下肢静脉曲张的检查方法有哪些

下肢静脉曲张的检查方法有哪些

1、大隐静脉瓣膜功能试验

病人平卧,下肢抬高,使静脉空虚,在大腿根部扎上止血带,压迫大隐静脉,然后让患者站立约105后释放止血带,如出现自上而下的静脉曲张,则提示瓣膜功能不全。应用同样原理,在胭窝补扎上止血带,可以检测小隐静脉的功能。如在未开放止血带前,见止血带下方的静脉在30s内迅速充盈,则表明有交通静脉瓣膜功能不全。

2、深静脉通畅试验

用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱患者用力踢腿或下蹬运动10余次。由于下肢运动,肌肉收缩,浅静脉血流向深静脉回流,而使曲张静脉排空。如运动后浅静脉曲张更明显,则表明深静脉不通畅。

3、交通静脉瓣膜功能试验

患者仰卧,抬高受检下肢,在大腿根部扎止血带,先从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下,扎上第二根弹力绷带;让患者站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下继续缚缠第二根弹力绷带,如果在二根弹力绷惜之问的间隙内出现曲张静脉,则提示该处有功能不全的交通静脉。

4、其他检查

包括多谱勒超声、静脉压测定及顺行静脉造影,可以更准确地判断病变性质、部位、范围、程度和瓣膜形态及功能。

专家讲解最常见的下肢静脉曲张的高发人群

一般，常见的下肢静脉曲张的高发人群有：

1、从事体育运动的工作者：高强度体育运动时，长期肌肉紧张，血管内压力增高，静脉代偿性增粗，瓣膜关闭不全时，静脉血管开始迂曲变形。这是常见的下肢静脉曲张的高发人群。

2、妊娠妇女：妊娠时子宫增大，压迫髂静脉，引起静脉内压力增高，而发生下肢静脉曲张;同时，妊娠期盆腔内血流量增加，影响下肢血液回流，亦为发病因素之一。

3、从事经常站立的工作的工作者：也是常见的下肢静脉曲张的高发人群。教师、售货员、礼仪小姐以及需要长久站立的工作人员，由于重力作用，使血液压力较大地作用于静脉瓣，长此以往，使静脉瓣功能受损，血液不能正常回流而发病。

4、深静脉血栓形成患者：深静脉血栓形成，阻塞深静脉血液回流，增加浅静脉负担，浅静脉代偿性扩张。这种下肢静脉曲张的高发人群是比较常见的。

5、小腿静脉受伤者：同样属于下肢静脉曲张的高发人群。由于浅静脉壁和静脉壁瓣受伤，愈合后可能影响管壁弹性和瓣膜功能，而于受伤处发生下肢静脉曲张。

以上讲解的就是常见的下肢静脉曲张的高发人群，希望对大家有所帮助。这些下肢静脉曲张的高发人群很容易患上这种疾病，需要更加积极的进行下肢静脉曲张的预防。

下肢静脉曲张的原因

1、由于静脉壁结构缺陷,如果说瓣膜缺陷先于下肢静脉曲张,那么在瓣膜破坏的同时,出现的静脉瘀血是诱发下肢静脉曲张的原因之一。

2、由于静脉瓣膜缺陷,因为自身的静脉壁相对薄弱,从而在静脉压作用下可以扩张,从而导致下肢静脉曲张的发生。

3、下肢静脉曲张的原因还和年龄的因素有关,如果说是原发性深静脉瓣膜功能不全的下肢静脉曲张的发病率随年龄增长而升高。

静脉曲张常见检查方法主要有哪些

1、病史检查静脉曲张：病史中注意询问静脉曲张患者有无职业、家族吏、妊娠与发病的关系，有无胸部或腹部慢性疾病、下肢外伤史，有无深静脉炎或深部静脉血栓形成，了解静脉曲张患者其发生的时间与症状(下肢沉重、小腿隐痛、易疲倦、水肿和出血)，以及症状与站立、行动和卧床休息的关系，过去治疗的情况与效果。

2、深静脉通畅试验检查静脉曲张：也称踢腿试验。是识别下肢深静脉是否通畅的体征识别方法。尤其是下肢静脉曲张是否可以手术的重要体征。先让病人站立，在静脉曲张患者的大腿上1/3处扎止血带，此时下肢静脉曲张可能会比以前更明显。再让静脉曲张病人用力伸屈患侧下肢的膝关节10-20次(也可用力下蹲10-20次)。

3、交通静脉瓣膜功能试验检查静脉曲张：适用于大隐静脉曲张手术治疗的患者，判断下肢深浅静脉交通支瓣膜功能。如果试验是阴性，表明交通支瓣膜功能正常，阳性则表示瓣膜功能不全，可根据试验结果选择不同的手术方式。静脉曲张患者仰卧，暴露下肢，并且抬高患者，使浅静脉血液回流，直至完全排空，并近端阻断其血流，然后观察浅静脉充盈情况，来判断交通支瓣膜功能状态。

如何判断孕妇得了下肢静脉曲张

下肢静脉曲张的症状不是很明显，容易与其他的疾病发生混淆。下肢静脉曲张的高发人群中孕妇占了一部分的比例。所以孕妇更好了解下肢静脉曲张的症状，以方便孕妇的治疗。那么，孕妇如何判断得了下肢静脉曲张呢?

下肢静脉曲张的表现部位主要是腿部，当然也可能会出现在外阴部和男性的生殖器官部位。一般的下肢静脉曲张患者腿部会出现“青筋暴起”等症状。孕妇得了下肢静脉曲张可能不会有什么不舒服的感觉，大多数的孕妇会感觉到腿部沉重、疼痛，下肢静脉曲张部位周围的皮肤也可能会有发痒、抽痛或灼热感。这些症状容易被孕妇所忽略，孕妇的下肢静脉曲张病情会随着妊娠期的变长，子宫的增大，而症状病情加重。下肢静脉曲张会压迫到身体右侧的大静脉，从而增加对腿部静脉的压力。孕妇体内的血量会因为怀孕而增加，使得静脉承受的负担也增大。再加上你体内孕酮水平的增高，血管壁也会变得松弛，造成血液回流。

以上是关于如何判断孕妇得了下肢静脉曲张的相关的介绍，孕妇得了下肢静脉曲张，一般情况下就是因为妊娠期体重和身体内荷尔蒙的变化引起的，孕妇在生产之后，下肢静脉曲张的症状会有所缓解，甚至是消失，所以孕妇无须太过担心，要做好下肢静脉曲张的保健工作。

下肢静脉曲张怎么治疗呢

药物疗法治疗下肢静脉曲张：有些老年下肢静脉曲张患者可以通过使用药物治疗的方法来缓解下肢静脉曲张症状，不过由于药物一般为进口的，而且对一些二期以后的下肢静脉曲张患者效果不大，易复发，因为药效不能完全到达病灶。

激光疗法治疗下肢静脉曲张：这种下肢静脉曲张治疗方法是目前比较安全、可靠的一种治疗了，而且下肢静脉曲张患者需要承受的痛苦比较少，也不会担心会有疤痕出现。术后置入各种引流管，不仅限制静脉曲张患者早期下床活动，而且还影响患者术后恢复。而且激光微创手术无法治疗较细小的侧支曲张血管，所以还是会有复发的可能。

手术疗法治疗下肢静脉曲张：在腹股沟做切口，切断结扎或抽出大隐静脉，下肢静脉曲张的常见治疗需要半身或全身止痛，需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时，可能需要数个小伤口，一段段的抽除静脉曲张。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。

针灸疗法治疗下肢静脉曲张：下肢静脉曲张患者倚托直立，重心放在患肢上，以使静脉曲张充盈;医者左手固定患肢，右手持磁圆梅针，以腕部活动形成叩击之力，先从足三里循胃经叩刺至解溪，再从三阴交循脾经叩刺至阴陵泉，各速叩3～5遍。然后，医者用左手拇指固定按压在静脉曲张团的最上方(近心端)，由下肢静脉曲张远端开始，垂直叩刺，渐至近端，叩至静脉曲张团局部隆起，蓝色蚯蚓状曲张团消失，并有温度升高(局部发红或手触发热)为度。隔15天治疗1次。3次为一疗程。本法操作前，需做深静脉回流试验，回流良好者方可用磁圆梅针治疗。

下肢静脉曲张手术后会复发吗 下肢静脉瘘复发

如果在做下肢静脉曲张手术时没有做好有下肢静脉瘘的检查，也可能导致手术后的复发。

下肢静脉瘘的形成可能是先天性的，也可能是外伤性的，如果没有及时排除，它会造成下肢静脉压力的增高，从而引起下肢静脉曲张的复发。

如何检查下肢静脉曲张呢

大多数患者通过下肢静脉曲张的常规检查就能诊断出是否患有下肢静脉曲张，但是有些患者的静脉曲张的症状不是很明显或者是静脉曲张的症状较为特殊，这个时候就需要进行辅助检查，但是必须结合临床所得资料进行必要的辅助检查才会有价值。

下肢静脉曲张的辅助检查主要有化验室检查，X线检查和无创性检查。下肢静脉曲张的化验室检查主要是通过实验来观察血液的成分是否出现改变，血液的流通是否出现异常等，如果血液中的血清纤维蛋白原升高，血浆黏度偏高，红细胞变形性降低和聚集性增加

那么很有可能患上静脉曲张。如果血液中的白细胞总数和中性粒细胞增高，静脉曲张还会伴有血栓性浅静脉炎、淤积性皮炎、小腿溃疡等并发症。

下肢静脉曲张的的X线检查，也就是静脉血管造影，是目前诊断静脉系统疾病准确性较高的诊断方法，下肢静脉曲张还可以通过无创性检查，也就是超声多普勒检查，检查血液是否发生回流。

静脉曲张是遗传病吗

专家介绍，静脉曲张具有遗传倾向，特点就是父母辈或者爷爷这一辈如果有静脉曲张，则孩子可能会出现静脉曲张;而临床工作中发现，这种静脉曲张一般是发病较早的、年纪轻、严重程度多的往往具有遗传倾向因此，有遗传倾向的静脉曲张患者一般发病较早、年纪较轻、严重程度较重且容易复发。

下肢静脉曲张有一定的遗传性。据报道，在英国的下肢静脉曲张病人中有家族史者占44%。1/3女性病人的父母有一方有下肢静脉曲张史。

在埃及1/20的下肢静脉曲张的病人有家族静脉曲张史。在我国，下肢静脉曲张的病人中有多少是属于遗传的，虽然还没有详细的统计数字，但临床中发现，家族中几代人都有下肢静脉曲张的病人屡见不鲜。说明下肢静脉曲张与遗传因素密切相关。

下肢静脉曲张怎么预防

避免久坐或久站

下肢静脉曲张的人避免久站或久坐，因为下肢静脉曲张是因静脉无力将血液送回心脏，因此应该防止久坐或久站。

多穿弹力袜

下肢静脉曲张要养成每日穿弹性袜的习惯，尤其是穿弹力袜运动腿部2小时，例如：散步、快走、骑自行车、跑步等，因为弹力袜或弹力裤可以帮助血液进入较大且较深的静脉，有助于血液回流。

垫高床尾

下肢静脉曲张的患者还可以通过睡眠姿势的调整来预防静脉曲张的加重，一般来说可以把床尾垫高，这样有利于血液的回流，预防静脉曲张的形成。

不穿高跟鞋

下肢静脉曲张的患者不要穿高跟鞋，因为高跟鞋会使小腿腓肠肌的“泵”作用减弱，不利于血液回流。

保持理想体重

正常的体重是预防静脉曲张的因素之一，所以下肢静脉曲张的患者要尽量保持标准的体重，因为体重过重会增加下肢静脉的负担，会使静脉压增高，不利于血液回流。

避免久蹲

预防下肢静脉曲张除了要避免久坐和久站，还要避免久蹲，因为这些不良的生活习惯，例如：蹲厕所看书、看手机，都会给下肢静脉增加过多的负担，造成血管的血液瘀滞。

静脉瓣膜功能不全复发

静脉瓣膜功能不全复发

部分医院再进行下肢静脉曲张手术前没有对下肢深静脉瓣膜功能做彻底的检查，所以在手术时没有彻底的对下肢深静脉瓣膜功能不全做处理，从而导致在手术后出现复发的现象。

大隐静脉残留复发

一般来说大隐静脉主干不容易残留，但是有些病人的大隐静脉分支与大隐静脉主干粗细相近，术中识别困难，有可能把分支当做主干切除，而瓣膜功能不全的大隐静脉主干残留，最终引起下肢静脉曲张的愿意没有完全去除，导致了下肢静脉曲张的复发。

大隐静脉吻合支残留复发

大隐静脉的分支与分支之间相互交痛相连，医学上叫做吻合支。如果这些吻合支的瓣膜功能不全，又没有完全被切除，那么久可能引起静脉血的导流，久而久之，吻合支逐渐变粗，血液导流加重，下肢静脉曲张复发。

左髂总静脉压迫综合征复发

左髂总静脉处在压力较大的右髂总动脉和坚硬的腰椎之间，很容易受到压迫，长期的压迫会使静脉腔变得狭窄，导致下肢静脉压力增高，从而引起下肢静脉曲张、水肿、血栓的形成。

如果在手术时没有做好左髂总静脉造影，没有发现潜在的病因，那么即使手术后也可能引起下肢静脉曲张的复发。

下肢静脉瘘复发

如果在做下肢静脉曲张手术时没有做好有下肢静脉瘘的检查，也可能导致手术后的复发。

下肢静脉瘘的形成可能是先天性的，也可能是外伤性的，如果没有及时排除，它会造成下肢静脉压力的增高，从而引起下肢静脉曲张的复发。

其它原因复发

引起下肢静脉曲张复发的原因远不止上述几种，还可能是布加氏综合征、血管瘤等，所以下肢静脉曲张的患者在手术前一定要做好相应的检查，鉴别诊断病因，防止手术复发。

下肢静脉曲张有哪些症状

下肢静脉曲张有哪些症状呢?静脉曲张是一种常见的血管疾病，静脉曲张分为精索静脉曲张和下肢静脉曲张。其中下肢静脉曲张是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。下肢静脉曲张的发病率很高。

下肢静脉曲张又被称为“老烂腿”，这是下肢静脉曲张的一种严重的症状。下肢静脉曲张在早期的临床中并不是很严重，患者只会感到腿部胀痛，容易产生疲劳感。

下肢静脉曲张会导致静脉扭曲畸形，影响血液的回流，造成血液淤积，皮肤变黑，出现瘙痒和脱屑等症状。但如果下肢静脉曲张出现这些症状没有得到及时的治疗，病情就会恶性发展，最后腿部会出现溃烂、湿疹和溃疡，甚至严重者会造成截肢，后果不堪设想。

以上是下肢静脉曲张的症状表现的相关介绍，希望能对大家有所帮助。下肢静脉曲张不仅会影响患者的形体美，而且还对给患者的身心造成极大的痛苦，因此要做好早预防、早诊断、早治疗。