：是检查早孕和确定胎龄最快速、准确的方法，最早要在孕5周时作出早期诊断阴道超声较腹部超声可提前5～7日确诊早期妊娠的超声图像：①妊娠囊(gestational asc，GS)：妊娠最早标志。②卵黄囊：是子宫内妊娠的标志。
2超多普粘勒法：在增大的子宫区内可听到有节律的单一高调胎心音，胎心率一般在150～
160bpm，最早可出现在妊娠7周时，还可以听到脐带杂音。
相信大家看完上面的文章后就对早期妊娠的相关内容有所了解，对于初步的呵护方案大概都知道了吧，以后要是遇到类似情况就不会心慌了，看着肚子也会有底气，不会像一无所知的人似的了，多了解些医学知识还是有好处的，所以孕妈妈要好好照顾自己欧，每一个宝宝都是被呵护的。
如何诊断早期妊娠
如何诊断早期妊娠？
一般正常人β-HCG放免测定值小于3.1，如果超过5就可以考虑受孕可能，如果超过10基本可以确定怀孕。孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。
如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。 宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG（绒毛膜促性腺激素）。因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素，所以β-HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不断的快速上升，每48小上升66%以上。 即如果β-HCG每两天增加的量大于66%，可以诊断为宫内妊娠；而如果增加的量小于66%，则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。 对于宫外孕，由于输卵管肌层菲薄，血供不良，HCG分泌量很低。每天升值较少。
血hCG检查作用
HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。诊断早期妊娠：孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。60-70天可达8万万IU/L，多胎妊娠者尿HCG常于一胎妊娠。
异常妊娠与胎盘功能的判断。异位妊娠：如宫外孕时，本试验只有60%的阳性率，在子宫出血3天后,HCG仍可为阳性,故HCG检查可作为与其它腹症的鉴别。HCG常为312-625IU/L。流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可呈阳性;完全流主或死胎时HCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。先兆流产：如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600IU/L时则为难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降,说明保胎无意义，如HCG不断上升，说明保胎成功。在产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应低于1000IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。
滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测。葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者,尿中的HCG显著升高，可达10万到数百万IU/L，可用稀释试验诊断如妊娠12周以前1:500稀释尿液呈阳性，妊娠12周以后1:250稀释尿液呈阳性，对葡萄胎诊断有价值。1:100-1:500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有一定的诊断价值,如男性尿中的HCG升高，要考虑睾丸肿瘤如精原细胞癌、畸形及异位HCG瘤等。滋养层细胞肿瘤患者在术后的3周之后，尿HCG应<;50IU/L,8-12周呈阴性;如HCG不下降或不转阴，提示可能有残留病变，这类病例常易复发，故需定期检查。
其它更年期、排卵及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素升高，因LH与HCG的α肽链组成相同而使采用抗HCG抗体的妊娠试验阳性，此时可用β-HCG的单克隆二点酶免疫测定鉴别。内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG 也可增高。近年来发现恶性肿瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高，因此将HCG看作是癌标志物之一。但必需结合临床情况及其它检查结果综合分析结果综合分析判断。