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肾积水是什么原因引起的 肾积水治疗原则

肾积水是什么原因引起的 肾积水治疗原则

肾积水可分为以下几种情况,要根据实际情况选择合适的治疗对策。

1.一侧肾积水严重

一侧较轻:可先治疗严重的一侧,以免发生肾功能不全,手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证,必要时可严密观察。

2.两侧肾积水严重

可分期治疗,但仍以先处理较重侧为好。

3.两侧肾积水轻

要仔细分析,确定手术适应证。

引起肾积水血尿的原因有哪些

肾积水大家听到的应该是比较多的,但是我相信大家也不了解,想必大家也不知道引起肾积水的原因有哪些吧?于是我就收集了一些关于这类疾病的文章,看完以后对这种疾病有了一个初步的了解,希望大家看了也有所帮助。

肾积水可分为原发性和继发性两种原发性肾积水又称为先天性肾积水自发性肾积水特发性肾积水最主要的病因是肾盂输尿管连接部的梗阻它往往是由于这个部位的肌细胞被大量胶原纤维分离失去了正常的排列不能有效地传递来自起搏细胞的电活动阻断了正常蠕动的传送

先天性肾积水多由机械性梗阻所致其原因主要有:①异位血管:如来自肾下极的迷走血管压迫;②纤维条索;③输尿管肾盂高位插入;④肾盂输尿管连接部狭窄和瓣膜;⑤膜性粘连造成的局部输尿管迂曲先天性肾积水也可以是由动力性原因造成的如节段性无动力性功能失调

继发性肾积水多由于泌尿系的其他疾病所致通过常规检查一般都可以找到原发的疾病,有些疾病则需要通过特殊的检查(如ct磁共振成像等)才能明确诊断这些疾病主要包括:①上尿路的梗阻性病变肿瘤息肉结石结核炎症损伤畸形憩室肾下垂等;②上尿路外部的压迫腹部盆腔或腹膜后的肿块特发性腹膜后纤维化异位血管妊娠期和月经期充血的卵巢静脉压迫;③下尿路梗阻性病变前列腺增生症前列腺癌尿道狭窄膀胱输尿管反流等

大家看完以后相信已经知道引起肾积水的主要原因了,既然知道原因那么预防和治疗起来就更加的行之有效了,最主要的还是要做到早发现早治疗,只有这样才能最大程度的保证我们的建康。

肾积水就要切肾吗

肾积水不是一个独立的疾病,而是由于尿路梗阻引起的肾脏的病理改变。

肾脏的主要功能是产生尿液使体内的代谢废物经尿路排出体外,调节体内酸碱平衡以及分泌促红细胞生成素等。从肾集合管一直到尿道外口,任何部位的梗阻都会影响尿液的排出而引起肾积水。尿路梗阻的原因很多:小儿以先天畸形为多见,最常见的是肾盂输尿管连接部先天发育异常,无论是否有狭窄都可能因该处输尿管蠕动不良,使尿液不能完全通过而引起肾积水。成人常见的原因为尿路结石、炎性狭窄、肿瘤以及外在的压迫等。腹膜后纤维化以及神经源性膀胱等尿道疾患均可引起双肾积水,老年男性前列腺增生也可引起双肾积水。

除先天性肾积水以外,其他原因的肾积水常由检查原发病而被检查出来。而先天性肾积水是在不知不觉的长期过程中逐渐加重着,因而常常没有明显的临床症状。一部分患儿的腹部膨隆或出现明显的包块,或是出现间歇的腹痛,在就医时才被发现。因而,肾积水可以发现于任何年龄。最早在胎儿7~8个月时就有可能经b超发现。发现肾积水后,应当进一步通过静脉及逆行肾盂造影以了解肾脏的功能以及梗阻的部位。对静脉肾盂造影不显影者,放射性核素扫描可以补充估价肾功能受损情况。ct检查能显示肾的大小、轮廓以及肾实质的厚度和功能情况,逆行肾盂造影可以确定梗阻的部位。当然,不是每个病人都要做所有的检查。

正确估价积水肾脏尤其是巨大肾积水肾的功能,对治疗肾积水是很有意义的。当成人肾积水量超过1000毫升,儿童肾积水量超过24小时尿量的总数,即被确定为巨大肾积水。过去认为,只要对侧肾脏是好的,巨大积水的肾脏都可以被切除。而我们长期的临床实践证明,巨大肾积水相当大一部分(大约 70%)的病例经解除梗阻或肾造瘘引流,肾功能可以得到较大程度的恢复。不能单纯以肾积水量的多少来衡量肾脏是否有功能,肾内型肾盂积水由于肾盂不能单独向外扩张,尽管积水量还不是很大,但较早的出现肾实质受压变薄,肾功能严重受损,而肾外型肾盂积水肾盂可以向外扩张,积水量可能会更多一些,肾实质受压变薄也可能不十分严重。静脉肾盂造影不显影不能完全说明肾脏就没有功能,因为静脉肾盂造影肾脏显形情况受很多因素的影响。因此,在治疗巨大肾积水时是切除积水肾还是保留肾,要有一个观念的转变,应当有量化的指标。

1、通过b超、ct检查判定肾实质的厚度在3毫米以上而手术中见肾实质厚度3毫米以上的区域占50%以上,在解除梗阻、肾盂成形或肾造瘘之后,肾脏可以恢复部分功能,应当保留。

2、手术中抽取积水尿液测定ph值,在7、1~7、30以下即可保留肾脏。

3、手术中可以取肾皮质送冰冻活检,正常或接近正常的肾小球占半数以上,可以保留肾脏。

肾积水有必要切肾吗

许多人在腰部有疼痛时候并不去医院检查,以为只是什么小毛病,殊不知,这些小毛病有可能就会酿成大祸。肾积水的一种前期症状就是疼痛,由于人们的疏忽,以至于去医院检查时候已经错过了最佳治疗时间,那么,肾积水真的需要切除肾吗?

肾积水不是一个独立的疾病,而是由于尿路梗阻引起的肾脏的病理改变。

肾脏的主要功能是产生尿液使体内的代谢废物经尿路排出体外,调节体内酸碱平衡以及分泌促红细胞生成素等。从肾集合管一直到尿道外口,任何部位的梗阻都会影响尿液的排出而引起肾积水。尿路梗阻的原因很多:小儿以先天畸形为多见,最常见的是肾盂输尿管连接部先天发育异常,无论是否有狭窄都可能因该处输尿管蠕动不良,使尿液不能完全通过而引起肾积水。成人常见的原因为尿路结石、炎性狭窄、肿瘤以及外在的压迫等。腹膜后纤维化以及神经源性膀胱等尿道疾患均可引起双肾积水,老年男性前列腺增生也可引起双肾积水。

除先天性肾积水以外,其他原因的肾积水常由检查原发病而被检查出来。而先天性肾积水是在不知不觉的长期过程中逐渐加重着,因而常常没有明显的临床症状。一部分患儿的腹部膨隆或出现明显的包块,或是出现间歇的腹痛,在就医时才被发现。因而,肾积水可以发现于任何年龄。最早在胎儿7~8个月时就有可能经B超发现。发现肾积水后,应当进一步通过静脉及逆行肾盂造影以了解肾脏的功能以及梗阻的部位。对静脉肾盂造影不显影者,放射性核素扫描可以补充估价肾功能受损情况。CT检查能显示肾的大小、轮廓以及肾实质的厚度和功能情况,逆行肾盂造影可以确定梗阻的部位。当然,不是每个病人都要做所有的检查。

正确估价积水肾脏尤其是巨大肾积水肾的功能,对治疗肾积水是很有意义的。当成人肾积水量超过1000毫升,儿童肾积水量超过24小时尿量的总数,即被确定为巨大肾积水。过去认为,只要对侧肾脏是好的,巨大积水的肾脏都可以被切除。而我们长期的临床实践证明,巨大肾积水相当大一部分(大约 70%)的病例经解除梗阻或肾造瘘引流,肾功能可以得到较大程度的恢复。不能单纯以肾积水量的多少来衡量肾脏是否有功能,肾内型肾盂积水由于肾盂不能单独向外扩张,尽管积水量还不是很大,但较早的出现肾实质受压变薄,肾功能严重受损,而肾外型肾盂积水肾盂可以向外扩张,积水量可能会更多一些,肾实质受压变薄也可能不十分严重。静脉肾盂造影不显影不能完全说明肾脏就没有功能,因为静脉肾盂造影肾脏显形情况受很多因素的影响。因此,在治疗巨大肾积水时是切除积水肾还是保留肾,要有一个观念的转变,应当有量化的指标。

1、通过B超、CT检查判定肾实质的厚度在3毫米以上而手术中见肾实质厚度3毫米以上的区域占50%以上,在解除梗阻、肾盂成形或肾造瘘之后,肾脏可以恢复部分功能,应当保留。

2、手术中抽取积水尿液测定PH值,在7、1~7、30以下即可保留肾脏。

3、手术中可以取肾皮质送冰冻活检,正常或接近正常的肾小球占半数以上,可以保留肾脏。

看完本文的介绍,相信大家都对肾积水这种疾病有了一定的了解。患上此疾病并不一定非要把肾切除。我们在生活中要做好预防的工作,减少高蛋白的摄入量,要少吃肉食,同时要多喝水。

腰间酸胀痛谨防肾积水

肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾积水。

引起腰部酸胀的原因很多,特别是肾积水,常见的症状是腰部疼痛。多数患者表现为腰部或下腹部的疼痛,根据梗阻发生的快慢表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛。

如果泌尿系梗阻的部位在膀胱以下,患者还会出现排尿困难。此外,由于泌尿系梗阻,患者会反复出现泌尿系统感染。

平时生活中如何预防肾积水

增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。

如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。

如果感觉腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。

尤其是腰痛时,不要简单地以为是腰部受凉或劳累所致。还有,如果发现尿色发红、发暗,或呈酱油色,有可能是输尿管结石、肿瘤引起出血所致,这时可能也存在肾积水。

肾积水喝水会有影响吗

首先要再进一步的检查一下哦,确定一下是否真的存在积水,然后再确定一下引起积水的原因,以及肾功能的损害情况。至于喝水这个问题,您要注意一个量,水是维持人正常生活的元素,因此是不可或缺的。但是如果有肾积水的话,饮水过度会加重肾脏的负担,肾积水就会更加严重。还有,您平时喝水多的时候有没有过腹痛情况呢?如果有的话,一定要去医院详细检查一下。

患有肾积水的人平时生活中要注意饮食的合理安排,平时要多吃一些清淡下火的食物,饮食要以低盐为主,同时要注意多吃一些含有优质蛋白质的食物,能够促进受损细胞的自我修复,同时要忌口一些容易对肾脏有损伤的药物或者食物,此外也要避免吃一些辛辣腥发的刺激性东西,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持饮食的均衡,保证食物的多样性,积极进行身体的锻炼,增强身体的体质。

肾积水是由于肾内新陈代谢絮乱,造成肾部衰竭,积液导致肾功能减退的疾病。引起肾积水的原因可能和以下几种情况有很大的关系;一,长期体弱多病,造成身体虚弱,引发肾脏衰竭。二,药理反映,由于长期服药或者食用不当的食物,导致的肾积水。三,性生活不节制,或者通过性传播导致的肾积水疾病。以上就是肾积水引起的原因,您可以参考你亲戚的具体情况,希望早日康复。

肾轻度积水怎么治疗呢

中医治疗方法:

中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。

西医治疗方法:

肾积水治疗上要更慎重,要尽一切可能保留肾脏。一般有几种情况:

1、一侧肾积水严重,一侧较轻:可先治疗严重的一侧。以免发生肾功能不全,手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证,必要时可严密观察。

2、两侧肾积水轻,要仔细分析,确定手术适应证。

肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术。

肾积水有遗传吗

肾积水肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水。梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。

肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重,而对侧肾正常者,可作积水肾切除术。

手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术;更严重者作肾切除术。

双肾积水治疗上要更慎重,要尽一切可能保留肾脏。一般有几种情况:

1.一侧肾积水严重

一侧较轻:可先治疗严重的一侧。以免发生肾功能不全,手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证,必要时可严密观察。

2.两侧肾积水严重

可分期治疗,但仍以先处理较重侧为好。

3.两侧肾积水轻

要仔细分析,确定手术适应证。

憋尿引起肾积水该如何治疗

肾积水是由于结石等原因引起尿路阻塞,导致肾盂肾盏扩大并伴有肾组织萎缩的一组疾病。泌尿道的任何部位均可发生尿路阻塞,在治疗肾积水时关键是找到阻塞的部位,才能彻底清除病灶。那么肾积水究竟应该怎么治疗呢?肾积水的治疗可分为三步:

首先,要进行保守治疗。对于肾积水较轻,病情进展缓慢者,如果肾功能已达平衡和稳定状态可继续观察,无需手术治疗,只进行对症处理即可。但此时仍应定期检查以了解积水进展的情况。部分可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水可无需处理。

其次,局部处理。在进行对症处理的同时,可对梗阻部位的病变采用局部处理,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。

最后,行手术治疗。如果肾积水有进行性加重,临床症状日趋明显,肾功能不断下降,而梗阻的病因已明确,有并发症存在,应及时进行手术治疗。解除造成肾积水的梗阻性疾病,如因结石造成应去除结石;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。

胎儿肾积水怎么办才好

胎儿肾积水是一种先天性的疾病,很多家长以为没有办法治疗,只有打掉胎儿才能解决问题,其实,引起胎儿肾积水发生的主要因素是因为肾盂肾管链接基层部位增厚导致的肾积水。具体是否需要引产或怎么处理,需要听从正规医院的医生的建议,家长不要错误的决定,下面来看看胎儿肾积水怎么办。

胎儿肾积水怎么办,资料显示:肾积水对婴儿已经造成了极大的影响,很多准父母们对此都特别的苦恼,那么胎儿肾积水怎么办呢,对于这个问题,就让我们咨询一下专家,看专家是怎么为我们解答的吧。

胎儿肾积水怎么办,专家讲到:胎儿肾积水是一种先天性的疾病,引起胎儿肾积水发生的主要因素是因为肾盂肾管链接基层部位增厚导致的肾积水。那么胎儿肾积水怎么办呢,怎样治疗呢,下面就来详细的了解一下吧。

正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。胎儿肾积水可以分为可复性和不可复性,可复性积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02-0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。

此外,发现了胎儿肾积水不要过于担忧,不必急于终止妊娠,应于B超发现后一小时或一周后复查。如胎儿肾积水宽度<1.63厘米或肾实质厚度>0.58厘米,可视为正常;如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度<0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠。

胎儿肾积水怎么办呢?看了以上的回答,您心底是不是该踏实了很多呢?胎儿肾积水也不是很严重的,只要处理得当,检查及时且科学,胎儿就可以健健康康地长大,并不是一定要终止妊娠的。所以准爸爸准妈妈们在胎儿检查出肾积水的时候一定要及时去专业的医院进行治疗,以免贻误病情,对胎儿造成不良影响

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