腺性膀胱炎的原因
腺性膀胱炎的原因
腺性膀胱炎(glandular cystitis)是一种较罕见的膀胱黏膜上皮增生性病变。病因不明,多数学者认为是由于残余胚胎的发展和膀胱黏膜上皮化生所致。主要表现为尿急、尿频、尿痛、镜下血尿、排尿困难等下尿路症状。腺性膀胱炎的临床症状无特异性,确诊主要依据膀胱镜检查及活检,好发部位为三角区、膀胱颈部、尿道内口下方。镜下病变部位粘膜充血、米粒大小的透明囊性或乳头状隆起。
病理表现尿路上皮增生深及膜固有层以下形成Brunn巢,其内出现缝隙或形成分支状或环状管腔,中心出现腺性结构,与此同时存在淋巴细胞和浆细胞的浸润。临床症状复杂,有发展成膀胱腺癌的可能,亦可与腺癌并存,因此越来越引起临床医学的重视。
腺性膀胱炎属癌前病变
小周很长时间以来都有尿频、尿急、尿痛的症状，诊断患有“尿道综合征”，经过系统的治疗后症状无明显好转，继而做膀胱镜检查发现膀胱三角区有一乳头状新生物，取活检后医生诊断为“腺性膀胱炎”。
腺性膀胱炎在以前是一种并不为广大患者重视的疾病，它于1887年发现并被报道。发病原因目前尚不明确，可能与膀胱慢性炎症、结石梗阻等诱因有关。临床表现通常与尿道综合征相似，确诊则需要依据膀胱镜检查及活检。
近年来随着腔镜的发展和活检意识的增强，有关腺性膀胱炎的报道明显增多。最新的研究表明其属于一种癌前病变，如不及时处理约有4%的患者会发展为膀胱癌，故而早期的诊断和治疗显得尤为必要。
腺性膀胱炎的治疗方法有多种，如单纯膀胱内灌注治疗、单纯膀胱电切、膀胱注射疗法、膀胱部分切除、膀胱粘膜剥脱，或行膀胱全切除手术。因存在一定的癌变可能，临床实践中发现经尿道电切，配合术后早期膀胱内灌注抗癌药物有一定疗效。
腺性膀胱炎的预防措施
一腺性膀胱炎还可以用新鲜的蟾皮晒干,以黄沙炒脆,研末,每次服用0.2-1.0克,每天三次,饭后服,有一定效果.新鲜的蟾皮外敷膀胱部位,可以治疗腺性膀胱炎的腹痛.
二治疗腺性膀胱炎尿灼热疼痛的单验方
石韦30-120g,水煎,代茶饮,适用于腺性膀胱炎尿道灼热疼痛者,效果不错.
三治疗腺性膀胱炎排尿不畅排尿困难的单验方
金钱草30-120克,水煎,代茶饮,适用于腺性膀胱炎排尿不畅乃至排尿困难者.
复发性膀胱炎是什么
腺性膀胱炎的治疗主要为药物治疗、手术治疗以及两者的结合，而手术治疗可采用腔内或开放手术，药物治疗为膀胱腔内灌注法。
腺性膀胱炎治疗方法：
1.解除感染、梗阻及结石等慢性刺激后采取相应治疗
首先需解除感染、梗阻及结石等慢性刺激，然后根据病变类型、部位及范围采取相应治疗。如在处理膀胱出口梗阻的前提下，经尿道电灼、电切术加膀胱灌注等。因腺性膀胱炎易复发，采用经尿道电灼术或电切术对患者创伤较轻，可反复操作，可作为腺性膀胱炎首选治疗方法。对电灼术或电切术的时机，最好在尿常规正常后手术较为安全、有效、且不易复发，切除范围应遵循浅表膀胱癌的手术原则进行，对于弥漫性改变或已有癌变者行全膀胱切除术式。
2.膀胱内灌注药物治疗
膀胱内灌注药物治疗与膀胱肿瘤应用药物相同，分两类：
(1)化学性毒性药物可直接破坏DNA，干扰DNA复制，主要作用S期，对G0期无作用，从而可抑制异常膀胱黏膜的非正常增生及不典型增生等;
(2)免疫抑制剂如白介素—2、卡介苗、干扰素等，可通过激发全身免疫反应和局部反应来预防病变复发。
腺性膀胱炎在有效的经尿道电灼术或电切术后，使用有效的药物膀胱灌注，可进一步降低腺性膀胱炎的复发，提高腺性膀胱炎的治疗效果。
腺性膀胱炎病因
一、发病原因
1.胚胎残余的发展 胚胎学发生膀胱和直肠均来源于原始的泄殖腔。直肠从尿生殖膈分离时，可能有移位胚胎残余遗留，在一定情况下转化成腺成分。化生过程则由炎症所致，若进一步发展，可致腺性膀胱炎，也可以再发展成恶性病变。
2.移行上皮化生 正常的膀胱黏膜无腺体存在，当膀胱受到长期的感染、结石、梗阻或其他一些中毒因素的慢性刺激后，黏膜上皮先形成上皮芽，伴有上皮芽的移行上皮细胞向下增殖，它们挤压于黏膜固有层而形成移行上皮巢，即Brunns巢或腺，这种上皮巢可以逐渐成为囊性膀胱炎或分化为真正的腺体，成为腺性膀胱炎或发展为腺癌。
腺性膀胱炎的细胞巢和囊肿被认为是癌变前期的先兆。理由为：①细胞巢和囊肿与上皮性肿瘤密切相关，如果肿瘤为多发时，这些病灶可介于中间区域;②细胞巢和囊肿引起癌肿的病例已有报告;③引起致癌作用的化学物质也能引起细胞巢和囊肿增生变化。因此腺性膀胱炎与膀胱癌有一定关系。
二、发病机制
腺性膀胱炎最常累及膀胱颈和三角区，亦可累及全膀胱黏膜或双侧输尿管末端而引起肾积水。腺性膀胱炎与囊性膀胱炎相似，显微镜检查可资鉴别。膀胱炎的特征是含有黏液的柱状上皮细胞，位于黏膜表面或形成腺体向下长入固有层内。如果伴有细菌性炎症，病变黏膜发红、肿胀而粗糙不平，有时很像癌肿。膀胱镜检查有3种表现：①乳头样水肿结构，可被深沟分隔，乳头本身看不见血管分支，邻近炎症区域可见水肿，这些水肿黏膜突起，像大泡状水肿，但水肿的实性感和不透光性可与大泡状水肿鉴别;②实性绒毛样增生，这种病变可融合在一起，也可由正常或轻度异常的膀胱黏膜分隔成灶性病变;③囊性改变，多在三角区及尿道内口周围，偶尔也出现于膀胱侧壁和顶部。囊肿可以单个或成群出现。早期囊肿呈半透明状，内含清亮浆液;晚期囊肿变硬，成为黄灰色，囊内充满黄色黏性或胶体物质。
诱发膀胱癌原因有什么
1、腺性膀胱炎是良性病变，局部病理改变暂不需处理，但要定期随访。尽管多数学者认为病检发现Brunn’S细胞巢就可诊断为腺性膀胱炎，就病变本身而言，仍然认为是一种良性病变，可不作处理，但必需定期进行膀胱镜复查，一旦出现增生或变异时则应作出处理。
2、腺性膀胱炎是一种癌前病变需积极处理。腺性膀胱炎是一种慢性疾患。在某一个时期可能是静止的，但它有恶变的趋势。以往有腺性膀胱炎和膀胱癌同时存在的报道，也有腺性膀胱炎发展为膀胱腺癌、黏液腺癌的报告。当腺性膀胱炎出现腺瘤样增生时，应高度怀疑恶变。膀胱内局部病变的处理要根据患者的临床症状、病变部位、大小、形状以及所引起的并发症等采取不同的方法。如灌注化疗、手术治疗、放疗等。
腺性膀胱炎的中医治疗方法
腺性膀胱炎主要表现是尿频、尿急、尿痛、尿失禁或者排尿困难、尿潴留，这就需要按照中医的淋证、癃闭、腰痛、遗溺以及症瘕积聚治疗，主次分明，用药要有针对性，霸药猛方，才能取得良好的治疗效果。中医对此病早有认识，如果以尿频、尿痛为主，就可以按照淋证治疗;如果是以肾积水、排尿困难为主就可以癃闭大法施治;如果以尿血为主，就以中医的血证理论治疗;如果增生明显，腹部有明显肿块，或者膀胱镜下检查发现有增生，就按照中医的症瘕积聚篇治疗。
腺性膀胱炎的成因是梗阻、结石、感染等原因长期刺激而形成的一种增殖性疾病，是一种癌前期病变，中医理论认为它属于症瘕积聚、淋证、癃闭等范畴，是郁热为病。湿热只是其中一个诱发因素，所以，一般治疗淋证尿频、尿急、尿痛、尿涩的疗法对腺性膀胱炎基本无效，需要再清利湿热的基础上加用能治疗症瘕积聚的药，才能提高疗效，如喜树、蟾酥、牛黄、白花蛇舌草、龙葵、蛇莓、半夏、苦参等。长期的腺性膀胱炎尿血等也可以引起身体虚弱，需要加一些补养气血的药如人参、黄芪、当归、地黄、坎炁等;长期疾病不愈会导致病人肝气郁结，可以用沉香散加减，药用沉香、冬葵子、王不留行、刘寄奴等。如果出现了排尿困难乃至肾积水，就要大剂量的皂角刺、穿山甲、黄芪、当归、瞿麦、木通等。
以下是针对腺性膀胱炎患者不同的临床表现所采用的一些不同的中药治疗方法。
1、腺性膀胱炎患者大小便不通时，可以用露蜂房烧成末，每次用10克，每天两次用酒冲服，有效。
2、新鲜的蟾皮晒干，以黄沙炒脆，研末，每次服用0.2～1.0克，每天三次，饭后服，有一定效果。新鲜的蟾皮外敷膀胱部位，可以治疗腺性膀胱炎的腹痛。
3、石韦30～120g，水煎，代茶饮，适用于腺性膀胱炎尿道灼热疼痛者，效果不错。
4、金钱草30～120克，水煎，代茶饮，适用于腺性膀胱炎排尿不畅乃至排尿困难者。
腺性膀胱炎症状有哪些方面
腺性膀胱炎的症状1、男性较易发生腺性膀胱炎，由尿道上行感染最为常见，亦可从肾脏下行至膀胱。
腺性膀胱炎的症状2、腺性膀胱炎临床主要表现为尿急、尿频、尿痛、镜下血尿、排尿困难等下尿路症状。腺性膀胱炎的临床症状无特异性，确诊主要依据膀胱镜检查及活检，好发部位为三角区、膀胱颈部、尿道内口下方。
腺性膀胱炎的症状3、腺性膀胱炎发病突然，主要症状有尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿。
腺性膀胱炎的症状4、单纯之急性膀胱炎常无全身症状，如有发热、腰痛则表示有肾盂肾炎并发。
腺性膀胱炎的症状5、体检：(1)耻骨上膀胱区有压痛。(2)并发肾盂肾炎者腰部或肋脊角有叩击痛。
腺性膀胱炎是什么原因引起的 腺性膀胱炎ct能确诊吗
CT不能检查出腺性膀胱炎，因为腺性膀胱炎主要是膀胱粘膜的腺上皮有滤泡样的改变，CT是检查不出来的。腺性膀胱炎最有价值的检查方法，那就是经尿道膀胱镜检，这样才可以发现膀胱粘膜是否腺泡样的凸起，然后可以观测到腺泡凸出的数量、位置、大小和表面的形状。以及还可以取活检，通过取得活检做病理分析，这样才可以确诊腺性膀胱炎。
导致腺性膀胱炎的发病原因有哪些
腺性膀胱炎的原因主要是由于泌尿系统感染、梗阻、结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变。膀胱粘膜由移行上皮构成，但在各种理化因素炎症、梗阻慢性刺激下，局部粘膜组织演变成腺上皮，从而导致腺性膀胱炎。
腺性膀胱炎容易在中青年女性人群中发生，常被误诊为尿道综合症。据最新研究表明，腺性膀胱炎是一种癌前期病变，若不及时处理，后期会导致更严重的后果。
腺性膀胱炎好发于膀胱三角区和胱颈部，从解剖学角度推测可能有下列原因：三角区及胱颈部是尿液流体动力的着力点，因无粘膜下层，位置固定，缺乏其他部位舒缩的随意性，此部位常为膀胱炎症、尿道逆行感染的高发区。因此物理学因素以及尿液中化学成分的刺激可能是导致腺性膀胱炎发病原因。
随着医学的发展，科技的进步，很多疾病都是可以得到治疗的，已经腺性膀胱炎的女性同胞，也不要着急，只要注意日常的生活习惯，配合医生的专业治疗，是能够治愈腺性膀胱炎的。
如何预防腺性膀胱炎
膀胱炎中一种为腺性膀胱炎，是比较常见的疾病，也是严重威胁我们身体健康和正常生活的疾病。因此生活中应该注重预防腺性膀胱炎，腺性膀胱炎患者排尿时会有烧灼感，并在尿道区有疼痛。并且会伴有尿急和严重的尿频。会引起男性并发附睾炎或尿道炎。以下是预防腺性膀胱炎的方法。
怎么预防腺性膀胱炎：
一、多喝流质食物。
二、服用维他命c：每天服用1,000毫克左右的维他命c，将足以酸化尿液以抑制细菌生长，如果新娘们有再感染或复发的情形，而又正好无处求医，这是个好办法。有时医师给膀胱感染患者的抗生素药无法在酸性的尿液里发挥效果，因此，如果你正服用维他命c，应告知医师服用的量，但即使维他命c不具毒性，1天1,000毫克算是高剂量，还是要得到医师的许可。
三、排便后良好习惯：排便后，由前向后擦拭肛门可预防感染复发，因为擦拭方式错误是最常见的感染原因之一，同时也易引起复发。
四、蜜月性交前上厕所：国外专家说，这能帮助将阴道内的细菌冲掉，否则细菌可能藉由性交被送入膀胱。男性的阴茎可将女性尿道口的细菌送入膀胱，因此排尿能有效地“洗净”膀胱。至於性交频繁导致尿道感染，主要的问题在於不知如何保护自己，而非性行为本身，如果细菌被推入膀胱，则排尿可冲出大部分的细菌降低感染。
五、腺性膀胱炎，多由于长期的感染，结石等慢性炎症刺激引起。腺性膀胱炎是一种少见的慢性膀胱增生性疾病。病理机制是，膀胱移形上皮黏膜和黏膜下层的黏液腺增生失调。因此在日常生活就要针对感染急性积极的治疗，特别是泌尿系感染。适当的多饮水，以便于膀胱的冲洗，如果尿酸过高，就要适当的碱化尿液。适当的锻炼，注意休息，少食辛辣，节制性生活等。
以上如何预防腺性膀胱炎的方法，希望患者们都能够积极治疗，保证自己的治疗具有有效性。保持良好的心态，腺性膀胱炎严重威胁我们身体健康和正常生活，因此我们在治疗的同时需要配合着护理工作才能够更好更快的康复。
显性膀胱炎的病因是什么
①胚胎起源说，脐尿管关闭异常导致脐尿管囊或巢，或为泄殖腔分化时肠上皮残留。
②Pund退化说，上皮失去其正常功能时，可能退化至其正常分化过程中的上一阶段。
③上皮组织转化说，在慢性刺激因素作用下，移行上皮组织转化为腺上皮，通过分泌粘液而达到自身保护目的，有人推测可能还存在维生素缺乏、变态反应、有毒代谢、产物、激素失衡和特殊致癌物等因素。常见的慢性刺激因素包括感染、梗阻、物理刺激(结石、异物等)和化学致癌物等。其中第3种学说目前被广泛接受。腺性膀胱炎的发生与发展是一个渐变的过程：移行上皮单纯增生一Brunn芽一Brunn巢一囊性膀胱炎一腺性膀胱炎。Brunn巢是移行上皮受到各种慢性刺激时，向粘膜下呈花蕾状生长进而被周围的结缔组织包绕分割.与移行上皮分离而形成的巢状结构。Brunn巢由分化好的移行上皮组成，上皮细胞与周围的基膜垂直排列。Brunn巢中心囊性变，管腔面被履移行上皮，称为囊性膀胱炎。腔内上皮可进一步转化为与肠粘膜相似的粘液柱状上皮称腺性膀胱炎。大多数病例可见 Brunn巢，囊性化及腺性组织转化同时存在。腺性囊性膀胱炎实质上是同一病变的不同发展阶段，可统称为腺性膀胱炎和囊腺性膀胱炎。
腺性膀胱炎复发怎么办
治疗
腺性膀胱炎的治疗主要为药物治疗、手术治疗以及两者的结合，而手术治疗可采用腔内或开放手术，药物治疗为膀胱腔内灌注法。
腺性膀胱炎治疗方法：
1.解除感染、梗阻及结石等慢性刺激后采取相应治疗
首先需解除感染、梗阻及结石等慢性刺激，然后根据病变类型、部位及范围采取相应治疗。如在处理膀胱出口梗阻的前提下，经尿道电灼、电切术加膀胱灌注等。因腺性膀胱炎易复发，采用经尿道电灼术或电切术对患者创伤较轻，可反复操作，可作为腺性膀胱炎首选治疗方法。对电灼术或电切术的时机，最好在尿常规正常后手术较为安全、有效、且不易复发，切除范围应遵循浅表膀胱癌的手术原则进行，对于弥漫性改变或已有癌变者行全膀胱切除术式。
2.膀胱内灌注药物治疗
膀胱内灌注药物治疗与膀胱肿瘤应用药物相同，分两类：
(1)化学性毒性药物可直接破坏DNA，干扰DNA复制，主要作用S期，对G0期无作用，从而可抑制异常膀胱黏膜的非正常增生及不典型增生等;
(2)免疫抑制剂如白介素—2、卡介苗、干扰素等，可通过激发全身免疫反应和局部反应来预防病变复发。
腺性膀胱炎在有效的经尿道电灼术或电切术后，使用有效的药物膀胱灌注，可进一步降低腺性膀胱炎的复发，提高腺性膀胱炎的治疗效果。
其实腺性膀胱炎复发就容易会引起膀胱方面出现问题，所以说生活当中一定要多加注意，选择中西医结合的方式来进行治疗，另外，防止高发期我们要通过手术来根除。
腺性膀胱炎的临床表现是什么
腺性膀胱炎有潜在的恶变倾向，腺性膀胱炎是膀胱腺癌的癌前病变，因此对腺性膀胱炎应定期复查，积极寻找治疗，必须彻底根治。 腺性膀胱炎的病因目前仍不清楚，多数认为由于泌尿系统感染，梗阻，结石等对膀胱的慢性刺激引起膀胱黏膜腺上皮化生引起良性病变。
正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成，但在炎症、梗阻的慢性刺激下，局部粘膜组织演变成腺上皮，从而导致腺性膀胱炎。 腺性膀胱炎多表现为慢性非特异性膀胱炎症状，腺性膀胱炎临床主要表现为尿急、尿频、尿痛、镜下血尿、排尿困难等下尿路症状。
1：由于腺性膀胱炎是的一种黏膜增生性病变，镜下病变部位粘膜充血、米粒大小的透明囊性或乳头状隆起。病理表现尿路上皮增生，其内出现缝隙或形成分支状或环状管腔，中心出现腺性结构。中药治疗腺性膀胱炎的配方具有活血化瘀，软散结，清热解毒药穿山甲等药患者治疗后，膀胱镜复查粘膜正常消除病灶;
2：尿急、尿痛、尿频，血尿。排尿困难，膀胱结石，肾结石，输尿管结石。具存在不同程度的膀胱出口梗阻。中药利尿通淋的车前子等，消除膀胱刺激症，排石。症状完全消失，尿常规检查正常，膀胱镜复查粘膜正常，病情治愈。
腺性膀胱炎灌注治疗方法
腺性膀胱炎由于泌尿系统感染，梗阻，结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变。正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成，但在各种理化因素炎症、梗阻慢性刺激下，局部粘膜组织演变成腺上皮，从而导致腺性膀胱炎。
腺性膀胱炎在中青年女性人群中好发，常被误诊为尿道综合症。据最新研究表明，腺性膀胱炎是一种癌前期病变，若不及时处理，约4%的患者几年后演变为膀胱癌。
腺性膀胱炎的治疗有多种，有单纯膀胱内灌注治疗，单纯膀胱电切，膀胱注射疗法，膀胱部分切除，膀胱粘膜剥脱，甚者有行膀胱全切除手术。我们经尿道电切，术后早期膀胱内灌注抗癌药物疗效良好。但也有作者研究表明，单纯经尿道电切与加抗癌药物膀胱内灌注的疗效进行比较差异无显著性 。
但我们认为既然多种迹象表明腺性膀胱炎有能转变为膀胱癌的可能，单用经尿道电切后加用抗癌药物短期治疗不足满意。治疗的同时应注意处理膀胱以下的尿路的病变，术后同时服用α 1 受体阻滞剂治疗尿道内括约肌痉挛，对改善自觉症状是很有必要的。
其实在生活当中各种各样的膀胱炎疾病在生活当中也危害着人们的身体健康，经常被误诊为尿道综合症，那么让人耽误了病情，积极地发现及时治疗，同时也要保证好自己的饮食方面的各个健康。