霍奇金淋巴瘤的症状
霍奇金淋巴瘤的症状
霍奇金淋巴瘤是一种多发于多见于青年的恶性肿瘤疾病,儿童少见,首见症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大( 占60%~80%),左多于右,其次为腋下淋巴结肿大,肿大的淋巴结可以活动,也可互相粘连,融合成块,触诊有软骨样感觉,如果淋巴结压迫神经,可引起疼痛,少数患者仅有深部而无前浅表淋巴结肿大。深部淋巴结肿大可压迫邻近器官,表现的压迫症状,例如纵隔淋巴结肿大可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上腔静脉压迫症等;腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管,引起肾盂积水;硬膜外肿块导致脊髓压迫症等。另有一些霍奇金淋巴瘤病人(30%~50%)以原因不明的特许或周期性发热为主要起病症状。这类患者一般年龄稍大,男性较多,病变较为弥散,常已有腹膜后淋巴结累及。发热后部分患者有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状。周期性发热(pel-ebstein热)约见于1/6患者。部分患者可有局部及全身皮肤搔痒,多为年轻患者,特别是女性。全身搔痒可为霍奇金淋巴瘤的唯一全身症状。约10%左右的患者脾肿大,脾受累表明有血源播散。肝实质受侵引起肿大和肝区压痛,少数有黄疸。肝病变系脾通过静脉播散而来,所以肝较脾肿大为少。
霍奇金淋巴瘤复发率大吗
霍奇金淋巴瘤是有可能复发的,但是霍奇金淋巴瘤复发的几率比起非霍奇金淋巴瘤要小得多。一般情况下,只要在霍奇金淋巴瘤早期的时候治疗得好,复发的几率是很小的。
当霍奇金淋巴瘤处于中晚期时,复发的几率相对会比较大,大约30%的患者会复发,所以在进行治疗后,要继续调理好身体,对霍奇金淋巴瘤进行预后调理。
以上是关于霍奇金淋巴瘤怎么治疗,霍奇金淋巴瘤复发率大吗的介绍,霍奇金淋巴瘤患者在经过一系列的治疗后,不能掉以轻心,应及时进行疗后的护理,这对于减少霍奇金淋巴瘤复发的几率很有帮助,只要护理得到复发的几率就会小很多。
怎样治疗淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤的治疗
在我国,霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%~10%,是一组疗效相对较好的恶性肿瘤,分两大类,共五种类型,即四种经典型霍奇金淋巴瘤和一种以结节性淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤。在经典型霍奇金淋巴瘤中,结节硬化型和混合细胞型最为常见,治疗方案相对简单经济,治疗效果较好,远期生存率也比较高。局限期(Ⅰ~Ⅱ期,早期)霍奇金淋巴瘤可以选择化、放疗联合的治疗模式,也可以单纯选择ABVD方案化疗,10年生存率可达70%~80%。但早期患者如果伴有比较多的不良预后因素,以及晚期患者,则予以BEACOPP方案为首选的一线治疗方案,必要时也可以联合放疗,10年生存率仍然可以达到50%~60%。结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤是预后最好的淋巴瘤类型,10年的生存率达到95%,可惜的是这类淋巴瘤比较少见,在霍奇金淋巴瘤中的比例不足10%。
非霍奇金淋巴瘤的治疗
在我国,非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右,并且近十几年来发病率逐年升高。非霍奇金淋巴瘤分为B细胞型和T/NK细胞型两大类。B细胞型淋巴瘤占70%左右,又进一步分为高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤三大类;T/NK细胞型淋巴瘤约占30%,主要分为高度侵袭性和侵袭性两大类。随着基础和临床研究的不断发展,淋巴瘤的分类还在进一步细化和完善。
温馨提示:上文介绍了不幸患上淋巴癌该怎么办,相信大家都已经详细的了解了,另外您在做完手术切除淋巴肿瘤后还是需要正确的护理的,这样才能更快的恢复。饮食上以清淡为主,不要吃过于油腻辛辣的食物。在精神上自己要振作起来,树立与病魔斗争的决心,家人也要多给患者多鼓励,这对于日后康复帮助是非常大的。
淋巴瘤怎么办好
第一,先谈谈淋巴瘤的分类,在恶性淋巴瘤分类方面,我们国家跟西方国家的区别是,西方国家霍奇金淋巴瘤发病率比我们高,而霍奇金淋巴瘤本身发生发展比较缓慢,预后也比较好,治疗也非常好,而我们国家非霍奇金发病率高于西方国家,只有10%左右是霍奇金淋巴瘤,90%是非霍奇金淋巴瘤,而国外20—30%是霍奇金,60—70%是非霍奇金,这一点使中国肿瘤专科医生任务更艰巨,非霍奇金淋巴瘤发生发展就快,治疗就得积极,这是第一个差异。
第二个差异就是比例不同,在非霍奇金淋巴瘤中,惰性淋巴瘤国外比例达到20—25%,我们国家只有10%—15%,而我们国家侵袭性淋巴瘤占了非霍奇金淋巴瘤一半还要多,国外只有30—40%是。更有甚者,我们国家的T细胞淋巴瘤,远高于西方发达国家,特别是在沿海开放城市,在东亚像韩国、日本、台湾、新加坡,这些国家和地区也是T细胞淋巴瘤高发,这可能跟亚洲人人种族特点是不一样的,到底是病毒感染引起的,还是亚洲人种基因的特点,到目前我们还并不知道。这一方面来说跟他们是截然不同的。
从分类来说,我们跟西方国家有很多区别,治疗方面也有所侧重,我们更应该专注于我们国家有特点的高发这些淋巴瘤,力争在这一方面有所突破,才能造福我们淋巴瘤患者。
淋巴瘤四大临床表现有哪些
淋巴结肿大:此乃淋巴瘤经典表现。霍奇金淋巴瘤多见颈部等浅表位置的淋巴结肿大,非霍奇金淋巴瘤可见浅表、深部淋巴结肿大,当深部尤其是腹膜后淋巴结肿大时会造成腹痛、背痛等症状。当您摸到颈部、腋窝、大腿根等部位一个或者多个无痛性肿块(肿大的淋巴结)时请及时就医,除外淋巴瘤。
淋巴结外侵犯:霍奇金淋巴瘤少见淋巴结以外部位侵犯,非霍奇金淋巴瘤结外侵犯较常见,结外最常侵犯的部位是胃肠道,其次为鼻咽部,少见的骨、骨髓、皮肤、肺、肾、肝和中枢神经系统。平常见到不少病人因为胃胀等消化系统症状,行胃镜一查,确诊为“非霍奇金淋巴瘤”等等。
特有的B症状:淋巴瘤患者常有发热、盗汗、消瘦等全身症状,称为“B症状”。发热:体温常常超过38摄氏度;盗汗:全身湿透性出汗症;消瘦:半年内体重下降超过10%。所以,遇到莫名其妙的“发热”“盗汗”“体重下降”,中青年同志需要小心淋巴瘤了!
反复贫血:恶性淋巴瘤诊断时大约1/5可有贫血,血常规检查可有白细胞、血小板变化,个别患者可有中性粒细胞或者淋巴细胞数目明显增多的情况。
小b细胞性淋巴瘤是什么病
B 细胞淋巴瘤是B细胞发生的实体肿瘤。包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其分型众多,经典霍奇金淋巴瘤和结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤,现在被认为是起源于B细胞的肿瘤。弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤(MCL)5种B细胞非霍奇金淋巴瘤最为常见,占非霍奇金淋巴瘤的3/4。 B细胞淋巴瘤的预后和治疗取决于淋巴瘤的具体类型以及分期分级。
生物细胞治疗对于癌症患者来讲,除了手术、放疗、化疗治疗手段之外,也是一种最佳选择,它跟其他治疗手段不同的是,它是用自己的免疫细胞来对抗肿瘤细胞。就治疗本身来说对身体没什么副作用,对于一些没有机会接受手术治疗,对放化疗不敏感的患者,或者说是手术后、放化疗后,还或者说是一些年龄较大的患者,这种疗法是比较合适的。
2b细胞淋巴瘤可发生在人体的全身淋巴组织,如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部。在人体的纵膈腔或腹部动脉旁,有时也可出现b细胞淋巴瘤。发病之后患者可感觉到有压迫的症状,如果b细胞淋巴瘤发生在人体的胃、小肠或大肠则有可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等症状。
3b细胞淋巴瘤可以使得身体出现全身表现,大约有10%的b细胞淋巴瘤患者可以出现身体发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状。有的b细胞淋巴瘤患者会长期不规则身体发热。发热的原因如果不加以检查是很难被发现的。
非霍奇金大b淋巴瘤症状
非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤是恶性淋巴瘤的常见类型,这里淋巴瘤恶性程度较高,但对化疗反应好,5年生存率可达75% -80%,化疗结合中药治疗则临床治疗效果更好,5年生存率可有明显的提升。非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤症状与一般霍奇金淋巴瘤相似。
1、浅表淋巴结肿大:最常见的首发症状,以颈部无痛性淋巴结肿大最常见,其次是腋窝、腹股沟淋巴结,淋巴结呈进行性肿大、不对称、无压痛、质实有弹性。
2、深部淋巴结肿大:主要为肺门、纵隔、肠系膜、腹膜后淋巴结肿大,早期可无症状,病变发展到一定程度后可出现相关症状。
3、全身症状:发热,盗汗,体重减轻,常见于较晚期。
4、结外表现:起源结外约占35%,主要为胃、皮肤、口咽腔、小肠和中枢神经系统,其他如鼻窦、睾丸、甲状腺等,因部位不同而有不同表现。
霍奇金淋巴瘤病因有哪些
原发和继发免疫缺陷病人均容易发生霍奇金淋巴瘤。这些免疫缺陷病人包括霍奇金淋巴瘤感染病人;器官移植病人,先天免疫缺陷,干燥综合症和类风湿关节炎病人。
1、与霍奇金淋巴瘤患者频繁接触的人霍奇金淋巴瘤发病率明显提高,可以见到霍奇金淋巴瘤具有传染的可能。
2、病毒感染造成霍奇金淋巴瘤。有关专家曾经说患者血清中EBV抗体效价增高,认为与EBV感染有关。最近Herbst等应用多聚酶链反应(PCR)技术对198例霍奇金淋巴瘤冷冻与石蜡包埋组织进行EBVDNA序列检测,结果有50%阳性。另用原位分子杂交法证明,在R—S细胞中EBVDNA阳性。这更说明EB病毒是促进霍奇金淋巴瘤产生的因素。
3、某些化学元素的刺激以及有免疫性缺陷的人患病率大大提高,这说明身体状况是造成霍奇金淋巴瘤的一个重要因素。
4、T细胞免疫缺陷的人也比较容易患上霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤患者对于同种异体的移植发生排异反应。
霍奇金淋巴瘤是一种恶性程度比较高的肿瘤,这种肿瘤发展非常快,一般来说早期发现的可能性不是很大,正是因为这样所以每个人应该注意自己的身体情况,一旦是发生了不舒适需要及时的去医院检查就诊,千万不要对自己的身体掉以轻心。
非霍奇金淋巴瘤的化疗
恶性淋巴瘤除霍奇金淋巴瘤外都为非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤不是单纯的一个疾病整体,从形态学和免疫学特征来看,非霍奇金淋巴瘤是单克隆扩展的结果,其组成上的优势恶性细胞可来源于淋巴细胞,整个分化进展的不同阶段保持有与其分化位点相应的正常细胞极其相似的形态、功能特征和迁移形式,这就决定了不同类型非霍奇金淋巴瘤所表现在生物学、组织学、免疫学及临床表现和自然转归方面广泛的差异性。
治疗有赖于病人年龄及是否存在淋巴瘤和白血病。在儿童,以化疗为主。但此治疗方法只能治愈一半的患儿。非霍奇金淋巴瘤Ⅰ期及Ⅱ期对放疗比较敏感,但复发率高。由于非霍奇金淋巴瘤的蔓延途径不是沿淋巴区,因此“斗篷”和倒“Y”式大面积不规则照射的重要性远较霍奇金病为差,而且治疗剂量比霍奇金病要大。恶性度较低的Ⅰ~Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤可单独使用放疗。化疗的疗效决定于病理组织类型,对于中度恶性组的病人均应给予联合化疗。
1.弥漫性大细胞淋巴瘤
确诊后应化疗放疗,适用于病灶巨大者,因为化疗后巨大病灶处易复发。单纯放疗对于Ⅱ期的病人并不合适,而在Ⅰ期的病人则有40%的复发率,所以目前对于Ⅰ和Ⅱ期的病人采用联合化疗方案是否额外增加放疗尚不明确。对于Ⅲ期和Ⅳ期的病人主要以强化联合化疗为主。
2.淋巴母细胞淋巴瘤
确诊后给予联合化疗,多数病人最初的反应良好,但缓解的时间较短。15岁以下的青年人预后差。