尿失禁要做哪些检查
尿失禁要做哪些检查
很多大龄儿童或老年人甚至成年人有尿失禁的情况，这种病症既给生活带来麻烦更给我们在心理上造成阴影。尿失禁有时是个让人难以启齿的病症，那么对于这种情况我们要到医院做哪些检查来确诊病情呢，很多人害怕去医院做一些无用的检查，那么一下我们将列举一下尿失禁应该做的检查。
① 测定残余尿量。以区别因尿道阻力过高下尿路梗阻与阻力过低引起的尿失禁。
② 如有残余尿。行排尿期膀胱尿道造影。观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。
③ 膀胱测压。观察有否无抑制性收缩。膀胱感觉及逼尿肌无反射。
④ 站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛。造影片上可见到后尿道的近侧1～2cm处有造影剂充盈。因这部分尿道无横纹肌。
⑤ 闭合尿道压力图。
⑥ 必要时行膀胱压力。尿流率。肌电图的同步检查。以诊断咳嗽-急迫性尿失禁。逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。
⑦ 动力性尿道压力图：用一根特制的双腔管。末段有二孔。一孔置于膀胱内。另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱内压增加时如咳嗽时尿道压力也上升。以阻止尿液外流。有少数压力性尿失禁患者。膀胱内压增高时。尿道压力不上升。从而尿液外流。
如果您还被尿失禁的病症所困扰，如果您不知道去医院要做哪些检查，那么看了以上这些笔者的介绍相信您会有所了解的。希望这次的介绍能给您带去帮助，寻医问诊是不再盲目，那么尿失禁的治愈也不会很困难。
尿失禁的检查
①测定残余尿量，以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。
②如有残余尿，行排尿期膀胱尿道造影，观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。
③膀胱测压，观察有否无抑制性收缩，膀胱感觉及逼尿肌无反射。
④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈，尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止，如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛，造影片上可见到后尿道的近侧1～2cm处有造影剂充盈，因这部分尿道无横纹肌。
⑤闭合尿道压力。
⑥必要时行膀胱压力，尿流率，肌电图的同步检查，以诊断咳嗽-急迫性尿失禁，逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。
⑦动力性尿道压力图：用一根特制的双腔管，末段有二孔，一孔置于膀胱内，另一孔在后尿道，尿道功能正常者在膀胱内压增加时(如咳嗽时)尿道压力也上升，以阻止尿液外流，有少数压力性尿失禁患者，膀胱内压增高时，尿道压力不上升，从而尿液外流。
出现尿失禁要检查什么
突如其来的尿失禁会让人感觉到特别的尴尬，也会觉得自己特别的丢人，其实尿失禁也不是自己想的，要是可以早点发现，然后就可以很好的预防了。在很多的时候，女性突然出现一点异常时很正常的，但是并不会认为是尿失禁。
排尿记录
病史是诊断尿失禁的一个重要部分。尿失禁病史复杂，此外还受其他因素的影响，因此老年病人很难准确表述其症状的特点和严重程度。排尿日记能客观记录病人规定时间内的排尿情况一般记录2～3天，如每次排尿量、排尿时间、伴随伴随症状等。这些客观资料是尿失禁诊断的基础。
体检
了解有无、脑卒中、脊髓损伤和其他中枢或外周神经系统疾病等与尿失禁相关的体征，了解有无心力衰竭、四肢水肿等。
实验室常规检查
应进行的实验室检查有尿常规、尿培养、肝肾功能、电解质、提示有多尿现象，应行血糖、血钙和白蛋白等相关检查。
尿动力学检查
通过病史和体检，多数情况下能了解尿失禁的类型和病因。如经验性保守治疗失败，或准备手术治疗等都应进行尿动力学检查血糖等。如排尿日记般检查不能确诊。
尿动力学检查的内容应包括膀胱功能的测定和尿道功能的测定。如完全性膀胱测压能了解充盈期逼尿肌是否稳定，有无反射 亢进，顺应性是否良好，排尿期逼尿肌反射是否存在，逼尿肌收缩功能是否正常，膀胱出口有无梗阻。尿道功能测定主要采用尿道压力描计了解尿道闭合压，而压力性尿道压力描计尿道近端出现倒置的波形，提示膀胱颈后尿道下移。
尿失禁是我们不能控制的，但是要是通过一些检查，然后及早的发现它，那么就可以及早的恢复身体的健康。希望你的身体是健康的，同时也非常感谢!
尿失禁的临床表现是什么呢
充溢性尿失禁由于下尿路有较严重的机械性（如前列腺增生），或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出；严重时由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。反射性尿失禁由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁），排尿没有感觉。急迫性尿失禁由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起，患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁;引起这类尿失禁的病因很复杂，需要做详细检查。压力性尿失禁当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时）即有尿液自尿道流出。
老人尿失禁的护理
1、针对性护理
与患者及家属分析尿失禁的原因及形成的问题，以取得他们的共识。对因自理能力降低或沟通障碍引起的尿失禁，要制定协助排尿的时间计划，及时帮助患者排尿。
对完全不能自控的失禁，则要制定较周密的计划，如老年性痴呆。根据护理记录分析尿失禁的原因，选择相应的方法，如留置导尿、诱导法排尿等。
对卧床患者，应设法解除患者的自卑心理，缓解患者的精神紧张;注意对其显露部的遮蔽，便后及时清洗，保持会阴部清洁、干燥，防止感染。
对因精神因素、时间、环境因素所致的尿失禁，应详细了解病因，做好耐心、细致的解释工作，消除患者思想上的不安和恐惧，妥善安排其周围生活环境，在精神上给予最大的安慰，则其尿失禁有可能消失。
2、重点做好心理护理
尿失禁给患者带来很大的痛苦和不便，严重影响了患者的生活质量。尤其是老年人行动迟缓，活动能力减弱，患病后自尊心易受到伤害，容易出现对别人不信任、固执，严重者情绪低落、焦虑，产生孤独感。
对此护理人员首先要耐心、和蔼、不厌其烦，用良好的护理语言和行为激起患者对康复的信心。
要教导患者使用便器的方法，调整便利患者活动的环境，如：便器应放在患者便于取用的地方。帮助穿脱衣裤困难的患者，尽量穿简单易脱的衣裤。
慎重导尿，必要时使用无菌间歇导尿，尽可能避免留置导尿。每当患者有小小进步时，应给予患者适当的鼓励。
老人轻度尿失禁要如何治疗
轻度尿失禁要如何治疗
得了尿失禁应先到医院做尿失禁评估，包括排尿日记、尿流率、尿残余量、咳嗽压力测试等，然后做妇科检查，排查骨盆底是否松弛，尿道、阴道是否脱垂，阴道是否有缺陷等原因，确定病因，再考虑是保守治疗还是手术治疗。专家表示，尿失禁症状较轻的患者，可以自己采取盆底肌肉康复锻炼法，通过增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力，提高肌肉对压力作用的反应性收缩力，从而改善尿道括约肌功能。患者坚持1-2个月后开始有效果，坚持一年以上则可明显改善症状。
骨盆运动的具体方法为：
1、做缩紧肛门动作，每次动作不少于3秒，然后放松，连续做15~30分钟，每日做2~3次，以6~8周为一个疗程;
2、平躺在床上，每天至少进行仰卧起坐运动2次，每次10分钟;
3、平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双运动，每日3次，每次10分钟;
4、提倡蹲式排便。蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。
尿失禁的原因
尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。引起该类尿失禁的病因很复杂，需要做详细检查。导致尿失禁的原因常有：
先天性疾患
如尿道上裂，尿道上裂是一种尿道背侧融合缺陷所致的先天性尿道外口畸形，男性患者表现为尿道外口位于阴茎背侧，女性患者中表现为尿道上壁瘘口，阴蒂分裂，大阴唇间距较宽。由于先天性尿道上裂常与膀胱外翻并发，胚胎学可视为膀胱外翻的一部分。尿道上裂多见于男性，男女比例约3:1。
创伤
如妇女生产时的创伤，骨盆骨折等，骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。
尿失禁的检查
尿失禁不是一个独立的疾病，尿失禁是一组综合征，是由各种原因引起的不自主漏尿，是排尿障碍疾患的常见症状。
尿失禁的发生，主要是由于在膀胱贮尿期，膀胱内压力超过了尿道阻力，尿液就会失去控制，不同于尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘这些非经尿道漏尿的尿瘘，它可发生于许多疾病，可见于各种年龄与性别。常见的尿失禁的检查有：
①测定残余尿量，以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。
②如有残余尿，行排尿期膀胱尿道造影，观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。
③膀胱测压，观察有否无抑制性收缩，膀胱感觉及逼尿肌无反射。
④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈，尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止，如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛，造影片上可见到后尿道的近侧1～2cm处有造影剂充盈，因这部分尿道无横纹肌。
憋尿失禁要注意事项
憋尿失禁要注意事项---避免生冷食物尿失禁是脾肾较虚体质，须避免生冷食物，如瓜类、萝卜、冷笋等。
憋尿失禁要注意事项---避免提重物常提重物或做家事要搬重物都容易让腹部及膀胱过度用力，容易有尿失禁，建议常搬重物者要适度休息。
憋尿失禁要注意事项---少做激烈运动做激烈运动易让已有尿失禁者更易漏尿，因此要避免激烈运动，但可从事较缓慢运动训练膀胱肌力，如散步或是快走都很不错，王伟骅表示，建议一天走大约5000步，可分时间累积，如早上走2000步，下午走3000步。
憋尿失禁要注意事项---吃素者要补充营养在门诊上常见吃素者有尿失禁的问题，是因吃素者吃的素食都属较生冷类别，建议要补充高蛋白或是营养素，能吃蛋奶素者尽量吃蛋奶素，否则要补充综合维他命等，预防尿失禁现象。
憋尿失禁要注意事项---饭後勿吃多水食物饭後不要喝太多水或吃水果，这样容易在晚上尿床或是频尿影响睡眠。
憋尿失禁要注意事项---尿失禁须心里调适尿失禁患者来看诊时，除了解症状，还会多花时间辅导患者，让他知道尿失禁可以改善，不要感到羞愧，已经需要尿布的尿失禁患者，也要注意保持臀部乾爽，避免长湿疹。
产后尿失禁能自愈吗
产后尿失禁常在生产后1周内出现。除了少数产妇可能需要做尿路感染动力学检查以作鉴别诊断外，大多数产妇无须做任何处置；在治疗上也以做骨盆体操为主，3个月内会自动痊愈。但是，仍然有20%左右的产妇在产后3个月后还有尿失禁的情形，这时就须要尽早就医了。一般而言，愈早治疗预后也愈好，否则，拖得愈久，膀胱肌肉就会愈松弛，治疗过程也会比较困难与复杂。